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为什么脑肿瘤晚上比白天反应大

发布时间: 2022-09-06 12:16:35

⑴ 有关脑瘤

脑 瘤(颅内肿瘤)——临床表现

脑瘤的临床表现可归纳为颅内高压症状和局灶性症状两大类,多呈进行性加重。两者可先后出现或同时出现,或仅见其一。成年人多先出现局灶脑损害症状,然后出现颅内压增高症状;小儿相反,多先出现颅内压增高症状。
一、颅内压增高症状
是脑瘤的主要症状,约80%的病人可出现。主要表现为头痛,恶心呕吐、视乳头水肿。
1.头痛 是脑瘤最早和最多见的症状,见于82%~90%的病人,程度各人不同。初为间歇性,以早晨清醒时及晚间较多且较重。多以额部或两颞部的搏动性钝痛或胀痛和变为持续性。咳嗽、用力、喷嚏、俯身、低头时可使头痛加剧。小儿因颅骨未闭,颅压增高时颅缝分开,故可没有头痛,只诉头昏。头痛往往以一般止痛剂治疗无效,而以脱水剂治疗则效果明显。
2.呕吐 为主要症状之一,约发生于2/3的病人。常见于剧烈头痛时,多伴有恶心,呕吐常呈喷射性。严重者不能进食,食后即吐。病人常可因此而严重脱水而体重锐减。幕下肿瘤出现呕吐一般比幕上肿瘤出现较早且重,这是由于延脑中枢、前庭、迷走等神经受到刺激的结果。小儿病人常只有反复发作的呕吐为其惟一的症状。
3.视乳头水肿 是颅内压增高最重要的客观体征。幕下及中线肿瘤病人出现较早,幕上的良性肿瘤出现较晚,有的甚至不出现。视乳头水肿早期并不影响视力,视野检查可见生理盲点扩大。当视乳头水肿持续数周或数月之后,视盘逐渐变得苍白,视力开始减退,视野呈向心性缩小,这是视神经萎缩的表现。一旦出现阵发性黑朦,视力将迅速下降,甚至很快失明,这时即使手术解除了颅内高压,视力往往也不能改善。
头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型征象,称为颅压增高的:"三联征",是诊断脑瘤的重要依据。但三征并非缺一不可,有时只在晚期才出现,也有始终不出现者。除了三征以外,颅内压增高还可引起位于颅底的外展神经麻痹(一侧或双侧)、复视、猝倒、意识模糊、昏迷、智力减退、情绪淡漠、大小便失禁、脉搏徐缓及血压升高等现象。
二、局灶性症状
随脑瘤生长部位的不同,可引起不同的综合征。它是肿瘤刺激或破坏局部脑组织所引起,具有病变定位价值。现将位于不同部位的脑肿瘤的局灶性症状简述如下。
1.大脑皮质肿瘤 大脑广泛性病变产生头痛、昏迷、谵妄、全身抽搐和痴呆等一般症状。局限性病变产生的症状是脑部病变区缺失神经系统产生的功能障碍,这并不是该病变区脑部结构本身的功能定位。一般来说额叶损害的症状主要为随意运动、智力方面及精神活动的障碍;顶叶病变为早期而典型的皮质性感觉障碍;枕叶肿瘤以后头痛和视觉障碍为特点;颞叶病变以颞叶癫痫、视野缺损最为多见,并出现听觉中枢的失常;岛叶病变,以内腑自主神经功能紊乱为主要表现。
2.胼胝体肿瘤 此处肿瘤都侵犯邻近组织,临床表现实际上是邻近结构受损的结果。胼胝体前部的肿瘤有进行性痴呆、人格改变,可能与肿瘤侵入额叶有关。胼胝体中部的肿瘤有双侧运动及感觉障碍,下肢重于上肢,与肿瘤向两旁侵犯运动感觉皮质有关。胼胝体后部的肿瘤可因压迫四叠体引起与松果体瘤相似的症状,有两侧瞳孔不等,光反应及调节反应消失,两眼向上视不能,称为Parinaud综合征。由于脑导水管容易被堵,脑积水及颅内高压症状较易出现。凡临床上表现有进行性痴呆,伴有双侧大脑半球损害及颅内压增高症状,均应考虑之。
3.侧脑室肿瘤 常无特殊症状,以颅内压增高症状为主。视觉症状特别是同向性偏盲很常见,有的病人可有精神症状。
4.第三脑室肿瘤 症状常不明显,主要表现为间歇性的颅内高压症状。头部处于某一位置时可以引起症状的突然发作。表现为剧烈头痛、大量呕吐、意识转为迟钝甚至昏迷,并常伴面红、出汗等自主神经症状,有时可导致呼吸停止而猝死。常有两下肢突然失去肌张力而跌倒,但意识不丧失,改变体位可使症状自动缓解。肿瘤侵入第三脑室底前部者可有嗜睡、尿崩、肥胖、生殖功能减退等,个别病人可有性早熟现象。第三脑室后部肿瘤出现上丘及中脑被盖部队症状,很似松果体瘤。
5.第四脑室肿瘤 肿瘤小时症状常不明显,呕吐可为惟一较早症状。当肿瘤引起第四脑室出口堵塞时可有脑积水表现及颅内高压症状。
6.丘脑肿瘤 症状常较隐藏,多数病人仅有头痛。随着颅内压增高,病人意识显得淡漠、嗜睡、记忆力衰退,甚至可有痴呆。精神症状如情绪不稳,容易激动、有被迫害观念、谵语,各种视、听、味、幻觉亦不少见,内分泌障碍与第三脑室瘤相仿。肿瘤累及丘脑腹后外侧部者,可有主观感觉障碍,并早期出现轻偏瘫。肿瘤累及丘脑的内侧时,以智力减退及颅内压增高较突出,早期可有双侧视力障碍,双侧眼球同向运动麻痹,但无主观感觉障碍,除非晚期;肢体有震颤、手足徐动、舞动等。部分病人有全身性抽搐发作。典型的丘脑性自发性疼痛现象并不常见,仅见于丘脑被肿瘤广泛浸润病例。
7.基底节肿瘤 基本症状是主观感觉障碍,早期出现轻偏瘫、肌张力增高、震颤和舞动、手足徐动等。共济失调及眼球震颤较为常见,因此易与小脑肿瘤相混淆。癫痫的发生率为20%,以失神小发作为主,但无定位意义。精神症状有痴呆、记忆减退等,约见于25%的病例。肿瘤侵及内囊时则见对侧偏瘫和偏身感觉障碍。
8.脑干肿瘤 脑干包括中脑、桥脑、延脑。当一侧脑干受损时其共同点是出现交叉性麻痹,即病侧的颅神经麻痹和对侧的肢体瘫痪。肿瘤侵犯及双侧长传导束损害症状和体征。依据颅神经的不同构成各种综合征,有助于区别肿瘤的部位。
中脑肿瘤如位于底部,产生对侧的痉挛性瘫痪及感觉障碍,病侧的动眼神经或其核的损害,表现为该侧的瞳孔扩大,光反应消失,上睑下垂及眼外肌的上、下、内、直肌及下斜肌的麻痹(Weder综合症)。中脑顶部肿瘤引起粗大震颤、舞蹈样动作及Magnus的位置性反射,即当头转向另一侧时则该侧又出现此种姿势。肿瘤位于中脑四叠体时引起Parinaud综合症。
桥脑肿瘤产生病侧的周围性面瘫及外展神经麻痹、复视、对侧偏瘫(Milard-Gubler综合征)。如肿瘤涉及三叉中脑束尚可有病侧面部感觉减退、角膜反射迟钝或消失,咀嚼无力等。如瘤偏于外侧,自发的水平或垂直性眼球震颤也可见到。晚期尚可有双侧共济失调。
延脑肿瘤以呕吐及呃逆为突出症状,病侧有IX、X、XI、XⅡ颅神经麻痹症状,表现为咽喉反射消失,吞咽有呛咳或困难,软腭不对称,悬雍垂偏向对侧,喉音嘶哑,舌肌病侧呈萎缩伴肌纤维颤动,对侧偏瘫。
9.小脑肿瘤 位于小脑半球,主要表现为患侧肢体协调动作障碍,语言不清,眼球震颤,步态蹒跚,易向患侧倾倒,肌张力明显减低,反射迟钝或消失。小脑蚓部肿瘤主要是步态不稳,易向后倾倒。逐渐发展为不能行走、站立、协调动作障碍不明显。
10.桥脑小脑角肿瘤 主要表现为眩晕,患侧耳鸣,进行性听力减退以至消失,患侧V、VI颅神经部分麻痹,眼球震颤及患侧小脑体征。晚期有后组颅神经(IX、X、XI)麻痹及对侧肢体的锥体束征。
11.鞍内及鞍上区肿瘤 典型的早期症状是内分泌失调;女性以停经、泌乳、不育、肥胖等为主。男性以性功能减退、毛发脱落、皮下脂肪增多为主。当肿瘤增大扩展至鞍上时可有两眼的颞侧偏盲,以至双眼先后失明。眼底见视神经乳头正常或呈原发性萎缩。生长激素分泌性腺瘤有垂体功能亢进(巨人症或肢端肥大症),促肾上腺皮质激素细胞腺瘤见向心性肥胖。
12.鞍旁及斜坡肿瘤 早期出现单侧颅神经麻痹,尤以V及VI颅神经损害多见,表现为复视,患侧眼球内转及面部感觉减退,稍后在颅内高压及锥体束征。
临床症状和体征与肿瘤的性质、类型、部位、生长速度、年龄、体质等因素都有关系。中线或脑室系统的肿瘤颅内压增高症状出现早、程度重,尤其是肿瘤邻近室间孔、导水管和正中孔时,症状出现更早、脑实质组织水肿反应较重,颅内压增高症状进展水肿反应相对较强,颅内压增高较迟。老年患者带有脑萎缩,颅内有较充裕的代偿空间,加之动脉硬化。脑血流量减少,以及脑血管通透性降低等因素,使早期脑水肿反应较强,颅内压增高出现较强。

⑵ 脑癌什么症状

临床表现
男性患者多于女性,男女之比为1.2~1.5:1。颅内肿瘤的起病有多种形式,一般以缓慢进行性神经功能障碍的形式为主,如视力的进行性障碍、各种感觉运动的障碍等。但亦可表现为突发的抽搐或进行性的颅内压增高症状。较少见的为卒中样发作,多半是由于肿瘤的突然出血、坏死或囊性变所造成。

颅内肿瘤的主要表现有两大类:

(1)颅内压增高的症状
有逐渐加剧的间歇性头痛,以清晨从睡眠中醒来及晚间出现较多。部位多数在两颞,可涉及枕后及眼眶部。咳嗽、使力、喷嚏、俯身、低头等活动时头痛加重。头痛剧烈时可伴有呕吐,常呈喷射性,严重者不能进食,食后即吐,可因此影响病人的营养状况。视乳头水肿为颅内压增高的客观体征,如存在则有较大诊断价值。除此以外,颅内压增高还可引起两眼外展神经麻痹、复视、视力减退、黑蒙、头晕、猝倒、意识障碍等。

(2)局灶症状
取决于肿瘤所在的部位,可出现各种各样的症状及综合征,这里只能将各部位脑肿瘤所产生的较常见的临床表现作一简单的介绍。

中央区肿瘤:包括额叶的中央前回及顶叶的中央后回及其相邻部位。有对侧的中枢性面瘫、单瘫或偏瘫及偏感觉障碍。优势侧半球受累可出现运动性失语。如有癫痫发作,以全身性发作较多,发作后抽搐肢体可有短暂瘫痪,称为Todd麻痹。

额叶肿瘤:主要表现为精神症状,如淡漠、不关心周围事务、情绪欣快、无主动性。记忆力、注意力、理解力和判断力衰退,智力减退,不注意自身整洁,大小便常不自知。典型病例有强握反射及摸索动作。癫痫发作亦以全身性为多见。优势半球有运动性失语及失写。额底部病变可引起嗅觉丧失及视力减退。

顶叶肿瘤:感觉障碍为主,以定位感觉及辩别感觉障碍为特征。病人用手摸不能辩别物体的形态、大小、重量、质地。肢体的位置感觉亦减退或消失,因而可能有感觉性共济失调征。优势侧病变可有计算不能、失读、失写,自体失认及方向位置等的定向能力丧失。病人因而时常迷路。癫痫发作时常以感觉症状为先兆。肿瘤累及顶叶旁中央小叶时,可有双侧下肢痉挛性瘫及尿潴留。

颞叶肿瘤:可有对侧同向性象限盲或偏盲。优势侧病变有感觉性失语,癫痫发作以精神运动性发作为特征。有幻嗅、幻听、幻想、似曾相识感及梦境状态等先兆。

枕叶肿瘤:亦有幻视,常以简单的形象、闪光或颜色为主。有对侧同向性偏盲,但中心视野常保留。优势侧病变可有视觉失认、失读及视力变大或变小等症。

岛叶肿瘤:主要表现为内脏反应,如打呃、恶心、腹部不适、流涎、胸闷、“气往上冲”及血管运动性反应等。
胼胝体肿瘤:以进行性痴呆为特征。胼胝体中部的肿瘤因侵犯两侧运动感觉皮质而有双侧运动感觉障碍,下肢重于上肢。胼胝体后部的肿瘤可因压迫四叠体而引起与松果体区相似的症状,有双侧瞳孔不等、光反应及调节反应消失、两眼同向上视不能等,称之为Parinaud综合征。由于脑导水管容易被,脑积水及颅内压增高症状亦较易出现。

第三脑室肿瘤:主要表现为间歇性颅内压增高的症状,与头部的某种位置有密切的关系。当头部处于这一位置时,可突然发病,有剧烈头痛、呕吐、意识障碍甚至昏迷,伴有面潮红、出汗等植物神经症状,有时可导致呼吸聚停而死亡。也可表现为两下肢突然失去肌张力而跌倒,但意识保持清醒。改变头部位置可使症状缓解。肿瘤侵及第三脑室底时可有嗜睡、尿崩、肥胖、生殖功能减退等。部分病人有早熟现象。

第四脑室肿瘤:症状较不明显,早期呕吐症较突出。阻塞第四脑室出口时可引起脑积水表现。

侧脑室肿瘤:症状隐袭,以ICP增高症状为主。病人意识淡漠、嗜睡、记忆衰退,甚至出现痴呆。情绪易激动,有精神症状,以迫害观念、谵妄及各种幻觉杂有内分泌方面的症状。女性有月经失调、多尿、肥胖等,男性则以性欲减退为主。涉及丘脑腹外侧部时可有主观感觉障碍、轻偏瘫等。涉及丘脑内侧部时有智力下降。晚期有ICP增高症状。部分病人有震颤、手足徐动及舞动症。但典型的丘脑性自发疼痛甚为罕见。

底节肿瘤: 主要症状为主观上的感觉障碍,早期可有轻偏瘫、肌张力增高、震颤、舞动、手足徐动等。共济失调及眼球震颤亦常见。癫痫的发生见于20%的病例,以失神经性小发作为常见。精神症状有痴呆、记忆力减退等,约见于25%的病例。

脑干肿瘤:特点是出现交叉性麻痹,即病侧的颅神经麻痹和对侧的偏瘫。①中脑肿瘤如位于底部,有对侧的痉挛性偏瘫及偏感觉障碍,病侧的动眼神经麻痹(Weber综合征)。中脑顶盖部的肿瘤可引起粗大的震颤动作、舞蹈动作及Magnus位置性反射(当将头部转向一侧,该侧的上肢屈曲,下肢伸直;如将头部转向对侧,则对侧的肢体出现上述姿势)。肿瘤位于中脑四叠体时可引起Parinaud综合征。②桥脑肿瘤产生病侧的周围性面瘫及外展神经麻痹、复视、对侧偏瘫等。如肿瘤涉及三叉中脑束,可有病例面部感觉减退、角膜反射迟钝或消失、咀嚼无力等。如肿瘤偏于外侧,可有自发的水平或垂直性眼震。晚期可有双侧共济失调征。③延脑肿瘤以呕吐及呃逆为突出症状。病例有Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经麻痹症状,表现为咽喉反射消失、吞咽有呛咳、软腭麻痹、悬雍垂偏向对侧、喉音嘶哑,病列舌肌萎缩伴随有舌肌纤维颤动,对侧偏瘫。

小脑半球肿瘤:有患侧肢体协调动作障碍,语音不清,眼球震颤,肢体肌张力明显减少,腱反射迟钝,行走时步态蹒跚,易向患侧倾倒等。

小脑蚓部肿瘤:有步态不稳(鸭步),逐渐发展至行走不能。站立时向后倾倒。肢体的协调动作障碍常不明显。如引起第四脑室阻塞,则出现颅内压增高及脑积水症状。

桥小脑角肿瘤:有眩晕、患侧耳鸣、进行性听力减退以至耳聋。患侧三叉及面神经相继部分瘫痪,眼球震颤及病侧有小脑征。晚期有Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ等颅神经麻痹及颅内压增高症状。

鞍内及鞍上区肿瘤:早期症状是内分泌失调,女性以停经、泌乳、不育、肥胖等症状为主,男性以性功能减退、毛发脱落、皮下脂肪增多为主。肿瘤扩展至鞍上时可有双颞侧偏盲以及双眼先后失明。眼底见视神经乳头呈原发性萎缩。生长激素腺瘤有垂体功能亢进症状(巨人症或肢端肥大症),但视力的影响不如泌乳素腺瘤明显。

鞍旁及斜坡肿瘤:早期症状为外展或三叉神经的单神经麻痹,表现为复视,病侧眼球内转、面部感觉减退。稍后可出现颅内压增高及锥体束征。
参考资料:http://www.5191.com/a12/aizeng/az3/200508220959246600.htm

⑶ 脑肿瘤的主要症状是什么

脑肿瘤又称颅内肿瘤,可划分为原发性和继发性肿瘤两大类,原发性颅内肿瘤发生于脑组织、脑膜、脑神经、垂体、血管及残余胚胎组织等。而继发性肿瘤则是指信服身体其他语气部位恶性肿瘤复发转移或侵入颅内的肿瘤据调查,原发性颅内肿瘤的年发病率为~/万人颅内肿瘤可发生于任何普通年龄以~岁年龄组多见。 一般脑肿瘤的症状分颅内压增高的邦助症状和体征跟局灶性症状早上和体征。 (一)颅内压增高的邦助症状和体征:主要好坏为头痛呕吐和视神经乳头水肿称之为颅内压增高的三主征。 头痛:颅后窝肿瘤可致枕颈部疼痛并向眼眶放射头痛程度随病情机会进展逐渐加剧幼儿因颅缝未闭或颅缝分寓可无一段明显头痛老年人因脑萎缩反应迟钝等原因不熟头痛症状开始出现较晚 视神经乳头水肿:是颅内压增高重要一般的客观体征中线部位及幕下的肿瘤视神经乳头水肿出现早幕良性肿瘤出现较晚部分希望病人可无视神经乳头水肿。 呕吐:呕吐呈喷射性多伴有恶心幕下肿瘤半年由于呕吐中枢前庭迷走神经受到刺激故呕吐出现较早而且挂到认真严重除上述三主征外还可出现视力减退黑摩复视头晕猝倒淡漠意识障碍大小便失禁脉搏徐缓及血压增高等怔象清楚症状常呈进行性教授加重当脑肿瘤囊性变或瘤内卒中时可出现急性颅内压增高顺利症状 (二)局灶性症状早上和体征:局灶不会症状是指脑瘤引起的局部神经功能紊乱有两种类型一是刺激性症状样子如癫痫疼痛肌肉抽搐等另一类型是正常我们神经组织受到挤压和破坏而导致的功能丧失即麻痹性症状身体如偏瘫失浯疲劳感觉障碍等最早出现的局灶性看得症状具有定位意义因为周日首发症状车祸或体征表明了脑组织一般首先受到肿瘤损害的部位。 以上就是脑肿瘤的症状,是参考河南现代医学研究院中医院肿瘤康复中心专家总结的。

⑷ 常和手机睡觉易引起恶性脑肿瘤,你还敢这样做吗

随着智能电器的普及,手机已经成为我们的每天离不开的工具,你虽然白天醒来拿的第一个是手机,晚上睡觉,最后放下的也是手机。把手机放在枕头底下,偶尔为之可能无害,长期如此,有可能损害健康,甚至使人得癌症。这个结论令人震惊,但是很多人不以为然,包括我在内。

有些人喜欢关灯玩手机,甚至在被窝里玩手机,这个危害也很大。长期如此,眼睛中产生黄斑,眼睛对色彩和光的敏感度降低,使眼睛视力下降,视物模糊,流泪,严重的眼睛产生病变,甚至有失明的危险。

手机屏幕产生的蓝光,损害眼睛的健康,如果玩手机,应该开着灯,把手机调为护眼模式,可以减少对眼睛的伤害。

⑸ 脑肿瘤一般多长时间就会有症状

脑瘤症状的出现是脑瘤不断增大,不断影响脑组织功能的结果,在脑瘤很小的时候,并未能压迫侵润到正常组织,通常没有症状,当脑瘤不断生长,症状也就慢慢出现了,要看肿瘤的生长速度,恶性肿瘤生长快,症状当然也就出现快,良性脑瘤生长缓慢,症状当然也将会出现慢。 另外,脑瘤症状出现的快慢也是看脑肿瘤出现的位置而定的。在脑部功能区,小直径的脑瘤就可能出现症状,而非功能区,脑瘤可以生长成很大直径才会出现症状。
但是我们需要留心的是,当脑瘤出现后,有一些病人以前从没有任何不适,但是病人于数小时或数日内突然恶化,陷入瘫痪、昏迷。后者见于肿瘤囊性变、瘤出血(瘤卒中)、高度恶性的肿瘤或转移并发弥漫性急性脑水肿,或因瘤体(囊肿)突然阻塞脑脊液循环通路,以致颅内压急剧增高,导致脑疝危象。这样的情况虽然平时无症状,但是一旦出现就非常危险,大家需要多加留心,一旦出现相关症状要及时前往相关专科医院神经外科进行有效治疗。

⑹ 脑肿瘤早期症状

您好,脑部肿瘤常常会引起精神异常,因此,老年人出现精神异常,除了患精神病之外,不能完全排除脑内肿瘤的存在,需作进一步检查。—般认为,脑内肿瘤发生在额、颞、胼胝体等部位者较多产生精神症状。临床上以情感淡漠、精神迟钝、记忆力下降为多见,有时表现为傻笑、语言错乱、定向障碍、缺乏自制力。例如语言障碍可出现语育增多、欣快感,说话颠三倒四,表达困难,重复刻板语言较多见。有些表现情感障碍如表情淡漠,反应迟钝,少语,忧郁症状。不知道或不认识自己亲人,有情感倒错现象,记忆力下降,特别近记忆力下降明显,甚至对家人姓名、年龄均遗忘。理解、计算、定向困难。尚有表现为动作和行为障碍的,无故摸索、强握、乱跑,随地大小便,甚至出现幻觉和幻听。建议您做进一步的检查 例如头颅CT
祝您早日康复!

⑺ 脑肿瘤有什么症状

颅内肿瘤的临床表现:视其病理类型,发生部位,主要速度之不同差异很大,其共同特征有三: (一)颅内压增高症状约占90%以上脑瘤患者中出现,其表现为: 1、头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及颞部,为持续性头痛阵发性加剧,常在早上头痛更重,间歇期可以正常。 2、视乳头水肿及视力减退。 3、精神及意识障碍及其他症状:头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠,可发生癫痫,甚至昏迷。 4、生命体征变化:中度与重度急性颅内压增高时,常引起呼吸、脉搏、减慢,血压升高。 (二)局部症状与体征:主要取决于肿瘤生长的部位,因此可以根据患者特有的症状和体征作出肿瘤的定位诊断。 (1)大脑半球肿瘤的临床症状: 1、精神症状:多表现为反应迟钝,生活懒散,近记忆力减退,甚至丧失,严重时丧失自知力及判断力,亦可表现为脾气暴躁,易激动或欣快。 2、癫痫发作:包括全身大发作和局限性发作,以额叶最为多见,依次为颞叶、顶叶,枕叶最少见,有的病例抽搐前有先兆,如颞叶肿瘤,癫痫发作前常有幻想,眩晕等先兆,顶叶肿瘤发作前可有肢体麻木等异常感觉。 3、锥体束损害症状:表现为肿瘤对侧半身或单一肢体力弱或瘫痪病理征阳性。 4、感觉障碍:表现为肿瘤对侧肢体的位置觉,两点分辨觉,图形觉、质料觉、实体觉的障碍。 5、失语:分为运动性和感觉性失语。 6、视野改变:表现为视野缺损,偏盲。 (2)蝶鞍区肿瘤的临床表现: 1、视觉障碍:肿瘤向鞍上发展压迫视交叉引起视力减退及视野缺损,常常是蝶鞍肿瘤患者前来就诊的主要原因,眼底检查可发现原发性视神经萎缩。 2、内分泌功能紊乱:如性腺功能低下,男性表现为阳痿、性欲减退。女性表现为月经期延长或闭经,生长激素分泌过盛在发育成熟前可导致巨人症,发肓成熟后表现为肢端肥大症。 (3)松果体区肿瘤临床症状: 1、四叠体受压迫症状:集中表现在两个方面,即:视障碍,瞳孔对光反应和调节反应障碍,耳鸣、耳聋;持物不稳,步态蹒跚,眼球水平震颤,肢体不全麻痹,两侧锥体束征;尿崩症,嗜睡,肥胖,全身发育停顿,男性可见性早熟。 (4)颅后窝肿瘤的临床症状: 1、小脑半球症状:主要表现为患侧肢体共济失调,还可出现患侧肌张力减弱或无张力,膝腱反射迟钝,眼球水平震颤,有时也可出现垂直或旋转性震颤。 2、小脑蚓部症状:主要表现为躯干性和下肢远端的共济失调,行走时两足分离过远,步态蹒跚,或左右摇晃如醉汉。 3、脑干症状:特征的临床表现为出现交叉性麻痹,如中脑病变多,表现为病变侧动眼神经麻痹,桥脑病变,可表现为病变侧眼球外展及面肌麻痹,同侧面部感觉障碍以及听觉障碍,延髓病变可出现同侧舌肌麻痹、咽喉麻痹、舌后1/3味觉消失等。 (4)小脑桥脑角症状:常表现为耳鸣,听力下降,眩晕,颜面麻木,面肌抽搐,面肌麻痹以及声音嘶哑,食水呛咳,病侧共济失调及水平震眼。 (三)进行性病程,肿瘤早期可不出现压迫症状,随着瘤体的增大,临床常表现不同程度的压迫症状,根据肿瘤生长部位及恶性程度的高低,肿瘤增长的速度快慢不同,症状进展的程度亦有快有慢。

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