结核为什么白天不发热晚上发热

① 白天体温正常，夜间发热是为什么

你好，当夜间出现盗汗症状时，要注意观察发汗原因，必要时去医院就诊，不可盲目服药，随意进补，以免引起不良后果。有些疾病如结核病、心内膜炎或恶性肿瘤如淋巴瘤等，都可能出现夜间盗汗的情况；此外，内分泌失调，如有糖尿病、甲状腺机能亢进的患者，以及有情绪障碍，自律神经失调的人，也都可能在夜间大量流汗。
中医观点来看，夜间盗汗有可能是气虚或阴虚造成，阴虚火旺的盗汗，五心烦热，宜滋阴降火，用之以当归六黄汤加减方，但仍建议由中医师鉴别诊断后，再服药改善。

② 白天体温正常晚五点后就发热怎么回事

白天体温正常晚五点以后就发热怎么回事？
从提问晚五点后就发热而白天体温正常来看，是比较有规律的发热，而且发生在午后，定时在每天五点后，比较有规律，就像人们熟悉的潮涨潮落一卜卖盯样， 则可以称之为午后潮热。

午后潮热是什么原因导致的？
1、女性朋友更年期综合征，会引起潮热，主要是绝经前后配搜卵巢功能减退出现性激素减少或者性激素出现波动所致，而潮热主要是雌激素下降所致，主要表现为反复发作短暂的面部颈部及胸部皮肤发红发热，并可以伴发出汗，一般持续1~3分钟，午后，尤其是夜间或者在遭遇各种应激的情况下容易诱发，可以持续一两年，长则可以达到五年甚至超过五年，严重影响女性朋友的生活工作及睡眠。

2、肺结核可能，长期午后潮热是肺结核最为常见的表现，大多在下午或者傍晚体温开始升高，到第二天早上体温又下降到正常，并可以伴发盗汗、疲惫乏力、食欲减退、体重下降、咳嗽咳痰及痰中带血及胸部疼痛，严重患者可以出现气促呼吸困难甚至呼吸衰竭。

3、部分便秘患者可以出现脸上发红发热的情况，也就是便秘患者可以出现午后潮热。

4、中医上气虚和阴虚的患者，主要由大喜大悲，经常大怒和忧虑过度，两性生活过度，辛辣刺激食物长期吃得过多，过劳，营养不良，先天不足，年老体弱，久病未愈等原因导致的。

感染因素导致的疾病
为什么新型冠状病毒感型和染者的初步筛查是测量体温呢？因为90%以上的感染者都有发热症状，感染因素是导致发热的最常见病因。导致白天体温正常，晚上发热的感染主要是一些特殊类型的感染，比如结核杆菌、支原体感染等，所以推荐出现这样的情况先到医院感染科就诊。

代谢因素导致的发热
我们身体之所以能够保持恒定的体温是因为在体温中枢调节调节下，产热和散热相对平衡。如果身体出现代谢紊乱，产热大于散热就会发热，比如甲亢患者、更年期女性都会有午后潮热的现象。

恶性肿瘤导致的发热
恶性肿瘤也是导致发热的常见病因，因为恶性肿瘤细胞在身体里面代谢旺盛，伴随着会产生大量热量，白天气温高对发热感觉不是很明显，到了晚上就会感觉到发热，主要是一些血液系统的恶性肿瘤，比如白血病、淋巴瘤等。

白天体温正常，下午、夜间体温升高，这种热型中医称之为“潮热”，因为发热如同潮水，引起潮热的原因主要有以下几点：
阴虚潮热
阴虚则阳气相对旺盛，所谓“阳盛则阴病”。白天阳气主管，夜里为阴所掌管，阴虚就会引起阳气的亢奋，在夜里表现的更为明显。病人往往五心烦热，口舌干燥，失眠多梦。治疗因为阴虚导致的潮热，要用滋阴的药物治疗，是阴能够配阳，从而使潮热自除。
阳明潮热
什么是阳明呢？这是一个系统，以胃为主要的器官。阳明经在申时，就是3-5点，因此这个时候会如果邪气旺盛，就会出现疾病的加重；如果正气恢复，这个时间也是很容易康复的。如果阳明有燥结，或者湿热，都会引起潮热。《伤寒论》记载承气汤的条文，很多都含有这样一句话“日晡所，发潮热”，就是因为肠道被湿热，或者燥结阻碍，引起潮热。治疗或燥湿或泻下。
瘀血潮热
瘀血停留在体内，会引起血液的流通不畅。血液属于阴，血液流通不畅就会使滋养的属性不能发挥完全，因此形成了阳气的相对亢奋，到了夜间就会出现潮热。治疗瘀血引起的潮热，要活血化瘀，使血液流动更加顺畅。王清任在《医林改错》中记载有血府逐瘀汤一方，治疗“每晚内热，兼皮肤热一时”，这就是瘀血导致的潮热。
邪热内伏
在热病之后，邪气藏在阴分，就会出现潮热。《温病条辨》中有这样一段论述“夜热早凉，热退无汗，热自阴来”，多么典型，夜里发热，白天热退，就是因为邪热深藏于体内，不能透出，因此要用青蒿鳖甲汤将邪热透出阴分。

首先，我们人体的体温是处于一个正常波动范围之内，一般来讲正常的体温是指腋下体温在36~37.2摄氏度之间。接着再给大家科普一下发热的分度，医学上将发热一般分为低热37.3 -38 、中度发热38.1 -39 、高热39.1 -41 、超过41 称为超高热。

这里题目所说：白天体温正常，晚5点后就会发热。具体体温尚未描述，姑且算腋下超过37.3度以上吧。这种发热又是怎么回事呢？

一、这种下午出现发热的，医学上称之为午后潮热。作为任何一个医生首先会想到结核，它的一个典型的症状便是午后发热。这里仅仅描述有该症状，尚不清楚由于结核接触史，且无描述有无盗汗(睡眠中大汗淋漓)、全身没有力气、食欲减退等症状。若无上诉症状暂不考虑结核，建议必要时至医院完善检查进一步排除结核。

二、潮热，其实按字面意思来说，就是定时、定期的发热。用中医角度而言即为风寒或风热之邪侵袭肌表；跌打损伤，或外邪入于营血；因阴血素亏，或亡血失精；久病气虚，或劳累过度而伤气：午后潮热是阴虚、湿热、胃肠实热而引起。 午后潮热多因湿热、胃肠实热、阴虚所致。如为阴虚发热，多为午后至夜有微热，兼有五心烦热、盗汗、苔少舌质红瘦等表现。

三、更年期综合症。这种情况一般多见于更年期女性。这个时期的女性，由于卵巢衰老、雌孕激素功能分泌减退等因素影响，会导致自主神经功能出现紊乱。主要表现之一为：女性基础体温上升，不过一般来说只升高约0.6至2.2 。通常，体温升高会持续数分钟，可自行恢复正常体温。

作为一名家长，如果家里有小孩子，就会经常遇到这种情况，小孩子明明白天的时候还活蹦活跳的，但是到了下午临近傍晚的时候就变得无精打采，而且还出现发热的情况，许多家长都想不明白这是怎么一回事。对于这种白天体温正常，晚五点后就发热的情况，在中医里有一个名称，叫做“午后潮热”。那么，午后潮热是怎么回事呢？哪些原因会引起午后潮热呢？又应该如何预防呢？下面我就跟大家聊一聊这些问题。

既然午后潮热是中医的说法，那我们就用中医来解释。其实这是体内正气与邪气斗争的结果，在白天的时候阳气是比较充足的，这个时候体内的正气可以压制邪气，这样体温就比较正常。但是随着临近傍晚，太阳落山，阳气越来越少，这个时候就不能压制体内的邪气，那么自然就是邪气占上风，体内热势上升，从而出现发热的情况。这既可以是外感热病造成的，也可以是一些内伤杂病造成的。

中医认为，出现午后潮热一般有以下这几个原因：

1、阳明腑实引起的潮热

如果没学过中医的人可能不明白什么是阳明腑实，在这里我就简单来讲，这其实就是指我们的肠胃道里面有实热，这些热邪结聚在我们的胃肠里，从而造成患者在每天午后出现发热的情况，这在中医里又叫做“日晡潮热”。

说到底就是我们的胃肠道因为食积停滞造成脾的运化功能减弱，从而使食物一直停留在胃肠道里，因此食物不断发酵产热，简单来说就是吃得太多了，超过了胃肠道的消化功能，正常胃肠道处于“死机”的状态。这个情况在老年人以及小孩的身上经常可见，因为小孩本身的消化能力比成年人差，而家长又担心小孩营养不良，从而每天大鱼大肉的，而小孩对于这些大鱼大肉都是来者不拒，这就容易造成食积，从而容易出现午后潮热。

2、阴虚火旺引起的午后潮热

一般情况下，如果我们体内阴阳平衡的话，在阳的作用下，体内的津液就可以遍布全身，但是如果出现阴虚火旺的情况，阴不能制阳，那么就会造成阳气过盛，从而产生内热，而阴液亏损时，患者就会出现咽干口燥、五心烦热、盗汗、舌红少津、四肢乏力等，而在午后至夜晚就会伴随着有微热的情况，这在临床上就叫做“阴虚潮热”。

3、体内湿气过重造成的午后潮热

当一个人体内湿气过重，与白天的阳气结合在一起，那么白天的阳气受到湿邪的影响，在白天就潜伏遏制下来，当到傍晚的时间，阳气减少，那么就会出现午后发热的情况，而且患者还会出现头身困重、胃口不佳，毫无食欲，还会出现胸闷腹胀、便溏等，可以看到患者的舌苔厚腻或者淡黄，这在临床上叫做“湿温潮热”。

4、肺肾阴虚引起的午后潮热

当体内津液亏损，阴液不足，不足于滋润肺脏以及肾脏，造成肺肾阴虚时，那么就会出现午后潮热或者入夜发热。这个时候患者往往还会伴随着干咳少痰、五心烦热、失眠、盗汗、头晕耳鸣、五心烦热、舌红少津等症状，而且我们观察患者的舌苔，可以看到他们的舌苔是少苔甚至是无苔，这就是肺肾阴虚导致津液亏损所致的午后潮热。

5、结核病引起的午后潮热

结核病在中医里也称为“骨蒸潮热”，当患者患上结核病之后，特别是结核杆菌在肺部不断繁殖，侵犯肺部组织时，就会不断产热，造成患者发热，而且还会造成患者长期的气血不足，甚至是形体消瘦，体内产生的热气在午后就像是从骨髓里面慢慢蒸发而出，使人特别烦躁难受，这种情况在临床上往往称为“骨蒸潮热”。

6、女性更年期综合征造成的午后潮热

当女性朋友到了45岁左右的年龄，体内的雌激素就会分泌减少，特别是到了绝经期之前的时候，卵巢功能严重减退，雌激素进一步降低，这个时候女性朋友就会出现潮热的情况，甚至还会有五心潮热、烦躁易怒、失眠多梦、出汗等症状，这种情况可以一直持续到绝经期，短则一两年，长则五年或者五年以上。这就是女性更年期综合征造成的午后潮热。

首先，必须到医院进行检查，查清楚到底是什么原因引起的，之后再对症处理，最好就是在中医大夫辨证开方的情况下，服用中药去改善。比如阴虚火旺的就要补津液，肺虚肾虚引起的就要补肺补肾；湿气过重引起的就要祛湿清热；女性更年期引起的就要及时补充雌激素等。

其次，要学会放松心情，舒缓压力。特别是在现在这个生活节奏比较快的 社会 ，面对生活以及工作上的巨大压力，许多人都变得比较压抑，这个时候更应该要学会放松心情，舒缓压力。

再次，要避免摄入过多辛辣刺激性的食物，特别是要避免酒精以及尼古丁的刺激，要戒烟限酒。营养均衡，多点进食一些新鲜的蔬菜水果，补充充足的维生素以为微量元素。

最后，应该适当的参加 体育 锻炼，这样不仅可以有效缓解疲劳与生活压力，还有助于气血的运行，增强身体的抵抗力。同时也可以进行一些深呼吸，以一个稳定的节奏来尽量排出肺部的浊气以及吸入新鲜的空气，这样可以使全身放松，改善不良的症状。

一般是阴虚多

我孩子去年有一次得了化脓性扁桃体炎就是这样，白天都是好好的，一到晚上六七点钟就低烧。十天才好。

我有一次喝多酒后就这样，每天下午有点低烧，后来检查是转氨酶高 肝功能受损，你得彻底检查一下

这个问题，最好是到医院当面咨询医生，做进一步检查。祝你好运每一天！

如果每天都这样，请去胸科医院或者传染病院做检测。肺结核的典型症状就是这样的。

③ 晚上发烧白天不烧什么病

如果人体没有通过运动就发烧发热，是体内在和体外或者来自体内本身的疾病进行抵抗而产生的发烧发热，是正常的排毒或休复体内疾病的反映。如果没有经过发烧发热而体内就产生疾病，就是身体体质太差，根本无法抵抗疾病，就象一些人患上晚期癌症才知道那样。 人白天的抵抗力比晚上强，所以一般人会白天干活晚上睡觉那样，是...人体适应顺应环境的一种表现。如果是白天不发烧，晚上才发烧，正说明抵抗力在晚上极差。在中医的角度来说，是人体的元气较弱，所以晚上才发热发烧。由于在网上没有通过面疹，建议看看医生检查原因。

④ 白天还好，今晚又开始发烧了，怎么回事

白天没事，一到晚上就发烧，出现这种症状，大多数是由于病毒和细菌性感染引起，主要是因为在白天的时候，人体的抵抗能力会相对比较强，慧玉质病毒和细菌的繁殖，但到了晚上之后，身体的抵抗能力会比较弱，病毒和细菌繁殖的会比较多，比较旺盛，就容易出现晚上发烧的现象可以做个血常规检查，并注意观察咽部，如果血常规检查正常，或者是有淋巴细胞的升高，咽部有充血，则需要考虑和病毒性感冒有关。