为什么咀嚼东西耳朵有骨头在动

A. 吃东西时耳朵前面的骨头会咔咔响是为什么

耳朵前面的骨头是颞下颌关节，在咬东西两个关节面相互运动，一般不会响声，只有在咬较硬的东西时才会响声的。没大问题。

B. 为什么吃硬东西或张嘴的时候耳朵下面的骨头会响不痛的，请问是怎么回事怎么治疗

问题分析：
吃硬东西或张嘴的时候耳朵下面的骨头发响考虑颞下颌关节活动局部摩擦引起，可以饮食清淡加强营养，适量补钙，避免食用过硬食物以及张口过度

意见建议：
建议饮食清淡加强营养适量不高，局部热敷按摩理疗，避免食用过硬食物以及张口过度，一般逐渐可以恢复

C. 张嘴时耳朵前有骨头的响声

你好，这是关节弹响，是颞下颌关节紊乱综合症的一个特征表现。

颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年，病因不完全清楚。临床主要表现为颞下颌关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口受限及咀嚼功能障碍等。多数属关节功能失调、预后良好；极少数病例也可发生器质性改变。

病因：
1．全身因素。神经精神因素与本病可有一定关系。精神紧张、神经衰弱者多有伴发此病。
2．咬合因素。咬合关系紊乱。如牙尖早接触、严重错咬合、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、垂直距离过低等等，造成了髁状突在关节凹内的位置改变而发病。还有的人长期单侧咀嚼，导致两侧的颌骨、关节、肌肉发育不协调，形态也不对称而发病。
3．创伤因素。外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性关节和翼外肌创伤；还有经常夜间咬牙和磨牙等。咀嚼肌平衡失调与痉挛导致本症的发生。
4．关节结构异常。如一侧髁状突肥大，两侧关节发育不对称等，
5．年龄因素。20-30岁发病率最高，因为青壮年咀嚼功能最强，关节负重很大如有其他因素就容易发病。
6．气候因素。寒冷刺激诱发肌肉痉挛诱发本病。

临床表现：

疼痛部位在关节区或关节周围并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛在咀嚼及张口时明显。弹响多发生在张口时，可在下颌运动的不同阶段出现，一般为清脆的单响声或碎裂的连响声。张口受限，有的也可出现张口过大或张口时下颌偏斜，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

D. 在吃东西的时候右耳朵有时骨头咯噔响一下 疼的厉害

这是颞下颌关节紊乱的一种表现。记住以后不能大张嘴，不能咬硬东西。疼的时候吃点芬必得或者芬尼康，加上血塞通吃，有条件的话做做理疗，没条件的话就热敷患处吧！！！这种一般是属于非细菌感染性炎症，一般不需要服用抗生素。如果症状加重或者一周后没有改善，建议医院口腔外科就诊！

E. 张嘴咬东西的时候，耳朵前一点的地方骨头动的那里会响，是什么原因呢

病情分析：

你好，你的情况考虑是上火，引发“上火”的具体因素很多。情绪波动过大、中暑、受凉、伤风、嗜烟酒以及过食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣之品，贪食羊肉、狗肉等肥腻之品和中毒、缺少睡眠等都会“上火”。

指导意见：
从食疗保健角度来看，总的原则是，平时多饮水，少吃辛辣刺激性食物，最好少吸烟，少饮酒，甚至戒烟酒;少食过于油腻性的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，保持大便不干燥，小便不混浊。

F. 为什么我一张嘴，左边耳朵下这块骨头就会响！

由于颞下颌关节的功能有些紊乱导致的弹响症状。此病的病因尚未明确，可能由于有局部创伤史，咬合关系紊乱或者精神心理因素导致的。 可以去医院进行检查，然后选择理疗或者是打封闭等方法进行治疗 自疗方法有：消除一切不利的精神心理因素，保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态。注意劳逸结合，积极参加文体活动。避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤。纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙。改变单侧咀嚼习惯，忌食硬物。消除精神紧张的心理状态。冬季时注意面部防寒保暖。

G. 嘴巴嚼动的时候耳朵两侧两根骨头就跟要错位一样，还卡卡有脆骨的声音，到底是怎么回事，有什么办法解解这

是颞下颌紊乱综合征，可能由于长期偏侧咀嚼导致。建议热毛巾敷患处，每次15分钟；平时勿使患处受凉；吃东西勿用单侧咀嚼，尤其是较硬的食物；勿大张口以免关节脱位。坚持热敷半月~一月，若无改善，建议到医院康复科做理疗。

H. 咀嚼时，耳朵会咯吱咯吱响

你好，这种情况有可能是耳道里面有耵聍引起的，最好是去耳鼻喉科进一步检查耳道情况，如果是耵聍引起的，清理一下就行。

I. 嚼东西的时候，耳朵里也会跟着在动是为什么

因为耳廓和面部肌肉是有连接点的，面部肌肉大部分处于运动状态的情况下，会牵动耳廓，这就是民间俗语——扯了耳朵动了腮的原因所在。

J. 吃东西，打哈欠，耳朵下面的骨头就有声音

可能是颞下颌关节功能紊乱综合症 概述
颞下颌关节紊乱综合症（Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome）也叫颞下颌关节综合症。是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。
病因病理病机
颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。
1．创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。
2．咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。
3．全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急躁、精神紧张、容易激动等情况。此外，有的病员有风湿病史，有的发病与受寒有关。
临床表现
颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
诊断
根据病史，存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有：①X线平片（关节薛氏位和髁状突经咽侧位），可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。②关节造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少），可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来，不少学者应用关节内窥镜检查，可发现本病的早期改变，如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型，治疗方法各异。因此，应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。
治疗
具体的治疗措施有：
1．矫正咬合关系由口腔专科检查治疗。
2．封闭疗法可用0.25－0.5％普鲁卡因3～5ml作翼外肌封闭。穿刺点在乙状切迹中点，垂直进针，深度约2.5～3cm，回抽无血时注药。常用于张口过大的病员。
3．氯乙烷喷雾配合按摩，可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状，间断喷射，配合按摩，防止冻伤。并要注意保护眼、耳，远离火源。
4．针刺疗法取穴：下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。
5．超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。
治疗的同时，要纠正不良习惯（如单侧咀嚼），并防止张口过大等。
鉴别诊断
由于很多其他疾病也常常出现上述三个主要症状，因此必须与以下诸疾病作鉴别：
1.肿瘤
颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭，因为肿瘤在深部不易被查出，而误诊为颞下颌关节紊乱综合征，甚至进行了不恰当的治疗，失去了肿瘤早期根治的良机。因此，当有开口困难，特别是同时伴发育脑神经症状或其他症状者，应考虑是否有以下部位的肿瘤：①颞下颌关节良性或恶性性肿瘤，特别是髁状突软骨肉瘤。②颞下窝肿瘤。③翼腭窝肿瘤。④上颌窦后壁癌。⑤腮腺恶性肿瘤。⑥鼻咽癌等。
2.颞下颌关节炎
①急性化脓性颞下颌关节炎（acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint），关节区可见红肿，压痛明显，尤其不能上下对，稍用力即可引起关节区剧痛。②类风湿性颞下颌关节炎（rheumatoid arthritis of temporomandibular joint），常常伴有全身游走性，多发性关节炎，尤以四肢小关节最常受累，晚期可发生关节强直。
3.耳源性疾病
外耳道疖和中耳炎症也常放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼，仔细进行耳科检查当不难鉴别。
4.颈椎病
可引起颈、肩、背、耳后区以及面侧部疼痛，容易误诊。但疼痛与开口和咀嚼无关，而常常与颈部活动和与姿势有关。有的可有手的感染和运动异常。X线片可协助诊断颈椎有无骨质变化，以资鉴别。
5.茎突过长症
除了吞咽时咽部疼痛和感觉异常外，常常在开口、咀嚼时可引起髁状突后区疼痛以及关节后区，耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查，容易确诊。
6.癔病性牙关紧闭（hysterical trismus）
癔病性牙关紧闭如和全身其他肌痉挛或抽搐症状伴发，则诊断比较容易。此病多发于女青年，既往有癔病史，有独特的性格特征，一般在发病有精神因素，然后突然发生开口困难或牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示（用其他治疗法结合语言暗示）常能奏效。
7.破伤风牙关节紧闭（totanic trismus）
破伤风是由破伤风杆菌引起的一种以肌阵发性痉挛和紧张性收缩为特征的急性特异性感染。由于初期病症可表现为开口困难或牙关紧闭而来口腔科就诊，应与颞下颌关节紊乱综合征作鉴别，以免延误早期治疗的时机。破伤风牙关紧闭一般都有外伤史。痉挛通常从咀嚼肌开始，先是咀嚼肌少许紧张，即病员感到开口受限；继之出现强直性痉挛呈牙关紧闭；同时还因表情肌的紧缩使面部表情特殊，形成“苦笑”面容并可伴有面肌抽搐。