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角膜内皮手术后为什么看不见东西

发布时间: 2022-07-16 03:54:11

Ⅰ 角膜穿孔手术后眼睛看东西模糊不清,眼睛眨眼睛象是有东西刮是什么原因。

角膜是无血管的,因此不存在角膜出血这个病,如果是前房积血倒是可能造成角膜血染。出现角膜血染的人视力会很差或无视力。无视力也就是盲人。估计是结膜出血,与角膜无关,半个月左右可完全吸收!角膜云翳的症状有流泪、眼疼、异物感等症状。如果仅为角膜单纯穿孔,术后会在缝合处留有疤痕——白斑、云翳等,也会不同程度地影响视力。疤痕对视力的影响程度要看疤痕的厚薄、与位置,如果在瞳孔区,对视力的影响就大,不在瞳孔区,就不会影响;角膜外伤疤痕影响角膜的透明,最轻微的是角膜云翳,如薄薄的一层云雾状,也就像玻璃变毛一样,透光差,如果是白斑,就不透明了。
如果角膜外伤,合并贯通伤就必须重视了,必须由眼科医生来处理。自己是不能处理的。您去找医生做角膜穿孔手术做法正确。眼外伤每个阶段的处理原则是不同的
不知伤的程度和部位情况,角膜分5层:由内往外分别为,角膜内皮层,后弹力层,实质层,前弹力层和角膜上皮层.如果只是伤及上皮层,很快就会愈合的,不会留下瘢痕而影响视力;伤到角膜实质层会留下不同程度的瘢痕,轻的叫角膜云翳,重的可成为白斑,根据白斑大小和部位对视力影响程度也不同,随着时间的延长,瘢痕慢慢会变薄一些,如果本来瘢痕就很浅,可能将来对视力没影响,大块角膜白斑只能作角膜移植手术才能解决问题.
如果是角膜云翳的问题!
如果是眼外伤后黑眼珠上出现了一道白线影响视力;这是角膜外伤后形成的瘢痕,医学上称:角膜云翳,斑翳,薄翳。
如果位于瞳孔区,会影响视力。位于角膜周边部,影响不大。
可以先用药一段时间。没办法消退,需要角膜移植!
如果还有绿脓杆菌性角膜溃疡应做角膜刮片革兰染色和细菌培养+ 药敏检查,用的那种药是妥布霉素或庆大霉素(因为是革兰阴性菌),用抗生素频繁滴眼,1% ,阿托品散瞳,治疗性角膜移植术,口服维生素C和维生素B,因为是细菌感染急性期,所以禁用糖皮质激素,祝你健康!

Ⅱ 白内障手术后转天看不见东西,要多久才能看见东西

一般来说,白内障术后就能马上看清东西(甚至是手术台上就能开始“重见光明”了),如果是自觉仍然不能看清,那是与术后角膜内皮水肿皱褶有关,这个在白内障术后都会存在,只是个体差异程度轻重不同而已,等数日之后(一般3-5天),慢慢就能看清东西了。

Ⅲ 白内障手术后 中间看不到东西

白内障的症状:

1.早期可以没有任何症状,有时出现眼前固定性黑点,就像有苍蝇来回飞一样;

2.如果混浊位于晶状体中间,则影响视力较明显,并出现逐渐加重的视力下降;

3.阅读或视物时眼疲劳,物体变形或扭曲;视物眩光感或单眼视物呈双影,尤其白天更明显;

4.随着晶体混浊程度的加重,视力逐渐丧失下降至手动或光感。

白内障最主要的症状是视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视及视物变形等症状。随着白内障的发展,可导致因晶体核屈光指数改变而致的核性近视,由于近视度数增加而需要经常更换近视眼镜。如白内障继续发展,最后即会导致视力逐渐降低。

一、白内障的药物治疗
白内障的药物治疗主要有两条途径:利用药物溶解白内障或利用药物控制白内障的发生和发展。
近年来白内障药物防治研究已取得一些进展,例如醛糖还原抑制剂能阻断晶体内葡萄糖、半乳糖转化为多元醇,为防治糖性白内障提供了新的途径。
目前国内外在临床上应用的抗白内障药物有多种,从理论上出发试图防止晶体蛋白变性而达到治疗目的,但迄今未见有严格的临床对照研究报导,其疗效尚未得到认可。
二、白内障的手术治疗
手术治疗是目前治疗白内障的有效手段。手术基本方式是摘除混浊的晶体。
白内障手术的目的主要是增视;消除因白内障诱发的病变如晶体过敏性葡萄膜炎,晶体溶解性青光眼;为治疗其他眼病如眼底病提供清晰的屈光介质。
1.白内障手术的术前检查和适应症
白内障术式的选择应根据病人的全身情况,眼部情况和技术,设备条件而定。术前要做全身检查。对于患有心血管疾病的病人应先控制病情后再作手术;有条件时可在术中心电监护,以保证手术的安全。对有糖尿病的病人,应先控制血糖,术前应用抗菌素以防感染。在全身或局部有急慢性炎症病变时应先予治疗。对于同时有眼部疾患者应慎重决定手术时机.方式或次序。例如,有慢性泪囊炎者应先行鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术,对于有青光眼者可考虑作青光眼.白内障联合手术。
术前眼部检查应包括视功能(光觉.光定位.色觉).眼的常规裂隙灯检查.眼压测定。对可疑有眼底病变,可作视电生理检查、眼的B超检查、黄斑功能检查等。对于曾做过眼手术者根据需要可做角膜内皮细胞计数测定。
术前可根据以上检查,大致评价待手术眼的条件,估计术后视功能恢复情况,并为术中可能出现的并发症和危险因素做好准备。
白内障手术时机没有特别的规定。以往认为白内障成熟后方可手术,但随着手术技术的发展,未成熟白内障亦可手术治疗。对于那些视力要求高的核性白内障病人,视力在0.3或0.5以上也可安排手术。
白内障手术的适应证可为:①单眼或双眼近成熟期白内障;②后囊下混浊,视力不到0.3;③晶体脱位及半脱位;④高度近视的未成熟白内障;⑤儿童期先天性白内障或外伤性白内障;⑥眼内炎症控制后的白内障;⑦影响眼压和眼内结构的外伤性白内障等。
白内障手术类型
(1)现代白内障囊外摘除术(extracapsluar cataract
extraction)其含义是指在同轴光照明下的显微手术。基本的手术方式是刺破并撕去前囊中央部分,将晶体核娩出,用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质,保留完整的晶体后囊和周边的前囊。(图9-6,9-7)。

图9-6 吸出皮质

图9-7 核娩出
白内障外摘除术的主要优点是保留了晶体后囊,便于植入和固定人工晶体,适合于成年人核性白内障。目前在发达地区,囊外摘除术和人工晶体植入术是主要的手术方式。缺点是部分病人在术后1~5年内因后囊混浊影响视力,需再行后囊切开术。
(2)白内障囊内摘除术(intracapsular cataract
extraction)是指离断晶体悬韧带之后将晶体完整摘除的手术。适应于老年性白内障有晶体硬核或晶体脱位者。术中可用特殊的囊镊夹住晶体前囊或经冷冻头与晶体冻结粘连在晶体前囊将晶体摘除切口外。(图9-8)。

图9-8 冷冻摘出来
由于术后失去了晶体的支撑作用,玻璃体动度增大,手术后的并发症较多,不易植入后房型人工晶体。目前已较少做这种手术。但在不发达地区,多数医院尚不具备显微手术条件,囊内手术仍是主要的白内障术式。对条件较好的囊内摘除术后无晶体眼,可行透巩膜的人工晶体缝线固定术。
(3)白内障吸出术(aspiration of
cataract)是指将晶体前囊刺破后抽吸出混浊的核和皮质的一种囊外术式。主要用于硬核的先天性白内障和软性白内障。近年这一手术已演化为晶体切除术。
(4)白内障超声乳化术(phacoemulsification)是一种囊外摘除术式。基本方法是在角巩膜缘做一3mm小切口,伸入超声粉碎器将晶体核粉碎后抽吸出来,适用于核为中等硬度的白内障,超声乳化未操作复杂,价格昂贵。
(5)晶体囊膜切开或切除术是指将混浊的后囊以及附着的皮质中央切开达到透光目的。主要适用于先天性白内障或后发性白内障。可应用YAG激光行后囊切开术或膜切开术。(图9-9)。

图9-9 YAG激光后囊切除术
(6)光学虹膜切除术以往对于先天性核性白内障多采用鼻下方节 段性虹膜切除术。利用周边部透明晶体透光,增进视力。由于光线来自视轴外区,成像质量较差。手术后矫正视力多不满意。手术还破坏了虹膜的屏障作用,为以后的手术和光学矫正带来困难。目前已不主张做这种手术。
三、白内障摘除术后视力的恢复和矫正
摘除了晶体的眼称为无晶体眼(aphakia)。无晶体眼的屈光力明显减弱,相当于+10一+12D的高度远视,而且丧失了调节 功能,只有借助光学方法可恢复视力。常用的光学矫正方法有3种;配戴眼镜、配戴角膜接触镜和植入人工晶体。此外,还有角膜表层镜片术等。(图9-10)。

图9-10 无晶体眼光学矫正
原为正视眼者,白内障术后需配戴+10~+12D的无晶体眼镜,看近再增加+3~+4D。戴眼镜安全方便,但眼镜会使物象放大25~30%,单眼戴镜会因双眼物象大小不一而产生复视,视野缩小。单眼术后无法配戴,一般只用于双眼白内障术后或为儿童单眼白内障术后之用。
配戴角膜接触镜的光学效果较好。接触镜与角膜及两者之间的泪液形成了新的屈光系统,屈光力大小取决于接触镜前表面的曲率。接触镜物象放大率约为5~7%,一般人可以耐受而不出现复视,而且无视野缩小。但戴接触镜需要一定的技术和良好的卫生习惯,又受到某些职业条件的限制,儿童及老年人配戴不便,也不适合某些粉尘较大的职业人员,戴接触镜可能引起一系列的角膜并发症,其应用范围受到一定限制。
人工晶体植入(intraocular lens
implantation)是近20年来发达地区普遍采用的一种无晶体眼光学矫正方法。从理论上讲,在原晶体位置放置人工晶体最符合眼的解剖和生理光学要求。主要优点是,放大率低于2%,不会出现双眼不等视;光学成像质量较高,分辨力高于眼镜和接触镜,不会产生视野缩小,接近眼的旋转中心,相对稳定,不会产生三棱镜效果,并发症少。
人工晶体依放在眼内部位分为前房型、虹膜固定型和后房型,前两种类型在人工晶体发展初期曾起到一定作用,但因较多的角膜、虹膜并发症而不再使用。
后房型人工晶体主要由两部分组成:一个直径为6~7mm
的透明光学部分起屈光作用,多用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)制成。另有2个C型或J型支撑襻,固定在光学部分的边缘,依靠自身的弹性,固定于睫状沟或囊袋内,使光学部分保持在瞳孔区。近年来还有一些其他材料和类型的人工晶体在临床上应用。(图9-11)。

图9-11 人工晶体
人工晶体植入方法:通常在白内障囊外摘除术后同期进行,也可二期植入。植入手术必须在手术显微镜下进行。先将人工晶体下襻送入前房,然后送入光学部分,待两部分进入瞳孔区后,略将下襻向下倾斜进入后房晶体囊袋内,待晶体大部分到位后,再将上襻通过切口送入后房中,轻轻顺时针旋转即可使人工晶体准确到位。(图9-12)。

图9-12 人工晶体植入术
人工晶体手术的主要缺点是因手术造成的并发症,一般讲这些并发症相对较轻,对视力影响不大。
角膜表层镜片术
是近年兴起的一种光学矫正方法。与以上三种方法不同,角膜表层镜片术是将角膜上皮刮除,在角膜表面缝上一个经过精密计算后切削加工的同种异体角膜片,使角膜的屈率增加而达到光矫正目的。与眼内植入人工晶体相比,该手术相对比较安全,可以再次手术,有可能成为今后儿童无晶体眼的主要光学矫正方法之一。

Ⅳ 请问做了角膜移植手术后为什么恢复不了视力

这个取决于手术的效果和具体的恢复程度,另外一般在刚刚做了手术后,是有一段时间的模糊期的,大约术后半个月左右,即可看东西了,建议你定时到眼科进行复查。

Ⅳ 白内障手术后眼睛还是看不见 ,怎么回事

以下内容由河南大学眼科中心谱瑞眼科整理分享:
为什么白内障术后眼睛会看不见?
1、后发性白内障引起的
有些老年病人术后视力很好,过了几个月或几年后,视力又下降了,他们误认为又长出白内障了。实际上,手术后白内障是不可能再长出来的。但有一种情况,医学上称为后发性白内障(简称后发障),可使病人术后视力下降。这个问题处理起来也很简单,医生可用激光将后囊膜打一个小洞,仅花上1分钟的时间,眼睛马上就会变亮。
2、眼睛本身的病变
我们常把人的眼睛比着一部照相机,晶状体就像照相机的镜头,眼底的视网膜相当于感光胶片。白内障手术仅仅是更换照相机的镜头,而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。如果手术前存在着严重的眼底疾病,白内障手术再成功,也不一定能提高视力,这是最常见的原因之一。此外,如果角膜(俗称黑眼珠)有营养不良或角膜变性等病变,也可在一定程度上影响白内障术后的视力。
3、如白内障手术后由于切口的影响
角膜(黑眼珠)的弯曲度会发生一些变化,术后往往会有一定程度的散光,从而影响视力,此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。还有一种比较少见的情况,即术后2个月左右视力会下降并伴视物变形,医学上称为黄斑囊样水肿,这是一种白内障手术后的轻度并发症,一般6个月左右会自行消退,不需治疗。
老视或近视的原因引起
正常人的晶状体有自动调节功能,使我们既可以看远物,也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定,看远物或看近物不能兼顾,要么能看近不能看远,要么能看远不能看近。

Ⅵ 玻切手术后两天了为什么看不见东西看清东西

做玻璃体切割术,是治疗您的眼底疾病,避免您的眼睛疾病再进一步发展,眼球进一步损害。视力情况,看您得的什么眼病。如果是全视网膜脱落,保住眼球就很好了。
如果是玻璃体出血的话,那手术以后可能视力会有所提高。建议,你目前最好去正规医院的眼科检查视力,屈光度,裂隙灯,眼压和眼底,先找到导致视力没有提高的原因,在合理的治疗。

Ⅶ 我做完激光近视眼手术,今天刚摘掉保护眼角膜的隐形眼镜,怎么眼睛看不清东西了

是术后的正常现象,一般患者术后都会有恢复期,刚开始术后眼内分泌物会较多,一周左右眼睛就会恢复正常,及时做好复查就可以了,但,应尽量保持正常睁闭双眼,不要用力挤眼、揉眼,以免角膜瓣移位或发生皱褶。

Ⅷ 为什么做完白内障手术之后眼睛还是模糊不清

白内障手术后由于切口的影响,角膜的弯曲度会发生一些改变,术后往往会有一定程度的散光,从而影响视力。此时可在术后三个月,伤口痊愈后进行验光配镜。
还有就是手术当中导致角膜内皮损伤,术后出现角膜水肿,也可引起白内障术后视物模糊。这种情况可以积极滴用含有激素类的眼药水,一般一到两周内即可恢复。
另外还有一种比较少见的情况,术后两个月左右会出现视力下降伴有视物变形,医学上称为黄斑囊样水肿。这是一种白内障手术后的轻度并发症,一般六个月左右会自行的消退。

Ⅸ 换眼角膜后多久恢复,多久能看东西

一般需三个月左右才能恢复。术眼配戴眼罩以防擦伤或意外碰撞,不要用力眨眼或揉眼以免增加眼球压力;患者应留意角膜植片排斥的发生,如发现眼部不适、充血、视物模糊、畏光、角膜移植片混浊等很可能是出现排斥反应,要立即到医院就诊,请严格按照医嘱护理。

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