为什么手握东西时会抖
⑴ 手拿东西为什么会抖
手抖可以说是神经科内最常见的一种不自主运动,常常会有病人或是家属来到门诊问说,我的双手会抖,是不是得到巴金森氏症?甚至有些病人会怀疑自己是不是中风了?
要回答这个问题,甚至进一步处理手抖的问题,必须要有一些基础的神经学知识。首先,我们要了解一个医学上所定义的颤抖。颤抖是身体任何部位发生的具有规则、节律性的不自主运动,手抖是其中常见的部位之一,有些病人有的是脚抖,还有头抖的。若是不规则的甩动或是抽动,那就是另外的症状,而不是今天讨论的主题了。
一样是手抖,却因为分类不同而各具不同的意义。以手抖在何种情境下出现,可分为休息性及动作性的颤抖,而动作性的颤抖又可以再细分为姿势性手抖及意向性手抖。
休息性手抖是双手处于休息状态时,通常是放在膝上时,规律性的颤抖,有时脚也会有休息性颤抖,遇到这种抖动要小心了,这有可能是巴金森氏症的症状。若是有这种休息性的颤抖,很有可能会混合姿态不稳、动作迟缓、脸部表情僵硬一起表现,宜迅速就医作正确的诊断及处理。
动作性手抖是在手在做动作时(比如拿筷子、夹菜、写字等)时发生的手抖。这类的抖动又可以再细分为姿势性跟意向性的手抖。最常见的动作性手抖是原发性手抖,通常由一只手开始,逐渐另一只手也会颤抖,而且随着年龄而变严重。约0.3
%到1.7%的人有此种手抖,所以是很常见。其中约一半是遗传的,为自体显性遗传,其发病年龄则在15岁左右,男女罹病率相同。有时连头、颈、脸、下巴及声带也会颤抖。动作性手抖如果不严重,不影响生活或工作时,不用服药。
通常病人来到门诊,表示手抖已经严重到影响日常生活功能了,但是一问发病多久了,往往都不清楚,若到了这个程度,则服用药物(如乙型阻断剂或某些抗癫痫药物)可以控制病情。有趣的是,有些手抖在喝酒后会暂时减缓或消失。
姿势性手抖其实也属于动作性手抖的一种,只是它是在双手维持某一个姿势(通常是双手向前举)时才发生的手抖。正常人在肌肉疲劳、紧张、焦虑、害怕、兴奋时也会发生此手抖,此时称为生理性手抖,考试的学生一定有这样子的经验,考试的时候一紧张,手就不停的发抖,连笔都拿不好。值得注意的是,甲状腺功能亢进、酒精中毒、某些药物(如支气管扩张剂、精神科药物、促进胃肠蠕动的药物,甚至一些感冒糖浆)也会造成势性手抖,这种情况若针对病因加以治疗是会进步甚至痊愈的。
意向性手抖是手在指向目标时发生的手抖,最常见的是以手指碰鼻子时,在将碰到鼻子前会颤抖而碰不到,主要见于小脑病变。这类的病人应该会合并一些其他的小脑症状。这种手抖很有特色,只有这种很特别的手抖才比较有可能是中风造成的,否则一般中风鲜少以手抖当作单一的症状。
以上每一种抖动所发生的原因均不同,治疗方式也是迥异,建议如果手抖有一个严重度,或是影响日常生活的机能、影响心情,还是来神经内科门诊来寻求治疗。来就诊时,医师一定会关心以下的几个问题,
可以先在家中观察清楚再跟医师报告。
1.手抖是在什么动作时容易发生?是休息的还是动作性的颤抖?
2.颤抖的范围有影响到头颈部,甚至脚或躯干吗?
3.右手严重还是左手?哪一手先发生?几岁的时候发生?
4.抖动的频率是快还慢?
5.最近有没有特别服用什么药物?有没有甲状腺的疾病史?手外伤?家族遗传史?
到底怎样的手抖才算严重,才要治疗?这是因人而异的。大部份的指标是定在日常生活功能的影响程度。像学生或是设计师,需要常常拿笔,手抖的控制就极为重要,同样轻微的手抖如果发生在老人身上,也许就不会造成日常生活机能的影响。如果手抖造成了什么影响,一定要在门诊跟医师讨论,不用觉得不好意思说,因为这其实也是医师治疗一个很重要的指标。
在这里林林总总的谈了有关手抖的分类及原因,需要注意的病史。以及自我严重度评估,一个结论要告诉大家,就是--手抖一定是有原因的,不要去忽略它,但也不要因为它而整天紧张兮兮的,越紧张保证越会抖。
大部分的手抖都可以找到原因来治疗,而有些手抖有可能是退化性疾病如巴金森氏症的症状,有些手抖是遗传的,还有很大部分的是药物引起的。要配合医师,一起把病因找出来,让自己的生活可以过得更顺心,双手可以用得更“顺手”。
⑵ 手拿东西的时候不停的发抖,这个是怎么回事
我也有过类似的症状,吃饭时,筷子到嘴边就会开始一直抖。我觉得这可能是肌肉或者神经紧绷状态下的表现,当你想要精准地做一件事情的时候手就会不停地抖。而且这种情况一般都是出现在人多的场合,比如在实验室里拿仪器,旁边有人看着,餐厅吃饭有人看着的时候。就是太紧张了。
⑶ 为什么拿东西手会抖
日常生活我们常常见到一些人生道路了一场病以后再度看到她的情况下,这一患者便会拿东西手抖,或是是四肢不会受到控制。这类情况的人多是由于脑出血或是是一些很重要的病症造成的。她们的脑神经遭受了毁坏,机体再度修补后也是需要一段时间去修复的,因此在那时候自身的四肢还不可以彻底被控制。
特发性震颤(essentialtremor,ET)是最普遍的健身运动什么叫神经病症,关键为手、头部及人体别的位置的姿位性和自主运动震颠。特发性震颤具备互相分歧的临床医学实质,一方面它是一种轻度的单病症病症,另一方面,也是普遍的进度病症,有明显的临床医学基因变异。该病的震颠,在注意力集中、紧张焦虑、疲惫、挨饿时加剧,大部分病案在饮酒后临时消退,隔日加剧,这也是特发性震颤的临床医学特点。特发性震颤发病原因并不清楚,易与别的病症造成的震颠搞混。
疾病分类
特发性震颤又称之为大家族性震颠,约60%患者有家庭史。在好几个特发性震颤大家族未发觉跨代状况,性别遍布均衡,一般觉得它是常染色体显性基因,在65~70岁前彻底外现,也是有报导不彻底外现和释放病案,释放者和有基因遗传者临床医学特点完全一致,一般觉得是同一病症,但现阶段并未明确有关遗传基因出现异常。特发性震颤病发年纪的双峰特点提醒可能存有2个不一样的出现异常遗传基因。大家族性震颠病发年纪比释放病案早,提醒早发的特发性震颤更明显地受基因遗传易感基因的影响,基因遗传易感基因能显着影响临床医学亚型特点。
发病机制及病理学生理学
该病的准确发病原因仍不清楚。其造成可能是颈静脉肌梭传到和神经中枢自控能力震荡器相互功效的结果。中脑肚子里间核(ventro-intermediatenucleus,VIM)是接纳本体感觉传到的核,其神经细胞规律性爆发式充放电活动可能起了主导作用,不管神经电生理纪录还是立体式定项手术治疗均确认了这一点。用氧(15生产O疫苗)标识的CO2开展PET研究发现,可选择性地两侧丘脑、下橄榄核新陈代谢作用较为亢奋。用多功能性核磁共振(FMRI)显示信息患侧另一侧皮层健身运动和觉得区、苍白球、中脑活动提高,双侧齿状核、丘脑半球型和红核活动较为亢奋
⑷ 为什么我的手一拿一个东西就会开始颤抖
手颤抖的原因分为生理性、病理性、心理性和原发性四种。
(1) 生理性的:有些颤抖在平常并不会发生,只在某些情况(如:压力大、紧张、生气)时才发生,我们俗话说的“气得发抖”就是指这种情况。其他像某些药物的副作用,甚至饮用咖啡、茶、可乐等饮料,都属于生理性的颤抖。
(2) 心理性的:通常颤抖的型态比较怪异,治疗以针对其精神疾病为主。
(3) 原发性的(良性原发性颤抖症):也就是说我们并无法确切找出引起颤抖的原因,可能是特殊“体质”引起的。又因为罹患此病的病人中约一半的人有颤抖的家族史,因此又称之为遗传性颤抖症或是家族性颤抖症;虽然基因遗传因子占相当重要的角色,但是其确切的遗传方式目前仍不清楚。病理解剖常找不出原发性颤抖症病人脑中有任何病变的部位,但是目前的假说仍将病变的部位指向可能在脑中的颤动调节器(橄榄体、小脑 以及丘脑)。
(4) 病理性的:是指因神经系统的机能障碍而产生的,例如:帕金森氏症,中脑、小脑、基底核的病变,代谢的异常(如低血糖或甲状腺机能亢进)等。
一般生理性的可以不管它,避免其诱发因素就好。但其它的就需要对因对症治疗了,具体的治疗方案需检查清楚才能明确。
⑸ 我的手拿东西时发抖是什么原因
手抖主要有两种情况:1.特发性震颤。这种病的病因不明,主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖,如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显,于精神松弛或休息时减轻或完全消失。喝酒后症状可减轻。神经系统检查除手抖外无其它异常,目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。服药可以改善症状,停药后又复发,所谓“治标不治本”。特发性震颤进展非常缓慢或不进展,对日常生活影响不大。2.帕金森病。这是一种发生于老年人的退行性疾病,除手抖外,还伴有动作缓慢,肢体僵硬,平衡功能差等症状。如果不治疗,症状将越来越重。这种病需专科医生帮助诊治 以前我在别的地方回复过一个类似的问题,希望能对楼主有些帮助。不过有点长,可以挑着读点吧
⑹ 手拿东西手抖怎么回事
拿东西时手抖有生理性和病理性两方面的原因,很多人在劳累、手部受压以后拿东西时会出现手抖,情绪激动时也会有生理性的手抖。病理性的情况下拿东西手抖,最常见的是特发性颤疾病,患者只会表现为运动时或者姿势性的震颤,有手抖的动作,不会有其他的表现。拿东西时出现手抖的症状也有可能是系统性疾病导致的,比如甲状腺功能亢进的患者会出现双手细碎样的抖动。神经内科最常见的拿东西手抖,见于急性的脑血管疾病导致的,比如脑梗死导致患者出现拿东西时手抖。变性性疾病,最常见的是因为长期酗酒导致患者脑神经功能紊乱,还有小脑萎缩,都会表现为拿东西时手抖。
⑺ 为什么人的手拿东西会抖
造成手发抖的原因很多。其中包括:遗传性的手发抖、恐惧悲哀造成的手发抖、还有一些是因为疾病造成的(心脏病、脑神经失调)。
发抖的现象医学上称之为“特发性震颤”
特发性震颤是一种常染色体显形遗传病,为最常见的锥体外系疾病,也是最常见的震颤病症,约60%病人有家族史。本病在30岁以前少见,其发病率、患病率都随年龄而增加,患病后,症状也随年龄增长而逐渐加重。特发性震颤是单一症状性疾病,姿势性震颤是本病的唯一临床表现。所谓姿势性震颤,是指肢体维持一定姿势时引发的震颤,在肢体完全放松时震颤自然消失。本病的震颤常见于手,多数病人发病后即为双手震颤,也有单手震颤,手部震颤,影响精细动作、书写和餐饮。其次为头部震颤,表现为细小的点头或摇头动作,有的病人仅仅表现为头摇,而无手部震颤。极少的病人出现下肢震颤。本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的特征。部分病人由于长期精神紧张,导致交感神经兴奋性增加,可伴有心慌的症状。本病起病后缓慢进展,症状逐年加重,严重时可对病人的日常生活、工作、社会交往、书写等带来诸多不便。但对身体健康无危害,属于病理性良性震颤,一般不出现神经系统其他阳性体征,如静止性震颤、肌强直、运动减少等,个别合并帕金森氏病例外。
人体的小脑的功能主要是协调运动功能。小脑的皮层负责运动的平衡,小脑内部的神经核尤其是齿状核负责人体动作精细调节。小脑的弥散性损害导致平衡障碍和精细调节障碍,出现共济失调和运动性震颤。现代医学研究发现,将致颤剂注入到预先毁损小脑齿状核的动物脑中可诱发本病,据此推测其机理是致病基因破坏了齿状核神经细胞,导致小脑对人体精细动作调节功能障碍的结果。而特发性震颤除了姿势性震颤外,平衡功能不受影响,也提示只是小脑内部的神经核发生了病变。由于致病基因的破坏只针对齿状核,所以特发性震颤是一种局限性疾病。
根据以上认识,目前西医仍然只能采用对症治疗措施,用心得安阻滞?受体降低交感神经的兴奋性;用各种镇静剂抑制中枢神经系统的兴奋性。药物对症治疗,可以暂时减轻症状,但不能阻止本病持续进展,且有较多的副作用。因此,西医对特发性震颤缺乏治本之策。
特发性震颤属于一种遗传性疾病,由致病基因所致,并有一定的发生发展的外部因素。在没有出现临床症状之前,致病基因处于休眠状态。一旦被激活,就会对小脑齿状核的神经细胞产生破坏作用,而表现出姿势性震颤的特征性临床表现。该病主要发生于中老年人,症状也随年龄增长而加剧,显然与人体衰老密切相关。根据中医理论,中老年人五脏皆亏,尤以肝肾亏损为甚,从其表现来看,也是肝肾阴精亏损所致的虚风内动。治疗应该滋肾水养肝木,使阴精亏损在最大程度上得以纠正,震颤也自然会得以从根本上缓解。实际上,中药滋肾养肝就是保护和修复受损的神经细胞,避免其继续破坏,促进其功能的恢复,进而达到改善或消除震颤的目的。这正是中医药治疗特发性震颤的机理之所在。
特发性震颤虽然没有帕金森氏病病情复杂,但都是神经细胞的破坏,治疗难度不相上下,也需要一个较长的治疗过程,才能阻止和逆转病理过程。短期治疗虽然也会产生一定效果,但没有一年以上的连续治疗,难以取得最大效果。特发性震颤治疗的结果不一定是症状完全消失,如果能达到这样的结果,当然是最理想的。不过,治疗后对病人的影响降低到最小,症状显着减轻,长期稳定也算比较理想的结果。可以说,震颤病症的治疗都需要患者的积极配合和坚持不懈,凡是治疗取得较好的稳定疗效都是长期坚持的结果。
祝你健康快乐。
⑻ 手拿东西的时候出现手抖是什么原因
拿东西手抖可能是一个震颤现象,也可能是肌肉无力,提取重物的时候出现抖动,也可能是做精细动作的时候出现抖动,做一些重力气活的时候反而不抖等等。发病的原因非常复杂,比如帕金森氏病、甲状腺疾病、肌肉萎缩、肌肉病、颈椎病;特发性震颤,家族史阳性的患者,在做一些精细动作的时候也会出现手抖;书写痉挛,拿笔写字的时候也可以出现手抖,写字不成形。所以手抖原因特别复杂,有功能性的原因,也有重大的器质性疾病的原因。出现手抖一定要请教专业医师,进行病史搜集整理,进行一系列的临床有针对性的检查才能最后确诊,才能有一个好的、有针对性的治疗方案,收到好的临床效果。
⑼ 拿东西为什么会手抖
患者拿东西的时候手会抖,主要是考虑以下几方面的原因:1、当人在低血糖的时候,会出现手抖心慌的症状,当拿东西的时候,手抖会更加明显.2、拿东西的时候出现手抖,也有可能是特发性震颤引起.特发性震颤大约有2/3的患者,会有家族方面的遗传倾向,患者仅表现为手抖或者是头抖的症状,当患者拿东西或注意力集中的时候,手抖会更加明显,但是并不会影响到日常的生活,所以不需要特殊的处理.3、拿东西的时候手抖,也要考虑是帕金...
⑽ 手拿东西为什么会抖个不停_
手拿东西为什么会抖个不停?在正常情况下如果拿的东西太重超出能力范围,就会引起抖动的症状。如果拿东西也不重,但还是出现了抖动的情况,可能是因为特发性震颤导致的。特发性震颤常见的情况有:姿势性震颤或者运动性震颤,常表现为做动作时手抖会加重,当静止或入睡时手抖也会有所减轻。特发性震颤一般不会影响患者的日常生活,也可以不给予治疗。若病情进展加重,可以口服普萘洛尔等药物减轻手抖的症状。或者是颈椎引起的,颈椎病会影响局部血液循环,在手拿东西的时候也会出现手抖的症状,这种症状会随着颈椎压迫解除很快缓解。