为什么糖尿病手麻是晚上加重

⑴ 最近两周双手发麻，夜间加重是怎么回事

造成手部酸麻、疼痛的疾病很多，最常见的原因有以下几种： 一、痛风:临床显示，手麻的患者中约有1%是痛风所致，可能因尿酸沉淀在正中神经处，压迫到正中神经，而出现手麻疼痛问题。 二、一过性脑缺血：这是引起老年人手发麻的常见原因。老年人常有高血压、高血脂，高血压会引起血管痉挛，高血脂会引起血管硬化，加上老年人血液粘稠度会增高，睡眠时血流又缓慢，这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手发麻。 三、颈椎病：颈椎病是中老年人的常见病，它是由于颈椎骨质增生、椎间盘退化或局部关节韧带松弛而使颈椎局部的血管、神经组织受压而造成的，其症状表现多种多样，手发麻是其症状之一。 四、糖尿病：糖尿病会产生多种并发症，糖尿病周围神经病变就是其中之一，一旦发生这种并发症，会有四肢麻木和感觉异常等症状。 五、末梢神经炎：如果长期消化吸收功能差，营养不良，会引起维生素B1缺乏致末梢神经炎，也会引起手发麻，此时只要注意增加一些营养，多补充维生素B1便可。 六、臂神经受压：睡眠中如果姿势不正，颈项偏斜或手臂受压，会因臂神经受压而引起手发麻，这时只要换个姿势睡，活动一下手臂，麻木感便可以得到消除。 七、用药过量：应用某些药物过量，如庆大霉素，会发生口唇和肢体发麻的副作用，要注意避免用药过量。 另外，怀孕也可引起手发麻。妊娠中后期，特别是孕7个月后，由于体内循环量加大及静脉血液回流不畅，即会引起手发麻、手指发胀。 所以，如果出现手麻疼痛问题，最好找医师诊断出根本病因，对症治疗，切勿自行购买止痛药服用，以免延误治疗的时机

⑵ 糖尿病患者感到手麻是咋回事难道并发症要来了吗

什么情况下手麻的呢？比如睡觉时压到手臂，血流会稍微受阻，氧气供应不足，就会手麻。一般来说，麻痒都是缺氧的表现。登坑久了腿会麻也一个道理。

如果是正常情况，也会手麻，那只能说明血管堵塞了。不知道你有没有吃降糖药？这个东西的原理是把血糖转化为脂肪，但脂肪在血管里会堵塞毛细血管，所谓的并发症就是这个。

毛细血管多的地方最先受损，比如眼睛，肾，脑，心脏。糖尿病不致死，但血管里的糖多了就容易堵血管。什么眼瞎肾衰竭中风感觉退变等，都是因为这些地方毛细血管多，容易被堵，从而影响营养和氧气的供应，细胞活活饿死。

知道原理后就知道怎么处理了。吃低血糖指数食物代替高血糖指数食物，这个网络上都有。比如把精米白面换成粗粮玉米紫薯芋艿山药薯仔等。尽量吃含纤维素含量高的食物。少食多餐，用211饮食法。尽量减少碳水，以高蛋白不饱和脂肪酸和维生素矿物质为主。甚至需要额外补充，比如蛋白粉，维生素矿物质片，还有重要的深海鲑鱼油，这个油可以通血管的，多补充就可以预防堵塞。不过这些比较花钱，如果你不想恢复，只是维持，那就运动吧，这个不用花多少钱，买双好的鞋子跑步就行。慢跑可以消耗脂肪，把心率控制住，学会糖脂转换点，尽量用脂肪消耗为主，因为就算你不吃降糖药，身体也会把血糖转换成脂肪的。

糖尿病的原理就是胰岛素失敏，不能把血管送到细胞，所以细胞的能量来源只能靠脂肪了。身体会越来越瘦的原因就是因为吃的少，尿的多，能量损失，只能消耗自身。于是蛋白质脂肪都被用掉了，身体就会消瘦。水多喝，饮料别碰，养成良好的生活习惯，加上营养素调理，是可以恢复的，时间可能长点，但生活质量会好很多。最怕的就是不懂还顽固，古人说活到老，学到老，我们是相反的，不学到老都活不到老。

加油，早日康复！

糖尿病作为一个“隐匿的杀手”，平时大家都感受不到它的存在，可是一旦出现并发症，对自己、对家人都是极大的伤害！

在这里给糖尿病患者普及一下，糖尿病导致的周围神经病变！

之前在神内实习的时候就遇到一个糖尿病周围神经损害的患者，但他是因为双脚被烫伤了，由急诊收入院的！就是因为他的脚失去了痛温觉，洗脚的时候水太烫，他没感觉出来，被烫伤了！

所以说 糖尿病患者出现周围神经病变是非常隐匿的，如果不及时发现，会导致严重后果，甚至会截肢，出现致命性并发症！

周围神经病变有哪些表现呢？

糖尿病周围神经病变主要见于 吸烟、病程长和血糖控制不好 的糖尿病患者。

1.远端对称性神经病变

主要表现为 四肢末端的麻木、刺痛以及痛觉、温度觉和振动觉的减退或消失 ，通常表现为 “袜套样” 的分布，即感觉异常的部位就和戴了个手套的部位一样，多从下肢开始，对称发生。

2.局灶性神经病变

主要累积尺、桡和正中神经，以及部分脑神经，会出现相应神经损伤的症状；

3.多发神经根病变

多见于腰段的神经根，起病较急，下肢近端肌肉受累，通常表现为患侧近端肌肉（如大腿和臀部的肌肉）的疼痛和无力，一般为持续性的钝痛，晚上较重，2-3周后还会出现肌肉的萎缩；

4.自主神经功能病变

自主神经功能病变发生在不同的地方会有不同的表现，如心血管系统会出现直立性低血压、晕厥和无痛性心肌梗死等；发生在消化系统则出现腹胀、腹泻、胃部不适感和便秘等；发生在泌尿系统表现为尿失禁、排尿障碍、性欲减退和月经紊乱等。

所以说，糖尿病患者一旦出现 手脚发麻、刺痛 的情况，最好是到医院做一个 糖足筛查或者肌电图 ， 排除周围神经病变！ 不要等到出现烫伤、手足溃疡等严重并发症了，才开始治疗！

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糖尿病对神经系统的损害可以说非常广泛，可以累及神经系统的任何部分。1）.中枢神经系统的损害：如糖尿病患者低血糖可导致昏迷，同时也导致脑老化速度；2）.周围神经系统的损害：①.远端肢体对称性多发性神经性病变：最为常见如肢体感觉异常，出现麻木，对热、痛感觉敏感，发展到后期感觉可消失；②.局灶性单神经病变：如调节眼球运动的动眼神经损害；③.多发神经根病变：常常见于腰部神经根的病变，可表现为大腿、髋关节、臀部疼痛不适等；3）.自主神经的损害：如对胃肠道自主神经损害出现消化不良、饭后或者午夜出现腹泻、便秘等。由此可见，糖尿病患者出现手麻可能是其并发症的一种表现。此外，其它疾病如神经根型颈椎病也能导致手麻。如果是糖尿病引起的，建议一定严格控制血糖水平，防止病情恶化。

糖尿病除了神经系统损害还会导致哪些器官损害？

糖尿病对机体的损害主要是血管和神经系统，如导致糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病心肌病等等。此外，糖尿病患者其并发癌症的风险增加。

糖尿病的治疗方式有哪些？

目前针对糖尿病的治疗主要是防止或者减缓其并发症的出现，主要包括以下：①.生活方式管理：如适当的运动减肥有助于控制血糖、 健康 教育等；②.药物治疗：如服用降糖药物（常用药物如二甲双胍、格列本脲等）和注射胰岛素（如甘精胰岛素等）。

如果就手麻这一个症状来说，很多情况都有可能导致引起，例如睡觉时压迫到血管或神经、拎东西时间过长、颈椎病、上肢神经受压、脑梗塞等等都有可能引起手麻。但对于糖尿病患者而言，如果出现手麻症状确实需要考虑是否有并发症的情况。

糖尿病患者感到手麻是咋回事？难道并发症要来了吗？
在排除了以上提到的那些情况，糖尿病患者出现手麻最有可能是发生了糖尿病周围神经病变。

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，通常发生在那些有糖尿病病史10年以上的人，当然如果血糖控制不好可能会提前出现，最常见的表现为手足远端的对称性感觉异常，可有感觉敏感、减退或疼痛等异常，有的人还可引起颅神经或脊神经的病变，导致上睑下垂、面瘫、面部疼痛、听力损害等情况。肌电图检查可以明确诊断是否存在神经。肌肉传导方面的病变。

糖尿病周围神经病变怎么预防和治疗？
如果确实有糖尿病周围神经病变，治疗上最重要的还是控制血糖，这也是最重要的预防措施。其次就是营养神经、改善微循环、抗氧化，从而促进神经的修复，常的药物有甲钴胺、神经生长因子、贝前列素钠、硫辛酸等等。具体可咨询医生指导用药。

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我是医师杨浩，专注常见病、多发病诊治，慢性病管理， 健康 科普

参考文献：

1.中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J]. 中国实用内科杂志, 2018, v.38(04):34-86.

是的。血液循环不好造成的。

手麻现象如何出现与人体体内血液循环相关。中医讲的气血的关系为“气是血之帅，血是气之母。”当感觉手麻，既表示血液己到手的部位，但，气未达到手麻处。

⑶ 糖尿病手麻脚麻是怎么回事

糖尿病手脚麻是因为血糖代谢紊乱导致动脉硬化和细小血管增厚，致使神经系统的血液供应产生障碍，肢体血管硬化肢端缺血，出现手脚麻木。而这个血糖代谢紊乱导致动脉硬化和细小血管增厚又会导致头部血管血栓，血管狭窄而出现中风等情况。所以控制血糖是关键。

⑷ 请问糖尿病会引起手麻了吗

糖尿病主要是指身体的葡萄糖代谢出现了障碍和内分泌障碍而引起的一种综合征，不仅仅会给身体带来严重的危害，而且也会让患者出现手麻的症状，那到底是什么引起了糖尿病手麻呢。
1、糖尿病神经的病变
糖尿病神经病变可能会引起手麻的症状，则主要是由于糖尿病周围神经病变出现了糖尿病末梢神经炎，主要的临床症状是全身末端的麻木以及疼痛，并且呈现对称性，常常会有针刺疼痛感、蚂蚁的走感，走路时像踩着棉花一般行走困难，尤其是到了晚上疼痛加重，影响正常的睡眠。
2、颈椎病
糖尿病患者出现什么症状也有可能和糖尿病没有关系，而是由于颈椎病而引起的，当出现交感神经型的精神病或者神经病型颈椎病都会出现手麻的症状，除此之外患者还会出现耳鸣、头晕、眼花、心动过速、上肢疼痛等一系列的症状。

⑸ 糖尿病手脚发麻

是糖尿病的并发症。糖尿病脚麻是很多糖尿病患者都会出现的症状，患者出现四肢麻木，伴有针扎性疼痛，很有可能是糖尿病并发血管病变和糖尿病神经病变引起的糖尿病足，蚌端口交通医院专家建议及时进行下肢血管超声检查、神经电生理检查等糖尿病足的综合检查，以便明确诊断，从而有助于治疗。

对于糖尿病神经病变的治疗关键是治疗糖尿病，把血糖控制在理想范围内，也就是严格控制血糖，减轻高糖毒性对血管神经的损害。

任何疾病都要做到早发现、早预防、早治疗，才是维护健康之根本.

⑹ 糖尿病出现手脚发麻是什么情况

糖尿病手麻的特点，主要是远端对称性手麻或者脚麻，俗称为手套、袜套样感觉障碍。糖尿病患者手麻在糖尿病并发症中，多数考虑为糖尿病周围神经病变所导致。患者出现手麻，通常是从远端逐渐开始，而且呈对称性，从指端开始，多为两侧对称性表现，大多数患者都形容像戴着手套一样的分布。如果是单侧的手麻，而且局限于几个手指，首先要排除由长期的劳作而引起的颈椎病压迫神经所导致，这时一定要请骨科会诊，除外颈椎病。

糖尿病周围神经病变引起的手麻，如果明确诊断，则要积极控制血糖，血糖控制严格，对于控制神经病变的进展有好处，同时可以加用营养神经的药物，比如口服的依帕司他、甲钴胺、维生素B12等。如果病情严重、典型，可以静脉输入α-硫酸锌酸和甲钴胺，治疗一个疗程，来观察病情的好转情况，应用一些改善神经病变的药物不能够完全治愈手麻，只能够让病情得到一定程度的好转，来减缓病情的进展。糖尿病引起的手脚发麻，主要是出现了糖尿病周围神经病变。糖尿病由于血糖增高，血脂的异常可以出现糖尿病的微血管病变。糖尿病周围神经病变主要表现的是手足远端对称性的感觉异常，可以出现手脚发麻、发凉、针刺感，或者是有蚂蚁爬，甚至火烧火燎、明显的疼痛。医生会为详细的检查，进行相应的鉴别。

⑺ 糖尿病手麻严重

老人有糖尿病，出现手麻，应考虑以下原因：
1、颈椎病：
是引起手麻的最常见原因，单侧手麻更常见，特别是好发于中老年人。多因颈椎间盘突出或是关节突增生或肥大，压迫颈神经根，出现有手指麻木、颈肩部酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。
2、糖尿病神经病变，可累及任何神经系统，最常见的为周围神经病变，可为对称，也可单发。一般下肢较上肢重，早期以感觉障碍为主，手腕或脚踝部有袜套或手套样麻木、灼热、针刺痛、踏棉感、蚁爬感、或痛觉过敏等感觉异常。当运动神经累及时，可有肢体软弱无力、行走困难、上肢不能高举等。
颅神经病变——较少见，如复视、眼睑下垂、眼球痛及头痛等。植物神经病变可有上身多汗，下身少汗，皮肤萎缩，顽固性溃疡，顽固性腹泻，呕吐与便秘、体位性低血压、膀胱麻痹、下肢水肿等。

建议先检查颈椎，必要时做肌电图、周围神经检查等，以明确诊断。

⑻ 糖尿病患者，感觉手麻，脚麻是怎么回事

糖尿病手脚麻木小心周围神经病变
糖尿病患者由于血糖升高引起神经纤维一系列的代谢紊乱，包括能量及物质代谢紊乱，导致神纤维肿胀以至变性，从而发生周围神经病变。糖尿病周围神经病变主要表现为手脚麻木、疼痛，象针刺样、烧灼样或蚂蚁爬等的感觉。
手脚麻木通常以下肢较上肢严重，两侧肢体可同时或先后发生，典型时呈手套或袜套样分布；有时表现为痛觉过敏，很轻微的刺激即感觉到明显疼痛，严重穿衣服及盖被子亦会觉得疼痛。患2型糖尿病的病人合并周围神经病变时糖尿病本身的症状（如喝水多、吃饭多、小便多及体重下降）却常常不明显，而主要表现肢体末端麻木、疼痛等，容易漏诊糖尿病。
糖尿病周围神经病变除了可引起手脚麻木、疼痛外，还可引起肢体痛觉及温度觉下降，即对疼痛及温度的感觉功能下降。因此，病人通常对外伤所引起的疼痛及高温不敏感，很容易引起肢体损伤及烫伤。

⑼ 糖尿病者睡半夜手壁发麻怎回事该怎办

指导意见：
你好，颈椎病、臂丛神经损伤、末梢神经炎等，均可引起手臂发麻 ；建议去医院做颈部x片或ct明确诊断，适当使用如天麻杜仲胶囊、颈复康、维生素b1、b12等调节神经；可以配合按摩、热敷、针灸等理疗；平时注意不要长时间固定一种姿势，多运动。