抗hp治疗为什么要长时间用药

‘壹’ 系统的抗hp治疗是指什么，胃镜检查后医生建议

HP感染即幽门螺旋杆菌感染，一般通过放射性C元素呼气试验或胃镜检查后可以确诊，诊断患有该菌感染后，医生多会建议进行系统性的抗螺旋菌治疗。
目前临床上用的做多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法：
胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素的治疗方法。一般三联用药时间是一~二周。还可根据病情使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。
由于菌类的抗药性不断增加，目前已开始使用四联疗法，即再增加一种抗生素。
目前，由于抗生素的使用同时也减弱了肠道的正常菌群，为了增加肠道的益生菌，还在使用抗菌素后，配合使用益生菌疗法，降低药物的不良反应。
整个治疗需要一个月的时间，所以这是一个系统的治疗，因此叫系统抗HP治疗。

‘贰’ 怎么治疗才能根除幽门螺旋杆菌呢

幽门螺旋杆菌和胃病息息相关，如何有效进行治疗？

幽门螺杆菌本质上是一种细菌，是一种革兰氏阴性杆菌，该细菌生存能力极强，能够在胃中强酸性环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国没有实行分餐，大家都是通吃一碗菜，也很少使用公筷，我国幽门螺杆菌感染率高，据统计有50%的人群感染。

幽门螺杆菌进入胃后，借助菌体一侧的鞭毛提供动力穿过黏液层。研究表明，幽门螺杆菌在粘稠的环境下具有极强的运动能力，强动力性是幽门螺杆菌致病的重要因素。幽门螺杆菌到达上皮表面后，通过粘附素，牢牢地与上皮细胞连接在一起，避免随食物一起被胃排空。并分泌过氧化物歧化酶和过氧化氢酶，以保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。幽门螺杆菌富含尿素酶，通过尿素酶水解尿素产生氨，在菌体周围形成“氨云”保护层，以抵抗胃酸的杀灭作用。

幽门螺旋杆菌感染的根源主要是“病从口入”。因此，保持个人卫生、避免“口口相传”十分重要。在日常生活中，需要注意以下几个方面：勤洗手，尤其是餐前洗手；吃饭碗筷要消毒，尤其是与幽门螺旋杆菌阳性者共同进食的时候，做到餐具分开；有幽门螺旋杆菌感染者，应主动与他人分餐；聚餐时尽量使用公筷，推广全民公筷行动。

‘叁’ HP阳性++该怎么用药.

肝性脑病与血氨升高有关而血氨与HP感染有关亦有研究报道，应该进行抗HP治疗，三联用药里的奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星都可以用，预防脑病可以长期服用门冬氨酸鸟氨酸

‘肆’ 抗幽门螺杆菌治疗方法是什么

（1）

单一药物治疗铋盐：常用的有胶态次枸橼酸铋（CBS）、次水杨酸铋（BSS）。单用 CBS时 HP的清除率为 40%～96%，而根除率仅为 20%左右。羟氨苄青霉素：单用羟氨苄青霉素 HP的清除率为 60.9%～91%，根除率为 0～30%。

甲硝唑、他咪唑：在体外，HP对甲硝唑和他咪唑中度敏感，有50%的菌株对其原发性耐药。临床治疗中，单用甲硝唑 HP的清除率仅为 50%以下，根除率则为 0～10%。

呋喃唑酮：在体外 HP对其中度敏感，临床单用呋喃唑酮 HP的清除率较高，但根除率仅为 1.0%左右。庆大霉素：晚近报道应用瑞贝克（庆大霉素胃内滞留型缓释片）40mg，每日 1～ 2次，2周后 HP清除率可达 70%左右。

奥美拉唑：奥美拉唑对 HP有抑制作用，对 HP的清除率国外报道为 30%～50%，国内有人报道超过80%，但根除率则很低。

（2）

两种药物联合治疗：CBS或 BSS与抗生素联合应用，或羟氨苄青霉素与另一种抗生素联合使用，可提高根除率，降低耐药菌株的出现。但 CBS加羟氨苄青霉素疗效不满意。

（3）

三种药物联合治疗：由于两种药物联合治疗 HP根除率不理想，加之有部分菌株产生耐药性，一些学者探讨 3种药物联合应用的疗效。CBS或 BSS加硝基咪唑再加四环素或羟氨苄青霉素，可使 HP的根除率达 80%～ 90%，但不良反应较大。第九届世界胃肠病学术大会专题工作组推荐一个 2周的治疗方案：CBS120mg，每日 4次；甲硝唑 400mg，每日 3次；羟氨苄青霉素 500mg或四环素500mg，每日 4次。

‘伍’ HP幽门螺杆菌用药

阿莫西林拉克拉维酸钾分散 左氧氟沙星片有抗hp作用.可以同时吃 没有必要 隔开时间.

‘陆’ 幽门螺旋杆菌————HP阳性我吃药要多长时间.

你好，一般如果出现有门螺杆菌感染的话，最少需要使用药物二到三周，但如果感染比较轻，或者是采四联疗法进行比较轻的感染的话，一周也可以。
一般慢性萎缩性胃炎伴糜烂的话，需要使用胃复春+复方消化酶胶囊+阿莫西林胶囊进行治疗才可以（使用抗幽门螺杆菌药物以后可以不用阿莫西林胶囊）

‘柒’ 治疗幽门螺旋杆菌（HP）能通过静脉用药吗，还是只能通过口服，具体是什么机理

因为幽门螺杆菌主要寄生在胃粘液层下面，胃上皮细胞表面。注射途径用药，对它无作用，经局部用药又因为胃酸环境．粘液层的屏障及胃的不断排空作用，使药效也大大地受到了限制。
所以抗HP治疗，都是用口服的。

‘捌’ 什么是根除幽门螺杆菌治疗

为此，不少人认为，只要能根除Hp就可以治愈胃十二指肠疾病，并且有效地预防了胃癌的发生。这话说得有点绝对。临床上，无论是血清学检测Hp阳性、胃镜下黏膜组织发现Hp阳性，还是碳13/14尿素呼气试验证实Hp阳性，患者是否需要进行Hp根除治疗，应该由医生根据其相关病史和症状区别对待，不要私自用药。 以下几种情况，就必须给予根除Hp治疗： ①消化性溃疡或消化性溃疡伴有出血合并Hp感染； ②胃镜检查为慢性胃炎合并Hp感染，病理检查结果显示慢性胃炎伴不典型增生； ③胃癌术后合并Hp感染； ④胃癌家族史合并Hp感染； ⑤长期使用非甾体抗炎药(NSAID)合并Hp感染，发生消化性溃疡。 根除幽门螺杆菌的治疗使用最多的莫过于消化性溃疡，不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。因此，无论初发或复发、活动或静止、有无合并症，均应予以根除幽门螺杆菌治疗。已证明在体内具有杀灭幽门螺杆菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。质子泵抑制剂(PPI)及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌，与上述抗生素有协同杀菌作用。目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌，必须联合用药。 临床中最常用的治疗方案是：以PPI或胶体铋为基础，加上两种抗生素的三联治疗方案。其中，以PPI加克拉霉素再加阿莫西林或甲硝唑的方案根除率最高。幽门螺杆菌根除失败的主要原因是患者的服药依从性问题和幽门螺杆菌对治疗方案中抗生素的耐药性。近年世界不少国家和我国一些地区幽门螺杆菌对甲硝唑和克拉霉素的耐药率在增加，应引起注意。治疗失败后的再治疗比较困难，可换用另外两种抗生素（阿莫西林原发和继发耐药均极少见，可以不换），如PPI加左氧氟沙星和阿莫西林，或采用PPI和胶体铋合用再加四环素和甲硝唑的四联疗法。疗程一般为7天或者14天。 在根除幽门螺杆菌疗程结束后，继续给予一个常规疗程的抗溃疡治疗是最理想的。这在有并发症或溃疡面积大的患者尤为必要，但对无并发症且根除治疗结束时症状已得到完全缓解者，也可考虑停药以节省药物费用。

‘玖’ 怎么治疗才能根除幽门螺旋杆菌（HP阳性 ）

幽门螺杆菌对现在的人们已经不再陌生，在体检中一直都是必须检查的项目。随着体检的结束，各项指标的结果成了人们担忧的话题。

幽门螺杆菌感染最初病症为慢性胃炎、胃萎缩和胃溃疡，其不良预后结果，则为胃癌。体检中若是查出感染了幽门螺杆菌，是不是等于得了胃癌？如何才能做到清除体内的幽门螺杆菌呢？今天就来给大家讲讲胃癌“帮凶”幽门螺杆菌（HP）到底是何方神圣，应该怎么治。

3.除了日常的生活习惯的防护，对于免疫力比较低的人群，可以定期服用益生菌制剂，改善肠胃生态环境，更好地预防感染。有良性胃病的人群，也要定期去医院做幽门螺杆菌检查，排查感染风险，也可以有效的预防胃癌的患病风险。