心绞痛为什么总是晚上发作
A. 晚上睡觉中突然心绞痛，这是什么原因呢
夜间睡眠的心绞痛一般是由严重的心肌缺血缺氧引起的，因为在生物钟的影响下，心肌血供少于白天，会导致心肌缺氧，诱发心绞痛。需要服用硝酸甘油治疗，如果患者伴有高血压，也需要配合卡托普利降压治疗。心绞痛表明你可能患有冠心病或二尖瓣狭窄等心脏病。建议到医院进行心电图和心肌放射性核素显像诊断。
晚上，人们常常通过看电视来娱乐自己。在看电视的过程中，很多场景会使你的情绪变得异常兴奋，这会使你的身体兴奋，血压升高，冠状动脉痉挛，导致急性缺血，导致心绞痛发作。卧位心绞痛发生在休息或深度睡眠，通常在夜间，偶尔在夜间，硝酸甘油是不容易缓解。这可能与做梦、夜间血压下降或未被发现的左心衰有关，导致冠状动脉狭窄和远端静脉血供不足。它也可能是由静脉回流增加和心脏负荷增加引起的。仰卧位需氧量高，易发生心肌梗死或猝死。
B. 心绞痛为什么晚上更厉害
其原因主要有四个方面：
1、一般家庭晚餐较丰盛，冠心病人饱餐后腹内容物增加，胃肠膨胀，膈上抬，会使呼吸困难；为消化过多的食物，需要更多的血液供应消化系统，既加重了心脏负担又使冠状动脉供血更少，因而易引起心绞痛及心肌梗塞。
2、晚上因看电视或其他原因引起情绪过分激动，交感神经兴奋，血液中的儿茶酚胺物质增加，引起血压升高，冠状动脉痉挛，致使心肌缺血，诱发心绞痛或心肌梗塞。
3、冬夜寒冷，也可增加心绞痛、心肌梗塞的发病机会。寒冷能使交感神经兴奋，冠状动脉痉挛，可使冠心病症状加重，诱发冠心病发作。
4、人在晚上入睡后，血压比白天约降低20%。部分病人在睡前服降压药，血压进一步下降，以致血流缓慢，心脏供血不足，易诱发心肌梗塞。
夜间发作治疗：,一般针对心绞痛发作的应急措施可以口服硝酸甘油治疗,平时建议长期服用药物治疗,病情变化及时就诊治疗
C. 半夜心绞痛疼醒是什么情况
半夜心绞痛疼醒有可能是心梗的前兆，预防心绞痛夜间发作，我们要先从平时做起，每顿饭吃个八分饱，不要撑着，多吃蔬菜和水果，不要在吃那些油腻的食品了；每天坚持做运动，运动量必须适度，要长期有规律性、循序渐进；调整好作息，按时吃饭，按时睡觉，按时吃药；戒烟戒酒，也要尽量避免去二手烟地方；定时去医院复查！然后重点要说的就是晚上睡觉，上述说的按时休息，这点是必须做到的，不能熬夜，我们在睡觉时尽量右卧式，心脏在我们左边，尽可能给心脏足够的空间。在睡觉前不能吃东西睡觉，吃太饱睡觉我们是休息了，但是人的机体还在工作，也有可能诱发心绞痛发作。
D. 这几天晚上睡觉时总会心绞痛，这是什么原因
心绞痛的根本原因是冠状动脉出现狭窄和痉挛。在此基础上，有些原因能诱发心绞痛，常见的有：
1、过度疲劳。紧张的脑力或过重的体力劳动，长途旅行、登山、爬坡等，使心功能负担加重，以致心肌缺血缺氧，而诱发心绞痛。
2、情绪激动。发怒、焦虑、过度兴奋等情绪波动，使交感神经兴奋，体内儿茶酚胺等血管活性物质增加，心跳加快，血压升高，冠状动脉痉挛，心肌耗氧量增加，于是造成心肌耗氧和供血之间的平衡失调，诱发心绞痛，甚至可发生心肌梗死或心室纤颤，导致猝死。
3、寒冷刺激。当气温突变，寒流突然来临，刮风下雪时外出，逆冷风行走等情况，机体不能适应，导致体内去甲肾上腺素突然增加，心跳加快，血压升高，冠状动脉痉挛，引起心绞痛。
4、饮食不当。尤其暴饮暴食大量高脂肪食物，引起腹胀、横膈升高，血液大量集中到胃肠道，而冠状动脉供血量减少，容易诱发心绞痛甚至心肌梗死。饱餐后剧烈活动亦可诱发心绞痛。
5、吸烟。冠心病病人吸烟时，心绞痛发病率可增加1倍。如果同时又患高血压、高脂血症，发病率要增加8倍！因为吸烟时大量尼古丁和一氧化碳进入人体，使心率加快，心肌耗氧量增加，同时也导致冠状动脉收缩，促使血小板聚积，血栓形成，从而诱发心绞痛或心肌梗死。
6、大量饮酒。酒精刺激使心跳加快，心肌耗氧量增加，同时也使全身体表血管扩张，血液大量流向体表，从而使冠状动脉供血不足，产生心肌血液的供需失调，诱发心绞痛。
7、便秘。常有因大便费力诱发心绞痛者。故发现便秘，切勿勉强用力大便，可使用缓泻药物。平常应多食蔬菜、水果，要养成定时排便的习惯。
以上种种是生活中常见的心绞痛诱因，又都是可以设法避免的。患有冠心病的中老年朋友平常生活中应当注意避免。
E. 心绞痛。痛的时间一般是晚上8点到12点，痛的比较密各俩天又痛。
病情分析： 你好，心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征.心绞痛波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死的恐惧感觉。
意见建议：建议疼痛的时候舌下含服硝酸甘油，平时避免情绪激动、过度紧张劳累，避免疾走、奔跑，注意保暖，饮食应节制，忌暴饮暴食。少饮酒或不饮酒，不吸烟。少喝浓茶、咖啡。生活要有规律，注意劳逸结合，平时心情要开朗。
F. 夜间总是会有胸痛的症状，可能是哪些原因引起的
一条关于如何应对胸痛的信息在朋友圈里反复流传，就像到处走秀一样，一次又一次地出现在眼前。作为一名心内科医生，我也一次又一次地接到同学、亲戚、朋友的询问。这是真的吗？
晚上胸痛，怎么办？
这真的是谣言，我要吐了。最后直接简化成一句话:“你怎么不躺下？还强调永远不要躺下？怎么办？准备坐着升天？你一定要坐救护车和医院吗？”
吐出来之后，还是要认真看待这个谣言。
疾病的治疗从来没有固定的模式。每个人都是独立的、特定的个体，贸然用整体的“经验”去设定每个案例，只会害人害己。
夜间胸痛，尤其是睡眠时的胸痛，真的大多是冠心病引起的。一般来说，原因有以下几点:1。治疗冠心病每日使用的药物，白天服用，夜间药物代谢完成，可能引起症状；2.迷走神经的张力在夜间增加，血管收缩，导致原本狭窄的血管供血更加减少。但不同基础疾病的患者夜间有胸痛症状，一定不能随便服药，以免延误后续治疗，甚至加重病情。
我们来分析一下什么样的病人出现胸痛应该怎么办？
1.首先，有冠心病高概率患者。
其实原文的意思是一样的。冠心病的核心是因为冠状动脉狭窄，血液供应不能满足心脏本身的氧气需求，心肌细胞缺氧产生炎症递质，刺激神经产生疼痛。疼痛的程度通常与病变的严重程度有关。短期供血不足称为心绞痛，血管完全闭塞称为心肌梗死。
所以说“剧烈的疼痛可以醒来”，说明可能发生了心肌梗死。这个时候该怎么办？正确答案是先掌握病人的生命体征。几乎所有有心脏病病史的患者都有自己的血压计。此时需要测量双侧上肢的血压和脉搏频率(重点，必须是双侧)，并做好记录。如果血压高于90/60mmHg，可以舌下含服1-2片硝酸甘油片和硝酸异山梨酯片。(硝化甘油需要存放在避光的密封环境中。开3个月不管剩多少，都需要更换新药，为了省钱不能耽误疗效。)并快速拨打120求助。
在等待急救人员到达的同时，安抚患者，尽量保持仰卧或坐位，减少活动。同时收集整理患者既往病史(高血压、糖尿病、脑梗塞等)。)和平时平日服用的药物(包装和说明书都可以)。如果你之前住院过(任何疾病都可以接受)，有完整的病历复印件会有很大帮助。并记录发病时间。如果可能，每5分钟测量一次患者的血压(无论哪一侧的测量值较高)。直到急救人员到达。
2.根据概率计算，是一个平时高血压的病人。高血压对身体最大的伤害是全身动脉硬化。从直接连接心脏的最厚的主动脉到毛细血管，血管内皮会因为压力过大而变得“硬而脆”。但如果压力过大，脆性部位就很容易破裂撕裂。在某些情况下，进入血管内膜和中层的血液之间会有一个“夹层”，在某些情况下，整个血管壁会破裂出血。
高血压患者一般夜间胸痛。首先要做的是测量两个上肢的血压。如果两侧血压差较大(> 40mmHg为明确指征)，则高度怀疑主动脉夹层。拨打120后，患者仍需保持舒适的体位(最好是平躺)以减少活动，可服用短效降压药(如卡托普利、尼群地平)。同时整理患者的病史、药物和既往医疗资料，等待急救人员的到来。
3.相对罕见的两种类型的患者，包括肺栓塞、自发性气胸甚至更罕见的消化系统症状。主要说说前两个。
肺栓塞，又叫肺栓塞，含义很明确。部分栓子(多为下肢静脉血栓)阻塞肺动脉，使血液无法顺利进行气体交换。这种病主要表现为胸闷气短，也有患者能表现出胸痛。如果患者平时有下肢静脉曲张、下肢水肿，甚至恶性肿瘤的病史，夜间突然胸痛，此时家属能做的就是拨打120，测量生命体征，掌握病史，服药。必须检查诊断。
自发性气胸更常见于身材苗条、瘦弱或肥胖，并有肺大疱、肺气肿和慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病史的患者。气胸胸痛部位浅，明显与呼吸活动有关，常伴有气短、紫绀等。家人此时能做的和肺栓塞一样。诊断还需要体检和辅助检查。
最后，小心辟谣，尽量消除吧精。
先说两大原则。血压低，不仅低于90/60mmHg，即使比平时低太多，也不能服用硝酸甘油；主动脉夹层，服用阿司匹林可能造成重大出血灾难。
1.你说冠心病患者占绝大多数，救护车到了之后听血压，做心电图，要嚼阿司匹林吃。我先给不是更有利吗？现实是这样的。即使在有“胸痛中心”资质的医院，对于胸痛的鉴别诊断仍然存在误诊的概率。而且咀嚼阿司匹林的作用是破坏片剂的肠膜，使其尽快释放。最快需要2个小时左右。目前半夜差不多15分钟就能达到急救能力。有了一定的考试基础再给药就实用多了。
第三，人们睡前应该喝一杯热牛奶，不仅可以补充身体所需的营养，还可以帮助人们快速入睡。另外，最重要的是降低血液粘度，这样就不会出现心绞痛。
对于心绞痛等疾病，人们在日常生活中一定要注意保养好，晚上要特别注意，因为晚上发作真的是对自己生命的极大威胁。
G. 心绞痛、心梗、猝死等病症，为什么都好发于凌晨
因为，在清晨的时候，在迷走神经和交感神经的移位期，人的交感神经活动非常强烈，而交感神经的后果张立强是心肌耗氧量的增加，导致缺血和缺氧的增加，这将导致心脏病发作。清晨的时候，经过一整夜的水分代谢损失，容量负荷无法得到有效补充。血液浓度导致血液粘度，浓缩而粘稠的血液是诱发心脏病的另一个原因。
同时，早上醒来后不要匆忙起床。在床上进行适当的活动，避免在天气极冷的早晨起床和锻炼。养成按时排便的习惯，确保排便顺利等等，它们都是防止这一魔鬼时刻的可行方法，白天吃药不仅仅是吃药，晚上吃药也只有少数，而大多数药物的代谢峰值在清晨大于最低，而在早晨起效量较少时，这也可能是它发生在魔鬼身上的原因之一。
关于心绞痛心梗猝死等病症为什么都好发于凌晨的问题，就分析到这里为止。
H. 为什么总是到了傍晚就心绞痛
可能是白天劳累的缘故，建议日常注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠，清淡饮食，适当运动。避免情绪激动，如果症状较前持续时间久或是发作频繁，建议及时到医院心内科就诊，行心电图等检查，观察心脏情况，经医生评估病情后，制定针对性方案，规范治疗。
I. 心绞痛为什么夜间发作，心绞痛为什么晚上
凌晨三点至五点是人体阴气将衰，阳气将升的时间，此时人体较为虚弱，故心脏病多在这时发作
J. 心绞痛为什么夜间发作 4大因素致心绞痛晚上发作频繁
老年人夜间心绞痛的危害很大，许多老年人夜间心绞痛发作，担心惊扰到家人，或是认为忍一下就过了，殊不知过了最佳的抢救时间，甚至而导致死亡。认为，心属阳，是阳脏，而夜属阴，夜间阴气较盛。因而在夜间阴气过盛时，很容易导致人体气血运行受阻，出现“痹阻心脉”，进而诱发心绞痛。夜间诱发心绞痛的原因1、睡眠异常，许多患有高血压、心脏病等的老年朋友的睡眠质量较差，多伴有失眠、易醒、易噩梦受惊。2、由于平卧后回心血量增加，但是心脏做功能力却在下降，导致胸闷等不适的出现。3、由于负交感神经兴奋，容易导致动脉血管痉挛，进而出现心绞痛。根据以上的原因，为了预防心绞痛的发生，老年朋友最好在医生的指导下一些改善睡眠的物，或者加高枕头。如果经常是后半夜出现不适，最好适当用一些预防痉挛的物，如合心爽等。最后要强调的是，当中老年朋友夜间出现胸部闷胀、压迫窒息等心绞痛症状时，最好尽快含服硝酸甘油等物，并及时120或到就诊。总之，心绞痛不是忍一忍就了事的，必须立即采取急救措施，切记延误病情的后果是无法挽回的。