为什么每天晚上两三点都想尿

‘壹’ 我25岁，平时身体健康，最近有点尿频，特别晚上，前两天还可以一晚三次到早上小腹有点胀，白天一切正常

问题分析：
考虑泌尿系感染的情况，也有上火的原因，可用些三金片等清热解毒的中药。多吃绿色蔬菜，如胡萝卜、绿色青菜等。

意见建议：
多吃含水份多的水果：橘子、西瓜、水蜜桃等。注意清洁卫生很重要。必要时抗感染氧氟沙星，阿奇霉素肠溶片治疗

‘贰’ 晚上夜尿3次正常吗

晚上夜尿几次算多，是哪个脏腑有问题？注意五个方面，睡得香。

有的人晚上睡觉之后，睡到半夜有起床小便的习惯，说得文雅一些就是“夜尿”。我们俗话也说“人有三急”，吃喝拉撒更是人之常情。问题是这半夜起床，实在影响我们的休息啊。尤其寒冬腊月的时候，从暖呵呵的被窝里钻出来，确实让人扫兴。

但是，看似就是一个很普通的“夜尿”问题，我们对它的认识全面吗？是否只要有夜尿就是不正常呢？还是几次以内都没有问题？此外，为什么大部分人没有这个习惯，这是身体哪个脏腑的异常引起的呢？等等诸如此类的疑问，都是我们今天要探讨的问题。

是否有夜尿就是不正常，几次以内算正常的问题。

首先，需要明确我的观点：如果只是单纯的夜尿，其实并不是什么大不了的。我们人类从出生开始，两岁以内的小孩有夜尿，是很正常的。后来年龄逐渐长大，夜尿这个尴尬的问题也就自行消失，然后待到年老之后，又有部分人“返老还童”再次出现。

所以，我们可以看出，夜尿的问题，老、小两部分人比较常见。按照我们传统医学的观点，这大多数是“肾气不固”引起的。即使正常成年人，夜间偶尔出现1~2次夜尿，也基本算是正常，超过此数，那就需要区别对待，看具体情况了。

夜尿和身体哪个脏腑有关的问题。

《黄帝内经》说：“丈夫八岁，肾气实，发长齿更”。我们可以看出，这是和“肾气”关系密切。越是身体强壮的人，越是肾气充足，肾气充足就能“司开阖”，其中的“阖”，大致就是“关起来”，相当于我们生活中的水龙头，水龙头关起来了，水也就漏不出来了。

当然，夜尿也不见得就完全是肾的问题。因为“肾与膀胱相表里”，所以，膀胱气化不够，也是会出现夜尿的。

既然我们知道夜尿会影响休息，尤其对生活带来很大影响，我们该如何避免呢？我认为，可以从如下五个方面着手：

1、饮食调理：既然我们知道，夜尿主要是肾气不固引起的。那么，平常可以适当地调养一下这方面。比如山药、枸杞、莲子、芡实之类，都是补肾益气的食物，可以适当多吃点。另外，夜尿还和膀胱气化不够有关，所以，少吃寒性的东西，饮食上适当偏于“温性”就比较合适了；

2、睡前控制饮水：不管怎么样，如果在入睡前喝太多的水，再健康的人也免不了夜尿。所以，入睡前的3个小时内，最好控制一下饮水量，别喝水太多，这是减少夜尿次数的根源。毕竟，夜尿打断我们正常的睡眠，自然影响到休息，对身体是很不利的；

3、规律的起居习惯：现在很多人都或多或少有熬夜的习惯，关于熬夜对身体的危害，这里就不多说了。所以，养成良好的起居规律，对从源头上减少夜尿是很有帮助的。此外，与熬夜相对的是“早睡”。睡得太早也是引起夜尿的一个原因。如果一个人天刚黑就上床睡觉，那么，半夜起床小便就几乎成了必然了。成年人合适的睡眠开始时间，建议在晚上9点到10点之间左右。

4、舒缓情志：别以为夜尿和情志没有什么直接关系。其实，当我们有了什么心事的时候，便会难以入睡，在床上辗转反侧久了，即使不内急也会出现便意。其它如焦虑紧张等等，都是影响睡眠，然后再出现夜尿。所以，保持情志精神上的舒畅，既有助于顺利入睡，间接也减少了夜尿的可能；

5、其它方面：除以上4个比较明确的方面之外，夜尿毕竟是一个复杂的问题，其原因也是多种多样。可能身体的某个脏腑出现问题，夜尿也会以一个“症状”的身份出现。这时候，自然需要具体甄别了。

‘叁’ 夜尿多的主要原因有哪些

通常正常成人夜间排尿0-2次，单位时间内排尿次数增多为尿频。生理情况下，如夜晚睡觉前大量饮水、啤酒或吃西瓜等可引起夜尿频繁。此外，还可见于一些病理情况，需考虑是否伴有白天排尿次数增多、尿量变化以及其他伴随症状等，不应盲目用药，建议先就诊确定病因：

1、膀胱疾病：临床多见于急性膀胱炎等导致的尿路感染，以及膀胱过度活动症等，患者可出现夜尿频繁，多伴尿急、尿痛表现，需服用抗生素治疗，如头孢菌素、阿莫西林等进行治疗；

2、前列腺疾病：如前列腺炎、前列腺增生等，前列腺炎需根据具体病情用药治疗，临床多采用头孢菌素、阿奇霉素、环丙沙星等抗菌药，以及塞来昔布、盐酸坦索罗辛等药物进行治疗；对于前列腺增生的患者，临床多使用多沙唑嗪、非那雄胺等药物治疗，必要情况下还可采取手术治疗；

3、遗尿：多见于小儿，可能由于遗传、惊吓、尿道异常及发育迟缓等导致，需进行行为及药物干预，如限制睡前饮水量、睡觉前小便等，临床常用奥昔布宁、丙米嗪、去氨加压素等药物进行治疗；

4、肾脏疾病：如肾盂肾炎、急性肾衰竭多尿期、慢性肾衰竭早期以及肾小管浓缩功能障碍等，需要针对病因进行治疗，临床多采用环丙沙星、阿莫西林、呋塞米、碳酸钙、硝苯地平等；

5、心脏疾病：如心力衰竭，夜间平卧时心脏回心血量增加，肾脏血流灌注增多，同时心房抗利尿激素分泌增多，导致肾脏滤过率增加，夜尿频繁。患者需长期治疗，可应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等，以及硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、正性肌力药等进行治疗，具体用药需遵医嘱；

6、其他：如尿崩症、精神性多饮、糖尿病等，也可出现夜尿频繁。尿崩症可服用去氨加压素治疗；精神性多饮需针对精神心理治疗；糖尿病导致的夜尿频繁可在医生指导下口服二甲双胍、格列美脲等，必要时可注射胰岛素治疗。