医院开的高血压药为什么很便宜
A. 为什么医院开的药还便宜
这是国家医改的成果。医院用药，很长时间以来，都是中间商(“医药代表”一药托)供应，药厂抬高(或虚提)价格，中间商再从中抬价，赚取差价。当然，中间商所赚的差价不能独吞，要拿出相当一部分打通关节(医院的领导，主管进药的人员，财务人员，相关医生等)，医院再按照本来价格就很高的药价再加上至少15%以上后再买给病人。以前医院的收入60%来自药品，“以药养医”尽人皆知。
医改后，药品由政府采购，价格上采取招标制，政府与药生产厂家通过谈判，确定一个合理的价格。这就把之前的虚高价格砍掉了，所进的药是合理的实价，然后给医院，医院按进价买给病人，这样药价就下降了，真正惠及广大患者。药店的药，有的是直接从厂家进，有的是从药行进，其中间还节多。再一个定价不规范，价格是根据市场变化而定，好销的，紧缺的就提高价格。
这就是现在医院开的药为什么比药店便宜的原因。作为老百姓和受益者，要感谢党中央和政府的医改政策。
致于说在医院开药需挂号费，我们绝大多数人都不具备诊病用药的基本医疗卫生知识，你有病不看医生，你自己知道用什么药治疗吗？假如你自行用药不当，造成的后果是小小的挂号费能弥补得了吗？再者，医院的药质量是可靠的，有些药店的药不敢说没有质量问题，甚致是假药，从进货渠道，监管都没有医院严格。在医院看病，在医院又能买到比药店便宜的药，以前人们对医生所开处方的种种质疑，现在开始得到解决。你可以看处方，拿处方，医生甚至可以告诉你在那里可以买到医院没有而患者需用的药，处方也不用“密码”了，医生和患者的关系得到缓解，拉近。当然，医改还在进行中，不完善的地方肯有。疹疗费高等，是老百姓最关心的问题，怎么才使老百姓看得起病，看得好病，方便看病，这我想是下步医改的重点。
B. 同样是医生的药，为什么医院的更便宜
医院的药品都是零差价，按理说应该很便宜才对，但当我们生病去医院开药的时候，却发现还是比较贵，之所以在零差价情况下药品依旧很贵，是因为零差价与市场价并不等同、药品本身的价格比较高，以及医院的经营烂神成本这三方面原因。
1、零差价与市场价并不等同，这是造成医院药品比较贵的原因之一。
虽然医院的药品实行的是0差价，但是这个零差价与市场价本身并不等同，具体来说，所谓零差价指的是药品的进价与销售价相同的状态。但是药品的进价却可能比市场价更高，于是就会出现虽然医院的药品是零差价，但是依旧比市场价高的情况，去医院开药就会觉得更贵。
2、药品本身的价格比较高，会使得开药的花销增加。
有些药品本身的价格就比较高，这也是造成开药的花销增加的原因之一。对于疗效比较好的药品来说，其价格可能会比较高。如果开这类药品的话，花销就会增加，给人以比较贵的感觉。为了能够尽快恢复健康，使用贵一些的药品也是很有必要的。
3、医院的经营需要成本，于是会使人觉得药品贵。
患者去医院开药。需要经过检查，诊断，确诊一系列过程。医院维持着一滚历掘整套体系，需要非常高的成本，因此患者去医院开药所花的钱当中并不只是药大核品本身的钱，还需要支付医院经营的成本。正是因为医院的经营产品经营需要成本，于是去医院开药就要花更多的钱。于是给人的感觉就是药品更贵了。
C. 为什么医院的药品比外面便宜
医院的“药品零差价”，可以简单的理解为零加价，也就是多少钱买多少钱卖。而这个买价，就是集中采购平台上的价格。医院的租埋源药品是必须通过国家或省级采购平台网上集中采购的。
其实，这个价和药店差别不会很大，药店也不指着这部分药挣钱。
一些医保谈判药通过集中采购之后可能更便宜，但可能有时候这种便宜药突然就没有了。这个和集中采购的量和药厂产能有关。
二、关于药店卖药。
药品零差价医院怎么赚钱_为什么医院的药品比外面药店的贵
药店的药品采购渠道比医院要宽松的多，而且少了不少政策流程。使药品的售卖更灵活。
但存在的问题是，可能你买的同种药名的药品，因药品生产商不同（有些小厂或没听过名字厂家的药，质量和效果上无法保证），存在相当大的差价。药店会主推这部分利润更大的药。但同名、同厂家生产、同规格的药品价格，其实和医院基本一致，有时候还可能稍贵点。
原因是集中采购的药品，药店是最后分配到的，而且中间利润基本上没有。
医院药品已经实行零差价为什么老百姓还是去药店买药？
去药店买药，个人认为，有以下几个原因：
1、方便。
去医院买药，需要医生开药，找医生开药这个过程很麻烦。医院是电子系统运行的。
也就是说，看病、开药一定是需要挂号的，就是医院内部人员也是一样，否则根本无法在医院电脑系统内录入，更不能通过医保核销。挂号是需要交费的，而且费用不低，然后还需要或长或短的等待。
好不容易等到医生能给你开药了。有些药医生不会对你想要的药品开处方，或是规定只能开几盒或几种。原因：《医保协议》。
2、《医保协议》的差异与监管不同。
现在无论是去医院还是去药店买药，只要是能核销的，都直接核销。使百姓买药核销更方便。
其实，这个核销款是医院或药店自己出钱垫付的（卖药的先垫付核销那部分费用）。当然当地的医保局会返还这个钱。但只要涉及到钱，就一定有一个付钱的标准。这个标准就是《医保协议》。
只有签订《医保协议》才有医保药品的核销资格，医保局才会把你垫付的钱还给你。
每个地区的医保协液悄议内容都不一样，但大致内容都相同。但医院和药店的《医保协议》绝对不同。药店存在很大的弹性空间。
医院的《医保协议》。
医院的《医保协议》内对什么病开什么药，开多少药都有明确的规定，而且即使是核销药品，在什么情况下核销也有相当细化的规定。
医院越大，盯弊态着的部门越多，国家检查、省里检查都会盯着这样的医院。
别说什么官官相护，现在除了特别好的关系，否则没人敢承担这个责任，而且审计也不是一次，也不是一个部门审计。而且最狠的是，现在都是异地飞行检查+审计公司相结合这种方式。
医院内办公、诊查、财务、药品、器械、后勤采购。只要和钱有关的，都是通过电脑系统。这个电脑系统对医院所有的一切都有记录。而且这个记录是可能调出来的，国家审计机构会不定期的对这个进行审计，而审计的方法就是调取医院的信息记录（大数据）。这个，人为根本改不了，想不用电脑系统或不经过电脑系统？不可能。
审计如果一旦发现在违规，是不会管你是不是大医院的，照罚不误。人家不认识你，不在乎你。
药店的《医保协议》。
药店的《医保协议》也很严格，但监管和审查就没那么严。串项收费在药店是普遍现象。而且他们的药品采购是可以不经系统集中采购的，药品的出入量也可以不经过系统。这些就存在操作的空间。
而审计、监管部门、包括媒体的目光全在大医院。对药店就宽容的多。
药店可以把你买的药品串换成全核销药品，使本来需要你自己支付的那部分费用也不用自己交现金，只要医保卡里有钱，或者只要你是门诊特殊疾病患者。
药品零差价医院怎么赚钱_为什么医院的药品比外面药店的贵
有些小药店更过份，就像个小超市。
当然，对药店的管理正在逐步正规化。至少“小超市”现象是基本没有了，但药品串项仍然存在且常见。
所以，个人认为，只要您知道自己需要的药品是哪种，拿着药盒到药店去买药还是方便一些。
至于比价，医院会对院内药品价格进行公示，这是要求，必须公示。这个不用挂号就可以看到。
所以买药，同种药品，同样规格，同一产商。哪的便宜就去哪买。如果价格一样，当然哪个方便就去哪买。药店，怎么说都比医院开药方便。
只要去药店买药的时候，别听营业员忽悠就行。认准厂家，认准规格。拿着你一直在服用的那种药的盒子去。如果没买过，就买大厂家生产的。
D. 医生给开的氨氯地平，几分钱一片，太便宜不敢吃其实早就降价了
我有近30年的高血压病史，前段时间在三甲医院开的药苯磺酸氨氯地平（亚尼安），重庆产的，5mg 7片，0.49元一盒，心里还是犯嘀咕。现在已经用了几个月了，倒是也没发现什么异常，但还是想换贵一些的！
我得高血压快10年了，之前一直在吃硝苯地平，前几天去医院，医生给开了苯磺酸氨氯地平，本以为会比硝苯地平贵很多，可是一结账发现，一盒14片才0.85元，简直不敢相信，看了看药盒还是国药集团生产的，一度怀疑自己买了个假药。
太贵的药还嫌贵，便宜的吧又不敢吃，这大概是很多患者的心理吧！医生给开的都不敢吃，何况是你自己去买的呢！去网上一找，同一种降压药，各种价格的都有，像是氨氯地平，便宜的几分钱一片，贵的却要几块钱，搁谁都会犯嘀咕。
氨氯地平是一种很好的降压药，这一点毋庸置疑。本来地平类降压药就是应用最早，目前应用最广泛的一类降压药，而作为最新一代的地平类降压药，氨氯地平更是临床医生首推的降压药之一。氨氯地平的降压效果显着，药效维持时间长，属于长效降压药，每天服用一次就能稳定一整天的血压，甚至偶尔漏服一次也没有太大的问题。
不仅如此，氨氯地平的用药差异性小，几乎适用于所有的高血压患者。而且，作为新一代的降压药，氨氯地平相较于硝苯地平，副作用明显减少。另外，氨氯地平还有独特的优势，除了能降血压外，还能抗动脉粥样硬化，保护心脏、肾脏、血管等靶器官，可以帮助更好地预防并发症。这些优势对于高血压患者，尤其是合并有动脉硬化、冠心病、肾病等疾病的患者来说，都有明显的获益。
所以，氨氯地平是好药。
我们都知道，同一种降压药，可能会有数十家，甚至是上百家的生产厂家，价格也是千差万别搏仿纯。药物的生产要求是极高的，如果不合格，不可能上市，因为一旦查出问题，这个药厂也就毁了。所以很少有厂家会拿这么高的代价来卖假冒伪劣的药物。换言之，只要是市面上流通的药物，质量和疗效还是有保障的，当然前提是选择正规的厂家和购买渠道。
至于价格和药物质量的关系，有差异但不会太大。众所周知，进口药比国产药的价格都要高，这主要是因为原研药成本比仿制药要高很多，这是没办法的事。至于国产药之间的价格差异，与原料药成本、药物辅料成本、生产基咐工艺等因素都有关，当然药物的推广费用、中间环节的附加费用等也都会影响药物的最终价格。
不可否认，有些大厂家生产的药物就是更让人放心，虽然价格高点，但疗效确实是好，这与药物纯度高、用料好等有关。所以，有些患者宁愿去选择高价药。说到这，可能有些患者又想到开头的问题了。难道医生推荐的药物质量也不靠谱吗？国药集团生产的氨氯地平为什么才几分钱一片？
关于氨氯地平的价格问题，就得从国家药品集采大雹说起了，这是从2018年年底开始实施的一项改革，从4+7城市试点开始，目前已经在全国范围内展开。所谓药品集采其实就相当于项目招标，最终谁的价格低，谁就能进入医院，占据大部分的市场，目的就是“以量换价”，压低药物的价格，让患者用得起药物。
而苯磺酸氨氯地平片正是入选第一批国家集采的品种之一，所以它才会以几分钱一片的价格出现在医院中。也就是说，价低不代表药不好，相反只要是集采中标的药物，质量更为可靠。因为现在药物的一致性评价竞争已经成为国家药品集采纳入的标准。也就是说，只有过了一致性评价的药物才有资格竞争国家集采。一致性评价要求仿制药达到与原研药一样的质量，这正是对药品疗效最好的保障。
所以，即便你在医院买到再便宜的氨氯地平，都不该抱有怀疑，这是国家政策的福利，就是为了惠及患者。目前，不只是氨氯地平，还有厄贝沙坦、赖诺普利、依那普利、氯沙坦等等，这些降压药都是国家集采品种，价格也都很便宜。还是那句话，选择降压药，不要拿价格作为衡量标准，关键是要适合自己，听医生的话，总是没有错的。
E. 便宜的高血压药靠谱吗
昨天早上接到老爸电话，说老妈起床头晕、恶心。上了年纪的人，一旦头晕恶心，我就担心是不是脑血管出了问题。老爸看她不停的恶心，又怀疑是吃了不洁食物导致。
于是马上叫了出租车，送到了医院，急诊室里像个闹市。量体温、看健康码，挂号。护士听了些症状，建议挂急诊内科。
幸好急诊内科前面排队等候的人只有五则瞎六个。不到半个小时，就轮到了。幸好老妈的症状看起来不是很严重，要不然，哪里能够在急诊等得了这么久？
急诊内科医生问了症状后，马上开始心脏停诊、量血压。结果老妈孙燃空的血压竟然意外地高达189/108mmHg。老妈有高血压多年，一直吃“三精司乐平”控制血压，这个药一盒二十元到三十元，不同的药店，价格有所不同。但是老妈吃这个药，血压多年来一直保持平稳的。即使有波动，收缩压（俗称上压）也从没有超过160mmHg。
经过急诊科医生的初步问诊和体检，马上进一步做了头部CT，没有发现脑血管意外的征象，医生马上开具了降压药，稀释在250毫升的葡萄糖里面静脉输入。还没输入一半，老妈就觉得舒服多了。血压也回到了150/85mmHg。这时血夜生化检验的报告也出来了，不支持感染。因此，医生判断，老妈的头晕就是血压突然升高导致的。
我问她昨天有没有吃降压药，她说吃过的。我就怀疑那个“三精司乐平”可能耐药或者失效了。老妈一听，马上说她现在吃的不是“三精司乐平”，而是卫生院医生推荐的“氨氯地平”，这个药价格非常便宜，只有3.29元一盒。
据卫生院医生说，这个“氨氯地平”与“三精司乐平”是同类药，是表兄弟。现在它是医院里面的“基药”。由于是“带量采购”，因此价格非常便宜，一盒二十一片，每盒价格却相当于一瓶矿泉水。
“带量采购”的意思，就是医院力保这个药在中标时期内的使用量，但是要求药厂以最低的价格供货。即以最低价格换取最大的市场份额。从节约医保支出的角度出发，这无疑是个非常好的办法，即降低了老百姓的支出，也降低了医保支出。
老妈吃的“氨氯地平”是一家国内药厂生产的，她已经吃了五六天了。现在看来，这个药控制血压的效果不如“三精司乐平”，至少在我老妈身上是这样。
老妈重新吃回药店里需要自费购买的“三精司乐平”，这个药差不多一块钱一片，每天也只需要吃一片。服药后动态测量血压，基本都波动于正常范围。
我不禁对那个一盒价格相当于一瓶矿泉水的国产“氨氯地平片”质量产生了高度的怀疑，便宜真的可能没好货！
想想应该也是的，药厂需要生存，工人也需要吃饭，这么低的价格，即使优先保证它的使用市场，药厂在相同的时间内获取相同的利润，必须要提高生产效率，需要在相同的时间内比以前生产更多的药物。
药厂的工艺是不可能在短时间内提高的，如果中标的药厂来不及供货就可能会丢失市场。如果你是药厂的厂长，该怎么办？大概率，会向同行采购，贴上自己的牌子和包装。要知道那些没有中标的药厂说不定正嗷嗷待抚呢。
但是最低价格的供货，必然会导致质量的段搏下降，这其中的道理不需要多说。不信的话，只要把价格再往下压一压，估计药厂很可能就停产了。
从中标的角度看，价格最低的大概率不是最好的，应该是价格处于中下游的比较靠谱一些。
对于那些以最低价格中标“带量采购”的药品，真的需要一个对它的质量进行重新评估和动态监测的机制，以免在低价压力下出现偷工减料或者以次充好。
F. 医院药品为什么比药店便宜那么多
医院药品零差价，只是进价到零售价环节零差价，至于进价是多少是由政府招标决定的，并不是由市场决定的。
以某滴注液为例，国家定价19.50元，市场进价4.50元，经销商投标报价15.00元，经政府招标，下压报价20%中标，即12.00元。在医疗机构药品零差率售卖给患者12.00元。但在药店进价4.50元，100%利润为9.00元，比医院药品零差率还便宜3.00元。
当然，按政府这种粗犷压价方式，也有药品中标价低于市场价的，中国有句古语：只有错买的，没有错卖的。中标药商会以缺货为由进行断供或以其他利润大的药品替代。所以，缺药的基本是招标价低于市场价的。
总之，脱离市场的招标不能降低药价。
医院的药和药店的药，有什么区别吗？
多谢邀请。看到这个问题，不管是医生，还是老百姓，对此都有着自己的看法，或许大家都只是看到了事情的表面，而忽略了事情的本质。
这里，黄医生给大家稍微分析分析，读完之后，希望对于你今后的购药有所帮助。
首先，医院的药和药店的药，本质上都是药品，只是侧重点不同罢了。目前，我们购买的药品主要来自三个地方：医院的医保药房、医院的自费药房、医院外的个体户药房。我们就从这三个地方，来具体剖析当下国内的特殊医药体制。
（一）医院的医保药房
一般来说，医院内售出的药品主要都是来自医保药房，该药房内只存在有医保名录上的药品，药物品种齐全，涵盖了几乎所有临床科室用药。由于医保目录上同种药品种类并不是很多，因此，几乎每家医院的医保药房所提供的药品都是大同小异的。
院内医保药房内药品目录的形成，主要取决于药剂科的药师会和医院分管领导，同时，每种药物的每月进货量又受到后勤行政及医保部门的调控。总之，医院不会让某种药品大行其道，而是让多个品类雨露均沾，这可能涉及到各种利益制衡吧。
同时，医保药房每月进货量要远远超过社会上的个体户药房，因此，医院的药品购入价格是要偏低的。而且，整个医疗系统内部，对于所有医保药品是统一由物价局定价，每个地方并不会有药品价格差异。所以，从根源上闭亏来说，医院内医保药房是一种公益性质的机构，统一定价，带量采购，避免垄断。
从购买渠道来说，要到医院内医保药房购买药品，是必须经过本院医生诊断并开具处方的，每位患者只能购买一定量的药品，并不能大量采购，有点类似计划经济的制度。而一般医生都是根据患者的疾病诊断，考量到疾病治疗周期，选择的药品更有针对性。
医保药房，主体属于公立医院，主要是公益性质，涵盖几乎所有基础用药，但是时常缺乏新型药品、进口药品、昂贵特效药品。
（二）医院的自费药房
我国的医保目录上虽然说涵盖了大多数临床实用药物，但是仍有相当多的新型药品、进口药品、稀缺昂贵药品并不在其列。作为医院内医保药房的补充，几乎国内所有的公立医院，都设置了自费药房。这个自费药房，一般是第三方经营，背后又由医院分管领导来把控，既有点民营的性质，也有点公立的性质。
在医院内的门诊及住院部，医生要对疾病进行治疗，有时就会用到一些价格比较昂贵的国产或进口药品，这些药品很多时候甚至可能扮演着“救命药”的角色，但是因为价格和使用量的原因，并不会被准入医保。这类药品有些大家是十分熟悉的，比如人血白蛋白、进口抗生素、进口抗肿瘤药等等。
从购买渠道来说山袜，医院内自费药房的药品，需轿唯神要静脉用药的药品是需要根据医生开具处方才能购买的，口服的药品很多也要根据本院医生处方购买，少部分药品则可以根据患者需求自行购买。
自费药房，主体属于公立民营混合制，专业性较强，主要作用是补充医院诊疗活动中，医保药房所缺乏的相关药品，其所售药品普遍价格较为昂贵，但是相对药效较强。
（三）医院外的个体户药房
平时，老百姓接触最多的，其实还是满大街都是的个体户药房。这类药房其实准入门槛并不是太高，只要有注册药师证就能开张经营。因为个体户药房的开立初衷，是以盈利为目的的，所以其一切的经营活动，其实可以理解为逐利行为。
自主定价权
个体户药房，由于规模原因，购入药品的价格要稍高于公立医院，同时拥有自主定价权，每个地方政策不同，我记得好像同种药品，药店的销售价格可以比公立医院上浮30%-50%。在医院同种药品之外，药店主要还是会选择利润率较高的药品或保健品，其并不会以药效好坏作为考量，主要考虑的还是毛利率。由于药效和价格的原因，很多中小型药企的药品是无法进入大型公立医院的，它们需要生存的话，只能从药店进行销售。本质上来说，药店其实和超市并没有大的区别，都是进行销售的终端。
这也就造成了，我们常常能在药店里购买到一些包装和剂量都不常见的药品，抛开疗效不说，价格还贵的出奇。
自主选择药物品类
一般来说，个体户药房是不会选择购入那些专业性很强的药品，会尽量选择一些常用药和保健品。一方面，医疗性质很强的药品，往往需要明确的诊断，同时这类药品可能带有部分副作用，药店是无法对疾病进行诊断的，也无法把控可能存在的副作用，因此是不会选择出售这些药品的。另一方面，医疗性质很强的药品，基本已经被大型药企垄断，社会上流通的都是标准化的药品，价格也透明化，药店从中是无法大量获利的。