眼睛碱烧伤为什么好不了

‘壹’ 碱烧伤进入眼部正确处理方法如何做好自我防护

眼部化学烧伤的治疗可分早期及晚期两个阶段。早期主要是急救和防止坏死病变进一步扩展，恢复伤区组织营养，防止感染，减少并发症和后遗症。晚期针对后遗症进行治疗，如眼球粘连、瘢痕、肉样血管翳、角膜白斑及眼干燥平等。

眼部化学烧伤的急救和早期治疗

立即清除有毒物质，减轻组织反应。

⑴冲洗：应分秒必争，清除化学物质以减少其与眼部组织的接触，尽量减轻烧伤程度。一切化学烧伤均应就地用净水清洗眼部，或将面部浸入水盆中，拉开双眼不断摇动头部，充分部首眼部。经急救后再送医院救治。医疗单位应常备25mg高锰酸钾粉，急用时入入500ml无菌生理盐水内，配成1∶2万浓度，立即冲洗10～15分钟。因高锰酸钾液释放活性氧，兴奋细胞内呼吸，具有解毒防腐作用。此种冲洗应在伤后几分钟内完成才有效。对角膜、结膜的坏死组织亦应用1∶2万高锰酸钾液冲洗掉，每日换药时均应进行此种操作，直到坏死组织脱净为止。对石灰烧伤者，并可加用1～2.5依地酸二钠(EDTA-2Na)液冲洗，以排出渗入角膜的钙质。以胶原溶解酶抑制剂如2.5～5半胱胺酸等，频频滴眼，对治疗碱烧伤的角膜溃疡有效。

⑵结膜下注射自家全血及血清：具有稀释毒物，分离组织，阻止烧伤向深部渗透的作用，并可改善角膜营养，促进组织再生，也能防止睑球粘连的形成。Berman等指出人血清中a2巨球蛋白可抑制角膜的胶原溶解酶。

⑶前房穿刺：一般认为应在伤后1至2小时内进行。Grant发现房水pH值上升至10，在15至45分钟内可恢复正常。故时间过久则临床价值不大。前房穿刺不仅排除有毒物质，新产生房水亦有消炎和营养作用，有助于受伤组织的修复。

⑷结膜切开术：结膜放射状切开，结膜下略作分离和冲洗，以达放出结膜下碱性液体及解毒、减张、改善角膜供血之目的。

⑸结膜下中和注射：酸烧伤时可注射5磺胺嘧啶钠溶液每次1～12ml。碱烧伤时可注射5维生素C2ml，大部分吸收后再注射一次，以每日1～2次，连胜3～4天。维生素C不仅起中和作用，且与角膜的胶原合成有密切关系。但据有关实验报道，抗坏血酸结膜下多次注射，对烧伤后的结膜刺激较重，可加重眼球粘连，故可同时采用静脉注射，50葡萄糖40ml加抗坏血酸1g或2g，每日一闪。对治疗角膜、结膜的坏血病是有益的。

⑹抗炎预防感染：碱烧伤后应注意抗炎及预防继发感染。局部使用抗生素及阿托品散瞳，7天内

‘贰’ 碱烧伤为什么比酸烧伤严重

当酸溅入眼内以后，可使眼组织的蛋白变性，凝固成一层坏死组织痂膜，从而阻挡酸继续向深部组织渗透和扩散，对组织的破坏限制在接触酸的部位。当酸入眼后立即冲洗处理，减少其与组织接触时间，不再扩大接触面积，其烧伤一般在浅层，愈后形成瘢痕，新生血管长入，外观受影响，若遗留角膜白斑，影响视力，但深部组织一般较好。

碱烧伤情况就不同了，碱入眼后与眼组织的类脂质起一种皂化反应，可以使眼组织发生溶解，其余的碱仍继续向组织深部渗透和扩散，使损害不断向深、广进展，破坏力很大。因此碱进入眼内当时看起来反应并不很大，但却不容乐观，它会逐日加重，出现结膜水肿、坏死，角膜水肿、混浊，进一步融解、坏死出现溃疡、穿孔，并引起眼深部组织变化，发生虹膜睫状体炎、瞳孔后粘连、继发性青光眼而失明或眼球萎缩。眼球表面形成浓厚瘢痕，长入大量新生血管，眼睑与眼球发生粘连，眼球不能自由转动，眼睛闭不上，失去原有的外观。对后期所产生的这一系列复杂情况，治疗也是极其困难的，因此烧伤后的急救特别重要，每一分钟的延误都会遗留不可挽回的损失。

‘叁’ 碱烧伤眼睛以后几天,眼睛很难受,很红,该怎么办

碱烧伤眼睛的话要看是强碱还是弱碱烧伤，当时有没有及时用大量清水冲洗眼睛，一般来说症状轻的话就是出现眼红异物感，如果很快消失，应该就没有问题了，因为碱有渗透眼组织的特性，如果几天后一直都很难受眼红，那就要看看有没有角膜上皮的损伤以及眼内炎症或是继发感染的出现，这种情况的话最后到医院检查一下，有的时候拖的时间越长，损伤就越大。

‘肆’ 眼睛被化学碱烧伤后应该滴什么样的眼药水

硼酸啊，医用的

‘伍’ 眼睛碱烧伤去哪治比较好

北京同仁、北京协和眼科都是全国最好的。眼部的
碱烧伤
要尽快医治，否则会导致
角膜浑浊
、
睑球粘连
最后导致失明，住院时间要视病情严重而论，祝
早日康复
。

‘陆’ 眼睛碱水烧伤一个月了，基本都好了，就右眼还有一点红，大概多长时间会散开红呢，我还需要注意些什么

根据你的描述，应该是眼的碱烧伤。碱具有渗透性，恢复较慢，不要担心，注意用眼卫生，不要用手揉眼睛，不要熬夜，继续点眼药水治疗即可，2个月左右可以痊愈。

‘柒’ 你好，我是碱烧伤病人，请问碱烧伤眼睛会得白内章吗

病情分析：白内障主要是由于晶状体浑浊引起的，与老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、中毒、辐射等有关，碱烧伤很少导致白内障。因为晶状体的前面还有房水和角膜挡着呢，所以最先损伤的应该是角膜，就是眼球最前面透明的那一层。除非是穿透性的损伤，才可能导致白内障。
意见建议：碱烧伤眼睛后，要使用大量的清水清洗，千万不要用弱酸液体清洗，因为酸碱中和反应时会差生热量加重损伤。同时需要外用眼药膏，注意避光，使用大剂量的维生素C。

‘捌’ 被碱烧伤的眼睛能恢复视力吗

能否恢复视力，与烧伤的程度有关，与当时接触的量，毒性强弱，时间，还有就诊的及时性，及，病情的严重程度相当大的关系，如果仅仅是角膜表面上皮缺损，一般几天就可以恢复，如果角膜基质层留下，尤其是中间，留下明显的疤痕，就算愈合以后也会出现明显的角膜混浊，影响视力。

‘玖’ 眼睛工业碱烧伤怎么办

病情分析：眼睛烧伤后，泪液和泪膜会有减少，会导致干眼症的发生。指导意见：所以需要点眼人工泪液改善症状。配合喝的开水热气熏眼睛会有好转。

‘拾’ 碱烧伤至左眼玻璃体混浊并不完全后脱离能治好吗

碱烧伤会引起眼表的改变，比如角膜混浊，结膜瘢痕，眼睑与眼球粘连等，导致泪液分泌减少，形成干眼，所以碱烧伤后关键是眼表的问题，您所描述的都是眼表问题，眼前的黑影有没有飘动，如有飘动就是玻璃体混浊。我认为现在主要治疗眼表，用人工泪液减缓干眼，视力提高的可能性不大，但治疗干眼的药需长期用，定期复查。
郑州大学一附院-眼科-张凤妍主任医师