为什么每个人对优甲乐不一样

⑴ 优甲乐的正确吃法，你吃对了吗医生：长期吃的人注意3件事

对于患有甲状腺疾病的人来说，说起优甲乐应该都不陌生了，它是临床上常用的一种治疗一些甲状腺疾病的药物。但有不少朋友向医生反映，吃优甲乐之后掉头发了，这正常吗？还是自己吃错了？优甲乐的正确吃法，你知道吗？医生提醒大家，长期吃的人要注意3件事，下面就具体向大家介绍下。

先要了解一下，优甲乐具体的适应症，在需要吃优甲乐的情况下，才能再去判断自己有没有吃错。对于 非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能是正常的)、切除甲状腺肿之后想要预防复发、甲减 等甲状腺疾病，都是可以吃优甲乐辅助治疗的。

长期吃优甲乐，3件事一定要注意

01 服用药物的时间

吃优甲乐，建议大家在早餐前吃， 空腹状态下吃 ，对于保持药物血液中的浓度的稳定有好处，而且最好养成在同一时间吃药的习惯，这样可以避免漏服， 用清水送服 ，不要自己随意用牛奶或者茶水送服，以免与药物发生反应，降低药效。

不过，这也不是完全固定的，大家可以根据自己单 习惯来调整。如果习惯于睡前吃药，建议不要在临睡前吃，以免影响到睡眠质量，若晚饭吃得比较早，距离睡觉还有段时间，胃排空了，是可以吃优甲乐的。

02 注意副作用

是药三分毒，长期吃优甲乐是可能出现一些副作用的， 掉头发、脱发 就是很多朋友出现的不良反应，特别是在吃优甲乐一个月内，比较常见。其实，人体内激素失衡就可能会引起掉头发，当甲状腺出现病变需要吃优甲乐时，掉头发、脱发也可能是甲状腺药物治疗常见的一个不适症状。

如果同时你还发现自己跟以前相比， 睡眠情况差了很多，月经失调了，常常控制不住情绪 ，那么这种脱发很有可能是吃优甲乐引起的。可以及时去检查一下，在医生的指导下更换其他药物看看。

长期服用优甲乐还可能会影响到身体对于 钙的吸收和利用 ，有的人会出现 骨质疏松 的并发症，特别是对于已经绝经的中年女性来说，更多见。为了预防，患者平时在饮食上可以适当吃点含钙食物，补充钙质。

03 不要擅自停药

优甲乐是相对安全的一种药物，可以长期服用，但不建议患者擅自停药或者减量，如果剂量不足或突然不吃了，可能本来快要恢复正常的甲状腺会再次出现异常，引起 甲状腺激素分泌不足 。

断断续续地服用药物，可能起不到很好的治疗效果，若想要甲状腺功能更快地恢复，一定要在谨遵医嘱，科学合理的用药。

综上所述，吃优甲乐辅助治疗甲状腺疾病，但正确吃法你了解吗？若吃错了，吃再多或也白搭，长期吃优甲乐，医生提醒大家，以上3件事务必要注意。此外，在吃药期间，也要定期检查甲状腺功能，最好定期检查一下骨密度，追踪病情，预防并发症。

⑵ 优甲乐的正确吃法，你吃对了吗长期吃要注意这4个副作用

不论是甲亢，还是甲减，甲状腺癌还是桥本氏甲状腺炎，治疗时都离不开一种叫优甲乐的药物。为什么呢？服用优甲乐时要注意些什么呢？“问上医”为您一一解答。

优甲乐又叫左甲状腺素，当体内甲状腺激素水平较低时，可以服用优甲乐来替代甲状腺激素来维持新陈代谢和身体机能正常。相应的，优甲乐也和甲状腺激素一样，非常容易受到饮食的影响。

优甲乐会先经过胃部，然后才进入小肠被身体吸收。当胃液较多时，药物在胃里被溶解的剂量就更大，而饭后胃里会分泌大量胃液，因此最好在饭前服用优甲乐。研究显示，空腹服用优甲乐，吸收率大概为80%；饭后或饭中服用，吸收率为64%。

服用优甲乐的最佳时间为 早饭前半小时至一小时 。如果晚饭吃的比较早，和睡觉的间隔时间较长，那睡觉前胃里已经基本空了，所以也可以在睡前服用优甲乐。

最重要的是，建议大家每天都固定在一个时间段服药，这样可以保证体内的血药浓度平稳，不会有太大波动。

牛奶和豆浆中含有大量的蛋白质，人们喝下去之后，蛋白质会迅速在胃肠道中分化，粘附在优甲乐上面，使药物浓度无法达到理想效果，药效无法发挥到最好。

吃药时最好使用白开水，服药后4小时里也最好不要摄入奶制品或豆制品，以免影响药效。

不论是甲亢还是甲减，口服优甲乐的患者都不需要补碘，除非是因为缺碘导致的甲减，只有在这一种情况下患者才需要补碘。

如果体内碘元素含量过多，可能会引起免疫系统障碍，比如桥本氏甲状腺炎。

低碘饮食包括，使用无碘食盐，少吃海带、紫菜、海鲜、腊肉、火腿、腊肠、咸鱼等碘含量高的食物。每天碘的摄入量不超过6g。

优甲乐就是甲状腺激素，而甲状腺激素可以加速人体代谢、让机体更加兴奋，所以服药时，患者就会出现心跳加速和血压升高的反应。对于存在心血管基础病的患者来说，这种情况比较危险，建议在和医生沟通时说明自己的病史，在服药后有任何不适也要及时和医生沟通，调整用药剂量。

优甲乐（甲状腺激素）可以增加抗凝血药物的效果，对于日常要服用抗凝药物的患者（房颤、肺栓塞、下肢深静脉血栓患者）来说，如果同时服用两种药物，会使抗凝效果增强。

此类患者应该密切监控凝血指标的变化，如果发现指标异常，应该立即询问医生，调整抗凝药物的剂量。

长期大剂量服用优甲乐可能会引起骨质疏松，尤其是对于绝经后的女性来说，非常容易出现这种情况。

建议大家在服用优甲乐时，为了减轻副作用的影响，最好从小剂量开始服用，逐渐增加药量。比如普通患者可以从50μg/天吃起；老年人可以从25μg/天、甚至是12.5μg/天吃起（老年人对药效更加敏感）。但药物剂量的调整需要在医生同意的前提下进行。

⑶ 优甲乐虽然效果好，也有很多注意事项，服用时谨记3个要点

导语：对于患有甲状腺的人群，提到优甲乐相信应该很熟悉，它属于临床很常见的一种治疗甲状腺疾病的药物。

对于优甲乐的吃法，大家是否了解呢？甲减的患者服用优甲乐的时候，有哪些需要注意的事项，不妨跟随医生来看一下吧。

01

长期服用优甲乐，可能会出现这些副作用

①导致心跳加快、血压升高

优甲乐是一种激素药物，甲状腺激素能够让代谢更快，精神更加兴奋，当服用优甲乐过量时，可能会出现心跳加快、血压上升的副作用。

患有冠心病、动脉硬化、高血压、心功能不全等心脏病的人群，要注意定期复查甲状腺功能，以防药物过量，危及生命。

②容易诱发骨质疏松

“是药三分毒”，如果 长期服用高剂量的优甲乐，引起骨质疏松的几率比较大，而对于患有骨质疏松的高发人群，服用优甲乐期间可能会加重骨质疏松的病情。

③过敏反应

如果患者对优甲乐的一种或多种成分过敏，可能会发生过敏反应，这种反应的症状包括潮热或出汗、月经周期变化、食欲或体重变化、睡眠问题、头痛、心跳加速、胸部颤动、紧张或烦躁感以及轻度脱发。

如果服药后出现此类症状，请立即与医生联系，如果出现严重的过敏反应，可能会出现呼吸困难、嘴唇、喉咙、舌头或面部肿胀和荨麻疹等症状，当出现任何这些副作用时，及时就医。

④影响血糖控制

患有糖尿病的患者， 服用甲减药物可能会导致药物效果降低，继而引起血糖异常升高，给身体带来一些不必要的负担。

⑤心跳加快

甲状腺激素维持人体代谢是必不可少的激素之一，一旦甲状腺激素分泌出现问题，容易诱发内分泌紊乱，从而直接影响整体血液循环，人体血氧供给。

服用优甲乐后，反复刺激甲状腺分泌激素，维持正常人体需求，短时间内可有效控制住病情。

但如果是过于急躁，不注重服用剂量，稍稍过多给药，则会诱发心跳加快心跳过速。

02

优甲乐应该如何正确服用？3个要点需牢记

第一：时间有讲究

优甲乐最好选在清晨空腹服用，早餐前30 60分钟最宜，注意避免与铁剂、钙剂、复合维生素制剂、豆制品一起服用，间隔应在4小时以上。

优甲乐最好固定每天在同一时间吃，这样才能保持血药浓度稳定，一般不建议晚上服用，因为它是兴奋性激素，晚上服用有可能会导致失眠等情况的发生。

第二：服用时要结合季节的变化

优甲乐服用的剂量多少除了要看病情轻重之外，还要结合季节的变化，如果在天际冷的时候， 身体需要更多的热量来抵御严寒，对于甲减患者来说，身体的热量产生不足，所以要适当增加服药量。

第三：不要和其它药物同时服用

因为很多药物会影响到优甲乐的效果，比如一些抗酸性药物就会降低优甲乐的吸收，对于 患有糖尿病的患者使用优甲乐会降低糖尿病的药效，所以在使用优甲乐时最好不要和其他药物一起服用，在用药期间也要定期的去医院进行复查，按照病情的情况进行药物调整。

⑷ 优甲乐不是“神药”！服用时谨记4个要点，避免优甲乐“无效”

“这优甲乐到底能不能吃啊？我吃这药都快两周了，脖子越来越粗，心情还特别不好，游离T4结果为0，91ng/dI小于正常值，促甲状腺素为10.24uIU/mI高于正常值，真的好烦！”小刘气呼呼地找到医生，询问为何自己吃了优甲乐，身体状态反而更不好了。这真的是优甲乐的“锅”吗？

优甲乐是一类口服甲状腺素，临床上常用于 甲状腺肿切除术后、甲状腺癌术后等甲状腺功能减退的补充或替代治疗。 甲状腺素可抑制脑垂体前叶促甲状腺激素(TSH)的分泌，TSH有促进甲状腺细胞生长和促进甲状腺激素合成的作用。因此口服优甲乐可以抑制垂体TSH的分泌，从而对甲状腺组织的增生及癌组织的生长起到抑制作用；对预防复发和治疗晚期甲状腺癌有一定的作用。

优甲乐虽好，但服用时仍要留心，需避免出现以下3点误区：

的确，一般情况下，优甲乐的确不用于甲亢治疗，但并非绝对。甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成交感神经兴奋和机体代谢亢进的病症，引起患者进食和便次增多、出汗、心悸、体质量减少等病症，多数患者甚至还会常常出现视力减退、突眼、眼睑水肿等症状。

而临床上对于伴有突眼或甲状腺肿的患者，可以酌情给予少量优甲乐， 目的是为了抑制甲状腺激素的分泌。 因为给予抗甲状腺药物治疗甲亢时，患者的甲状腺素会逐渐降低，所以对甲状腺激素的抑制逐渐减弱，甲状腺激素增加会加重突眼或甲状腺肿。因此甲亢患者可以按医嘱酌情服用优甲乐，平衡甲状腺激素水平，提高治愈率。

由于甲状腺激素具有利尿作用，一旦减少就会引起体内水分与钠盐的潴留，加上此时淋巴代谢迟缓，毛细血管通透性增加，血浆中的白蛋白和黏蛋白从毛细血管渗出的速度超过了淋巴管对其消除的速度，于是大量胶原物质、黏蛋白便积聚于皮下组织间隙，并吸收一部分水与钠盐，阻碍组织液回流而形成水肿，而视觉上会给人一种“肥胖”之感，但这种水肿与一般水肿不一样， 用手指按压皮肤无凹陷 ，医学上称为黏液性水肿。

从新陈代谢的角度来说，左旋甲状腺素应该能让体重减轻或保持体重不变。因此可以认为， 服用优甲乐后“变胖”，可能是优甲乐的服用剂量不足或是服用后身体的吸收量不足导致，并非药物本身原因， 此时需及时复诊，由主治医生按需调整药量。

患者能否停药主要取决于病情，桥本甲状腺炎、放射性碘-131治疗后、甲亢手术后、先天性甲状腺不发育或发育不全等引起的甲减是永久性的，需要终身服药；而药源性甲减、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等引起的甲减一般是暂时性（少数患者例外），大多可以停药。

但具体到每一个患者，是否可以停药， 切勿自作主张，一定要听从医生的建议。 擅自停药会使病情恶化，可能发生黏液性水肿昏迷而致死。

有些药物，会影响左甲状腺素片的吸收。例如碳酸钙D3片，该药含有的碳酸钙，可直接减少小肠对左甲状腺素的吸收。除此之外，含铝制剂（如抗酸及胃黏膜保护药氢氧化铝片、硫糖铝等）、含铁制剂（如治疗缺铁性贫血的硫酸亚铁等）和调血脂的考来烯胺，甚至维生素、奶、豆类食品和滋补品，都会减少小肠对左甲状腺素片的吸收。

而另外一些药物，会影响左甲状腺素片的代谢，如 苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平、异烟肼、胺碘酮 等，可加速左甲状腺素片的清除。

因此，甲减患者服用这些药物时，常常需要增加左甲状腺素片的用量。

优甲乐是甲状腺功能减退症的主要治疗药物。但是，为什么改变服药时间，疗效就大不同？没错，服用优甲乐，这里面大有学问。

优甲乐最好选在清晨空腹服用， 早餐前30 60分钟 最宜。注意避免与铁剂、钙剂、复合维生素制剂、豆制品一起服用，间隔应在4小时以上。优甲乐最好固定每天在同一时间吃，这样才能保持血药浓度稳定。一般不建议晚上服用，因为它是兴奋性激素，晚上服用有可能会导致失眠等情况的发生。

服用优甲乐期间特别需要注意的是，优甲乐用量多少，除了要看病情轻重，还要结合季节的变化。冬天气候寒冷，机体需要更多的热量来抵御严寒。甲减患者由于代谢减低，热量产生不足，因此，冬季需要适当增加甲状腺激素的替代剂量。

以下患者禁用优甲乐： (1)对左甲状腺素制剂及其辅料过敏者；(2)未经治疗的肾上腺功能减退、垂体功能不全和甲状腺毒症；(3)急性心肌梗死、急性心肌炎或急性全心炎。

妊娠期间，左甲状腺素不用于与抗甲状腺药物联用治疗甲状腺功能亢进。如果超过个体的耐受剂量或过量服药，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现一些甲状腺功能亢进的临床症状，包括心律失常、心动过速、心悸、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经紊乱、失眠、多汗、体重下降和腹泻。在上述情况下，应该减少患者的每日剂量或停药几天。一旦上述症状消失后，患者应小心地重新开始药物治疗。

补充甲状腺激素，重新建立下丘脑-垂体-甲状腺轴的平衡一般需要4-6周时间。所以治疗初期，每隔4-6周测定相关激素指标，然后根据检查结果调整优甲乐的剂量。一般在甲状腺手术后一年内， 服药期间3-6月复查一次；手术一年后，6个月复查一次 。需要注意，只要服药剂量等发生变动，都需要在6周后复查。

甲状腺功能减退是一种常见的甲状腺疾病，主要由甲状腺激素合成、分泌减少或组织作用减弱所致。甲减国外报道患病率为5%-10%，且随年龄增加患病率逐渐增高。既往临床多采用常规甲状腺素片治疗，能对人体缺乏甲状腺激素进行补充，缓解病情，但要维持效果需长期服药，停药后病情易波动，甲状腺功能改善效果有限。

而优甲乐属于人工合成药物，为左旋甲状腺激素，可在进入人体后经外周器官进一步转换成游离三碘甲状腺原氨酸，并结合靶器官，发挥调节甲状腺激素功能。优甲乐需遵医嘱定时定量服用，切忌擅自停药，否则有可能因病情恶化危及生命。#科学真相# #清风计划# #人人关注肾 健康 #

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⑸ 优甲乐到底怎么吃长期吃有没有副作用哪些人不能吃一文解惑

后台有读者提问：

我前段时间老是觉得没精神，干什么都觉得没劲，有时候还带着头晕头痛，以前想要吃的做的也都没什么兴趣，去医院检查之后医生给开了优甲乐这个药物。

但是我在网上搜索了一下，看到有人说优甲乐是治疗甲状腺癌的，那我适合吃这个药吗，这个药适合哪种情况呢？

优甲乐的学名叫做左旋甲状腺素片， 是一种处方药，也属于一种激素药 ，服用药物一定要谨遵医嘱。

优甲乐的主要作用是改善甲状腺功能减退症状，应用在 甲状腺结节良性但是进行过部分或全部甲状腺切除患者的术后替代治疗 ，可以预防这类患者甲状腺肿再次复发；也可以 治疗慢性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿 。

心脏病患者： 冠心病、高血压、心动过速患者在服用过大剂量药物之后会导致 心跳加速、血压升高，会增加心脏以及血管的负担 。

老年人： 老年人对甲状腺素较为敏感，在服用时候剂量一定要把控好。

糖尿病患者： 优甲乐会 降低降糖药的疗效 ，因此在服用药物时，一定要增加测量血糖的频率，必要时需要增加降糖药剂量。

服用抗凝药的患者： 房颤以及下肢深静脉血栓人群需要用到抗凝药物，但是优甲乐会增强抗凝药疗效，会 导致凝血指标异常 。

过敏

患者出现过敏反应的概率不足千分之一，如果出现可以考虑下调计量，情况严重可以选择联合抗过敏药治疗。

胃肠道反应

优甲乐中 含有乳糖 ，对于乳糖不耐受人群吃乳糖之后 容易拉肚子 。

过量服用

过量服用会引起 心悸、头痛以及多汗 等，一定要按照剂量服用。

小剂量服用

优甲乐的副作用多数跟服用剂量有关，因此一定要控制剂量，而且甲状腺激素是产热激素，还需要根据剂量进行调整，寒冷时候可以适当增量。

更换药物要复查

并不是所有优甲乐，都可以起到同样的效果，因此在更换药物品牌之前， 要跟医生进行沟通，还需要在换药之后定期复查 ，来了解药物的疗效。

选对用药时间

优甲乐会在小肠被吸收，容易受到胃酸影响，因此服用时间最好选择 早餐前一个小时 。

单独服用

不管是食物还是其他药物，都会影响到优甲乐吸收，因此优甲乐需要单独使用。此外，跟其他食物或者药物间隔时间也要注意。

如果 服用维生素，跟优甲乐要间隔一小时；跟含铁、钙的食物或者药物要间隔两小时；跟牛奶豆类食物要间隔四个小时；如果服用消胆胺药物，两者之间要间隔十二个小时。

妥善保存

优甲乐需要在 25摄氏度下保存 ，夏天最好在冰箱冷藏，以免影响到药效。

要注意，复查当天是否服用优甲乐，并不会影响到甲状腺功能的检查结果，因此可以服用正常量。因为优甲乐的半衰期长达一周，因此在 服用或者更改药量一个月以上检查甲状腺功能才可以看到其正式意义 。

长期服用优甲乐会影响到钙元素的吸收，因此要适当补钙，但是要注意两者服用的时间间隔。

优甲乐是一种激素药也是一种处方药，切勿随意自行服用，是否适合、适合的药量等因素都需要听从医生建议，当然在调整药量时候要检查甲状腺功能，需要根据检查结果来做出判断。#谣零零计划##39 健康 超能团#

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