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糖皮质激素为什么有给药时间

发布时间: 2023-04-25 15:42:51

❶ 糖皮质激素隔日疗法理论依据是什么有何优点

将中效糖皮质激素强的松2日剂量于隔日晨8点一次给予。谓之糖皮质激素隔日疗法;其依据是糠皮质激素具有昼夜分泌的节律性生理现象:晨8时分泌达高峰,以后逐渐下降,午夜1~2时最低,以后又逐渐增加。隔日8时一次给予外源模裤顷性糖皮质激素,恰好在生理性分泌高峰,负反馈的时间一致。此时丘脑一垂体一肾上腺皮质轴对血液中皮质激素水平的敏感性最低,不抑制促肾上腺纯棚皮质激素的分泌,故对肾上腺皮质的抑制作用较小,可保持垂体一肾上腺皮质功能正常,避免或延缓皮质功能减退,有利于长期给药旦陆后减量和停药。

❷ 应用糖皮质激素的注意事项有哪些如题 谢谢了

糖皮质激素适应证有两个方面:第一是在其他慢作用药尚未起效时,此时加用糖皮质激素以等待慢作用药物如金制剂、抗疟药、MXT起效,后者一旦起效,即减少糖皮质激素的剂量并逐渐撤除;第二是在严重的类风湿性关节炎急性活动期,或有关节外表轿迟闭现者,此时使用糖皮质激素以帮助病人度过重症期,待病情稳定后再停用。 类风湿性关节炎病人使用糖皮质激素,目前多主张低剂量,即每天小于10mg强的松的剂量,可早晨顿服或分2~3次服。待症状控制后再逐渐减量,一般治疗时间不超过3个月。 使用糖皮质激素时常见的副作用有以下几个方面: (1)骨质疏松。 (2)类固醇性糖尿病。 (3)下丘脑—垂体—肾上腺轴受到抑制。 (4)感染。 (5)皮肤病变。 (6)白内障和青光眼。 (7)精神症状。旦芹 (8)胃肠道反应。 使用糖皮质激素应注意以下事项: (1)患者尤其是老年患者在服用糖皮质激素时,应常规补充钙剂和维生素D,以防止骨质疏松的发生。 (2)服用糖皮质激素期间应经常检测血糖,以便及时发现类固醇性糖尿病。 (3)糖皮质激素的给药时间应定在早晨8时和下午4时,以尽可能符合皮质激素的生理分泌规律。在撤药时,应采取逐渐减量的方式,以使自身的皮质功能得以逐渐恢闭裂复。 (4)防止各种感染的发生,特别是防止多重感染的发生。 (5)为减少对胃肠道的刺激,可在饭后服用,或加用保护胃粘膜药物。

❸ 糖皮质激素为什么采用清晨一次给药

治疗什么袜谨病,你没说明。一般人体分泌糖皮质激素在早慎好拿上或者是说上午多下午少,皮质激素宽搭不足者下午给好一点吧。

❹ 吸入糖皮质激素的使用时间

吸入性糖皮质激素为控制呼吸道炎症的预防手旦敬性用药,起效缓慢且须连续和规律地应用2日以上方能充分发挥作用,因此,即使是在患者无症状时毕慎仍应常规使用。
吸入性糖皮质激素如气雾剂和干粉吸入剂通常需要连续、规律地迟带吸入1周后方能生效。

❺ 糖皮质激素隔日清晨一次给药的目的

糖皮质激素隔日清晨一次给药的目的是以减少外源性激素对脑垂体一肾上腺轴的抑瞎仔闷制作用,有利于恢复磨弯自身的戚返皮质功能。

❻ 糖皮质激素一天中什么时间吃最好

人体糖皮质激素分泌的昼夜节律支配着人体许多生理功能,长期应用糖皮质激素(如泼尼松、氢化考地松、地塞米松、倍他米松、促皮质素等)后突然停药发生的肾上腺皮质功能不全,可引起严重的后果。现已知这种紊乱主要是由于用药违反了时辰药理学的哪岩雹原理,扰乱了体内皮质李帆激素的正常分泌节律所致。因此,若必须长期应用糖皮质激素类药物时,应采用早晨7~8时一次给药或隔日早晨一次给药的方法。这样可以减少肾上腺皮质功能下降甚至皮质萎缩的不良后果。若在午夜给予糖皮质激素,即使剂量很小,次日肾上腺皮质分泌的生理高峰也可受到明显抑制。
笔者建议:长期应用地塞米松、泼尼松等控制某些慢性疾病时,以采用隔日给药法为最佳,即把48小时药物用量在早饭后上午8时1次服用,其疗效较每日用药好,不良反应小。临床研究证明,一日4次以相同间隔给予泼尼松龙2.5毫克,可使肾上腺皮质激素分泌减少50%;若在上午8时1次给予10毫克,则对肾上腺皮质激素分泌几乎无影响。
降糖药的最佳给药时间
人体在生理状况下,进餐后1小时左右体内血糖浓度达到高峰,随后逐渐被机体吸收或转化为糖原,储存于肝脏和其他组织中,3小时后血糖浓度趋于正常。
糖尿病人由于胰岛素分泌或功能异常,空腹血糖在早晨有一峰值。胰岛素的降血糖作用有昼夜节律性,即在凌晨4时胰岛素的敏感性最强,小剂量给药即可获得较好效果。尽管如此,糖尿病人在早晨的用量还需增加,因其糖尿病人致糖尿因子的早晨峰值(早晨糖耐量试验最差),其作用增强的程度较胰岛素更大。
笔者建议:①甲苯磺丁脲的半衰期以上午8时给药较长,服药后半小时的降血糖幅度明显大于下午6时给药者。该药口服半小时后,开始被吸收进入血液,2~4小时开始发挥降糖作用,4~6小时降糖作用达到高峰,然后逐渐下降。由此可见,按照惯例餐前或餐后半小时服药,血糖浓度达到高峰,而甲苯磺丁脲的药效尚未发生作用;而当药效达到峰值时,血糖浓度则已趋于最低值。这样不仅不能有效控制血糖,而且还易发生药源性低血糖反应。甲苯磺丁脲最佳给药时间是:上午8~9时,下午15~16时,这样可使药量与体内血糖浓度变化规律相适应,达到降血糖的最佳效果枣神。而且不易发生低血糖反应。②甲福明(二甲双胍)其降糖作用主要是促进脂肪组织摄取葡萄糖,使肌肉组织无氧酵解增加,增加葡萄糖的利用,拮抗抗胰岛素因子,减少葡萄糖经消化道吸收。服药后2小时血药浓度达峰值,是目前临床应用较多的口服降糖药。按照传统的用药方法,开始时每次0.25克,每日3次,根据病情调整用量,势必与血糖浓度昼夜节律相悖,降低药效和增加不良反应。根据其降糖作用可持续8小时的原理,可将服药时间改为早晨6~7时,下午14~15时。使药量与体内血糖浓度变化相适应,减少用药量和不良反应。

❼ 糖皮质激素的投药方法有几种

(1)替代疗宽橘法:每日只给予生理剂量的糖皮质激素。
(2)抑制替代疗法。
(3)冲击疗法:在短期内给予大剂量糖皮质激素,时间只允许连续5天以下,可突然慎清团撤药。
(4)短程治疗(1个月以内),中程治疗(2~3个月内)及长程治疗(6个月以上)。
(5)闻歇给药疗法:即每周内给糖皮质激素3~5天,然后停1~2天再给。
(6)隔日给药疗法;即每隔1日早晨服糖皮质激素1次,剂正吵量为1~2目的总量,或30~60mg。

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