为什么晚上会血糖低

‘壹’ 为什么血糖总是在凌晨4-5点出现波动总是低至2点几

造成血糖波动的原因很多，如饮食因素、运动因素、药物以及情绪都可能造成血糖的波动。饮食因素，如进食容易升高血糖的食物如粥类、甜食后容易造成血糖迅速升高，进食过多肉类以及油炸食品会造成血糖持续升高，而进食碳水化合物过少会造成血糖偏低。
运动因素，如剧烈运动后，往往会消耗较多的葡萄糖，容易出现低血糖。药物因素，如降糖药物应用过量或服药后没有及时进餐或进食过少会出现低血糖。
情绪因素，如激动、愤怒、烦躁都可能造成肝脏输出葡萄糖增加，出现高血糖。另外某些情况下出现轻度低血糖后会造成反应性高血糖，这种情况称为苏木杰现象。
而凌晨时段糖皮质激素和生长激素分泌会比较多，激素会造成清晨高血糖，称为黎明现象。

‘贰’ 为什么晚饭后血糖正常半夜会出现低血糖

夜间低血糖主要有哪些临床
表现？正常人不论是空腹还是餐后，血糖水平均波动在3.9毫摩尔/升～8.9毫摩
尔/升之间,而糖尿病患者因为胰岛功能受损及外周的胰岛素抵抗，导致血糖不恒
定,需要服药才能帮助机体进行调控。患者一旦进食量减少或降糖药剂量偏大，
就可能发生夜间低血糖。据统计,30岁以上应用胰岛素治疗的糖尿病患者,每周可
发生一次低血糖,而用磺脲类降糖药治疗的65岁以上老年糖尿病患者,其夜间低血
糖的发生率可达20%。
▲夜间低血糖发生的原因
治疗糖尿病主要使用胰岛素和降糖药两类。胰岛素治疗造成夜间低血糖的主
要原因有以下几点:剂量过大——由于胰岛素作用的高峰一般在注射后6～12小时,
所以在黎明前1～3时容易发生低血糖；进食减少而未及时减少胰岛素剂量；不适
当运动导致胰岛素吸收加速,使肌肉组织葡萄糖的消耗增加；注射部位不当,针头
误入血管；合用具有降糖作用的药物。
引起夜间低血糖的降糖药,主要是磺酰脲类降糖药中的中长效类药物,如格列
苯脲、氯磺丙脲等。
▲可采取的防范措施
一旦出现夜间低血糖的可疑症状，有快速血糖仪的患者可自测血糖；如无血
糖仪,只要症状明显,可以采取下列措施:能口服者可进食含淀粉的食物,如甜牛奶、
蛋糕等，但需注意，这些措施虽然可以迅速缓解症状，但仍需严密观察，防止反
复，并及时调整降糖药的剂量。如果糖尿病患者突然出现神志不清，必须及时送
医院抢救，以免造成不可逆转的精神损害，甚至危及生命。
药店药师在遇到购买降糖药的顾客时，一定要将注意夜间低血糖的事告诉他
们，提醒他们提高警惕，避免因夜间低血糖给身体带来伤害。