吸痰做药敏实验为什么找不到菌

A. 药敏试验的具体操作方法

1药敏实验操作步骤:在超洁净工作台内，先将灭菌好的培养基做好标记，无菌取病料（即：肝脏、心脏组织）一小块，轻轻在灭菌的培养基上涂布几下（不要突破培养基），然后用接种环再密集划线。然后，将制备好的药敏片分别按标记好的位置贴在培养基的表面。记录好培养皿的标记及药敏片的顺序。最后，将培养皿放入37℃恒温箱中培养8—12小时即可。
2药敏实验结果观察:培养好后会发现细菌再培养基上均匀分布，同时会看到药敏片周围有不同程度的抑菌圈。抑菌圈越大，说明该鸡群对这种药物越敏感；抑菌圈小或没有抑菌圈，说明该鸡群对这种药物不敏感或已经产生了耐药性。若在培养皿中出现一团一团的细菌时说明培养皿中有杂菌感染。

B. 为什么要做细菌培养，药敏实验

引起每个人感染的细菌可能有所不同，而不同的细菌对不同的抗菌药物敏感性，即便是不同人体感染的是同一种细菌，其对抗菌药物的敏感性也会不同，因此，临床上为提高使用抗菌药物的针对性，尽快控制细菌感染，一般均应采集病人标本进行细菌培养和药敏试验。

C. 做药敏实验为什么要有质控菌株

药敏试验，需要标准菌株与待测菌同时培养，如果标准菌株表现出的敏感度正常（误差2mm以内），那么这次药敏试验的结果才是可靠的。同时不同菌株的药敏试验要求的质控菌不同。所以准确的药敏试验还要先进行菌株的鉴定。

D. 药敏试验中为什么要用幼龄菌作试验2、药敏试验结果是临床用药的唯一依据吗

不是唯一依据，只是药敏试验操作比较简单，结果也很直观。

E. 药敏试验和细菌培养分别是什么

细菌培养药敏试验就是医生要取病人的标本，比如血液、痰液、尿液等，然后，把这些标本放到培养基培养，等培养出细菌后，再把好多种药物放到这些细菌的周围，看看哪种药物可以抑制或者杀灭这些细菌，说明这种药物就属于这种细菌的敏感药。
当医生知道哪个药物对这种细菌效果好了，就用这种药物治疗病人的疾病，肯定效果很好了。

F. 谁能给我个金黄色葡萄球菌药敏试验的抑菌圈直径呀，网课要写论文，又做不了实验没有数值，写不出报告

可以自己去（微生物前沿）刊物行找这类的文献，看看别人的文献里的这类菌的数据

G. 做细菌培养为什么培养不出来呢

自然界只有1%的微生物被人类培养出来了，遇到个培养不出来的很正常啊。

我不是医生，但是知道有办法可以知道你的病菌，其实也很简单，取你的痰液去做一个16s的DNA文库，测序，看看其中有哪些致病菌就行了。

只是这样成本就太高了，医院也不会提供这样的服务。

H. 药纸片扩散法做药物敏感试验时，待检菌液的浓度为什么必须为0.5麦氏比浊标准

待测菌液的浓度 接种量应该达到麦氏比浊的标准，菌液的浓度可使抑菌环缩小。抑菌圈的大小可反应测试菌对测定药物的敏感性，并对该药物对测试菌的最低抑菌浓度呈负相关关系。希望对您有帮助。

I. 药敏试验的实验步骤

普通营养琼脂培养基：可去生化试剂店购买，做不同细菌的药敏试验可选择不同的培养基，如做大肠杆菌的药敏试验可选择普通营养琼脂或麦糠凯培养基。做沙门氏菌可选择血清培养基。
药敏试纸：购买或自制（详见实验准备）
细菌：待做药敏试验的细菌
仪器：接种环、酒精灯、打孔器、牛津杯、移液器、滴头 2.1药敏片的准备：购买或自制
2.1.1制备方法：取新华1号定性滤纸，用打孔机打成6毫米直径的圆形小纸片。取圆纸片50片放入清洁干燥的青霉素空瓶中，瓶口以单层牛皮纸包扎。经15磅15-20分钟高压消毒后，放在37℃温箱或烘箱中数天，使完全干燥。
2.1.2抗菌药纸片制作：在上述含有50片纸片的青霉素瓶内加入药液0.25毫升，并翻动纸片，使各纸片充分浸透药液，翻动纸片时不能将纸片捣烂。同时在瓶口上记录药物名称，放37℃温箱内过夜，干燥后即密盖，如有条件可真空干燥。切勿受潮，置阴暗干燥处存放，有效期3-6个月。
2.2药液的制备（用于商品药的试验）：按商品药的使用治疗量的比例配制药液；如商品药百病消按其说明量治疗量0.01%饮水，可按这个比例配制药液，可取10毫克加入10毫升的水中混匀。此稀释液即为用于做药敏试验的药液。 3.1药敏片法
3.1.1在“超净台”中，用经（酒精灯）火焰灭菌的接种环挑取适量细菌培养物，以划线方式将细菌涂布到平皿培养基上。具体方式；用灭菌接种环取适量细菌分别在平皿边缘相对四点涂菌，以每点开始划线涂菌至平皿的1/2。然后，找到第二点划线至平皿的1/2，依次划线，直至细菌均匀密布于平皿。（另：可挑取待试细菌于少量生理盐水中制成细菌混悬液，用灭菌棉拭子将待检细菌混悬液涂布于平皿培养基表面。要求涂布均匀致密，直接悬液法要把菌液浓度用生理盐水或PBS调到0.5个麦氏标准再涂布均匀。）
3.1.2将镊子于酒精灯火焰灭菌后略停，取药敏片贴到平皿培养基表面。为了使药敏片与培养基紧密相贴，可用镊子轻按几下药敏片。为了使能准确的观察结果，要求药敏片能有规律的分布于平皿培养基上；一般可在平皿中央贴一片，外周可等距离贴若干片（外周一般可贴七片），每种药敏片的名称要记住。
3.1.3将平皿培养基置于37℃温箱中培养24小时后，观察效果。
3.2牛津杯法
3.2.1在“超净台”中，用经（酒精灯）火焰灭菌的接种环挑取适量细菌培养物，以划线方式将细菌涂布到平皿培养基上。具体方式；用灭菌接种环取适量细菌分别在平皿边缘相对四点涂菌，以每点开始划线涂菌至平皿的1/2。然后，找到第二点划线至平皿的1/2，依次划线，直至细菌均匀密布于平皿。（另：可挑取待试细菌于少量生理盐水中制成细菌混悬液，用灭菌棉拭子将待检细菌混悬液涂布于平皿培养基表面。要求涂布均匀致密。）
3.2.2以无菌操作将灭菌的不锈钢小管（内径6nm、外径8nm、高10nm的圆形小管，管的两端要光滑，也可用玻璃管、瓷管），放置在培养基上，轻轻加压，使其与培养基接触无空隙，并在小管处标记各种药物名称。每个平板可放4-6支小管。待分钟后，分别向各小管中滴加一定数量的各种药液，勿使其外溢。置37℃培养8-18小时，观察结果。
3.2.3将平皿培养基置于37℃温箱中培养24小时后，观察效果。
3.3打孔法：
该法较简单，成本低，易操作，比较适用于商品药物的检测。
3.3.1在“超净台”中，用经（酒精灯）火焰灭菌的接种环挑取适量细菌培养物，以划线方式将细菌涂布到平皿培养基上。具体方式；用灭菌接种环取适量细菌分别在平皿边缘相对四点涂菌，以每点开始划线涂菌至平皿的1/2。然后，找到第二点划线至平皿的1/2，依次划线，直至细菌均匀密布于平皿。（另：可挑取待试细菌于少量生理盐水中制成细菌混悬液，用灭菌棉拭子将待检细菌混悬液涂布于平皿培养基表面。要求涂布均匀致密。）
3.3.2以无菌操作将灭菌的不锈钢小管（外径为4毫米、孔径与孔距均为3毫米，管的两端要光滑，也可用玻璃管、瓷管），放置在培养基上打孔，将孔中的培养基用针头挑出，并以火焰封底，使培养基能充分的与平皿融合（以防药液渗漏，影响结果）。
3.3.3加样：按不同药液加样，样品加至满而不溢为止。
3.3.4将平皿培养基置于37℃温箱中培养24小时后，观察效果。

J. 药敏试验不做细菌计数可以吗

不用计数当然可以啊。这是看抑菌圈大小的啊。

3.1 药敏片法
3.1.1 在“超净台”中，用经（酒精灯）火焰灭菌的接种环挑取适量细菌培养物，以划线方式将细菌涂布到平皿培养基上。具体方式；用灭菌接种环取适量细菌分别在平皿边缘相对四点涂菌，以每点开始划线涂菌至平皿的1/2。然后，找到第二点划线至平皿的1/2，依次划线，直至细菌均匀密布于平皿。（另：可挑取待试细菌于少量生理盐水中制成细菌混悬液，用灭菌棉拭子将待检细菌混悬液涂布于平皿培养基表面。要求涂布均匀致密）
3.1.2 将镊子于酒精灯火焰灭菌后略停，取药敏片贴到平皿培养基表面。为了使药敏片与培养基紧密相贴，可用镊子轻按几下药敏片。为了使能准确的观察结果，要求药敏片能有规律的分布于平皿培养基上；一般可在平皿中央贴一片，外周可等距离贴若干片（外周一般可贴七片），每种药敏片的名称要记住。
3.1.3 将平皿培养基置于37℃温箱中培养24小时后，观察效果。