胆结石为什么晚上会疼痛
① 我有胆结石是不是会背痛,但我白天不痛晚上睡觉到后半
胆结石患者常见的症状有持续性上腹痛伴轻重交替,可放射到腰部,这也就是患者会出现腰痛的症状的原因了。患者还伴恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、弯腰打滚,发作后还有发热,黄疸等症状,常有右上腹胀闷不舒之感,伴嗳气、恶心、大便不调等消化不良症状,当进食油腻食物后更加明显。
胆结石引起的腹痛往往比较剧烈,医学上称为胆绞痛。这种疼痛是胆结石移动过程中引起胆囊、胆管或奥狄氏括约肌发生痉挛性收缩,或因胆结石突然阻塞了胆囊管或胆总管,造成胆囊或胆管的扩张或腔内压力升高而引起。其疼痛发作多在饱餐或吃了多量油腻食物,或饮酒、便秘、情绪激动之后,有时当腹部受到震动如骑马或在崎岖山路上骑车颠簸等也会引起胆绞痛发作。
胆绞痛发作的特点表现在:病人突然感到中上腹或右上腹疼痛,随即转变为右季肋部绞痛,有时疼痛还放射到右肩部或右肩胛骨处,严重时剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻滚、放声喊叫、面色苍白、大汗淋漓,或伴有恶心呕吐,甚至发生休克等症。疼痛呈周期性发作,间隔时间为数分钟到数小时不等,疼痛一般持续10分钟至1~2小时,以后逐渐减轻至消失,如持续绞痛5~6小时,则应考虑胆结石合并症的发生
② 胆结石病人为什么夜间疼痛加剧
你好.胆结石患者由于晚上的睡姿问题.容易对胆结石造成压迫也就产生了疼痛的现象.建议有结石及时治疗.以免影响胆囊的正常功能.
希望我的回答对你有帮助.
③ 泥沙型胆结石为什么一到下半夜就疼痛难忍
常见能形成结石的因素有:
(1)长期高蛋白、高、高热量膳食使体内胆固醇增加或肝脏合成胆固醇量增多,造成胆汁中胆固醇过饱和。
(2)某些肠道疾病由于丧失了胆盐,也使胆固醇处于相对过饱和状态。
(3)不能按时进餐,胆汁在胆囊内潴留时间过长。
(4)胆道感染、胆囊壁发炎,其收缩功能减退。
(5)某些溶血性疾病或肝硬变时也可导致胆囊结石,但这种结石多半是黑色结石。
(6)由于妊娠引起的胆汁淤滞,神经系统平衡失调,也可引起胆囊结石。
(7)长期禁食,静脉内营养,可导致胆囊内胆汁淤滞,结石形成。
(8)胃大部分切除或迷走神经干切断术后,也可使胆囊排空延迟,利于胆石的形成。
(9)长期精神紧张、抑郁。并且德 甫 钰石嗵茶对胆结石是比较好的做法。希望!
(10)遗传。
(11)脏器结构异常。
(12)弄清楚胆结石的病因,并且德 甫 钰石嗵茶对胆结石是比较好的做法。希望!
④ 胆囊结石总在夜间发作,为什么深夜容易发作呢
其实胆结石疼起来是不分白天还是夜晚的,有时候会在白天疼,有时候则是在晚上疼,胆结石发作起来疼痛感十足,而且大多数患者都是在夜间发作,为什么更容易在深夜发作呢?
这是因为人的胆囊形状像是个底大口小的瓶子,当胆囊结石嵌顿在胆囊口颈部的时候就会引起疼痛。而患者坐或站立的时候,胆囊呈竖状的,胆囊开口在上方,结石因为重力作用,胆囊内结石就会安安静静的沉到底部。
胆囊结石梗阻导致胆囊功能丧失的速度非常快,患者没有意识到这一点,胆囊结石患者多半是深夜发作,但是胆结石对胆囊功能的损害却部分时间,有时候疼痛感也不会太明显,但是只要出现了结石,胆囊就一直都在受损。
⑤ 为什么胆囊炎、胆石症的病人常夜间发作
胆囊炎,胆石症的病人,夜间发作是因为吃完晚饭之后人可能活动量比较少,然后几乎是不动的状态,会增加消化的负担,进而使得这些炎症的出现。
所以晚饭就一定要吃了,清淡少吃。还要有一些适当的锻炼。
⑥ 我妈妈胆结石,早上中午都不痛下午和晚上痛,怎么回事呢急
病情分析:
您好,就您的描述来看,患者是患有胆囊结石,而且引起腹痛反复发作,这样的话,建议手术治疗,
指导意见:
您好,如果患者进食油腻食物的话,是容易引起胆结石发作的话,建议到医院的外科就诊,确诊后手术治疗,希望我的回答能帮到您。
⑦ 为什么胆结石总是在半夜疼呢
没有不办法,赶紧去手术啦。。。
⑧ 我的胆囊结石经常半夜痛,怎么回事
与身体姿势有关。一般说来,只有当结石处于胆囊口,阻塞胆汁,才会引起疼痛。平时站位或坐位,结石在胆囊内,感受不明显,而躺下时,尤其是左卧位(有些人为右卧位)时,由于重力的关系,结石阻塞在胆囊管口,引发疼痛。吃过油腻食物后,由于缩胆素的分泌,使得胆囊收缩得以胆汁流出,无论是收缩过程,还是胆汁流出过程中被石块阻塞,都会引发疼痛。
虽然结石尚不算很大,但是既然病情已经确诊,为了您的健康,请您尽量少吃油腻,高蛋白高酸物质也要适可而止,多吃蔬菜水果,配合医师服用定量排石药物,过段时间结石会自行消失。如继续食用过多油腻食物,恐怕只有进手术室了。
希望您尽早康复。
⑨ 胆结石经常晚上疼痛.请问如何是好!
大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎。也有一部分病人,胆囊内并无结石,细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆结石,故胆囊炎、胆结石常伴随存在。
参考资料:
胆囊为什么容易发炎?
(1)胆囊是胆囊管末端的扩大部分,可容胆汁30~60ml,胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管,胆囊管长约3~4cm,直径2~3mm,胆囊管内粘膜又形成5~7个螺旋状皱襞,使得管腔较为狭小,这样很容易使胆石,寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后,胆囊内的胆汁就排不出来,这样,多余的胆汁在胆囊内积累,长期滞留和过于浓缩,对胆囊粘膜直接刺激而引起发炎。
(2)供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生胆囊炎。
(3)由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能,因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长,而且,接触的胆汁浓度亦高,当此时人的胆道内有细菌时,就会发生感染,形成胆囊炎的机会当然也就增多了。
手术治疗胆囊炎的效果如何?
手术治疗胆囊炎,是目前腹部外科最常见的手术之一。全世界每年有上百万的病人要作这种手术,但是手术治疗也不是十分理想的治疗方法,有的术后还会产生并发症,仍有0.5%~3%的病死率。特别是因病情突然恶化而被迫施行手术者,病死率更高。一般来说,手术疗效取决于患者年龄,手术时机。年龄越大,手术时间越晚,效果越差。随着现代医学的发展和手术方法的改进,已使手术安全性和治愈率有了很大提高,术后一般都能取得满意的效果。临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗。
(1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人。
(2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者。
(3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者。
(4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者。
(5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者。
(6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者。
手术治疗急性胆囊炎,其手术方式一般有2种:一是胆囊切除术;二是胆囊造瘘术,造瘘术多用于较晚期的病人,估计难以耐受胆囊切除或者有严重并发症的病人,以引流脓液或去除结石,一般经6~8周,病情稳定后再行胆囊切除术,如全身情况极度虚弱,也可长期安置胆囊造瘘管引流,至经胆管系统造影无结石存在时,可以拔除造瘘管。如果诊断不能十分确定,或合并有心肺等严重疾患者,可待诊断明确或全身状况得到改善后再行胆囊切除术。临床实践表明,发病后48小时内施行手术治疗者,其中15%已有胆囊坏疽甚至穿孔,如发病超过72小时,手术病死率增加,所以一旦出现手术指征应及早手术治疗。
胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些?
胆囊炎胆石症患者,常常发病突然,尤其在抵抗力很差的时候,或内心苦闷,精神不振,或暴食暴饮或饱餐以后,常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状,一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药,一有症状,就可进行自服,缓解症状。如:
口服消炎药:
①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服。
②红霉素:0.3g,一日4次,饭后服。
③氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服。
④洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g)。
⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用。
⑥先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g。
利胆药:有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等,也须备用。
在发病时,可在以上各类药中,选择一种药服用。服前应看说明书,避免错服。如果症状越来越重,就应去医院就诊。
现代名老中医治疗胆囊炎、胆石症经验有哪些?
蒲辅周经验:
慢性胆囊炎中医辨证为胆火上逆,胃气受阻,以致胆胃不和。治法先宜清疏肝胆,和胃降逆,用四逆散、左金丸加味。
董建华经验:
我认为一定要抓住肝胆郁滞的病机,注意气滞血瘀、湿热蕴阻、肝病及脾、肝气犯胃,或土壅木郁之兼并,选方多以柴胡剂为主,随证加减用药。
岳美中经验:
大柴胡汤加味治慢性胆囊炎。借鉴仲景《伤寒论》大柴胡汤,以柴胡疏解少阳胆经之热,更有黄芩助之,枳实合芍药能除心下郁塞感,大黄能诱导瘀热下行,半夏、大枣以和胃,重用生姜以制止呕恶;外加金钱草利胆清热,滑石利尿泄热,鸡内金化积热。此方用以治黄疸症及胆结石亦有效。
黄文东经验:
治疗以疏肝利胆、清化湿热为主要法则,以大柴胡汤、承气汤为常用方剂。大便秘结者攻泻药用量宜重,但脾胃虚弱者,又不宜连续猛攻。
路志正经验:
近年来多以大剂清利,甚或“总攻”治之,施于肝胆湿热者,收效恒多。而用于体质素亏、脾胃虚弱、排石无力者,则非攻下所宜。故仲景有“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之教,岂能忽之。而纯事清下,不予辨析,致苦寒伤胃者有之。因此,我对于此类病症多以健脾和胃和清利湿热法同用,寓攻于补,攻补结合。如曾治一胆总管树皮状结石患者王某,经中医会诊皆认为胆管阻塞,胆囊膨胀到鸡蛋大,毫无收缩能力,结石排出不易,必须手术。但患者年逾花甲,不愿手术,根据其体质虚弱等病情,而用香砂六君、补中益气等健脾益气,佐以清利肝胆湿热之品,治疗三月,竟将结石排出而收功。
赵绍琴经验:
胆囊炎早期:可见右胁下时常作痛,伴见舌苔糙垢根厚、质红且干,脉多弦滑而数,大便干结,小溲赤少。此为胆热郁滞,气机不畅,治宜清泻胆热,疏调气机,以缓疼痛。处方:柴胡60g,黄芩10g,旋覆花10g,片姜黄6g,杏仁10g,苏子梗各10g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,槟榔10g,鸡内金10g。在治疗期间必须注意饮食调摄,减少食量,以青菜为主,忌食油腻之品,每天早晨必须走路以助消化。
急性发作期:多由慢性胆囊炎转来,临床表现为右胁剧烈疼痛拒按,发热,恶寒,呕吐,恶心,舌苔垢厚,心烦急躁,两脉洪滑而数,大便数日未通,小溲赤热,急以清泻胆热,攻下利胆为治,用大柴胡汤加减:柴胡6g,大黄3g,枳实6g,黄芩10g,半夏10g,郁金10g,杏仁10g,香附10g。
慢性胆囊炎长期不愈者仍需轻泻胆热,增强其消化功能,用药沿清热调肝利胆法:竹茹6g,陈皮6g,半夏10g,蝉衣6g,杏仁10g,莱菔子6g,焦山楂10g,鸡内金10g。
体弱气血不足而消化功能过差者,宜用益气补中、健运缓痛法,并嘱其坚持体育锻炼以期配合治疗。方用:木香6g,砂仁2g,白术10g,茯苓10g,太子参6g,陈皮6g,竹茹6g,黄芪10g,焦麦芽10g,枳壳6g。
胆囊炎经常发作,脉象细弦,舌红口干,又有阴伤阳亢之象者,当用养血柔肝,疏调木土法:当归10g,白芍10g,木瓜10g,生牡蛎20g,香附10g,片姜黄6g,旱莲草10g,女贞子10g。
若阴伤而阳热过亢者,两脉细小弦滑数,心烦口干急躁,夜寐梦多,形体瘦弱,甚则午后低热,当用养血柔肝折热法:金铃子10g,元胡6g,香附10g,旋覆花10g,柴胡6g,夏枯草10g,郁金6g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,杏仁10g。
胆囊炎、胆石症的针刺疗法有哪些?
针刺治疗胆道疾病具有解痉止痛、利胆排石、降逆止呕作用,可单独使用,也可配合其他疗法使用。
(1)体针
①针刺
a. 穴位:胆俞、中脘、足三里、治胆穴、阳陵泉。绞痛加合谷;高热加曲池;呕吐加内关。
b. 针法:选以上穴位2~4个,深刺、重刺,持续捻针3~5分钟,留针30分钟,每日2次。
②电针
a. 穴位:右胆俞(阴极),治胆穴,日月,太冲(阳极)。
b. 方法:进针,有针感后接电针仪,使用可调波,强度由弱逐渐加强,以可耐受为度,每次30分钟,每日2~3次。
③水针
a. 穴位:胆俞,足三里、中脘、治胆穴。
b. 方法:选1~2个穴位,每穴注射当归液或红花液2ml;或10%葡萄糖液5ml,进针有针感后快速推注,每日1~2次。
烟台地区文登中心医院采用体针治疗219例胆石症,排石者185例,占84.5%。该组185例排石者共排1cm×1cm×1cm以上大小结石151块,其中最大为4.5cm×3.5cm,最大横径3.5cm。有的患者在排出同时还排出蛔虫残体及炊帚苗为核心的结石。取穴右侧日月、期门。上腹疼痛较剧和胆囊胀大者用巨阙透腹哀、治胆穴。进针后接电针仪,通电60分钟,每日1次,疼痛重者也可一日2次。同时口服33%硫酸镁40ml。
(2)耳针
①穴位:肝、胆、脾、胃、十二指肠、神门、交感。
②针法:选上述反应明显的2~3穴,重刺激,留针30分钟,每日2次。
近年,全国各地多处有人采用王不留行籽、白芥子或菜籽贴压取穴,配合猪蹄等高脂饮食治疗胆石症,有较好的排石效果。
如何运用按摩疗法治疗胆囊炎、胆石症?
(1)点、按法:在背部寻找痛点,大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴。用点或按法先刺激背部压痛点3~5分钟,然后刺激胆囊穴3~5分钟。日1次,7日为1疗程。
(2)一指禅推或揉右胆囊穴,阳陵泉,右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆。
(3)施掌擦法于两侧胁肋部。
(4)点穴治疗胆绞痛:
病种包括胆囊炎、胆石症。取穴:胆俞(双)。指压,以患者能耐受为度,每次10~15分钟,痛甚酌情增时。再用大鱼际循本穴上下推揉30次。本组100例,显效(疼痛完全缓解)65例,有效30例,无效5例,有效率95%。另设点穴(10分钟)、空白对照组胆囊有功能者各50例,用Aloka-190型超声仪检测胆囊及胆总管最大切面后拍片,结果:两组胆囊、胆总管呈收缩改变分别为45例、42例,扩张分别为2例、5例。两组比较有显着性差异(P<0.01)。
来源:谭自民…//中医药学报. 1998,26(1).-46
(5)特定按摩手法治疗肝内胆管结石:
用扩胸晃法(医者双手搬两肩,膝部抵胆俞穴,向前用力扳晃2~3次)、贯法(医者握空拳轻叩放在百会穴上的一手掌背1~3次)、四指叩击法(根据结石部位分别仰、侧、先仰后侧卧位,自上而下叩击肝区3~5遍,以无痛苦为度)。点按法:点按背部胆俞、肝俞和阿是穴、至阳穴;再点按期门、日月、鸠尾、中脘、阳溪、足三里、公孙、太冲、丘墟,按子午流注法每次取3~4穴,每穴15~30秒,得气为度。每次15分钟,日1次,10次为1疗程。本组36例,用3个疗程,痊愈9例,有效21例,无效6例。
来源:郑朝民…//按摩与导引.-1998,(1).-17~18
(7)推拿背部腧穴对胆囊炎止痛作用的观察:
本组45例,其中伴肝内胆管结石者3例,胆囊结石3例,胆总管结石1例。治法:均以推拿心俞、督俞、膈俞穴为主。患者取俯卧位,术者用拇指的指腹或大、小鱼际,或用掌根部在穴位上进行按揉,每次10~20分钟,日2次,5日为1疗程。部分患者在背部压痛区结合拔火罐。结果:有效40例,无效5例(均伴有肝胆结石,经按摩后疼痛虽缓解,但维持时间较短)。
⑩ 怎么预防胆结石症状晚上发作
很多胆结石患者在晚上疼痛厉害,那么胆结石症状晚上发作的原因是什么?怎么预防胆结石症状晚上发作?
胆结石怎么预防晚上发作,胆结石发作让人痛苦难当,一般胆结石发作白天少于晚上,晚上胆结石发作的机会多些,胆结石症状晚上发作的原因是什么?怎么预防胆结石症状晚上发作?
患胆结石的病人常有体会,疼痛的发作大多是半夜里开始。即使不是剧烈发作,也往往夜里会隐隐觉得右上腹胆囊部位有不适感。这与胆囊结石在胆囊里位置改变有关。当我们站立或坐着时,胆囊底部朝下,要是胆囊里面有结石,这时的结石由于重力关系,容易滚到胆囊颈部,并且卡在那里,影响胆囊排出胆汁。胆囊为了排空其胆汁,不得不加强收缩,这时病人就会感到一阵一阵的绞痛。减轻疼痛的办法就是病人体位改变如坐起或侧睡,结石松动、滑落,回到胆囊里,梗阻解除,那么疼痛就会减轻或消失。
如果结石一直卡在胆囊颈部不松动,胆汁流不出,加上结石损伤了黏膜,就会引起发炎、肿胀,使结石卡的更紧,结果发展成为急性胆囊炎。所以,有胆结石的病人,想要胆结石预防晚上发作的办法就是,平时睡觉以侧睡为好。在夜里发作胆绞痛时,也可以立即改为侧睡或坐起,以便于帮助缓解绞痛。
胆结石绞痛反复异常,结石在体内时间长了不仅疼痛不好忍耐,而且胆结石还会发生病变,所以胆结石应及时治疗为主,药物治疗胆结石以中药为主,西药长期服用副作用很大,中药治疗没有副作用,而且排石效果很不错,以中药胆清强磁贴疗效最为突出。
胆清强磁贴特含的"超活性溶石酶",在将结石整块变酥变软的基础上,直接将形成胆结石的胆固醇或胆红素中Ca离子经置换反应软化成可溶性的盐和醇酸,随胆汁入肠,与大便一起被快速彻底排泄于体外.
胆清强磁贴能舒张胆囊和胆道平滑肌扩张、松弛,消除痉挛,止痛效果也非常显着。
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