肠激为什么白天腹隐痛晚上就缓
‘壹’ 肠激惹综合征 发病原因及治疗
你好:
1.关于发病原因,目前认为属于多因素疾病,确切的病因尚不清楚,可能的因素如精神紧张、脑力过度、情绪不良、过敏因素、饮食因素、遗传因素、肠道因素、神经因素、肝胆功能障碍、畸形因素、介质因素、酶学异常、条件反射、感染因素等;中医认为,脾胃失健,肝气受损,肺气、神气失调有关;
2.关于治疗:
(1)稳定神经情绪,注意睡眠质量,消除诱发因素和不良嗜好;
(2)注意作息、饮食的规律性和稳定性;
(3)病因治疗;
(4)调节胃肠功能,改善肠道的内在环境;
(5)中医中药处理;(比较容易处理)
祝您早日康复;
‘贰’ 是不是人睡着了肠胃更敏感我的肠易激综合征老是晚上腹部就痛,难道我白天感觉不到
恩,肠道是迷走神经支配
夜间迷走神经就是活跃
这个是生理现象,但可以药物控制
‘叁’ 前几天,每天晚上睡觉前肚子上腹隐隐痛,睡着不觉得,白天没有感觉,就晚上睡觉前会隐隐疼,有点腹泻,大
指导意见:
你好,严重腹泻,要考虑肠易激综合症的可能!调节肠道微生物的药物可能有效果,建议吃吃金双歧杆菌三联菌, 如果是 短暂的腹泻可以适当服用泻痢停或诺氟沙星胶囊的。少吃生冷和不易消化的食物和刺激性食物。
‘肆’ 关于我的肠胃问题(肠易激综合症)
肠易激综合征指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。本病是最常见的一种功能性肠道疾病,在普通人群进行问卷调查,有IBS症状者欧美报道为10%-20%,我国北京一组报道为 8.7%。患者以中青年居多,50岁以后首次发病少见。男女比例约1:2。
可能与多种因素有关。目前认为,IBS的病理生理学基础主要是胃肠动力学异常和内脏感觉异常,而造成这些变化的机制则尚未阐明。据认为精神心理障碍是IBS发病的重要因素。
一、胃肠动力学异常
在生理状况下,结肠的基础电节律为慢波频率6次/分钟,IBS以便秘、腹痛为主者3次/分钟慢波频率明显增加。
二、内脏感知异常
直肠气囊充气试验表明,IBS患者充气疼痛阈明显低于对照组。
三、精神因素
心理应激对胃肠运动有明显影响。大量调查表明,IBS患者存在个性异常,焦虑、抑郁积分显着高于正常人,应激事件发生频率亦高于正常人。
四、其他
约1/3患者对某些食物不耐受而诱发症状加重。部分患者IBS症状发生于肠道感染治愈之后。近些年来的研究表明,该病可能与肠粘膜的低度炎症有关,如肥大细胞脱颗粒,炎症介质高表达等等。
【治疗】
一、 一般治疗:建立良好的生活习惯。饮食上避免诱发症状的食物,因人而异,一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等。高纤维食物有助改善便秘。对失眠、焦虑者可适当给予镇静药。
二、 药物治疗:
1. 胃肠解痉药 抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗。钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛、腹泻有一定疗效,匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂,故副作用少,用法为50mg,3次/日。
2. 止泻药 洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用。一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达、药用炭等。
3. 泻药对便秘型患者酌情使用泻药,但不宜长期使用。半纤维素或亲水胶体,在肠内不被消化和吸收,而具强大亲水性,在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积,起到促进肠蠕动、软化大便的作用,被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物。如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等。
4. 抗抑郁药 对腹痛、腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用。
5. 其它 肠道菌群调节药如双歧杆菌、乳酸杆菌等制剂,可纠正肠道菌群失调,对腹胀、腹泻有效。促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善。
三、心理和行为疗法 包括心理治疗、催眠术、生物反馈疗法,国外报道有一定疗效。
治疗
治疗有支持性和对症性.医师具有同情心的理解和引导非常重要.医师必须解释基础疾病的性质,并令人信服地向患者证实没有器质性疾病的存在.这就需要时间去倾听患者诉说并向他们解释正常肠道生理和肠道对应激食物或药物的高敏感性.这些解释工作使我们有基础尝试重新建立肠道运动的正常规律和选择适合于该患者的具体疗法.应该强调IBS继续治疗上的流行性,长期性和需要.应该寻找,评估和治疗心理应激, 焦虑和情绪异常。有规律的体力活动有助于缓解压力和促进肠道功能,尤其是便秘患者.
一般而言,应该恢复正常饮食.腹胀和气胀的患者还是少食或不食豆类,卷心菜和其他含可发酵碳水化合物的食物为宜,少吃苹果,葡萄汁,香蕉,各种坚果和葡萄干也可减少胀气的发生.对乳糖不耐受患者应减少牛奶或乳制品的摄入.摄入山梨醇,甘露醇,果糖,或山梨醇和果糖一并摄入也可使肠道功能紊乱.山梨醇和甘露醇是一种用于营养的食物或作为药物载体的人工加甜剂,而果糖是水果,浆果和植物的基本成分. 餐后腹痛的患者可试用低脂高蛋白质饮食.
增加膳食纤维对许多IBS患者有利,尤其是便秘型患者.可给予刺激性小的食物,如糠麸,开始每餐15ml(1汤匙),并随液体摄入的增加而增加.或者服用欧车前草亲水胶浆液剂,每次用两杯水合服,此法常可使肠内水分得到稳定并有增加容积的作用.这些制剂有助于肠道内水分的潴留,可预防便秘.它们也可以减少结肠转运时间,而且还可作为震荡吸附剂防止肠壁之间的痉挛.加入少量纤维通过吸收水分和硬化大便也可有助于减少IBS的腹泻.然而,纤维的过量应用会导致腹胀和腹泻,所以纤维的应用应遵循个体化原则.
抗胆碱能药物(如莨菪碱0.125mg,餐前30~60分钟)可以配合纤维素应用.不主张用麻醉药,镇静剂,催眠和其他可产生依赖性的药物.对于腹泻患者,可于餐前给予苯乙哌啶2.5~5mg(1~2片)或洛哌丁胺2~4mg(1~2粒).因为可以发生对止泻效应的耐受性,所以不主张长期应用止泻药.抗抑郁症药物(如脱甲丙咪嗪,丙咪嗪和阿米替林,每日50~100mg)对两种类型IBS的患者都有帮助.除了便秘和腹泻另外抗抑郁药物还可缓解腹痛和腹胀.这些药物可以通过下调来自肠道的脊髓和皮质的传入神经的活动来减轻疼痛.最后,含某些芳香油 (止痛剂)可通过松弛平滑肌来缓解某些患者的痉挛性疼痛.在这类患者中胡椒油是最常用制剂.
【预防常识】
肠易激综合征是最常见的肠道功能性疾病,病因和发病机理尚不清楚,可能与药物、情绪紧张、食物不耐受、结肠运动功能异常、小肠机能障碍及食管、胆囊运动异常等因素有关,其中肠道功能的改变在肠易激综合征发病机制中有重要作用。临床表现多种多样,缺乏特异性。大便常规及培养、钡剂灌肠、结肠镜等一系列检查均无肠道器质性病变发现,病理学检查也无异常,在排除了如吸收不良综合征,血吸虫感染、肠肿瘤、溃疡性结肠炎、克隆病、乳糖酶缺乏症、胃肠道激素肿瘤、内分泌疾病、盆腔疾病等器质性疾病后,才作诊断。肠易激综合征为良性疾病,不危及正常生命和健康,预后良好虽反复发作,适当治疗后可逐渐好转甚至消失。
病人慢性病主诉作掩盖新发生的肠道恶性病,应随时提高警惕,善于识别在功能性主诉中的器质性疾病的早期发现,并作必要的一些检查。在治疗方面,解除紧张情绪、消除心理负担、增强信心非常重要。生活规律、睡眠充足,加强锻炼,增进体质。少食多餐,避免刺激性食物和过冷过热的饮食,戒烟戒酒。腹泻者以少渣易消化的食物为宜;便秘者除多饮水外,应养成定时排便习惯并增加含纤维素多的食物。药物治疗以对症处理为主,根据腹痛、腹胀和排便情况调节每日的药物用量,便秘者尽量避免使用各种泻药。腹部安放热水袋、按摩、日光浴和温水浴、频谱等理疗有一定作用。
【中医治疗】
本病应少吃或不吃酸、冷、硬和一些不易消化的食物;还应去除精神因素的刺激:如抑郁、忧伤、痛苦、惊恐等;应多吃一些软食,如:莲子红枣汤、百合菊花汤等。
本病主要调理肝脾,可用(逍遥散)来治,配方:柴胡3钱、当归3钱、白芍3钱、茯苓3钱、白术3钱、炙甘草1.5钱、薄荷1钱、生姜1.5钱,水煎服。(1钱≈3.618克)。
功用:舒肝解郁,养血健脾。
‘伍’ 体检查出肠易激综合征,肠易激综合征有什么症状
肠易激综合征是一种肠道功能紊乱性疾病,肠易激综合征的发作是一组持续或者间歇的,临床表现为腹痛、腹泻排便习惯等。肠易激综合征是缺乏胃肠道结构和生化异常的疾病,多发于中青年人。
除此之外,还要加上心理和行为的治疗。同时,要加上药物治疗,如解痉剂、通便剂等药物,这主要依靠症状要下药。实验也证明,针灸等中医药治疗对肠易激综合征有一定的疗效。
‘陆’ 肠易激综合症怎么回事
肠易激综合症主要是因为生活节奏快,工作劳累,心理压力大,饮食不规律所导致的。
肠易激综合症的症状便秘型:伴有周期性便秘与较频繁的正常大便交替,大便经常有白色黏液,疼痛呈绞榨样,阵发性发作,或持续性隐痛,排便后可缓解。进食常会促发症状,也可以出现腹胀、恶心、消化不良和烧心等症状。
腹泻型:特别是在进食刚开始,或结束时出现突发性腹泻。夜间腹泻很少,常有疼痛、腹胀和直肠紧迫感,也可出现大便失禁等情况。
其他消化道症状 多伴腹胀或腹胀感,可有排便不尽感、排便窘迫感。
全身症状 相当部分患者可有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。
肠易激综合症出了用药恰当外,还应注意调护。饮食上宜少食多餐,腹胀者避
免食用豆类食品;腹泻时进食少渣、少纤维且容易消化、低脂、高蛋白食物;便秘时应增加纤维含量高的食物。避免过食生冷油腻、冷寒、辛辣的食物。精神因素与本病关系密切,应避免过度紧张、恐惧、愤怒或抑郁等不良刺激,注意劳逸结合,保证睡眠质量,加强体育活动与身体锻炼,增强体质。
治疗肠激惹综合症:饮食调理相当重要,此外,在选用药品时若不当,不仅起不到治疗效果,还会对人体产生毒害作用,加重病情。服用一定量的水苏糖可以有效缓解病情,并不产生任何副作用。它可以促进人体双歧杆菌的增殖,保持人体微生态系统平衡,减少肠道毒素的产生,起到治疗功效。
‘柒’ 肠应激综合症很常见,肠应激综合症有什么症状
肠易激综合征使病人在早期出现腹部疼痛的症状。肠胃常常痉挛收缩,引起腹部疼痛,毒素积聚,排泄不出去,也会引起腹痛,一般在排便后就能缓解,而在吃完饭后病症出现,疼痛感通常并不一致,有些病人觉得是隐痛,另一些则会阵痛。因为肠胃部位受损,肠易激综合征病人会有腹胀现象,白天吃得多,饮食也会变化,腹胀会更明显。晚上症状会明显减轻。常有腹痛及腹胀的症状,病人会出现各种并发症,如尿频、尿急、性功能障碍等。
最先考虑到肠胃应激反应综合症一般性肠病一般分成拉肚子型、严重便秘型和更替型发生,考虑到应激反应综合症的病人,也可伴随慢性肠胃炎造成的有关症状,主要表现为大便性状更改,腹痛,肚胀,恶心想吐等症状,提议最好是到本地正规的医院行肠镜检查确立确诊。提议口味淡、湿热,少食多餐易于消化饮食,平常多喝温水,不必长期熬夜,饮食规律性,可以适度内服左氧氟沙星片开展医治。
‘捌’ 肠易激是肠胃病的一种,肠易激会导致腹部刺痛吗
在我们的现实生活中,确实很多时候,我们也会非常关注我们的身体健康的这个问题的,因为随着社会经济的快速发展,我们在物质方面已经得到了很好的满足,因此现在对于我们每个人来这样来说,我们都非常注重自己的生活质量了,因为拥有一个健康的身体是我们能够很好的生活的一个前提条件,因此养成健康养生的这种方式也是提高生活质量的一个很好的途径,但是有些人就会说肠胃激是肠胃病的一种,那么肠胃激会导致腹部刺痛吗?对这一问题的回答,在我个人看来,我觉得很可能会的,而且我们应该要及时的做好一些防护措施,下面我们具体来了解一下。
所以我们在平时的生活中,我们也应该有更多的去关注这方面的问题,以上就是我总结的一些对于这个问题的相关认识,当然除了这些之外,还有就是我们千万不能让自己长时间处于饥饿的状态。
‘玖’ 可能肠胃刺激到了,就出现不舒服.当时腹隐痛,怎么办
肠胃消化不好情况其实是胆囊炎引起的症状而已。 凡十一脏取决于胆也【黄帝内经素问】,根源在胆。肠胃问题必须从胆治疗。 我们吃的食物首先在胃里经胃酸打碎糜化,后进入肠道通过胆汁胰液分解代谢吸收,但如果胆不好(指胆囊炎)就会导致胆囊收缩功能变差,胆汁疏泄不畅,分泌减少,使得食物在肠道内停留时间过久,下面下不去,上面下不来,食物在胃里便会长时间滞留胃里,而胃里当有食物时便不断刺激胃酸大量分泌出来,这就是胃酸过多的原因,长此以往,胃的功能便会下降,胃酸在分解食物的同时也会侵蚀胃粘,产生胃部溃疡,另外肝胆气机失常导致胆汁逆行犯胃,损伤胃粘膜,进而产生浅表性胃炎胆汁反流性胃炎,慢性胃炎,慢性糜烂性胃炎及慢性萎缩性胃炎等胃病。症状有打嗝、嗳气、口苦、返酸,胃胀,右腹隐痛等。而肠道问题就是胆汁减少导致脂肪及胆固醇不完全代谢(胆汁主要功能就是分解糜化脂肪和胆固醇),使得脂肪和胆固醇没有完全分解就排出体外,或因分解速度过缓而在肠道停留时间过久而产生大便不成形或便秘以及伴有痔疮出现的情况。综上所述,您就会知道其实肠胃疾病的根源在胆,是胆囊炎引起的。所以不管用什么药都治不好,达不到治愈效果。只有调理胆,才能从根源上解决肠胃问题。 建议:到医院做B超检查一下,胆囊炎不必担心,很简单,用紫花苦菜煮汤喝即可,用时须加红糖哦。是一种野菜,以前人们用来充饥,当饭吃的。注意的是:晚上不要熬夜,少吃西瓜、香蕉、梨及冷饮等生冷性寒之物,少吃蛋黄、动物内脏等含高胆固醇的食物。三分治,七分养,平时要注意饮食及生活习惯的调整。