青光眼为什么耳朵贴个东西
Ⅰ 有一种贴在耳朵上的东西能防止晕车,叫什么呀!!还有在哪能买到知道者回答下,谢谢
晕车贴 目录主要成份 主要结构、性能 适用范围 用法用量 注意事项 储存方法 主要用途 使用方法 产品优势 有 效 期主要成份主要结构、性能适用范围用法用量注意事项储存方法主要用途使用方法产品优势有 效 期展开编辑本段主要成份亲水性高分子凝胶,植物提取物 编辑本段主要结构、性能晕车贴基本构造有背衬层、凝胶层、防粘层等部分组成,凝胶层含薄荷等天然植物萃取成份,具有醒脑提神作用 编辑本段适用范围适用于晕车、晕船、晕机所致的眩晕、呕吐 编辑本段用法用量撕开保护层,将胶面贴于双耳根后无头发部位,左右各一片。连续使用两贴后,使用第三贴前应间隔6小时后使用。 编辑本段注意事项1.6岁以下儿童、青光眼患者、孕妇、东莨菪碱过敏者、贴附性基质过敏者不宜接 晕车贴触本贴。 2.本贴不宜贴于皮肤破损部位。 3.不宜与其他晕车药品同时使用。 4.如需要使用第二贴,至少间隔6小时,并建议交替贴于双侧耳后。 5.使用本贴30至50分钟后,洋金花有效成份已被皮肤吸收进入体内循环,取下贴片后预防晕车(船、飞机)的有效时间仍能维持6至10小时。如发现过敏(瘙痒、红肿),请取下贴片,短时间内不会影响你的行程。 6.本贴使用过程偶会发生轻微的口干或视觉不良。 7.切勿过量使用本贴,过量使用有可能会引起皮肤潮红、散瞳、脉快、躁动。如发生上述症状,马上取下贴片,并适当增加饮水,注意休息,一段时间后症状自然消失。 编辑本段储存方法密封,置阴凉干燥处保存。 编辑本段主要用途预防晕车、晕船、晕飞机。 编辑本段使用方法成人每次一贴;六到十五岁儿童每次半贴;可持续3天有效时间。旅行半小时使用。撕开保护层,将黏胶面贴于耳根后无头发部位。 编辑本段产品优势持续时间长,持续时间长、可达72小时。 无镇静作用:对驾驶员、机械操作人员,高空作业人员无不良影响。 编辑本段有 效 期三年
Ⅱ 原发性闭角型青光眼的诱因中有滴用散瞳剂是为什么
一)发病原因
基本病因与眼前节的解剖结构尤其与房角状态有关,另外情绪激动,长时间在暗环境工作及近距离阅读,气候变化,季节更替都可能导致它的急性发作。
(二)发病机制
1.瞳孔阻滞正常情况下房水从后房经瞳孔流至前房时存在着一定的阻力,此为生理性瞳孔阻滞,它不会影响前后房的压力平衡,当生理性瞳孔散大(如夜晚)或晶状体前移(如俯卧)时,瞳孔阻滞力上升,它在一定程度上可以改变眼睛的屈光状态,以适应某些生理需要,随着年龄增长,晶状体逐渐增大并与虹膜靠近,生理性瞳孔阻滞力升高,若同时伴有先天性小眼球,小角膜,远视眼或浅前房等危险因素,虹膜与晶状体之间缝隙变得更窄,当瞳孔阻力升高足以防碍房水流动,使后房压力高于前房时,周边虹膜向前膨隆,并与小梁网贴附导致房角阻塞,此为病理性瞳孔阻滞,如果房角关闭是完全性的,则引发青光眼急性发作。
瞳孔阻滞是浅前房人群(包括闭角型青光眼及正常浅前房)中常见的现象,相同的眼前段解剖特征引起相同量的瞳孔阻滞力,但是同等量的瞳孔阻滞力在不同个体并不一定引起相同的效应,即不一定引起房角关闭,虽然生理性瞳孔阻滞只有在窄房角病人才有可能转变成病理性瞳孔阻滞,但是并非所有浅前房,窄房角的人都会发生房角关闭,说明房角关闭的原因除已知的因素外,还有其他诱因和未知因素在起作用。
影响瞳孔阻滞力的常见因素包括:
(1)解剖因素:
①晶状体肿大:随着年龄增加,晶状体体积增大,与虹膜间距离缩短,有人统计,50岁以后晶状体厚度增加0.75~1.1mm,向前移位0.4~0.6mm,超声波测量原发性闭角型青光眼患者的晶状体较正常人平均增厚0.6mm,晶状体厚度与眼轴之比随着年龄的增加而增加,青光眼病人更明显,增大的晶状体也使周边虹膜前移,房角变窄。
②晶状体悬韧带松弛:年龄和调节均可使晶状体前表面凸度增加,与虹膜接触面扩大,增加了瞳孔阻滞力,可堵塞房角(例如高褶虹膜),或虹膜在收缩时远离小梁网,使房角加宽,有这种结构的眼睛在瞳孔散大时可以见到晶状体突入甚至于超过瞳孔缘,这时在裂隙灯显微镜下能很容易地看到虹膜与晶状体相贴的现象,缩瞳药引起的睫状肌收缩使悬韧带松弛,晶状体前表面前移,变突,变厚,也使瞳孔阻滞力增加。
③晶状体-虹膜隔前移:通常情况下晶状体的位置是相对固定的,晶状体脱位,肿胀时,其前表面前移,前房变浅,俯卧可使整个晶状体-虹膜隔前移,眼后部出血,肿瘤,眼球后部内容物增加以及巩膜环扎术后眼球内相对容积变小等,均可将晶状体-虹膜隔推向前方,房角随之变窄。
④小眼球,小角膜,眼前节窄小,晶状体相对过大:有人统计,原发性闭角型青光眼病人平均眼轴较正常人短1mm,晶状体前表面与角膜内皮距离减少1mm,临床常见原发性急性闭角型青光眼发生于远视眼,小眼球者。
⑤虹膜因素:虹膜质地及厚度对青光眼有一定影响,松软的虹膜比坚韧的虹膜更容易膨隆,亚洲人和黑人的深棕色虹膜较厚而韧,容易发生缓慢关闭,瞳孔括约肌收缩时产生两个力,一个力平行于虹膜平面,另一个力向后压向晶状体,这两种力也直接影响了瞳孔阻滞力,在瞳孔散大初期,瞳孔开大肌和色素上皮的移动速度比虹膜基质快,拖着瞳孔缘的括约肌向后压迫晶状体,瞳孔阻滞力增加,另外,瞳孔散大时周边虹膜堆积于房角,皱缩的虹膜也增加了其本身的厚度,加上已存在的房角狭窄和虹膜膨隆,就很可能发生房角关闭,虹膜与房角的关系很复杂,当虹膜根部短而房角窄,虹膜皱缩时会堵塞房角(例如高褶虹膜),也有的虹膜在收缩时远离小梁网,使房角加宽,腱状体的大小及其与虹膜的关系似乎决定着瞳孔阻滞和高褶虹膜两者在发病中所占的比例,当瞳孔散大时,这些参数直接影响到虹膜-角膜夹角的大小,虹膜的弹性决定了当瞳孔阻滞时虹膜膨隆的程度,弹性越差,受后房压影响时膨隆的程度可能越重,瞳孔收缩增加虹膜的紧张度,使周边部展平,缓解了房角的拥堵现象,然而,如果瞳孔阻滞没解除,虹膜膨隆就依然存在。
Ⅲ 青光眼有什么特征
青光眼是由于眼球内压力(眼压)间歇或持续升高,引起视神经乳头损害、视野缺损和视力下降的一种常见严重眼病。有明确的全身或眼部疾病引起的眼压升高,称为继发性青光眼;反之则称为原发性青光眼。
(1)原发性青光眼是一种常见的致盲眼病,其发病率占全民1%,占40岁以上人群2.5%。可分为开角型和闭角型两种,发病率为1:5~7,而且闭角型以老年人居多。
正常眼球内充满房水,房水的产生和排出有一条循环通道,处于动态平衡,使眼底保持在1.33~2.79千帕(10~21毫米汞柱)。一旦动态平衡失调,房水产生过多或排出通道受阻,眼压就会升高,导致青光眼的发生和发作。老年人在年龄增长后,眼球有所缩小,角膜直径变小,前房浅、房角窄,加上晶状体增厚、前凸、前移,当瞳孔中度散大(处于暗处),周边虹膜与房角相贴,使房水正常排出通道(位于房角)受阻,促使眼压升高。少数患者前房角始终开放者即为开角型青光眼。
(2)闭角性青光眼根据发病急缓可分为急性和慢性两类。前者发病急,来势猛,症状重,不及时治疗,多很快失明,是眼病急症。急性闭角型青光眼有以下特点:患眼剧烈疼痛伴同侧头痛、虹视(夜间看灯有虹彩样的彩圈)、视力急剧下降,重症仅能分辨手动和光感;有恶心、呕吐,不同程度畏寒发热,有时还有腹泻、便秘;眼压升高,一般在6.67~10.67千帕(50~80毫米汞柱),眼睑水肿,结膜充血、水肿,呈毛玻璃状雾状混浊,瞳孔散大,光反应消失,瞳孔呈青绿色反光,前房变浅,前房有关闭状态。此时应采取紧急措施,降低眼压,不然病眼可能在24~48小时内失明。
慢性闭角型青光眼的症状,虽与急性型前驱症状相同,但程度轻微或无症状而与开角型的症状相似。
Ⅳ 青光眼是怎么引起的
一、眼部以全身疾病。青光眼是脏肺功能失调之后引起的全身病理变化的一种眼睛疾病,他不仅是由多种病变引起形成的,并且会导致其他病变进一步加重,其中以局部的外伤、玻璃体改变,视网膜病变等常原因。
二、遗传因素。青光眼属于多基因遗传性的疾病,如果有家族史的话,那么发病率往往会更高。
三、屈光因素。如果有屈光不正的话,那么患者朋友的发病率会更高,将近有1:3的近视患者朋友会有开角型青光眼。
四、年龄性别。开角型青光眼,常常见于三十多岁的人群,并不会出现明显的差异,而闭角型青光眼常常见于四十岁以上的人群,女性多于男性。
五、不良生活习惯。如果人们常常起居无常,饮食不规律,喜怒无常,有习惯性便秘的现象,那么也有可能引发青光眼。
Ⅳ 关于青光眼的相关内容有哪些
青光眼是由于眼球内压力(眼压)间歇或持续升高,引起视神经乳头损害、视野缺损和视力下降的一种常见严重眼病。有明确的全身或眼部疾病引起的眼压升高,称为继发性青光眼;反之则称为原发性青光眼。
(1)原发性青光眼是一种常见的致盲眼病,其发病率占全民1%,占40岁以上人群2.5%。可分为开角型和闭角型两种,发病率为1:5~7,而且闭角型以老年人居多。
正常眼球内充满房水,房水的产生和排出有一条循环通道,处于动态平衡,使眼底保持在1.33~2.79千帕(10~21毫米汞柱)。一旦动态平衡失调,房水产生过多或排出通道受阻,眼压就会升高,导致青光眼的发生和发作。老年人在年龄增长后,眼球有所缩小,角膜直径变小,前房浅、房角窄,加上晶状体增厚、前凸、前移,当瞳孔中度散大(处于暗处),周边虹膜与房角相贴,使房水正常排出通道(位于房角)受阻,促使眼压升高。少数患者前房角始终开放者即为开角型青光眼。
(2)闭角性青光眼根据发病急缓可分为急性和慢性两类。前者发病急,来势猛,症状重,不及时治疗,多很快失明,是眼病急症。急性闭角型青光眼有以下特点:患眼剧烈疼痛伴同侧头痛、虹视(夜间看灯有虹彩样的彩圈)、视力急剧下降,重症仅能分辨手动和光感;有恶心、呕吐,不同程度畏寒发热,有时还有腹泻、便秘;眼压升高,一般在6.67~10.67千帕(50~80毫米汞柱),眼睑水肿,结膜充血、水肿,呈毛玻璃状雾状混浊,瞳孔散大,光反应消失,瞳孔呈青绿色反光,前房变浅,前房有关闭状态。此时应采取紧急措施,降低眼压,不然病眼可能在24~48小时内失明。
慢性闭角型青光眼的症状,虽与急性型前驱症状相同,但程度轻微或无症状而与开角型的症状相似。
青光眼形成的根本原因尚不十分清楚,目前普遍认为与眼睛的遗传、发育、解剖结构和老化有关。其发作与日常生活中诱因相关,应尽量避免和减少这些发作诱因:
(1)注意稳定情绪,保持心情舒畅,避免不良刺激。不宜过劳,戒烟酒。
(2)少吃辛辣刺激性食物,保持大便通畅。饮水每日不超过500毫升。
(3)不在暗房及弱光条件下工作或停留过久(包括看电视、电影),不宜长时间阅读和书写。
(4)禁用阿托品、654-Ⅱ类药物,慎用安定、异丙嗪、苯海拉明等。
(5)定期去医院测量眼压,检查视野和眼底。
本病的治疗分药物治疗、手术治疗和激光治疗。
(1)药物治疗。
①1%~2%毛果芸香碱(匹罗卡品)滴眼,可缩小瞳孔,开放房角,排出房水,降低眼压,可酌情每日滴3~4次。
②以0.25%~0.5%噻吗心安眼药水滴眼,每日1~2次;或口服醋氮酰胺(乙酸唑胺)125~250毫克,每日2~4次。此类药可减少或抑制房水生成。急性发作者应急诊就医。
(2)手术治疗。
手术治疗的目的是:疏通房水排出通道,建立一条新的眼外排出通道;建立新的眼内排水通道;应用透热凝固、冷冻等使睫状体减少房水生成。
(3)激光治疗。
应用激光作手术,常用的有激光虹膜周边切除术,激光小梁成形术。方法简便,操作较易,没有切口,无感染,恢复快,痛苦少,效果好,在临床上应用越来越广泛。
Ⅵ 我的眼睛是青光眼,平时滴了眼药水视力是好的,但是几天前耳朵不舒服医生开了醋酸泼尼松片20颗,吃了后
1,青光眼是由风,火.痰.郁及阴阳失调,引起气血失和,经脉不利,目中玄府闭塞,珠内气血津液不行所致
.一般症状来势猛,除消除病因,治其根本外,还应注意收缩瞳神,开通玄府,消除瘀滞,改善症状,以保护视力.方用,杞菊地黄丸治疗。
Ⅶ 青光 眼的症状要注意什么吗
1、首先的眼部症状,是在长时间用眼之后,会出现眼部干涩、胀痛的症状;
2、青光眼最明显的症状还是,视物时候的模糊,以及视力的下降;
3、其次,青光眼的症状,还会表现为眼球的坚硬如石;
4、最后,就是畏光流泪的症状。
做好眼部护理
青光眼可以贴眼贴养护,芝元美 国瞳仁护眼贴吸收调理眼部气血平衡、改善眼部血液循环,保证眼部代谢正常进行,防止眼疾。
做好心理护理
青光眼患者一般性情急躁、易怒,对其要细心,态度要和蔼,说明青光眼的急性发作与情绪激动有密切关系,用体贴、安慰、鼓励性语言向患者做耐心的解释、劝慰和疏导;以消除病人各种不良情绪及心理上的障碍。保持精神愉快,生活规律,避免情绪波动,注意劳逸结合,以达到最佳心理状态。
做饮食护理
青光眼病人禁烟、酒、咖啡、浓茶等辛辣刺激性食物,饮食宜清淡,易消化,多食蔬菜,避免一次摄水量过多(不超过300ML),以免诱发青光眼发作。
保持舒适的环境
病室的环境要清洁、整齐、安静,保证患者有充足的睡眠,同时生活要有规律。
羞明の症状その最后に4、、。
グッドアイケア
绿内障眼のステッカーは保全に贴付することができ、ホーチミン元米国瞳目目のステッカーは、目の病気を防ぐために、目の正常な代谢を确保するために、目の血液循环を改善し、コンディショニング血液バランスを吸収する。
良い心のケア
绿内障患者一般生意気な、神経过敏、それは急性绿内障は密接に辛抱强く患者、快适さと使いやすさに说明し思いやり、慰め、励みに言语に、感情と関连していることを示す、爱想の良い态度であるためには、慎重でなければなりません。
Ⅷ 青光眼的治疗
青光眼:眼内压调整功 能发生障碍使眼压异常升高,因而视功能障碍,并伴有视网膜形态学变化的疾病。因瞳孔多少带有青绿色,故有此名。
疾病简介
青光眼是眼科一种疑难病,种类很多,常见的分急性和慢性两类,其中女性急性充血性青光眼较多,是一种眼内压增高且伴有角膜周围充血,瞳孔散大、视力急剧减退、头痛、恶心呕吐等主要表现的眼痛。危害视力功能极大,是一种常见疾病。这种病必须紧急处理采用手术较好。
疾病种类
青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同。特在这里借网络·网络,向大家阐述一下各种青光眼的临床症状。希望大家都能对青光眼有更深入地认识,做到早发现早治疗。
一、先天性青光眼:根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。
二、原发性青光眼:根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等:
早期症状有四种:
一,经常觉得眼睛疲劳不适;
二,眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解;
三,视力模糊,近视眼或老花眼突然加深;
四,眼睛经常觉得干涩。
3. 原发开角型青光眼:多发生于40以上的人。25%的患者有家族史。绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感。发作时前房角开放。此型的诊断最为关键,目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。
三、继发性青光眼:由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:
四、混合型青光眼:两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。
最易发病者
以下四类人最容易得青光眼:
一是家里有亲属得青光眼的人。由于遗传因素,这类人患青光眼的几率会比其他人高出10倍左右。
二是近视眼和远视眼患者。
三是糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病患者。
四是工作压力大、生活无规律、容易发脾气、日常情绪波动较大的人。因为,精神因素也是引发青光眼的一大原因。
青光眼与失明
青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下:
①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。
②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。
③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。
④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。
⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。
⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。
⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。
鉴于以上一些情况,建议青光眼病人,必须听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到最低程度。
治疗措施
●注射维生素B
如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。
●激光疗法
假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。
●补充营养素
① 胆碱
每天补充1000—2000毫克。一种重要的维生素。
② 泛酸(B5)
每天补充3次,各100毫克。
③ 芸香素
每天补充3次,每次各50毫克。
④维生素B群
每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。
⑤ 维生素c
加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。
⑥ 维生素E
每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。
⑦ 锗
若眼睛不舒服时,每天可服用100—200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。
●应避免的作法
避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避
免大量饮水。
●天然药草
轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴
3滴药茶,每天3次,均有帮助。
患病原因
三大原因致青光眼
青光眼可分为原发性、继发性和先天性三大类。
原发性青光眼确切的病因尚不十分了解。根据眼压升高时房角开闭的情况,可分为闭角型和开角型两类。闭角型和眼球的某些解剖变异有关,开角型可能和血管神经功能紊乱、遗传、免疫等因素有关。
闭角型青光眼:多见面于女性,40岁以后发病率最高,常伴有远视。前房浅,虹膜向前膨隆,前房角狭窄是该病的特征。当前房角被虹膜堵住,房水出路被阻断时,眼压立刻升高。临床上常表现为发作性,发作症状可轻可重。轻型发作或小发作,为时短暂,患者突觉视力模糊,看东西如隔薄雾,看电灯周围有“虹视圈”(叫做“虹视”),与此同时,眼部胀痛,鼻根部酸胀,经休息或睡眠后,这些症状可自行缓解,但可反复出现。发作严重时,头痛剧烈,并有恶心呕吐。(易被误诊为肠胃道疾患),患眼充血、水肿,角膜呈雾状混浊,瞳孔扩大固定,视力高度减退,用手指探触眼球时,象硬橡皮一般,说明眼内压极度升高。这种发作对视力危害甚大,必须及时急救。有经验的医生常可根据典型的症状,和前房浅、房角狭窄、虹膜向前膨隆等特征作出诊断。必要时可在暗室中,以低头俯卧的姿势停留一小时后再眼压,如眼压较进入暗室前升高8毫米汞柱以上或超过30毫米汞柱时,则诊断即可确定。久居暗室,看电影、电视,扩瞳验光或扩瞳检查眼底等,对前房浅的人来说,有可能诱发闭角型青光眼,应予警惕。
开角型青光眼:眼压虽升高,但前房角仍是开放宽畅,所以称开角型。眼压升高主要因为房水从前房角流出时的阻力增加。早期症状很轻微,甚至完全没有,不少病人直到晚期视力下降、行动不便时才发觉,只有少数年轻患者,可能有“虹视”。早期诊断主要依靠测定眼压,但不能仅仅根据偶尔1-2次眼压偏高就轻易肯定诊断。如常规检查难以肯定诊断,可在空腹速饮1000毫升温开水后再测眼压;如饮水后眼压升高8毫米汞柱以上或超过30毫米汞柱时,对诊断有帮助。晚期不仅眼压经常在高水平,且有视野缺损和视神经乳头凹陷。通过视野和眼底检查,不难作出诊断。
继发性青光眼:凡因眼部其他疾病引起的高眼压状态,称为继发性青光眼。引起继发性青光眼的常见眼病有:①角膜白斑或角膜葡萄肿;②虹膜睫状体炎后的广泛虹膜后粘连;③眼外伤前房积血及房角挫裂伤;④眼内肿瘤;⑤糖尿病、视网膜中央静脉阻塞的新生血管性青光眼等。这一类青光眼在眼压急剧升高时,同样可以产生头痛、眼痛、恶心、呕吐等到症状,但也可以没有明显不适,直到视力丧失时才被发现觉。
先天性青光眼:先天性青光眼常是生来的。双侧居多。除高眼压外,最显着的特点是眼球较正常不大,角膜的横径可超过12毫米以上,所以又有“牛眼”或“水眼”之称。患儿的角膜不仅扩大,而且混浊,前房很深,有时还有畏光流泪等现象。
治疗以手术为主
降低眼压和保护视功能是治疗青光眼的主要目标。不同类型和不同时期的青光眼,所采用的方法不一样。
闭角型青光眼的早期应尽可能防止虹膜堵塞前房角。方法有两种:一种是滴缩瞳剂,把瞳孔缩小,通常用1%毛果芸香碱;另一种是虹膜上剪一小孔(虹膜周边切除术),使前后房之间的压力取得平衡。缩瞳剂必须长期应用,不能中断;瞳孔缩小后视力模糊,看东西发暗,对工作和生活会带来一些不便。虹膜周边切除术安全易行,效果确实,值得推广。
闭角型青光眼严重发作时,患者频频滴用毛果芸香碱,尚需配合醋氮酰胺、甘露醇等其他降压药物,但往往只能起到暂时的缓解作用,多需进一步作减压手术,不能因为自觉症状有所减轻而任意中断治疗。
开角型青光眼治疗目的是尽可能地阻止青光眼的病程进展,治疗方案的制定,应用以青光眼患者全面检查为基础,包括准确掌握眼压的高度和波动的规律,视野的定量阈值变化,视神经乳头形态的细致改变,以及视神经血供状况的异常与否,并且结合全身心血管系统、呼吸系统等有否疾病来综合考虑选择。
过去开角型青光眼的治疗原则一般是先采用药物治疗,无效时再考虑手术,主要是基于手术(非显微手术)并发症多,疗效差(患者较年轻,易产生滤过道瘢痕化)等因素。随着临床研制的深入,眼显微手术的之泛开展,手术器械的不断完善,手术技巧和手术方法的改进,青光眼滤过手术的疗效大大提高,一些学者主张积极的手术治疗,尤其是已有视神经而视野损害的病例。
继发性青光眼以治疗原发病为主,只有当高眼压成为突出矛盾时,才可选用适当的药物或手术降低眼压,同时必须兼顾原发病变的治疗。
发现与治疗
慢性单纯性青光眼如能早期诊断,对保护视功能极为重要。以下几点对早发现、早诊断很有帮助:
家族史:家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼涨、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。
查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。
眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前。因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。
查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。
对青光眼最好先用药物治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗。应先用低浓度的药液,后用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量,睡前可用眼膏涂眼。
开角型青光眼治疗后的随访也很重要,即使眼压已经控制,仍应每4~6周复查一次,包括眼压、眼底和视力,每年应检查一次视野,以保证治疗的持续性和稳定性。
手术治疗
如何正确评价手术对青光眼治疗效果?
目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段,手术的目的是为了更好的控制眼压,对于闭角型青光眼,前房角狭窄或关闭的患者,暂时控制眼压可起到明显效果,但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因,给医患产生一种错误的安全感,认为自己手术了青光眼就好了,再次复发或失明。还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了?” 而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义,反而会加快病情发展。因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压,缓解症状,从病根上纠正不了病情”,术后应积极采用中药治疗病因,才能达到痊愈的效果。
西医疗法
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患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端:要么知道此病的危害性,接触了不少西医大夫认为此病是不治之症,放弃治疗,产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病,特别是慢性开角型患者,认为我没多大感觉,没有大夫说的那么严重。结果,造成严重后果,在黑暗中痛苦的度过余生,给个人、家庭带来极大痛苦。
目前西医对青光眼的认识概括为“一眼(或双眼)发病,继发双眼失明,终生用药,随时失明”,对此病尚未找到确切病因,也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素,即使手术也只是暂时降低眼压,缓解症状,最终还是以失明告终,所以称之为“不治之症”。
发病/手术后果
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患者都知道一旦患上青光眼就失明了,其不知青光眼引起的严重后果不仅于此,现简述几种常见并发症、后遗症:
1、视神经萎缩:青光眼最常见、也最严重的并发症,简单讲就是视力下降,视野缩小,直至失明,这是每一个青光眼不可避免的结局。
2、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变:其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治有生命危险。
3、白内障:它和青光眼关系非常密切,青光眼可并发白内障,而白内障在发病过程中又可继发青光眼。
4、视网膜脱离:这是青光眼手术后最常见并发症,术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。
5、炎症感染:术后如炎症未能得到有效控制,导致眼内感染,轻者手术失败,重者继发葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身扩散。
6、恶性青光眼:术后眼压反而急剧升高,摘除眼球才能解除痛苦,(参:临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。。
手术创伤:眼内结构非常微细,稍有不慎重即可破坏损伤,且不易被发现,这也是青光眼手术失败的重要原因之一
危险因素
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青光眼之所以发病与患者眼的局部结构、年龄、性别、遗传、屈光等因素有着密切关系,具备这些因素的人也就是青光眼的高危人群,随时受外界不良因素刺激导致急性发病。
1、解剖因素:前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短,导致前房角狭窄,房水排出障碍,眼压升高,青光眼形成。
2、年龄、性别:开角型多发于30岁左右,无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%,女性多于男性。
3、遗传因素:青光眼属多基因遗传性病变,有家族史者,发病率高于无家族史的6倍,占整个发病人数的13%—47%,患者亲属发病率为3.5%—16%。
4、屈光因素:屈光不正患者(近视、远视、老花)发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼,远视多伴闭角型青光眼。
5、不良生活习惯:吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠。
6、眼部以全身病变。(参考:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)
7、用药不当。(参考:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)
8、工作、生活环境。
预防措施
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预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群。具有青光眼危险因素的人,在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成,所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生。
1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。
2、生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。
3、注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。
4、综合调理全身并发症(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。
5、注意药物影响(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。
6、妇女闭经期、绝经期、以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。
7、青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。
附:临床最常见的几种特殊青光眼
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1. 低眼压性青光眼:眼压在正常范围内,但眼底已发生严重的青光眼性眼稀薄损害,主要是因自身基础眼压很低,即使在一般正常人眼压范围内但对于此类患者而方,已经很高,西医机械的把眼压作为恒定青光眼的标准,所以此类青光眼直到失明,病人都不知道自己是怎么失明的,西医对此病毫无办法,手术只会加快病情发展。
2. 恶性青光眼(亦称睫状环阻滞性闭角青光眼):实则还是一种原发性闭角型青光眼。一般为青光眼术后一种并发症,临床特点是抗青光眼术后或缩瞳剂治疗后不但无效,反而视力全失或眼压更高,全身症状加重甚至于要摘除眼球才能缓解疼痛。一般发生于女性,主要是因长期使用缩瞳剂,在术后房水循环途径改变引起,因此后果极严重故称恶性青光眼。
3. 分泌过多性青光眼:临床较少见,眼压高,但房水流畅系数正常,多发于40-60岁女性,多伴有神经性高血压病,如眼压不能控制,迟早导致失明。本病实则属于一种开角型青光眼,用缩瞳剂或术后病情反而加重。
高眼压症:眼压超过正常范围但对病人没有造成眼底或全身损害,仅有10%的人发展为青光眼,发病机理同低眼压性青光眼相同。此类人应密切观察,定时复查,一旦有青光眼性损害应积极治疗。
及早发现青光眼
在国内外失明的人口中,大约百分之十到十五是由青光眼所引起的,而四十岁以上的成年人,大约有百分之二患有青光眼,因此一般人只要听到青光眼,总是闻之色变,彷佛看到了眼睛的隐形杀手。
所谓的青光眼在日本称之为“绿内障”,在最新进的观念里,主要是指眼睛的视神经不能承受眼压的增高,而引起视神经的损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。
青光眼由于不同的原因、形式和机转,其症状也大相径庭,很多病人常常没有任何症状,有些则是轻微的眼球胀痛、不舒服,偶而看到灯泡周围有一圈彩虹光晕,直到末期才发现有严重的视野缺损和视觉障碍,这一类的病人多属于所谓的慢性隅角开放性青光眼;另有一群病患则呈现无法忍受的眼痛、头痛,甚至呕吐….等等症状,这一类病人则多属于隅角闭锁性青光眼。
青光眼到目前所知没有绝对的遗传性,但是有家庭病史的人、糖尿病、高龄患白内障的老人,另外特别是高度近视的人,都是所谓的高危险群。台北市立阳明医院针对高度近视的青少年人做视神经的检查,发现视神经盘的神经纤维层有缺损变薄的现象;而高度近视眼轴加长,视神经承受的变形压力也变大,压力造成眼内循环的障碍进而影响到眼内的血流,因此在高度近视的年轻病人也发现开放性青光眼和类似缺血性视神经病变的视野变化,不可不注意。
由于医疗仪器、药品的进步,青光眼只要及早检查,四十岁以上成年人或高危险群,每年检查一至二次;若有青光眼则按时用药治疗,需要时再辅以雷射或手术,定期追踪,都能得到长期的控制,维持视力不致失明。
一般多数正常人的眼压是十二到二十毫米汞柱,眼压的检查是发现青光眼的三大重要检查之一,也是最简单的检查,尤其目前的气压式眼压检查,不用点麻醉药,快速而方便。
Ⅸ 青光眼 青光眼
青光眼的治疗应该注意:
青光眼是一种引起视神经损害的疾病。可导致失明。尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。
一、眼压:在早期眼压不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。
二、眼底改变:视盘凹陷增大是常见的体征之一。早期视盘无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。
三、视野:开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。
四、前房角:开角型青光眼多为宽角,即使眼压升高仍然开放。
五、激发试验:开角型青光眼早期诊断有困难时可作以下试验。
针对这一类病目前最有效的治疗方法就是中西医结合,口服+外贴 来强化治疗!外贴 如:美国瞳仁,美国瞳仁在现代眼科医学配方的基础上,根据中医经络原理和眼部的生理结构,经过眼科专家组的不断探索和研究,保证视网膜、晶状体、视觉神经得到充足的营养,保证眼部代谢正常进行。
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Ⅹ 什么是青光眼症状怎么样的
青光眼:
青光眼是一种以眼压增高为特征的眼病。世界上约20%的盲人为青光眼所致。至今
病因不十分清楚。
青光眼种类很多,主要可归纳为急性充血性和慢性单纯性青光眼两大类。
急性充血性青光眼发病急。有剧烈眼痛和偏头痛(患侧)或全头痛,视力急骤下降,
恶心甚至呕吐。看灯光或月亮时有一红彩圈。患眼充血发红,角膜失去正常的透明性
和光泽、变成混浊和发雾。瞳孔明显散大而呈现一种青绿色反光。眼球坚硬如石。眼
压可高达50~60毫米汞柱或更高。一般发作数日可缓解,但视力已受到影响,如
反复发作,可致完全失明。但也有少数病人发作一次就失明。因此对急性青光眼发作,
必须采取积极抢救措施,甚至争分夺秒,千万不能耽误。
慢性青光眼发病缓慢,症状不剧烈,加上休息和睡眠之后往往又会得到缓解,所以不
少病人常常把它当作一种年老、体弱和疲劳后的正常现象。
青光眼只要能早期诊断,合理治疗,是可以治愈的。
对急性青光眼,力争使眼压在短时间内降至正常或接近正常范围。用1~2%毛果芸
香碱或0.25~0.5%依色林,使瞳孔缩小,开始时每15~20分钟滴一次眼,
待眼压下降后改为1~2小时一次。要根据眼压和瞳孔恢复的情况而定。可迅速口服
或注射高渗剂、甘露醇、山犁醇及醋氮酰胺等。口服50%甘油也有很好的降眼压作
用。待眼压基本恢复正常后,还必须考虑手术治疗,还必须考虑手术治疗,如虹膜周
边切除术等。
慢性单纯性青光眼以药物治疗为主。关键是早发现、早诊断、早治疗和坚持按医生嘱
咐用药。只有在各种药物治疗下,视野仍继续缩小者,才考虑手术治疗。
散光:● 散光成因
正常的眼角膜是平滑的球面,像篮球一样。散光患者的眼球弧度比较弯,像橄榄球。散光是遗传性的,可能与近视和远视同时罹患。
● 散光的症状
对患有散光的人而言,所有物体 - 不论远近 - 都会模糊不清。由于通过眼屈光系统的光线不能形成焦点,而是形成了焦线,因此影像模糊不清。这和波浪形玻璃板、哈哈镜所产生的效果类似。
● 如何纠正散光
散光的矫正实际上就是使用某些工具将通过眼屈光系统的光线聚焦到同一个平面(视网膜)上。患有散光的人士有几种矫正视力的选择,包括:
眼镜
隐形眼镜
手术
激光手术
散光角膜切割手术
由于角膜表面不平正,晶状体曲度异常造成折光不一致,使外界光线在视网膜上不能同时聚集,导致视物变形、模糊。患者不论借助眼的调节作用还是移动被看目标与眼距离,均得不到清晰的物像。散光多数系角膜的曲率半径不匀以及晶状体的表面曲率不乐所致,可分为规则散光和不规则散光两种类型。规则散光系指两个具有最大曲率和最小曲率的径线互相垂直,多由于角膜弯曲异常所致,常为先天性的。不规则散光系由各径线的弯曲度不一致所引起,见于晶状体弯曲异常以及后天性角膜疾病如角膜发炎,溃疡等。
散光的临床症状轻重不一,因人而异,因工作性质而异。多数患者均有远近视力模糊和视疲劳。在固定的距离做精细的工作时,亦可出现前额痛、斜颈。有时患者为得到一较大的视网膜图像,常将要看的东西移至很近的距离,颇似近视眼。幼年时期的高度散光予以确诊。对出现视力障碍或视疲劳者,即使散光度数很小,也应予矫正。规则性散光可用圆柱镜矫正之,不规则散光用镜片不易矫正。但对于角膜性规则或不规则散光,均可用角膜接触镜予以矫正,即借助接触镜与角膜之间所充盈的泪液,与光滑的接触镜表面组成一个新的曲率半径均等的光学界面,从而矫正各种角膜性散光。