长时间被重物压着为什么要先输液

A. 腿被重物压伤应采取哪些急救措施

针对这种情况要先看是不是有骨折，可以拍片子检查一下。如果有骨折那可能要进行切开复位内固定术，如果要是没有骨折那就是软组织伤，要进行理疗和口服药物治疗。

B. 地震后常时间被掩埋，救出来是不是必定会死

这个问题我也只能只作如下分析：
一：
可能属于 精神释放 的问题，前面‘心的悸动 ’已经回答过了
二：
抢救中出现意外，造成大出血快速死亡均有可能
三：
可能被抢救人员抢救出来后，还担心着自己的亲人还在废墟里没被抢救出来。加上自己已经遍体鳞伤筋疲力竭。由于地震，所以很多人的身体是被压迫着的， 很容易一不小心或者心情一激动便造成大出血或原有的微薄的心力衰竭。这个可想而知

这个说不一定，但必定跟一个人面对‘死亡’时的心态有关！

C. 重物长时间压迫后为什么在释放重物的时候容易造成死亡

病人肢体在水泥板下被压迫很长时间后，肌肉组织已经坏死，并且累积了大量的毒素，一旦压迫被移开，大量毒素被释放，极易造成多脏器衰竭。
肌肉遭受重物砸压伤，出现出血及肿胀，肌肉组织发生坏死，并释放出大量代谢产物，肌红蛋白、钾离子、肌酸、肌酐，在被压迫时，重物起到了止血带的作用，阻止了血液的流动。
一旦重物移开，血液进入受伤部位，大量毒素被释放，其中钾离子对肌肉收缩过程起着重要的作用，其浓度骤然升高会造成心脏不规律跳动，甚至造成心脏停动。
另一种重要的毒素是肌红蛋白，它能够与肌肉中的氧结合，提高肌肉工作效率，一旦它进入血液，就会渗入肾脏，并积聚起来，阻塞肾小管，并最终造成肾衰竭。并且大量毒素还会增加肝脏负担，造成肝功能衰竭。
为了避免毒素对病人的损害，最重要的办法是在解除压迫前对其进行大量的静脉输液，以稀释毒素，并帮助毒素排出体外。
在营救出来后，应该在最快的时间对其进行肾脏替代治疗，进行血液透析，这是最好最有效的办法。不过这种设备通常要在大医院才有。

D. 人的身体在受到长时间重压后 怎么处理才不至于出现危险

朋友的话：
我是成都某三甲医院的外科医师，这几天看到太多的被地震后严重挤压伤的人，在被救出之前意识都是清楚的，在被救出后很快就呼吸心跳就停止了。我们几名医师经讨论后一致认为这是严重挤压综合征所致。一般认为挤压综合征是在四肢或躯干肌肉丰富部位，遭受重物长时间挤压，致肌肉缺血性坏死；在挤压解除后肌红蛋白、钾离子、酸性代谢产物等大量进入血流，导致急性肾功能衰竭。但我们认为即便是急性肾功能衰竭也不可能在很短时间内致死。
我们分析其原因认为：严重的较大肢体的挤压伤，在挤压解除后，大量的钾离子，进入血流，导致短时间的高钾血症，从而引起严重的心律失常，甚至心跳骤停；另一方面除了大量的酸性代谢产物及肌红蛋白尿进入全身循环外，缺血肢体在受到缺血再灌注损伤后，释放大量的氧自由基等有害物质，这些对全身各器官都会造成不可逆的损伤，甚至导致多器官功能衰竭而致死。以上两点才能解释为什么在挤压解除后患者很短时间内，甚至几秒内就出现死亡，而且首发症状常常表现为严重的心律失常（如室颤），即使是得到及时正确的心肺复苏措施也常常无法挽回生命。
基于以上的分析，我们认为过去认为挤压伤患者避免应用加压包扎和止血压带的观点不是完全正确的。对于有严重挤压伤的患者（通常一个肢体的完全受压就可能有这种的风险，特别是受挤压时间较长者），在挤压解除前（至少在挤压解除后立即）应上止血带，完全阻断受压肢体的血供，而且在得到进一步治疗(透析或截肢)前不应放松止血带。这种方法虽然会有增加受压肢体截肢的可能性，但为了保全生命，这种舍车保帅的作法是唯一可取的。如果能进一步及时得到透析治疗，在上了止血带后保肢也还是有一定可能的。
希望大家通过网络尽快转发这条消息，以告知前线的救援人员，在解救这种长时间受压的群众时，千万小心。多转发一个人，就可能多救活一个。

E. 为什么被重物压着的人要输液之后才能把重物移开，否则会死

因为伤者肢体被挤压超过24小时后会出现肌肉坏死，一旦移开重物，坏死肌肉大量释放肌红素及钾等蛋白与电解质，随时引致肾脏及心脏衰竭，“在移开重物前应先为伤者“吊盐水”，让伤者把电解质排出体外后，才能移开重物。否则一旦移开重物，死亡的几率会很高。医学上称这种现象为“挤压综合征”。

挤压综合征是指人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受重物（如，石块、土方等）长时间的挤压，在挤压解除后出现身体一系列的病理生理改变。临床上主要表现为以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。如不及时处理，后果常较为严重，甚至导致患者死亡。

F. 被重物掩埋该如何进行应急自救

近日，长沙自建房倒塌现场，“想大口喝矿泉水”的女孩成功获救。当时，女孩双腿均被埋压，救援人员努力施救。现经送医救治，其双腿成功保住。

在那片倒塌的狭小空间内被困了88个小时，已经超过了72小时的黄金救援期，其出色的自救能力是最终获救的关键。

▶如果真的不幸被重物掩埋，当你睁开眼看到四周一片漆黑的时候，千万不要过度长时间紧张，因为紧张会让你呼吸频率加快，导致封闭空间内的氧气加速消耗。手机这个时候是最最重要的求救工具了。不管打电话还是发信息，总之要想尽一切告诉外面的人你在哪里。

▶如果手机没有信号或者没电也不要着急，保持大脑清醒迅速看看周围有没有可以利用的物品，可以有效的帮你传达信息。如果什么都没有，利用你的手和脚还有喉咙，总之一切可以利用的制造出求救的声音，让外面的救护人员知道你的存在。

▶被压埋和阻隔后，要有强烈的求生欲望，要有自救的勇气和毅力。我们都知道，求生欲望是拯救我们的动力，是支撑我们活下去的强大力量支撑。

▶保持神志清醒。不要睡着，如果身边还有其他被困者，可以互相说话鼓励。

▶有计划的饮水保持体温。

▶若手臂或其他部位还能够活动，试着逐步清除压物，尽量使身体摆脱被压的状态，设法脱险。不能脱险时，应在嘴和胸的部位，掏出一定空间，保证呼吸;有湿手巾、衣服或其他布料时，尽量用来捂住口鼻，避免因粉尘呛闷造成窒息。解除被压状态后，如果受伤则要想办法包扎。用砖块、木棍和可以挪动的物品等支撑身体上方的重物，扩大和稳定生存空间，避免进一步塌落。

注意保存体力。不要盲目大声呼救。在周围十分安静，或听到上面(外面)有人活动时，用砖、铁管等物敲打管道或墙壁，向外界传递消息。当确定不远处有人时，再呼救。不要急躁，不要哭喊和盲目行动。

▶建筑物天花板倒塌时，会将桌床等家具压毁，人如果躲在其中，后果不堪设想，如果人以低姿势躲在家具旁，家具可以先受倒塌物品的力道，让一旁的人取得生存空间。

▶如果你真的不幸身处一震就塌的豆腐渣工程中，往外跑时被埋在楼道里的可能性也很大。在楼内躲避时，要立即躲在坚固的家具下方或承重墙的根部。一般而言，承重墙多、空间小、金属管道多的地方最安全，比如厕所。有可能的话，尽量把屋中断电、熄灭火源。

▶ 如果伤口有活动性出血，可以将衣服撕成条状，加压包扎止血。若有肢体骨折，有条件的话，可用衣服条将木棍捆绑于骨折处，以免骨折错位，引起血管损伤，导致大出血及其他严重的继发损伤。

▶要想获得救援，还必须将自己的位置信息通知外界。打开你的手机，如果有信号，那恭喜你，你获救的机会将大大增加，赶紧打电话吧，将自己的处境和位置信息通报给对方，以便救援队安排救援。如果手机没有信号，也不必太过失望，因为地震导致信号中断也很正常。一旦通信系统被修复，手机有了信号，你就可以立即与外界联系。

▶ 当听到外面有人声时，你可以通过敲击等方式向外传达信号。当救援人员发现你之后，有时候由于倒塌物情况复杂，未必能立刻将你救出，这时候要耐心等待，并尽量将自己和自己所处空间的情况通报给救援人员。

▶减少呼喊的次数，确定有救援人员的时候在呼救。不然没有到达的情况下这样做只会浪费体力。检查身边的食物和饮用水，尽量有计划地节约使用。如果没有食物和饮用水，可以从周围寻找一些天然食物：金龟子幼虫（俗称蛴螬）能吃，蝗虫和蟑螂蛋白质含量也不低，蚯蚓壁虎可以算是真正的肉了……

如果这真的发生了，你要做的事情就是：树立信心、保证安全、保存体力、通知外界。相信自己相信救援人员。

G. 关于处理伤口问题。

在日常生活和家务劳动中，手的外伤几乎是难以避免的，尽快的紧急处理，将
会减轻痛苦和缩短治疗时间。

手的外伤可分为钝器伤和锐器伤两大类。

钝器伤常见有被重物压伤和被硬物打伤，皮肤大多不会破，出现皮下青或血肿
，此时要用冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右，能防止血肿增大，减轻疼痛。若手指
甲下出现血肿，可用烧红的回形针垂直在指甲血肿上穿刺小洞，积血从洞中流出，
再贴上护伤胶布，可止痛及保护指甲不脱落。

锐器伤常见有刺伤和刀伤。当手被刺时，首先应该看有否刺入物，若有刺入物
时就要设法挑出，方法是双手捏紧伤处，用火烧过或酒精消毒过的针拨开皮肤，挑
出刺入物。当刀伤时，会引起出血甚至手部完全断裂，要按外伤紧急处理，出血多
时先用力压迫手腕两侧的桡动脉和尺动脉以减少出血，然后进行包扎。包扎时要稍
用力以达到止血目的，即加压包扎。

为了预防感染，伤口处最好涂以红汞，包扎的纱布应该是消毒的，可使用餐前
擦手用的消毒卫生巾。

一般情况下，手部小伤四五天会愈合，若肿胀不退或化脓、疼痛，说明已经感染，首先要确定伤口内玻璃渣是否清除干净(伤口内是否有异物感，如果有说明还没清除干净），然后加强抗生素治疗如头孢氨苄 0.375或头孢拉定 o.5 或克林霉素0.3任选一种口服，严重的要静脉输液。

H. 地震后身体，短、长时间被重物压着,应分别怎么正确救援。

短时间救援无非是救出、检查是否有外伤、是否骨折，（外伤：清洗伤口，包扎；骨折：固定肢体、包扎）。基本无碍，但是如果身处黑暗之中，就出来之间请用布蒙住双眼，避免强光刺激。
部分被掩埋者，还需要清洗眼、鼻、口处的灰尘，如果已经呼入灰尘，请交医生急救（这种情况我也没办法）

长时间被埋，首先是稳定被埋人员情绪，然后提供水、牛奶等液态食物，维持生命体征。
（特别是水很重要，因为长时间被重物压住，被压肢体会产生一些毒素，喝水可以稀释毒素，有的人被救出前饮水很少或者不饮水，救出后毒素扩展全身，造成器官衰竭身亡。)
询问被压肢体位置，根据伤势判断残肢是否还能接活。已经确定不能接活的，应该乘这部分肢体未完全坏死、腐烂之前，截去。如果部分肢体被卡住，救援需要截肢的，需经其本人或者家属同意，可以截肢救人。
救出后，这部分属于危重病人，交医生救护，具体救护方式我也不知道，毕竟我是救援队，不是医护队。

I. 常见外伤急救方法

常见外伤急救方法

在日常生活中，我们多多少少也会碰到一些小意外，那么接下来我给你们科普一下常见外伤急救方法，供大家参考，希望对你们有帮助。

常见外伤急救方法

烧伤急救

1、迅速远离车祸现场并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服，或就地滚动。

2、用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭，或直接滚、跳入池塘、水池，水沟内灭火。

3、注意：①不能一边跑，一边呼救，这样会加重烧伤。②被液体烫伤后，立即剪去被浸湿的衣服，如某处衣肉粘边太紧时，不要强行撕下，先剪去未粘连部分，暂留粘连部分。③剪刀不要碰到伤口、水泡，不涂紫药水，红药水和其他药膏，以免影响创面观察。

4、创面须用清水冲洗后，用干净布包扎或敷病因创面，防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时，应用清水充分冲洗。眼烧伤时，用生理盐水冲洗后，用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。

5、手足烧伤包裹时应将指(趾)分开，以防粘连。

6、二三度烧伤时，及时送医院抢治。途中少颠簸，保暖、吸氧、输液。

头部外伤急救

头部受外伤后，不容易一下看出出血点。病人常用手捂着头，但压不住出血点，血还照样流出来。其实，只要在血迹最多的地方分开头发，仔细察看，就能发现出血点。用手指压住出血点一侧的皮肤或压住伤口四周的皮肤，就可止血。要是伤口较大，可用干净手绢叠成小块儿，放在出血点上方，用手指压紧，就可以止血，然后再去医院就医。

注意事项：

1、当小孩头部受伤后，常常满不在乎，但数小时后发生呕吐的话，应当警惕，应马上去医院看急诊。特别是婴幼儿，如果持续呕吐，发生脱水，就有生命危险。

2、当头部外伤后，常发现头颅有凹陷，应尽快去医院，否则颅骨凹陷会压迫大脑，进而引起大脑萎缩，这常常成为以后癫痫的原因。

3、严重的脑外伤可引起神经质，希望周围的人要注意观察负伤者的状态，以免忽略危险的情况。

4、冷敷只有在头皮起包时才有效。因为，脑子外有颅骨包围，而且还有几层膜样组织保护，当脑内产生病变，而只在表面上冷敷是没有任何作用的。

腹部外伤急救

1、如遇呼吸心跳停止应立即进行人工复苏。

2、若伤者肠子露在腹外时，不要把肠子送回腹腔，应将上面的泥土等用清水冲干净，再用干净的碗盆扣住或干净布、手巾覆盖，并用绷带、布带缠住，防止感染。速请丈夫来急救或送至附近医院抢救。

3、伤者屈膝仰卧，安静休息，绝对禁食。

4、如有出血时应立即止血。

胸部外伤急救

1、胸部开放伤要立即包扎封闭(不要用敷料填塞胸腔伤口，以防滑入)。

2、清除呼吸道的血液和粘液;必要时在条件许可下进行紧急气管切开。

3、多根肋骨骨折有明显的胸壁反常呼吸运动时，用厚敷料或急救包压在伤处，外加胶布绷带固定。

4、胸部伤送医院急救时应取30°的半坐体位，并用衣被将伤员上身垫高，有休克者可同时将下肢抬高，切不可头低脚高位。

手外伤急救

如被重物压伤和被硬物打伤。皮肤大多不会破，出现皮下青或血肿，此时要用冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右，能防止血肿增大，减轻疼痛。若手指甲下出现血肿，可用烧红的回形针垂直在指甲血肿上穿刺小洞，积血从洞中流出，再贴上护伤胶布，可止痛及保护指甲不脱落。

如被锐器刺伤。当手被刺时，首先应该看有否刺入物，若有刺入物时就要设法挑出，方法是双手捏紧伤处，用火烧过或酒精消毒过的针拨开皮肤，挑出刺入物。当刀伤时，会引起出血甚至手部完全断裂，要按外伤紧急处理，出血多时先用力压迫手腕两侧的桡动脉和尺动脉以减少出血，然后进行包扎。包扎时要稍用力以达到止血目的，即加压包扎。

手外伤的的`急救措施

1、止血

局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法，即使尺、桡动脉损伤，加压包扎一般也能达到止血目的，手外伤出血采用腕部压迫或橡皮管捆扎止血，阻断了手部静脉回流，不能文化阻断动脉血流，手部出血会更严重，因此这种方法是错误的。

少数大血管损伤所致大出血才采用止血带止血，应用气囊止血带缚上臂上1/3部位，敷好衬垫，记录时间迅速转运，压力控制在33.3—40kPa(250—300mmHg)如时间超过1小时，应放松5—10分钟后再加压，以免一起肢体缺血性挛缩和坏死，放松止血带时应在受伤部位加压，因减少出血，缚于上臂的橡皮管止血带易引起桡神经损伤，不宜采用。

2、创口包扎

用无菌敷料或清洁布类包扎伤口。防止创口进一步被污染，创口内不要涂用药水或撤敷消炎药物。

3、局部固定

转运过程中，无论伤手是否有明显骨折，均应适当加以固定，以减轻病人疼痛和避免进一步加重组织损伤，固定器材可就地取材，因地制宜，采用木板、竹片、硬纸板等，固定范围应达腕关节以上。

手伤表现形式

1、刺伤

如钉、针、竹尖、木片、小玻片等刺伤。特点是进口小，损伤深，可伤及深部组织，并可进污物带入深组织内，导致异物存留及腱鞘或深部组织感染。

2、锐器伤

日常生活中刀、玻璃、罐头等切割伤，劳动中的切纸机、电锯伤，伤口一般较整齐，污染较轻，伤口出血较多，伤口的深浅不一，所致的组织损伤程度亦不同。

常造成重要的深部组织如神经、肌腱、血管的切断伤，严重者导致指端缺损、断指或断肢。

3、钝器伤

钝器砸伤引起组织挫伤，可致皮肤裂伤，严重者可导致皮肤撕脱，肌腱、神经损伤和骨折，重物的砸伤，可造成手指或全手各种组织严重毁损，高速旋转的叶片，如轮机、电扇等，常造成断肢和断指。

4、挤压伤

门窗挤压可仅引起指端损伤，如积下血肿，甲床破裂，远节指骨骨折等，车轮、机器滚轴挤压，则可致广泛的皮肤撕脱甚至前手皮肤脱套伤，多发性开放性骨折和关节脱位，以及深部组织严重破坏，有时手指和全手毁损性损伤需行截肢(指)。

5、火器伤

如鞭炮、爆炸伤和和高速弹片伤，特别是爆炸伤，伤口极不整齐。损伤范围广泛，常致大面积皮肤及软组织缺损和多发性繁碎性骨折，这种损伤污染严重，坏死足智多，容易发生感染。

如何预防手外伤

1、在日常生活中，要保护好自己，避免外伤。

2、注意调整饮食结构，要注意多吃新鲜蔬菜，补充各种维生素，不应单纯吃清淡类食品，应荤素结合，要吃饱吃杂，多饮水，保持体内营养平衡，增强机体免疫力。

3、加强锻炼身体，增强体质，提高自身免疫功能，生活规律。