手术前三方核查时间为什么很久

① 手术安全核查表 如何填写

1、麻醉实施前：由麻醉医师主持并负责按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、科室、床号、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由手术医师、麻醉医师和手术室护士核查三方共同核查确认签字。
2、手术开始前：由手术医师主持并负责按《手术安全核查表》中内容依次核对核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容;手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同确认签字。
3、手术结束后巡回护士负责对手术患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查，手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字并完成《手术清点记录》。手术清点记录一式两份，一份手术室留档，一份归入病历。手术清点记录内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、签名等。
4、患者离开手术室前：由手术室护士主持并负责核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同确认签字。
5、手术完成后由手术医师负责对手术切口清洁程度的评估、麻醉医师对麻醉分级的评估和手术室护士对手术持续时间的评估，手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成《手术风险评估表》。

② 护理的三查八对

护理的三查八对制度的内容:
三查:治疗前查;治疗中查;治疗后查;
八对:床号、姓名(包括性别、年龄)、药名、规格(浓度)、剂量(数量)、用法、时间、有效期(批号)。
一注意:注意用药后的反应
三、护理三查八对制度的要求:
(一)、医嘱查对制度
1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。
2、处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。
3、各班应查对医嘱。输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。
4、对有疑问的医嘱,应查清后执行。
(二)、服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度,门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名;住院部输液必须做到化药、输液双签名;输液、换瓶时认真查对无误后,签上时间和姓名。
2、备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者,不得使用。
3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。
4、凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。
5、发药和注射时,病人如提出疑问,应及时查清,核对无误后执行。
(三)、手术查对制度:
1、麻醉实施前:由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容,由核查三方共同核查确认。
2、手术开始前:由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
3、患者离开手术室前:由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。
4、三方核查人确认后分别签名。
5、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。
6、术中用药的核查:由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士负责核查。
7、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。
8、《手术安全核查表》应归入病案中保管。
XXX社区卫生服务中心
①、六查十二对:
六查:(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。
十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。
②、手术取下标本,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。
③、手术标本送检过程中各环节严格交接查对,并双方签字。
8、供应室查对制度
①、回收器械物品时:查对名称、数量,初步处理情况,器物完好程度。
②、清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度;浸泡消毒时间、没洗前残余消毒液是否冲洗干净。
③、包装时:查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。
④、灭菌前:查对器械敷料包装规格是否符合要求,装放方法是否正确;灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。
⑤、灭菌后:查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。
⑥、发放各类灭菌物品时:查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。
⑦、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。
⑧、一次性使用无菌物品:要查对批批检验报告单,并进行抽样检查。
⑨、及时对护理缺陷进行分析,查找原因并改进。

③ 手术安全核查制度内容

法律分析：（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。（四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。

法律依据：《中华人民共和国执业医师法》 第二十六条 医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意

④ 手术三方核查是哪三方

法律分析：三方是指具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方。

法律依据：《中华人民共和国卫生部办公厅手术安全核查制度》 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

⑤ 手术过程中，必须主刀医生到手术间了麻醉师才可以开始麻醉吗

看医院的具体规定。但是手术开始前要对病人进行三方核查，所谓三方，就是麻醉医生（不是麻醉师）、外科医生和手术室护士，核对患者身份、手术部位、类型等等信息，所以，手术麻醉前，外科医生是一定要到场的，但这个外科医生可以不是主刀医生，也可以是手术助手或者台下的守护医生。

目前国内并没有对相关内容进行立法，但是在国外，在手术开始前的Time Out是一定要认真做的，这个Time Out里就包括手术主刀医生对患者身份和手术部位进行最后的确认，所以在手术开始切皮之前，主刀医生是一定要在场的。而在中国，因为特殊的国情，很多时候主刀医生上台后只是做最关键的步骤。

⑥ 局麻手术怎样实施三方核查，一些小手术还要写手术护理记录单吗没麻醉师两方核查可以吗

局麻手术怎样实施三方核查？由麻醉的当班医生、术者和台下巡回护士三者一起共同核查。
一些小手术还要写手术护理记录单吗？是手术就要写手术护理记录单。
没麻醉师两方核查可以吗？没有麻醉医生不行，绝对不行。
记住应称呼麻醉医生不能称麻醉师。

⑦ 手术十几个小时意味着什么

从病人进手术室到出来，大致是这么几个环节：
1、病人入室。有的医院和科室会把留置尿管、开放静脉通道（就是输液扎针）放在入室前就做好，也有的是入室后才进行的。如果算上留置尿管和扎输液，这个过程大致需要半小时左右2、麻醉准备与三方核查。这个时间一般不会太长，如果是第一台手术，麻醉准备一般在病人来之前就做好了。三方核查其实就是核对病人信息，包括人是不是接对了、开刀是开在左侧还是右侧、过敏史、传染病史之类的。
3、麻醉。这么大的手术，气管插管、动脉插管、中心静脉置管估计都是少不了的，这些操作也需要时间，半小时到一小时不等吧。困难气道光插管就够喝一壶的……

4、消毒铺巾。低年资的手术医生进行这些活动，当然之前需要刷手（具有手术特色的洗手），把患者身上相应要求的部位都涂抹上消毒剂（碘伏或碘酒酒精之类的），然后一层一层铺好几层无菌手术单（从治疗巾到中单到大单）。此前器械护士已经完成刷手、穿衣、戴手套等工作。
5、开始手术。此后的过程长短不等，10个小时的手术动静肯定不小。举个例子，心脏换瓣。需要一层一层地逐层切开以暴露术野（中间还经过胸骨，要锯开），不用说要画好久了。体外循环装置又要搞好久，换瓣又是精细活。术毕还得一层一层缝回去（比切开慢多了），而且一路严密止血（把能看见的出血点全部消灭，术后出血导致二进宫是外科医生最不希望看到的事之一，也是最耻辱的事情之一）。这个专业性太强，无法解释，题主也没必要知道，反正题主只要知道切开、止血、显露、缝合这短短几个字就可能耗费数小时就行了有些手术做到一半需要把切下来的标本送病理科检查（肿瘤手术比较常见），根据结果来决定切多大、留多少。这个等检查结果就要花费比较长的时间。还有些要清除淋巴结的，类似于在一袋子绿豆里把几个黄豆挑出来这样的（比喻不是非常恰当……但道理差不多），也是需要花时间的。
6、麻醉结束。要等药效过去、病人苏醒到一定程度才能拔管（就是麻醉的时候插的那一堆管），而苏醒也要花时间……从下台就醒到几个小时甚至一两天不等（当然这种一般就送ICU了）。

⑧ 患者离开手术室前应由三方共同核查哪些内容

患者离开手术室前，三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式、术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。我是在医院工作的，所以对此比较了解。

一、手术过程中三方核查制度:
1、建立手术团队三方（医生、麻醉师、护士）三次（麻醉前、切皮前、离室前）共同核查制度，以保证正确的病人、正确的部位、正确的手术。
2、 第一次：顾客进入手术间后，由手术医生、麻醉师、手术护士共同核查核查顾客的身份、手术部位、手术方式、术前准备是否完善以及皮肤完整性、静脉通道以及血源准备情况等。由麻醉师主持。
3、 第二次：切皮前暂停工作一分钟，由手术医生、麻醉师、手术护士共同确认顾客的身份、手术部位及方式、手术物品准备情况以及灭菌是否合格，仪器设备完好以及抗菌素的使用情况等信息。由麻醉师主持。
4、 第三次：手术结束顾客离开手术间前，手术医师、麻醉医师及护士共同确认手术记录内容：实施手术名称、清点手术用物数量正确、手术标本确认、顾客姓名、病案号、皮肤完整性检查、引流管、尿管、其他管路、顾客去向、术中出血量等是否正确无误。由巡回护士主持。
综上所述，手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，在麻醉实施前、手术开始前和患者离室前，共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进行核对的记录。输血的患者还应对血型、用血量进行核对。应有手术医师、麻醉医师和巡回护士三方核对、确认并签名。以确保手术安全无误的进行及结束。

⑨ 如何正确执行手术安全核查制度

法律分析：正确执行手术安全核查制度，需要医生、医院、护士和患者的共同努力。手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

法律依据：《正确执行手术安全核查制度》 第一条 手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

⑩ 手术安全核查的时间哪三前

麻醉实施前
手术开始前
患者离室前