结节性红斑为什么不好

A. 专家，结节性红斑手臂上为什么好的慢，且手臂有无

结节性红斑（Eryfhemamodosum）是一种急性炎症性疾病，常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿、甚至侵及上肢，头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞氏病）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。 结节性红斑的病因有哪些? 现代医学对其病因尚不明了，可能是由于多种因素激发机体自身免疫系统而发生的一种皮肤免疫反应；某些治病细菌如链球菌和结核杆菌等也可能导致该病发生。一般认为该病多与感染、药物、全身性或内脏性疾病等有关，但仍有大约50％左右的患者无明显原因。最值得重视的原因有两方面：即感染和自身免疫反应。感染是本病最常见的病因之一。某些患者抗链“O”值高于正常，或发病前曾有上呼吸道感染病史，提示有链球菌感染的可能。另外，该病也可能是由真菌或结核菌感染所致。自身免疫性全身性疾病如系统性红斑狼疮、白塞氏（Behcet）病、溃疡性结肠炎、白血病及其他恶性肿瘤等，也可伴发结节性红斑样病变，特别是白塞氏病，结节性红斑常作为其特征性表现之一而具有诊断学价值。 结节性红斑的病理改变如何? 结节性红斑的发病机理，有人将其视为一种变态反应，属于迟发性变态反应范畴，但也可能与第Ⅲ型变态反应有关；也有人认为其发病是由于自身免疫反应在皮肤表现的结果。本病组织病理学检查结果，为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说，其主要表现是血管炎，多发生在较大的小静脉血管内壁，有炎性细胞浸润及内皮细胞增生，但一般血管腔通畅，不发生闭塞，也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润，早期以嗜中性粒细胞为主，晚期则淋巴细胞增多。结节性红斑有哪些临床表现?结节性红斑常见于青壮年，尤以女性为多，男女之比约1.3比6；一般容易在春天或秋冬季发病。不少患者于发病前1～2周可有上呼吸道感染症状。全身症状往往有浑身不适、乏力明如、低热、关节及肌肉酸痛等。如伴随有其他全身性自身免疫性疾病，则伴有原发疾病的表现。 结节性红斑可急性发病，也可隐袭起病。皮损好发于小腿伸侧，有时大腿下段和臀部亦可波及，少数患者上肢也可受累，但颜面部位通常不受侵犯。 发病时皮下结节周围出现红斑，红斑中央可触及硬结。最初红斑颜色多呈鲜红色，约经2周左右后，逐渐变成暗红色或淡紫红色；结节性红斑数目多少不定，小的如花生米粒大，大的如核桃大，局部可有多个结节聚集，或散在对称性分布。结节一般不会破溃，相互邻近的结节可以彼此融合可形成较大硬块。如果局部血管受压，静脉回流受阻，可引起小腿下部轻度水肿。结节处自觉有痛感，尤其是触压痛比较明显。经过3～6周后，结节逐渐消退，但屡见再发，呈此起彼伏之势，且消退后红斑处会留有色素沉着，即皮肤有暗褐色斑纹，但此时一般无痛痒感觉，愈后不留瘢痕。此后复发时可见新的皮下结节分批分期不断出现，使病情迁延不已，长期不愈。结节性红斑如何确诊,需作哪些检查?结节性红斑无特异性实验室检查,主要依据临床表现,一般诊断不难。某些患者可呈血沉加快，抗链“O”值升高；如系结核菌所致者，结核菌素试验为强阳性。如系其他结缔组织病的伴有症状，还可见原发疾病的一些检查异常结果。 结节性红斑需与哪些疾病相鉴别？ 本病常须与硬红斑鉴别。后者皮损好发于小腿屈侧，可破溃，愈后留疤痕，自觉疼痛较轻，病程为慢性经过。组织病理学检查呈结核性改变，且病变部位的血管之管壁有炎症浸润、增厚、管腔闭塞和血栓形成。 怎样防止本病复发？ 预防本病应注意避免外界风、湿、寒、热、邪气的侵袭，患病者应适当休息，抬高肢体以减轻局部水肿。 怎样治疗结节性红斑？ 1、查清病因，对因治疗，有的放失。 2、急性发作期应尽量卧床休息，抬高患肢或尽量减隐敬少活动，避免较剧烈的运动。 西医治疗 1、如系感染所致者，可选用抗生素；如系结核菌引起者，可行抗结核治疗。 2、皮质类固醇激素：如系自身免疫反应性疾病，可慎重选用。 中医激携启治疗 本病相当于中医学“湿毒流注”、“下注疮”、“瓜藤缠”等病证范畴。其病多因素体血分有热，外受湿邪，湿热蕴结，导致脉络阻塞，气血凝滞所致。

B. 结节性红斑是什么样子的疾病，对患者的危害大吗

结节性红斑是一种常见的由于血管炎所引起的结节性皮肤病，常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼碧滚痛或压痛，中等硬度。
结节性红斑不同时期的症状：
早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。3～4周后结节逐渐消退，留暂时色素沉着，结节始终不发生溃疡。皮损好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。慢性结节性红斑不同于急性结节性红斑的特征，其常发生在老年妇女，皮损为单侧，若为双侧，则不对称，除关节痛外，不伴有其他全身症状。结节不拆弯痛，且比急性结节性红斑软。
对于不同类型的结节性红斑的相应症状是：
1、湿热型结节性红斑临床症状：舌体胖大、口喝不欲饮，舌红苔黄腻或白腻而干，脉滑数，下肢酸痛或者肢体沉重、倦怠，散在大小不等皮下结节，色红灼热悔御余。
2、湿寒型结节性红斑临床症状：舌色淡或者青紫，舌体胖嫩，舌边有齿痕舌苔白滑或白腻或灰黑而湿润。大便浠溏、四肢不温、浮肿或者关节肿痛，比常人怕冷，红斑结节遇冷加重。
3、 阴虚血热性结节性红斑临床症状：舌红或红降、舌体干燥，口干，苔薄或少苔。脉弦或细滑，手足心热经常低热，便秘睡眠不佳，多梦或者盗汗，下肢散在红斑结节。高出皮肤，压痛比较明显。
以上资料由北京军区总医院风湿科提供 ，仅供参考。

C. 引起“结节性红斑”的原因有哪些

感染是值得注意，也是本病最常见的病因。鉴于某些患者有抗“O”值升高及发病前有上呼吸道感染史，故链球菌感染所起作用颇受重视。此外，尚有报告，该病也可由真菌或结核菌所致的；某些药物性皮炎之皮疹和结节性红斑的皮肤很难区分，往往是使用避孕药、溴剂、碘剂、磺胺药等招引的；还有全身性或脏器疾病，例如系统性红斑狼疮、白塞氏（Behcet）病、溃疡性结肠炎、白血病及其他恶性肿瘤等常常可伴发结节性红斑样病变。 结节性红斑发病机理可视为一种变态反应，可能录属于迟发性变态反应范畴，但有的也与第Ⅲ型变态反应有关系。 表现 结节性红斑常见于青壮年，尤以女性为多，男女之比约1.3比6；一般容易在春天或秋季发病。不少的病人于发病前1－2周有上呼吸道感染史。患者往往有浑身不适、乏力、低热、关节及肌肉酸痛等前驱症状。 结节性红斑可急性发病，也可隐袭起病。皮损惯发于小腿伸侧，有时大腿下段和臀部亦可波及，但上肢及颜面部位通常不受侵犯。 皮疹表现为皮下结节，其表面皮肤始为鲜红，约经2周后，逐渐变成暗红色或淡紫红色，数目多少不定，大小直径约1～4厘米，常呈群集或散在对称性分布。结节永不破溃，但若近邻的损害彼此融合可形成较大硬块。于是容易发生压迫局部血管，致使静脉回流受阻。故此可引起小腿下部水肿。病损结节处，自觉疼痛，触压痛也较明显。病程须经3～6周，结节方可逐渐消退，但屡见再发。有时，症之临床可见新的皮下结节分批分期不断出现，致使病情迁延不已而久久未能痊愈。 一般都长在小腿上！！

D. 结节性红斑如何治疗

结节性红斑的治疗首先应明确病因，然后根据患者的实际情况，采取西医和中医方法进行治疗。
一、西医治疗
西医的治疗方法较多，对于感染引起的结节性红斑患者，可以使用抗感染药物进行治疗。
二、中医治疗
中医治疗结节性红斑应辨证分型，根据证型使用不同的药物治疗。
1、发病时间较短、病情较为急剧、表现为红肿热痛的患者，可能为湿热下注、阻滞气血而导致，此时可在医生的指导下进行清利湿热、活血止痛治疗。
2、结节性红斑发生于下肢，伴有关节疼痛、怕凉等表现的患者，可能为寒邪阻滞、气血运行不畅而引起，此时可在医生的指导下进行疏风、散寒、通络治疗。
3、发病时间较长、皮疹反复不愈的患者，可能属于气阴两虚的情况，应在医生的指导下进行补益气阴、活血通络治疗。
有关节痛的结节性红斑
结节性红斑可导致关节疼痛,病人还会有其他非特异性症状,如发热、消瘦、乏力、纳差等。原发性结节性红斑和继渣燃搜发性结节性红斑都段衡属于特发性结节性红斑,这两种情况下都会出现于特发性结节性红斑的急性型,这种类型的结节性红斑大多预后较好,患者可以治愈,但是有如历反复发作的特点,通常它的病程会持续3-6周。一般是在继发性结节性红斑中出现的一种疾病,这种疾病还会有关节疼痛症状,如肠炎、结缔组织病中的类风湿关节炎和系统性红斑狼疮。有明显关节疼痛、发热或皮损疼痛的病人可服用非甾体类抗炎药来缓解症状。
结节性红斑复发原因
继发性肿瘤也有可能是继发性疾病,特别是某些恶性肿瘤,如淋巴瘤、白血病、肠道恶性肿瘤、胰腺肿瘤等,所以疾病反复发作很有可能与控制得不好有关。结节性红斑的发病原因很复杂,一般患者在发病前会出现一些上呼吸道感染,或者有结核感染史,或者是使用了一些特殊药物,所以一定要注意观察和治疗。结节性红斑会反复发作,这和疾病本身也有一定的关系,但是这种情况也会影响到患者自身的病情。结节性红斑反复发作,一旦原发病反复迁延不愈,结节性红斑就会反复发作,所以在治疗过程中,一定要及时治疗。

E. 我得了结节性红斑，一直在吃药.可为什么

我也是结节性红斑，讲一下我的经历。这个病原因不明，多见于年轻女性。
开始没在意，像是蚊子咬的红包，有结节，但不痒，触碰有一点疼。主要在小芦碰前腿上，有时候大腿外侧也有一两个。7天左右消散，结节的地方留下淤青一样斑晕。
我开始看的时候，是发现病症两年后了。觉得什么都不影响，也就能拖就拖。当时还不到30岁，根本不以为意啊，也不知道是啥病。陪清
开始是在市区的医院看的――这次并不顺利。那是2013年。当时双腿各有10来处吧。大夫确诊是结节性红斑，治疗呢下手也狠。建议住院，我没有接受。这个病和自身的免疫系统有关，还做了过敏原的检查。结果显示了几项，只记得不让吃酱油。用了糖皮质激素，还打一种屁股针15天。吃好几种药片，绿的黄的白的。一天三次一次得7，8个药片，每次都像吞药自杀一回啊。我实在忍受不了吃药，就放弃了。
隔了半年，去省城医院检查。大夫要求先排除是不是结核感染。我做了，不是。然后就只用了两种药，利沙度胺（反应停）和多磺酸粘多糖乳膏（喜辽妥）。还有补充维生素VC,VE。我应该是症状比较轻吧。用药大概一个月吧。就不怎么出现新的结节了。
结节性红斑根免疫有关，我自己的体验，月经前会出现发病，感染，感冒都会导致发病。然后腿上不能有外伤碰撞，碰到紫一块，然后就长一个结节在那里。
自身免疫与心情很有关系，不能郁郁寡欢，思虑过度，心情好很关键。我曾经有很重的抑郁情绪，一周哭3，4次，我慢慢的调整过来了。病也就慢慢不发做了。现在吵辩基本没有症状。

仅属个人经历，不要产生误导。