滑膜炎为什么晚上睡觉会疼
‘壹’ 滑膜炎!各类关节疼痛的病因之一!骨科医生:这些事情你需要了解
有时我在想,什么是大家就诊的最常见原因,最后我得出的结论是【 痛症 】,各种原因引起的疼痛。在骨科门诊中就诊的患者最多的就是如颈椎病,腰椎间盘突出,外伤,劳损,肩周炎,滑膜炎等以疼痛为主的疾病。
今天给大家分享的是关于滑膜炎(滑囊炎)的知识以及一些误区、陷阱。
【文章比较长,请耐心阅读,如有错误请斧正】
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生的一种无菌性炎症,炎症导致滑膜分泌液失调形成积液的一种病变。滑膜炎可以发生在身体的个个部位, 指关节,肘关节,膝关节,踝关节,髋关节 等。
滑膜炎是一个比较大的概念,除单纯滑膜病变外(如髌前滑囊炎,肘后滑囊炎,色素绒毛结节性滑膜炎等),绝大多数关节炎均伴随滑膜病变(类风湿、痛风性关节炎等)。
关于这个概念必须明确两点!
①刺激 :机械性刺激,外伤刺激,长期劳损刺激,关节病变(痛风性关节炎,风湿/类风湿性关节炎等!)
②炎症 :简单分类可以分为 无菌性炎症 (如骨性关节炎、各种物理化学刺激导致的炎症), 感染性炎症 (如肺炎等细菌、真菌等病原体感染导致的炎症), 自身免疫性炎症 (如过敏性鼻炎等)。
当然这个分类也许不准确。这里主要强调的是 滑膜炎主要是指无菌性炎症。
#真相来了#
关于炎症有一个坑必须躲过: 消炎 !在药品分类中是没有这个消炎药这种说法的!通常来讲人们所指的消炎药在医学上称之为 抗生素 !常见的抗生素主要有几类:β类酰胺类(青霉素类、头孢菌素类和碳青霉烯类),喹诺酮类(左氧氟沙星等),氨基糖苷类(庆大霉素等),大环内酯类(红霉素等),四环素类,磺胺类。不管什么类个抗生素,这个“生”主要是指细菌、真菌等微生物。那么他所针对的就是感染性炎症。
滑膜炎无效!
答案是肯定的!
非甾体类抗炎药 对无菌性炎症有明确的抗炎、镇痛作用!
非甾体抗炎药在我们日常生活中非常常见:扑热息痛(对乙酰氨基酚),双氯灭痛(双氯芬酸钠),安瑞克(布洛芬)乙酰水杨酸(阿司匹林)芬必得(布洛芬)等等!
临床上医生经常用这类药物缓解患者疼痛。这类药物都有一定的不良反应。长期、大量使用可引起严重后果。用药前请咨询医师用法及用量!
读到这的朋友可能有疑问,既然有非甾体类抗炎药,那么有没有甾体类抗炎药?
答案也是肯定的!
但……
甾体类抗炎药其实指的就是 糖皮质激素 ,非医学专业朋友可以直接理解为 激素 ,抗炎是激素的基础作用之一。无论炎症的各个时期都有明确的效果,而且效果比较好!长期使用激素的不良反应应该不需要我再次科普了!就用一句话来总结【 会让身体内分泌系统崩溃,引起各种疾病 】
激素可以说是“神药”
在江湖上,各种治疗关节痛的祖传秘方,特别是哪些号称一用就好的“关节痛终结者”。大部分含有激素( 卫生局、食品药品监督管理局,央视等权威机构经常报道此类事件 )。临床上常见因为长期使用住院的患者。在骨科最常见的是激素性股骨头坏死!
讲个故事 :当年我们医院的事,一名医生,号称有祖传秘方,自己在家做药丸来医院卖,被医院发现辞退,回家自己做被卫生局发现吊销了执业医师证,依然在做,被抓判了两年,目前仍然活跃在网络上,我猜每年保守收入有百万吧!
讲这个故事的目的只是告诉大家,莫要上当受骗!
从另一个角度考虑这个问题,如果他的药物,或者某些网络上神医的药物有明确效果。还有必要在坊市之间叫卖吗?又或者说还有必要在网络上吆喝吗?申请个专利,委托生产,自己在家都可以数前数到手软!知道云南白药市值多少吗!1000亿!
言归正传 !
滑膜炎在全身各处关节都可以发病。膝关节滑膜炎,肘关节滑膜炎等等!这里以膝关节滑膜炎为例谈预防。
滑囊炎的预防从致病因素来分析 !
①物理刺激(最常见因素) :
物理刺激主要由外伤、劳损等原因导致!
膝关节外伤后滑膜受到暴力刺激或长期劳损,导致滑液异常分泌,滑囊炎症反应,就会引起局部肿痛、关节腔积液等滑膜炎症状!同样髌骨前侧同样存在滑膜,当收到刺激发病是会引起髌前囊肿、疼痛等症状!
这里着重要说一点,在临床上近些年常见过度进行 广场舞、鬼步舞、健身 等 体育 锻炼导致滑膜炎的患者。
预防:
②疾病导致:
疾病导致的滑膜炎常见的是如痛风性关节炎、类风湿性关节炎等疾病导致的滑膜病变而引起的一系列以疼痛、肿胀等症状的疾病。
预防:
为什么滑膜炎让大家困扰不已,甚至信奉“神医”。主要原因有两点:1.反复发作。2.部分疾病导致的滑膜炎无法彻底治愈(如类风湿性关节炎,痛风性关节炎)。我经常说一句话: 电线杆上都能治的病,恰恰是医院棘手的问题。原因大家脑补吧!
总结一下滑膜炎的治疗:
①明确诊断,及滑膜炎的性质!
②积极处理原发疾病!
③根据医嘱使用非甾体类抗炎药缓解症状!
④局部理疗等物理疗法!
⑤切断病因!
⑥根据病情需要选择是否需要外科手术治疗!
①滑囊与滑膜的关系:滑膜与滑囊从解剖角度分析它们是不同的组织,滑囊,又称为滑液囊,滑膜囊,为纤维组织囊袋,滑囊壁分两层,外层为薄的致密结缔组织,内层为滑膜,形成裂隙状的腔,正常时内有少许滑液,以减少相邻组织间的摩擦。 滑液可以理解为润滑油,滑囊就是不断生产润滑油的工厂,滑膜就是生产润滑油的机器!
②滑囊炎是滑膜炎都是一种无菌性炎症的一种,大部分常见的滑膜炎、滑囊炎都是以滑囊、滑膜同时病变为主。
综上所述,滑膜是滑囊的一部分,滑膜炎与滑囊炎可以理解为同一种疾病!
我是@骨伤科刘医生 ,今天给大家分享的知识就是这些! 身体是自己,用知识武装自己,永远都不晚。
#青云计划##科普一下#
‘贰’ 滑膜炎为什么睡不好
第一、因为夜间比较安静,周围没有什么分散精力的因素,好多人在夜间症状会加重,就是因为全神贯注的只关注着发生滑膜炎的关节,所以症状有时候会显得更重,没法分散注意力。而白天的时候因为干活工作或者做别的事会分散一下注意力,对滑膜炎关注度会下降,导致的疼痛不会严重。
第二、有的时候夜间疼痛难忍是因为滑膜炎的病因不一样,像单纯性滑膜炎就是骨关节炎导致的,有可能是因为在夜间的时候,腿突然不小心一动,动的过程当中没有保护好关节就会使疼痛加重。
第三、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等等,这些疾病有可能在夜间的时候也在侵蚀软骨,有时候不小心稍微一动就可能导致疼痛进一步加重。因为不像白天,白天关节可能一直在活动着,肌肉也在活动中,出现疼痛是一种慢性的、持续性的,不像夜间睡着了不动,突然腿一动可能会加重症状。
‘叁’ 提问:滑膜炎为什么这么疼
潘海乐医生 答 2012-08-26 08:08:31您好。如果因为过度的使用,腱鞘炎的疼痛是可以比较明显的,但腕关节的滑膜炎却比较少,因为腕关节没有非常丰富的滑膜,这种疼到睡不着觉的疼痛,应该警惕有没有腕关节盘状软骨损伤的可能,但腕关节盘状软骨损伤相对来说诊断比较难,因为对这个疾病没有明确认识的医生并不在少数,需要进行腕关节磁共振,甚至是造影后的磁共振检查,当然可以先进行口服用药、或者封闭实验性治疗看看,如果治疗后效果不佳的,再进行磁共振检查,确实是盘状软骨损伤的,则需要进行腕关节镜下的微创治疗,一般可以取得较好的效果。一点建议仅供参考。医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
‘肆’ 滑膜炎为什么会疼痛呢
滑膜炎引起疼痛应该是正常的,主要是局部炎症刺激可以引起组织的水肿渗出引起疼痛的。一般活动用力可以引起疼痛加重的,严重后可以引起局部关节的功能障碍的。建议尽量充分休息,局部做理疗,外用活血化瘀类的中药等外敷减轻症状疼痛,必要时同时服用消炎止痛药物减轻疼痛。
‘伍’ 髋关节滑膜炎吃药治疗,到底需要几天疼痛感能消失白天只有上厕所吃饭走几步,为什么睡觉会双腿肌肉疼
摘要 您好,滑膜炎是会引起肌肉疼痛的。如果想快速解决疼痛问题,建议输液。
‘陆’ 晚上睡觉的时候腿酸膝盖经常的酸痛,是怎么回事
晚上睡觉时经常腿酸和膝盖酸痛,造成这种情况有多种原因,最常见的可能是睡觉时姿势不对,对腿部和膝盖造成了压迫,时间长了引起酸痛;其次是膝盖受凉了,原因是吹了过多的风扇或者空调;还有一个原因跟所处的环境有关,可能经常处在潮湿的环境中导致膝盖腿部风湿;或者是干了重活、过度运动,导致膝盖关节劳损;另外身体缺乏钙质和维生素也会引起腿部酸痛现象。
缓解方法缓解膝盖和腿酸痛的方法,主要就是避免劳累、不要做太多的运动和锻炼,也不要长久站立,可以多躺下休息让腿部恢复。同时可以采取热敷、热水泡脚或者泡热水澡的方法,对酸痛部位进行按摩推拿,让血液循环活动起来缓解酸痛。
‘柒’ 晚上睡觉时总是关节疼痛怎么办呢,该吃什么药好呢
晚上睡觉关节痛是风湿免疫科常见病,该种疾病通常继发于关节滑膜炎、系统性红斑狼疮、化脓性骨关节炎、风湿性关节炎等疾病。得此病后,患者通常会有关节肿胀、关节活动受限等症状表现。要想明确晚上睡觉关节痛的病因,需要进行X线检查、血常规检查、C反应蛋白检查、类风湿因子检测、抗链球菌溶血素O试验。本病经检查确诊后,一定要及时治疗,常用治疗方法有以下几种。
1、家庭处理:晚上睡觉关节痛发生后,如果疼痛比较剧烈,可以采用局部冷敷处理,可以起到很好的止疼作用。
2、药物治疗:该种疾病发生后,如果患者的疼痛比较严重,则可以服用布洛芬缓释胶囊,能够有效的减轻疼痛症状;如果是风湿病所引起的晚上睡觉关节痛,可以服用青霉胺,能够有效的改善临床症状,并且延缓病情进展;如果是免疫缺陷所引起疾病所引起的疾病,则需要采用糖皮质激素治疗,最常用的糖皮质激素药物是强的松。
3、手术治疗:得了该种疾病,如果药物治疗效果不好,也可以采用手术治疗,常用手术方式为关节滑膜切除术、经关节镜治疗术、关节切开引流术、关节置换术,患者可根据具体情况选择合适的手术方式。
晚上睡觉关节痛的治疗方法,该种疾病经过有效且规范的治疗,病情较轻者可痊愈,病情较重者则会遗留关节活动障碍等后遗症。晚上关节痛在治疗期间要做好饮食护理,患者要多吃富含钙元素的食物,能够有效的补充关节所需营养,有利于关节健康;要避免吃寒凉、辛辣、高糖、刺激性的食物,避免引起关节痛加重。
‘捌’ 11岁男孩髋关节滑膜炎,10天了,疼痛厉害,晚上疼得不能入睡.这病是有这样一如此疼痛的过程吗
髋关节滑膜炎系髋关节滑膜的非特异性炎症,多以下为10岁患儿。常于起病前10天到3周有上呼吸道感染病史或轻度外伤史,症状轻重不等,但主要为局部症状及体征。血象可稍高,摄片一般无明显异常。该病应与髋关节结核、化脓性关节炎及风湿热性髋关节炎相鉴别。髋关节结核多为慢性起病,病史长,并常有结核病的全身表现。化脓性关节炎局部症状及全身症状均较重,血象较高,并多半有发热。风湿热性髋关节炎多为多发性、游走性,伴有高热,关节症状重。根据你说的情况医院诊断为髋关节滑膜炎基本成立的,该病的治疗主要是卧床休息,患肢制动10~14天。你说从医院复查回来疼痛加重,是不是孩子自己走着去的,如果是疼痛加重可能与此有关,如果不是则建议去医院再去看看,让医生再进一步诊断一下。
金乡县人民医院-骨科-李艳忠副主任医师
‘玖’ 滑膜炎为什么这么疼_滑膜炎
腱鞘炎的疼痛是可以比较明显的,但腕关节的滑膜炎却比较少,因为腕关节没有非常丰富的滑膜,这种疼到睡不着觉的疼痛,应该警惕有没有腕关节盘状软骨损伤的可能,但腕关节盘状软骨损伤相对来说诊断比较难,因为对这个疾病没有明确认识的医生并不在少数,需要进行腕关节磁共振,甚至是造影后的磁共振检查,当然可以先进行口服用药、或者封闭实验性治疗看看,如果治疗后效果不佳的,再进行磁共振检查,确实是盘状软骨损伤的,则需要进行腕关节镜下的微创治疗,一般可以取得较好的效果。 一点建议仅供参考。
‘拾’ 滑膜炎是什么原因引起的
什么是滑膜炎?
滑膜炎是关节腔内的滑膜异常分泌导致滑液增大的一种无菌性炎症,最常见于膝关节炎。
下面就以膝关节为例加以说明,膝关节腔内分布着广泛的滑膜组织,在正常情况下,滑膜组织分泌滑液,身体也会吸收一部分滑液,两者处于平衡状态。
滑膜分泌的滑液具有很重要的作用,关节内软骨没有血管供应营养,滑液给软骨提供了营养物质,保证了软骨正常的新陈代谢。
在某些异常状态下,滑膜分泌增大,超过了自我吸收的能力,导致了滑液增大,也就是咱们常听说的积水,表现为滑膜炎。
什么原因导致了滑膜炎? 1.急性损伤
常见于运动损伤,中青年男性患者多见。患者多有明确的外伤史,一般在24小时内关节出现明显肿胀,关节腔内积液明显。关节的急性损伤刺激滑膜分泌滑液修复损伤部位,理疗上是机体的自我保护,一般在损伤好转后滑膜炎会自行好转。
2.慢性滑膜炎
主要见于关节慢性无菌性炎症,例如膝关节骨性关节炎常常伴有膝关节滑膜炎。一般起病较隐秘,症状多不严重,如果没有得到有效处理可以导致病情逐渐加重。
3.其他原因
这类滑膜炎多是继发性滑膜炎,比如色素沉着性绒毛结节性滑膜炎、结核性滑膜炎等等,不常见。
如何治疗滑膜炎?1.治疗原发病
对于因其他原因导致的滑膜炎,重点在于治疗原发病,比如结核性滑膜炎,主要应该抗结核治疗,单纯抽液几乎没有效果。
2.急性损伤滑膜炎
首先应该关节制动,减少进一步损伤,完善检查明确关节损伤程度,给予对症处理,一般预后效果好。
3.慢性退行性变滑膜炎
重在预防此类滑膜炎发生,治疗关节无菌性炎症可有效减少此类滑膜炎发生。如果关节腔积液过多,可以抽取部分液体,注入玻璃酸钠以减轻滑膜炎导致的积水。
另外慢性滑膜炎可以口服滑膜炎颗粒,可以有效减轻症状。
滑膜炎是一种关节疾病,它的产生受到多种因素的影响,而当患上这种疾病之后,身体的伤害就随之加大,如果不引起重视,很可能会导致残疾,对生活各方面产生重大的影响。
年轻人,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位,有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
膝关节滑膜损伤后,滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张,血浆和细胞外渗,产生大量渗出液,同时滑膜细胞活跃,产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理,晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。
滑膜炎是滑膜异常引起滑液的分泌和吸收失去了平衡状态,检查时往往关节腔里有积液,肿胀和疼痛是最常见的症状。
引起滑膜炎的原因大部分是急性损伤不进行正确的处理和慢性损伤。总之损伤是滑膜炎的主要原因,其它原因引起滑膜炎的是少数不常见。下面就针对损伤引起的滑膜炎的治疗分享一些经验。
要消除滑膜炎的积液,不是简单的采用抽液或药物消肿而已,应该是从病源上去治疗,病源是滑膜损伤使滑液分泌过多或吸收过少引起的,如水龙头漏水地板积水了,不是把地板积水擦干净就行了,而是修好水龙头,水龙头不漏水了,地板才不会积水,也不会反反复复再有积水。
滑膜炎的肿胀和疼痛症状是因积液的涨力而出现的,不是采用消肿和止痛药物简单地缓解症状就能恢复正常的,只要针对滑膜损伤用药激发和提高修复能力,滑膜损伤修复好了,滑液分泌和吸收就会恢复正常,没有积液就没有涨力,自然肿胀和疼痛症状也没有了。这种情况的才叫治好了滑膜炎,也不会有复发,除非滑膜再次损伤而重新得滑膜炎,如感冒好了不注意再得感冒而已。
以上是我30多年来针对病因配制中药治好3O0O多例滑膜炎患者的经验。治好后只要注意保养是不会再复发的。
要治愈滑膜炎,确诊病因,针对病因配药,坚持连续治疗一个月左右,用对药绝大部分患者都是能治好的。
滑膜炎是怎么回事
滑膜炎可能与外界因素、疾病因素等有关。
1.外界因素:受凉、外伤、感染等,都可直接损伤滑膜,导致滑膜炎症。外伤包括扭伤、撞击等,可损伤滑膜及关节内组织,进而发生炎症,多为无菌性炎症。
2.疾病因素:类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等关节疾病主要侵犯关节,也可引起滑膜炎症。
急性滑膜炎可导致关节肿胀、畸形,可伴有关节及周围组织不适、疼痛,局部温度升高,肢体活动受限等。
慢性滑膜炎可表现为患处疼痛,活动后肿胀明显。如果有关节不适,应当及时就诊,由医生明确原因并治疗。滑膜炎的治疗包括休息、药物治疗、患肢制动及康复锻炼,必要时进行关节镜检查和治疗。
本内容由中国中医科学院西苑医院 骨伤科 主任医师 孙建峰审核
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滑膜炎是指当关节中的滑膜组织受到外界刺激时产生炎症反应,引起滑膜充血、滑液过度分泌,导致关节肿胀和疼痛的一种关节病变疾病。滑膜炎的主要病理特征为滑膜组织中大量炎性细胞浸润。关节炎的疾病进程中均会引发滑膜炎症, 滑膜炎症使患者关节肿胀、疼痛,患者因久病不愈后出现活动障碍,生活质量降低。
引起滑膜炎的原因1、创伤性滑膜炎
是指膝关节受到损伤后引起的非感染性滑膜炎性疾病,主要病理特征表现为关节滑膜层损伤,炎性细胞外渗,滑膜细胞增生并产生大量黏液素,导致关节腔积液、肿胀。当膝关节受到创伤时,关节内积液增多,关节腔内压力增大,刺激神经末梢后,引发疼痛和初期炎症反应,促炎因子分泌增加;在滑膜炎急性期快速有效地阻止炎症反应并修复软骨,可以防止关节损伤。
2、骨性关节炎
骨性关节炎是中老年人常见的慢性退行性关节疾病, 临床表现为关节疼痛、变形,行走障碍。患者关节软骨损伤后,形成局灶性病变,关节周围组织如软骨下骨和滑膜逐渐被侵蚀,并形成骨赘。骨性关节炎早期到晚期,均伴有滑膜炎的发生与发展。目前骨性关节炎已被认为是一种包括滑膜组织在内的关节疾病,软骨、骨和滑膜之间通过释放可溶性介质进行相互作用。 滑膜炎的治疗
滑膜炎发作时,患者膝关节肿胀、疼痛,关节活动受限,久治不愈则会行走困难,最终致膝关节 变形。缓解疼痛和改善关节功能是治疗滑膜炎的主要目标,然而目前的药物仍不能有效阻断疾病发病进程或逆转软骨损伤。治疗滑膜炎药物治疗以抑制炎症反应、润滑关节、 促进软骨修复为基本依据。
临床常用的治疗方法有: 口服非甾体抗炎药;关节腔内注射药物,软骨保护剂可阻断、稳定或逆转关节软骨和骨破坏的药物被统称为软骨保护剂,这类药物通常起效缓慢,但停药后仍可保持一段时间的疗效,临床上常与非甾体抗炎药等联合使用。
或许风湿骨痛之类吧。阻到有水或运动过量等引起吧。
我答了一顿没答好,所以花膜炎到底是什么炎?怎以以来没听说过,说不定一样东西名称不同,所以答问题也是很严谨的,不能随便往上懵的,如是眼角炎我就有理由答了。
眼角炎在夏季炎热季节很容易犯,眼角发炎因炎热潮湿而受到细菌感染,感觉痛疼难忍,视力模糊,所以不是个大病,但还是挺遭罪的,在热天这样的感染病也是周期性的,好了不一定什以时候又犯了,所以看起来也比较麻烦,这种病一般用红霉素药擦两天就能见强。
滑膜炎(synovitis),是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位,故受损和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。
滑膜炎是个统称,膝关节受损是可以出现滑膜炎的,这并不特指很严重的疾病。不需要特别担心。 指导意见: 有没有类风湿性关节炎强直性脊柱炎的相关症状,有没有慢性骨关节损伤的因素等等。明确病因,需要根据多方面因素。
1.年轻人滑膜炎 年轻人,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位,有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。 2.老年人滑膜炎 膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。 3.超量运动 关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证实,两种类型实质相同,只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现,当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节积液,进而使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降的恶性循环,久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成,从而认为,超量运动之后,创伤性滑膜炎的发生,不仅与关节面的重复揰击,关节囊的损伤有关,而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。 膝关节滑膜损伤后,滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张,血浆和细胞外渗,产生大量渗出液,同时滑膜细胞活跃,产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理,晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤,滑膜反应即可转为慢性,表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。这些现象均为非特异性滑膜反应。严重损伤造成滑膜缺损时,其愈合较快,这是由于滑膜细胞可以再生和增生,同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。但是严重增生性膝关节炎,滑膜绒毛水肿、肥大、增厚,形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞,滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织生物学的老化等,使滑膜组织再生与修复能力显着降低。 滑膜炎的症状有哪些? 常见症状:膝关节水肿、疼痛、活动受限、跛行、膝关节屈伸活动受限、下蹲困难、并伴有疼痛、关节周围局限性压疼、浮髌试验阳性 1、一度症状: 以关节疼痛为主,关节肿胀不显着或伴有轻度肿胀,走路咯吱咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感;长时间行走关节有发烧、发僵的感觉,疼痛加剧。 2、二度症状: 关节肿胀,疼痛不显着,下蹲或打弯有不适感、个别患者伴有肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重;不能长时间行走,走路多了小腿会泛起酸胀感、积液增多。 3、重度症状: 关节肿胀、疼痛比较显着,并伴有积液、骨刺、游离骨。 4、骨质增生型症状: 关节疼痛,肿胀显着,上下楼较显着,僵硬不灵活,流动时有咯吱咯吱弹响声。髌骨软化型:走路时关节酸软没有劲,跑步时打软腿,无法伸屈。下楼时疼痛加剧,休息时症状消失。 5、半月板损伤型: 走路时腿轻易别劲。偶然会泛起腿溘然间不能行走,感觉像有东西把腿别住了一样,得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人,损伤几率比较高。有时伴有大腿肌肉萎缩。 6、小儿滑膜炎症状: 患儿发病部位大多在髋关节,患儿坐卧、运动、走路会有疼痛感;会出现踮脚(一瘸一拐)现象;发病时间在感冒过后一段时期较多。发病前期父母不易发现或易误诊。 还有一部分特殊人群,滑膜炎症状泛起在腕关节髋关节、胯骨、脚腕、手腕;症状与其他关节有所不同;但病理基本相同。 滑膜炎的饮食 要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。 少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。 少食甜食,因其糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的发展,易引起关节肿胀和疼痛加重。 少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,因其都可加剧关节炎恶化。 可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、薯仔、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。 滑膜炎的治疗方法有哪些? 膏药贴敷疗法 膏贴贴敷疗法是对付滑膜炎最安全的疗法,它是选用纯中药熬制的膏贴贴在患处,到达医治目的。中药膏贴的成分很复杂,间接贴敷患处后,药力可以浸透皮肤,进入患处的软组织和骨骼,对软组织停止消炎止痛,从而解除对神经的压榨,从而到达医治的目的。