颅咽管瘤为什么总想吃东西

① 颅内有肿瘤会导致哪些问题

脑部肿瘤是指生长在颅腔的新生物，又称颅内肿瘤、脑癌，可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件，或由身体的其他组织或脏器转移侵入颅内而形成，大都可产生头痛、颅内高压及局灶性症状。脑瘤的发生率约为1.9～5.4人/（年·10万人），占全身各种肿瘤的1%～3%。

脑部肿瘤是指生长在颅腔的新生物，又称颅内肿瘤、脑癌，可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件，或由身体的其他组织或脏器转移侵入颅内而形成，大都可产生头痛、颅内高压及局灶性症状。脑瘤的发生率约为1.9～5.4人/（年·10万人），占全身各种肿瘤的1%～3%。

在现实生活中，多数人对脑瘤缺乏了解，有许多病人没有及时得到早期诊断和治疗而断送了生命，故应引起人们的重视。

现将脑瘤的10大早期信号分述如下：

（1）头痛：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。

（2）呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状。

（3）视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。

（4）精神异常：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

（5）单侧肢体感觉异常：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

（6）幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。

（7）偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。

（8）耳鸣、耳聋：此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。

（9）巨人症：多见于脑垂体瘤。表现为病人生长迅速，出现肢端肥大症（大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大）。

（10）幼儿生长发育停止：常见于颅咽管瘤。临床表现为十五六岁身材只有五六岁高，性征亦不发育，肚皮上堆满脂肪，看上去大有“少年发福”之势。

综上所述，脑瘤表现多种多样，故当出现上述征象时应速去医院进行详细检查，目前电子计算机断层扫描和磁共振成像对脑瘤均能早期做出确切诊断。

② 颅咽管瘤是怎么回事，怎么办

颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤，在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见，好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%，其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍，尿崩症以及神经和精神症状，CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
1病因
病因不清，诱发因素可能为：遗传因素，物理和化学因素以及生物因素等。大多数颅咽管瘤起源于颅颊管靠近漏斗部的残余鳞状上皮细胞，故肿瘤位于鞍上，形成所谓“鞍上型”颅咽管瘤；少数肿瘤起源于中间部的残余细胞，则肿瘤位于鞍内，形成所谓“鞍内型”颅咽管瘤，部分颅咽管瘤在鞍上和鞍内都有，则肿瘤呈哑铃形。
2临床表现
颅咽管瘤可见于任何年龄，但以6～14岁最多见。大多数颅咽管瘤呈间歇性生长，故总体上看肿瘤生长较慢，其症状发展也慢；少数颅咽管瘤生长快速，其病情进展亦较快。其临床表现包括以下几个方面：肿瘤占位效应及阻塞室间孔引起的高颅压表现；肿瘤压迫视交叉、视神经引起的视力障碍；肿瘤压迫下丘脑、垂体引起的下丘脑-垂体功能障碍；肿瘤侵及其他脑组织引起的神经、精神症状。主要有以下5方面，各种症状在儿童及青年患者与成人患者的发生频率略有不同，前者首发症状以颅内高压多见，后者以视神经压迫症状多见，所有患者均有可能产生内分泌改变，但成人发现较早。
1.颅内压增高
表现颅咽管瘤的体积较大，作为颅内占位性病变，它可直接通过占位效应引起颅内压升高。颅咽管瘤还可压迫第三脑室，阻塞室间孔而使颅内压升高，这可能为其引起高颅压最主要的原因。
2.视神经受压
表现表现为视力、视野改变及眼底变化等。
3.下丘脑症状
颅咽管瘤压迫下丘脑及垂体还可引起多种内分泌代谢紊乱和下丘脑功能障碍。尿崩症，烦渴多饮或口渴感丧失，多食或厌食，发热，腺垂体功能减退，TSH、ACTH和促性腺激素的不足，垂体功能亢进，常见的表现有性早熟、肢端肥大症、皮肤色素加深、皮质醇增多症等。部分患者有肥胖、嗜睡、精神失常、血管舒缩功能紊乱等症状。
4.垂体功能障碍症状
腺垂体功能减退较垂体功能亢进常见，尤以LH/FSH和GH缺乏较多见。儿童患者约50%有生长延迟，约10%的患儿出现明显的矮小症伴性发育不全。成年患者GH缺乏的表现不突出，但有性功能减退的在30%以上。TSH不足引起的继发性甲状腺功能减退约见于1/4的患者，ACTH不足引起的继发性肾上腺皮质功能减退亦不少见。
5.邻近症状
肿瘤可向四周生长，如向两侧生长，侵入颞叶，可引起颞叶癫痫。肿瘤向下扩展，侵及脑脚，可产生痉挛性偏瘫，甚至出现去大脑强直状态。部分患者可出现精神失常，表现为记忆力减退甚至丧失、情感淡漠，严重者神志模糊或痴呆。
3检查
1.实验室检查
普通实验室检查无特殊。
2.内分泌功能检查
多数患者可出现糖耐量曲线低平或下降延迟，血T3、T4、FSH、LH、GH等各种激素下降。少数表现为腺垂体功能亢进，大多数表现为程度不等的腺垂体及相应靶腺功能减退。主要检查项目有：①生长激素（GH）测定和GH兴奋试验；②促性腺激素（GnH）尿促性素（FSH）、黄体生成素（LH）测定和GnH兴奋试验；③泌乳素（PRL）测定；④促腺上腺皮质激素ACTH、促甲状腺激素TSH测定；⑤抗利尿激素（ADH）测定；⑥腰椎穿刺。
3.颅骨X线平片
80%～90%的患者头颅X线平片有异常改变。儿童头颅平片有异常改变的占94%，成人占60%。主要异常表现为以下三个方面。①肿瘤钙化；②蝶鞍改变；③颅内压增高征象。
4.CT扫描
颅脑CT扫描显示为鞍区肿瘤改变，非增强扫描者实质性肿瘤表现为高密度或等密度影像，钙化斑为高密度，囊性者因瘤内含胆固醇而呈低密度像，CT值为-40～10Hu，囊壁为等密度。病变边界清楚，呈圆形、卵圆形或分叶状，两侧侧脑室司扩大。
4诊断
任何年龄的患者如出现高颅压、神经眼科症状及下丘脑-垂体功能紊乱均应考虑颅咽管瘤的可能。根据好发部位、临床表现及辅助检查诊断颅咽管瘤并不困难。凡青少年儿童出现内分泌功能障碍，如发育矮小、多饮多尿、肥胖、生殖器发育不良等，均应首先考虑本病；若有鞍上或鞍内钙化斑，更有助于诊断。若成人出现性功能障碍或头痛、视力视野障碍，也应考虑本病。
少数临床表现不典型者、临床症状轻微者诊断不易，关键是要提高对本病的警惕性。通过实验室检查、CT和MRI对诊断具有重要的意义，对疑似病例应及时做此种检查，以免延误诊断。
5治疗
1.手术治疗
外科手术为颅咽管瘤的首选治疗方法。手术治疗的目的是通过切除肿瘤达到解除肿瘤对视神经交叉及其他神经组织的压迫，解除颅内压增高，对下丘脑-垂体功能障碍则较难恢复。
手术原则上应力争做到肿瘤全切除，尤其对儿童患者，以防止复发。小的颅咽管瘤特别是鞍内型肿瘤一般采取经蝶术式，大瘤宜采取经颅术式。
根据肿瘤生长部位、大小、形状、钙化程度、囊肿部分的位置，以及与周围组织的关系和容易接近脑脊液通路等因素，手术需选择不同的入路或方式，并各自有其优缺点。
2.放射治疗
早在1937年，有人就采用放射线治疗颅咽管瘤。一般采用外照射的方法。由于大多数颅咽管瘤用手术方法不能完全切除，而其化疗又不敏感，故主张术后加用放射治疗。颅咽管瘤的术后复发率高，而再次手术的风险很大，故对复发患者也只能采用放射治疗。近年，有人采用立体定向技术植入胶体磷[32P]酸铬、胶体钇[90Y]、胶体金[198Au]治疗颅咽管瘤，也取得了成功，其优点为放射损伤小。
3.化学疗法
目前尚无特殊有效药物。
4.其他治疗
对高颅压者应立即给予脱水剂和利尿剂，以降低颅内压。此类患者应尽快做术前准备，行手术治疗。
术前有腺垂体功能减退者，应注意补给足量的糖皮质激素，以免出现垂体危象。
如术后仍有腺垂体功能减退，应给予相应的治疗。手术或放射治疗引起的腺垂体功能减退一般为永久性，应予治疗。
希望对你能有所帮助。

③ 颅咽管瘤的术后恢复和预防

北京煤炭总医院神经外科的秦怀海主人提醒我们，颅咽管瘤术后的恢复注意事项：1. 下丘脑损害的观察，下丘脑不同程度的损伤，易造成尿崩症及水电解质紊乱，准确记录单位时间的尿量变化，观察尿液颜色，必要时测尿比重；2. 神志的评估，术后颅内血肿、电解质紊乱引起昏迷、体内激素水平低下是颅咽管瘤意识改变的主要原因。意识变化突然，并伴有血压升高、脉搏增快、瞳孔不等大时，首先考虑颅内压的改变，当患者出现意识障碍时，及时报告医生，积极配合抢救；3. 视力、视野的观察，视野的观察 术前已对病人的视力视野的情况有所记录，手术以后要对视力视野再进行评估，以掌握手术后的颅内变化；4. 瞳孔、生命体征的观察，瞳孔的变化往往早于生命体征的变化，所以术后一定要加强对双侧瞳孔大小、形态、对光反应的观察，如有异常及时报告医生处理；5. 体位及引流管的护理，病人意识清醒，血压平稳，采取头部抬高15～30度斜坡卧位，以利血液回流，降低颅内压，保持引流管畅通，病人头部做适当限制，在翻身、治疗等损伤操作时，动作轻柔、缓慢、角度小，不可牵拉引流管，防止引流管拔脱。

④ 颅咽管瘤总复发，你知道怎样可以有效预防复发吗

颅咽管瘤不好预防。颅咽管瘤是人体发育的过程中出现了发育异常，导致颅咽管没有完全的发育，在人的大脑内遗留有残留物，就会导致患者发生颅咽管瘤，所以在胚胎的过程中无法有效的对此病进行监测。所以要想预防颅咽管瘤，尽量要避免高龄怀孕，在怀孕的过程中要适当地吃叶酸，避免受到各种有害因素的刺激；适当的增加营养，避免出现营养不良，可能会预防颅咽管瘤的发生。

⑤ 颅咽管瘤是否会自行缩小

颅咽管瘤是一种发生在人体颅咽管残余上皮细胞的肿瘤疾病，最常见的先天性肿瘤。临床表现主要为颅内压增高征、双侧视力减退、视野缺损、内分泌功能障碍及下丘脑症状。 你好，颅咽管瘤临床症状表现主要有头痛、呕吐、视力减退、视野缺损及视神经萎缩。发育迟缓，性功能障碍，女性月经不调、闭经、不孕，男性性欲减退、阳萎。体温调节失常、多饮、多尿、消瘦、精神异常等。向邻近生长者可有偏瘫、感觉减退等相应压迫症状、体征。

⑥ 患了颅咽管瘤后，是不是就没有发育的可能性了

建议你到内分泌可看看是不是激素水平低还是其他原因导致的身高较低。

⑦ 颅咽管瘤会引起内分泌紊乱吗

在儿童颅咽管瘤中，2/3患者早起出现内分泌紊乱症状，比如：多饮、多尿、智力发育迟缓、身材矮小、向心性肥胖(即脊背浑圆敦实、腹部脂肪堆积)，也有骨瘦如柴者。如果是男性青少年发病，性器官可不发育，第二性征缺乏或不明显。贺教授说：“孩子的身体和智力发育异常，无管怎样都得引起家长、亲属和幼儿园或学校老师的注意。及早带孩子到医院神经外科或小儿科就诊，常会早期发现颅咽管瘤的可能存在”。

⑧ 脑瘤的症状

脑瘤（又称颅内肿瘤）是神经外科中最常见的疾病之一，其发病率为1/10万~10/10万。在全身肿瘤的发病率中，脑瘤的发病率仅次于胃、子宫、乳腺及食管肿瘤，约占全身肿瘤的20%。
脑瘤是颅内原发性或继发性新生物的总称。原发性脑瘤可发生于脑组织、脑膜、脑神经、垂体、脑血管及胚胎残余组织等。身体其它部位的恶性肿瘤亦可转移至颅内形成转移瘤。脑瘤可发生于任何年龄，少年儿童以颅后窝及中线肿瘤较多见，主要为髓母细胞瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、松果体瘤及其它胚胎残余组织肿瘤等。成年人肿瘤多发生在小脑幕上，常位于大脑半球及鞍区，少数也发生于小脑幕下，常见的肿瘤有星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤及听神经瘤等。老年人则多发生在大脑半球，以多形性胶质母细胞瘤及转移瘤为多。
脑瘤的病因，目前尚不清楚。各种学说都有一定的局限性，每一种学说只适合于某些肿瘤，如血管网状细胞瘤及神经纤维瘤等可能与遗传因素有关；颅咽管瘤或表皮样囊肿等则为胚胎残余组织所形成；也有人认为肿瘤与病毒感染、某些化学物质、放射线照射、生活习惯、环境及外伤等因素有关。因此，发病原因有待进一步研究。
治疗中枢神经系统肿瘤常用的方法是手术，也常联合放疗及化疗一起使用。但是，近二十年来，治疗中枢神经系统肿瘤的效果没有明显进展，病人总的5年生存率为15%—20%，治愈率不到3%，75%左右的病人在确诊后第一年内死亡。对患中枢神经系统肿瘤的病人来说，即使脑肿瘤是良性的（如脑膜瘤），也不意味着一定能够得到治愈，因为有些部位的脑肿瘤不能完全被切除掉。
脑肿瘤也是儿童中最常见的实体肿瘤，占全部儿童恶性肿瘤发病率的20%左右。脑肿瘤分几种组织学类型，其中最常见的三种儿童脑肿瘤是星形（胶质）细胞瘤、成神经管细胞瘤以及室管膜瘤。星形细胞瘤几乎占儿童脑肿瘤的三分之二，它可以发生在任何年龄的儿童。成神经管细胞瘤在5—10岁的儿童中最为常见，而室管膜瘤在5岁以下的儿童中最为常见，儿童脑肿瘤的病因目前还不清楚，在某些病例可能与p53肿瘤抑制基因的失活有关。虽然不同部位及不同组织类型的脑肿瘤的结果不同，但总的说来治疗效果均不佳。在多数情况下，并发症及死亡是由于肿瘤局部生长的结果。

⑨ 颅咽管瘤会影响生命吗_颅咽管瘤

颅咽管瘤术后要重点监测水电解质平衡，尿量，尿比重，以及激素变化情况，如果出现精神变差，食欲下降，性格改变，癫痫（抽搐）要马上复查E4A，甲功三项+激素全套，必要时复查头部CT，再根据检查结果给予相应处理。出院后病情出现变化要及时和医生联系，术后也要密切随诊。祝您健康！

⑩ 颅咽管瘤全切除术后一年，【颅咽管瘤】

你好！
如果垂体功能不能够恢复，不服药的情况下激素水平很低的话，是需要进行长期口服激素替代治疗的，目前除了口服药物之外尚没有更好更简便的方法来治疗，需要定期复查激素水平。激素的副作用是存在的，所以当自身激素水平渐渐恢复后可逐渐停药。
肿瘤的恢复根据肿瘤的大小、位置以及手术后的情况时间长短各不相同，所以并不能准确的告诉你是多久，望见谅。

谢谢你对我的信任！祝您早日康复！

（梁维邦大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）