反流性胃炎为什么晚上会加重
1. 胆汁反流为什么总发生在晚上
胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。
临床症状
胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。
检查诊断
胃镜检查:可直接看到胃液较多,呈草绿色,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放,胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃(点击看胃镜图像)。病理活组织检查提示胃炎。
胃吸出物测定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml, 则可确诊胆汁返流性胃炎。
同位素测定:静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。
治疗
1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。
2.中药治疗:胡医生经过对胆汁反流性胃炎治疗的长期的临床实践认为,胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结。按此辨证结果对症下药,效果比较理想。
3.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
4.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
2. 胆汁反流性胃炎 主要病症:晚饭后胃胀、打嗝打不出来、到了晚上十一二点还是涨的 无过往病
病情分析: 胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指肠内容物反流入胃,胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变.主要表现为上腹部灼痛,呕吐胆汁性液体,甚至体重下降和出血,.幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导致发病.可以用胃复安或吗丁啉,可促进胃排空减少胆汁返流. 消胆胺或氢氧化铝凝胶可结合胆盐保护胃粘膜. 泰胃美或雷尼替丁,法莫替丁可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛. 苯并咪噻,氯哌酮也能促进蠕动减少返流.这些药必须在医生处方和指导下使用.
意见建议:中药治疗:以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡,半夏,黄连,白术,枳壳,厚朴,大黄等煎服. 平时注意宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶,豆类和鱼类. 避免油腻过饱饮食,宜少量多餐.
3. 胆汁反流性胃炎老是晚上疼
因为胆汁反流性胃炎胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等。
建议你饮食疗法,饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。去除某些加重病情的因素包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物。
祝你早日康复。
4. 反流性胃炎为什么会导致反酸
?南京胃肠医院的专家介绍说反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。其病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等,反流性胃炎在临床上比较常见。南京胃肠医院的专家介绍说反流性胃炎如未有效治疗,危害巨大,不仅会一起消化道疾病,甚至可引起呼吸系统发生病变,是一个多面杀手。患者常有贫血、体重减轻、慢性腹泻和失眠多梦、心悸等神经官能症症状,体征常表现为上腹压痛。 反流性胃炎为什么会出现反酸?*、胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。*、反流性胃炎发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物,可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎;胆囊切除后储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。*、尽管反流性胃炎有一些独特的症状,但是还是与其他胃病有很多相同或类似的症状,而如果不依靠专业的检查仪器设备,单靠主观的感觉很容易模糊甚至混淆,造成治疗方向上的偏差,影响反流性胃炎的康复甚至加重病情,因此,一旦发现反流性胃炎,及时去正规医院检查并采取规范治疗是非常重要的。*、胆汁反流性胃炎伴糜烂患者常出现中上腹持续性疼痛,饭后加剧,制酸药无效,甚至反而加重症状。少数患者可表现为胸骨后疼痛,“不消化”感,常在晚间或清晨空腹时呕吐“苦水”或胆汁,时而混有食物,呕吐后并不缓解。*、引起胃部癌变:由于胆汁反流至胃内,胆酸可溶解为保护胃粘膜的粘液、破坏黏膜表层细胞,导致胃酸直接接触胃粘膜,直接伤及胃部,可导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与上消化道炎症、溃疡、肿瘤的发生都有重要关系。多年来一直在专业技术上追求精益求精的南京胃肠医院,在多年临床治疗经验和前端医学理论的指导下,成功引进并研发了多项诊疗技术,运用中医调理加先进高科技检测设备,中西医结合全面有效调理胃肠疾病,如绿色粘膜修复疗法治疗急慢性胃炎;胃溃疡治疗金标准胃溃疡无痛内窥镜修复疗法,临床治疗效果明显,为众多胃肠疾病患者带来了康复。南京胃肠医院配置的主要治疗仪器设备均为目前国际上最新最前沿的高科技产品。充分利用现代医学先进的检查检测手段,严格执行世界卫生组织的诊断和治疗标准。建立科学、合理、完善的诊治标准体系,为临床医疗有效提供了科学准确的诊断依据和有力的治疗保障。权威诊断,精确治疗,缔造和谐医院,扞卫广大患者的生命健康。
5. 反流性胃炎症状 这几天老感觉恶心,有时半夜会突然呕吐(不是怀孕)是不是反流性胃炎症状啊拜托了各位 谢
1.胃胀:腹部饱胀不适。 2.胃烧心:中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重,服碱性药物无缓解反而加重。 4、胃食管反流。每于餐后躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物,从胃食管反流至咽部或口腔,此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。 5、咽下困难。初期常可因食管炎引起继发性食管痉...挛而出现间歇性咽下困难,后期则可由于食管瘢痕形成狭窄烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难,所替代进食固体食物时,可在剑突处引起堵塞感或疼痛。 6、出血及贫血。严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血,长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。 7、胸骨后烧灼感或疼痛。为本病的主要症状症状,多在食后1小时左右发生。半卧位躯体前屈或剧烈运动,可诱发在服制酸剂后多可消失,而过热过酸食物,则可使之加重胃酸缺乏者烧灼感,主要由胆汁反流所致则服制酸剂的效果不着,烧灼感的严重程度,不一定与病变的轻重一致,严重食管炎尤其在瘢痕形成者,可无或仅有轻微烧灼感。 8.伴随症状:嗳气、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等;可有胃出血,表现为呕血或排黑便以及大便潜血测试呈阳性等。 9.特异症状:胆汁性呕吐,由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,呕吐物可伴有少量食物或血液。 10、胃食管反流病患者发病几率随年龄的增长而增加,中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒者、精神压力大的人为高发人 群。其主要症状为:反酸、反食、反胃、嗳气等,多在餐后加重,平卧或躯体前屈时易出现。最典型的症状是灼热和泛酸。不典型症状有:胸痛、打嗝、咽痛、咳嗽、哮喘、声音嘶哑、恶心、吞咽困难、睡眠障碍等。
6. 胆汁反流性胃炎晩上四点左右感觉重,为什么
胆汁反流胃病临床表现不一,典型症状为烧心和反流。多在胸骨后或剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,卧位,弯腰,腹压增高时加重,也可在夜间发生,确诊可选择内镜诊增高时加重,也可在夜间发生,确诊可选择内镜检查,治疗选择可控制症状,治愈食管炎,减少复发防止并发症,改善生活方式和饮食习惯,避免睡前两小时内进食,减少一切引起腹压增高的因素等
7. 为什么这总是在夜间犯胃病
部分胃病,是夜间有加重的情况,而且跟你饮食也有关系,可以从治疗疾病和注意饮食出手,治疗疾病就是按时服药,定期检查,饮食:
1、 心理健康,放松心情,按时睡觉,常散步,但别累到!
2、 .少吃饭(不要超八成饱)和零食,但多吃营养而且纤维少的,少辛辣,以平淡为主。特别是稀饭煮皮蛋肉丝加青菜等,还要注意别饿着,有感觉就进食点。
3、 按医生要求吃药.。
4、每天腹部和腿部按摩至少10分钟,特别是膝部。
5、饮食调理要做到,禁食生冷,如凉拌菜,可乐,雪碧,及碳酸饮料,辛辣食品如生的葱姜蒜,及韭菜,蒜苗,辣椒,柿子椒,不宜消化的食物如油炸食品,粘性食品,过于油腻的食品,尤其是萎缩性胃炎有增生及肠上皮化生的患者应禁食带鱼,薯仔,菠菜,牛奶,菠萝等食物,更不要吸烟喝酒饮浓茶。
6、平时避免暴饮暴食,禁忌辛辣油腻和刺激性食物,如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物为主,如蔬菜,面食,鱼肉,生花生米等。
8. 我得的是,反流性胃炎最近有十多天晚上老是胃疼,还有些便秘
可能是脾胃虚弱,胃失和降引起来的表现,中医认为,胃以通为用,以降为顺,在脾胃虚弱的情况下,胃失和降,就会造成你便秘,胃疼的表现,这种情况可以采取健脾和胃导滞的措施进行调理,建议到中医科根据舌脉的表现做一个确诊,确定后可以服用一段时间保和丸或四消丸。由于不能面见患者给予检查,建议先到正规的医院诊断,再根据临床医生的指导进行治疗,严禁自行用药,以免延误病情。
9. 胆汁反流性胃炎为什么早晚会痛的比较明显为什么
在正常的情况下,胆汁不会流到胃里,只能流进肠道,在肠道蠕动时起润滑作用。胆汁反流性胃炎即是胆汁不流进肠道而流进胃里,阻碍了胃正常的功能。早晚肠道里没有食物或食物很少,蠕动时缺乏应有的“润滑剂”,肠壁“干磨”,因此早晚会痛得比较明显。