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肉眼血尿颜色与酸碱度为什么有关

发布时间: 2024-11-10 07:56:17

1. 血尿常见病因有哪些

血尿(hematuria)是指尿中含有红细胞。仅在显微镜下发现红细胞增多者称为镜下血尿;肉眼即能见尿呈“洗肉水”色或血样甚至有凝块者称为“肉眼血尿”。一般当1000mL尿中含1mL血液即可出现肉眼血尿,肉眼血尿的颜色与尿液的酸碱度有关,中性或弱碱性尿颜色鲜红或呈洗肉水样,酸性尿呈浓茶样或烟灰水样。镜下血尿标准有:离心尿时≥3个/HP。

血尿常见病因:

肾脏疾病各种原发性肾小球疾病:急慢性肾小球肾炎、Alport综合征、薄基膜病、IgA肾病、肺出血-肾炎综合征等。

感染:肾结核、肾盂肾炎。

畸形:肾血管畸形、先天性多囊肾、游走肾、肾下垂、肾盂积水等。

肿瘤:肾胚胎瘤、肾盏血管肿瘤等 肾血管病变:肾静脉血栓形成、左肾静脉受压综合征(胡桃夹现象)。损伤:肾挫伤及其他损伤。

药物:肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素、杆菌肽、水杨酸制剂、磺胺类、苯妥英钠、环磷酰胺等,均可引起肾或尿路损害产生血尿。

尿路疾病感染:膀胱炎、尿道炎、结核。 结石:输尿管结石、膀胱结石。 肿瘤、息肉、憩室、异物等。 全身性疾病

出血性疾病:弥散性血管内凝血、血小板减少性紫癜、血友病、新生儿自然出血症、再生障碍性贫血、白血病等。

心血管疾病:充血性心力衰竭、感染性心内膜炎。

感染性疾病:猩红热、伤寒、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、暴发型流行性脑膜炎以及肺炎支原体、结核分枝杆菌、肝炎病毒、钩端螺旋体等所致感染后肾炎。

风湿性疾病:系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、结节性多动脉炎、风湿性肾炎。 营养性疾病:维生素C缺乏症、维生素K缺乏症。

过敏性疾病:饮食过敏,如牛奶或菠萝过敏。

其他疾病: 如遗传性毛细血管扩张症、剧烈运动引起的一过性血尿、特发性高钙尿症等。

就成人而言常见的有感染如急性膀胱炎(多见女性),泌尿系肿瘤(多无尿痛),泌尿系结石(腰疼伴镜下或肉眼血尿),前列腺增生等。儿童多为肾小球肾炎。不管病因如何,一旦出现肉眼血尿,就是你尽早就诊的信号,切记!

2. 尿液变化代表哪些疾病的信号

专家介绍,正常人尿颜色从无色到深琥珀色不等,变化较大,这主要与尿液的酸碱度、色素浓度有关。正常人的尿液刚排出体外时,应为清亮透明,放置一段时间后可出现混浊,这主要与尿中一些溶质沉淀析出或细胞污染有关。正常人的尿液没有泡沫,也无明显的气味。正常人一般状况下,每昼夜的总尿量约1600毫升。 尿量异常主要表现在少尿、多尿、夜尿增多几方面:少尿:是指每昼夜尿液的总量不足400毫升,儿童的尿量如果低于0.8毫升/每小时/每公斤体重也提示少尿。每昼夜的尿量如果少于50100毫升,则为无尿。 少尿或无尿主要见于各种原因导致的急性肾功能衰竭,包括肾前性、肾性、肾后性急性肾衰。血容量减少、肾血流灌注不足,如严重腹泻或呕吐、失血或大量失液、心衰或肾血管栓塞等是产生肾前性肾衰的常见原因;肾性衰竭多为各种严重的肾小球、肾小管、肾间质疾病所致;肾后性衰竭则常发生在机械性梗阻的病人,如前列腺肥大、结石、肿瘤等。 多尿:如果每昼夜的尿量大于3000毫升,就叫多尿,多见于心理或强迫性饮水后。脑垂体分泌抗利尿激素不足会导致中枢性尿崩症。另外,肾性尿崩症是成人多见的一类疾病。常见原因包括利尿药使用不当,代谢紊乱如糖尿病、高血钙、低血钾症,慢性肾病如肾小管酸中毒、慢性肾小管间质病,或先天性肾小管上皮细胞对抗利尿激素无反应或反应低下。有些多尿是因为溶质性利尿引起的,如糖尿或尿素浓度过高往往导致多尿。在尿路梗阻解除后、移植肾早期或急性肾衰的恢复期,都可能出现多尿。 夜尿多:除非夜间大量喝水,正常人白天的尿量多于夜间的尿量。如果晚上6时至次日凌晨6时的总尿量多于白天的尿量就称为夜尿量增多。这种情况常见于慢性肾功能受损者,需要认真治疗。 除了尿量 ,尿液性状也很重要。尿液外观和气味要观察四个方面:血尿:正常人尿中只有少量红细胞,肉眼看不到。如果尿色为洗肉水样,就叫做肉眼血尿,血尿严重的可见到血块。血尿多见于尿路感染、肾脏实质性疾病和尿路肿瘤。 泡沫增多:常见于尿中溶质成份增多,如蛋白尿。 有异味:尿路感染者尿会有氨水味,糖尿病酮症酸中毒患者尿液则会有股水果的芳香味。 颜色异常:多种疾病或药物、食物会导致尿液色泽变化。如利福平可引起红色尿液,血红蛋白尿或肌红蛋白尿为红葡萄酒色尿液,淋巴系统疾病可引起乳糜尿,常为乳白色。有的病人尿液呈浓茶色,如伴有眼睛发黄,那就是出现了黄疸,要查肝功等指标。 尿量、颜色、外观以及排尿过程中伴随的症状是医生进行诊断的重要依据。

3. 小便发红是什么情况

上火了
如果没有肝胆问题就不用担心
但要是有的话又持续较长时间最好去医院做个常规检查
请大家看到红色的小便千万别惊慌,因为红的小便不一定就是血。
有许多食物及药物都会影响尿液的颜色,如甜菜、抗结核药物、某些泻药等。
所以若尿液的颜色是红的,别惊慌,先想一想,最近有没有吃过一些特别的食物或药物。
若最近没有吃过一些特别的食物或药物,那就要好好的查看看为什么会血尿。
像这种外观红色之血尿我们称为内眼性血尿。
近来随社会进步,民众对健康问题愈重视,各种健康检查常提供小便检验报告,于是有病人的检验数据记载尿中红血球每每高倨镜下几个,这种肉眼看不出血尿,但尿中仍存在红血球的血尿,我们称之为“显微镜下血尿”。
要了解血尿的原因之前,必须对我们的泌尿系统有一个概括性的了解。
我们的尿液是由肾脏制造,经由输尿管送到膀胱,在膀胱内积存一定量时由尿道排泄出去,所以肾脏就好比是自来水厂,输尿管为大水管,膀胱如水塔,尿道如由水塔送出的小水管。在整个系统的任一处出现问题都可能会有血尿。
因此,若想知道为什么小便有血,就好比在寻找家中自来水混浊的原因,可能是自来水厂、水塔、水管等,造成血尿原因很多,并非只是肾脏或泌尿系统而已。
以下就各器官造成的血尿做一说明。
首先,肾脏的问题造成的血尿最有名的便是肾小球病变。
大部份人在发生之初经常没有其它的症状,但若利用显微镜做仔细的观察便可发现有红血球变形的情形,其预后可好可坏。
其次如肾结石、肾脏肿瘤、肾脏受伤〈如车祸〉、肾脏发炎、感染时亦可能,但以上的疾病,病人常有腰酸或腰痛。
在输尿管、膀胱及尿道方面,常见的原因是结石。
输尿管结石除血尿外,还会有厉害的腰痛,有的甚至会牵引到鼠溪部,那种疼痛可使平日勇敢的大男人受不了而在床上翻滚。
膀胱结石则因石头在膀胱内滚动,时而塞住洞口,时而离开,所以会有解尿中断的情形。除了结石外,肿瘤、受伤、发炎均可能有血尿。
如何区别以上三部位的血尿呢?可借由尿液颜色变红是在鲜尿的那一段发生当作参考。
若只在解尿的前期产生血尿,则通常是前端的问题,如尿道炎等。
若末期才产生,则是尿道末端的问题或膀胱颈肿瘤。
倘若整个解尿过程均有血尿,则是膀胱以上的问题,如输尿管结石及肾脏炎等。
此外,常见于中性病人之泌尿道感染症,则病人解小便时会有灼热感、疼痛、尿液中可能有血丝,这也是血尿常见原因之一。
除了泌尿系统的问题外,仍有一些疾病亦是值得注意的,如血小板缺乏或异常、凝血异常等。一般而言,当流血时,首先血小板先过去产生凝集,之后在凝血因子的帮忙下,使已凝集的血块更形牢固。
因此,若血小板缺乏、异常或凝血因子缺乏时容易流血及出血不止。此外血红素尿、肌蛋白尿亦可能会有类似血尿的情形。
总之,“小便有血”的原因很多,包括肾脏及泌尿道的问题,也可以是无关紧要的,但也可以是致命的,或演变成尿毒症等大问题的。
其命运如何,则端看其原因为何。因此,若大家发现小便有血,千万不要轻忽它,一定要请教肾脏科或泌尿科的医师,做进一步的检查,才可以得到适切的治疗。

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