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补液为什么要观察尿量和颜色

发布时间: 2022-04-10 22:33:55

Ⅰ ICU病人为什么要监测每小时尿量

icu里面的病人一般都是病情重的,检测每小时的尿量是记录出入量,人体的体液是平衡的,监测补液量,监测肾功
再看看别人怎么说的。

Ⅱ 手术过程中为什么要注意观察尿量的意义

朋友您好,尿量及尿液色泽在麻醉手术患者监测中意义是::①尿量:正常体重成人每昼夜尿量为1000 ~2000ml,约lml/(kg.h)。如 每昼夜尿量超过2500ml,称为多尿(常见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎等),若24小时尿量少于 400ml或每小时低于Hml者为少尿(多见于肾功能不全、急性肾小球肾炎等),当24小时尿量 少于100ml为无尿或尿闭。此外,临床上少尿可能性原因通常有三种,即肾前性、肾性和肾后 性少尿;②尿液:当体内缺水时,尿液被浓缩,排出的尿液渗透浓度显着高于血浆的渗透浓度, 称为高渗尿;如体内液体量过多时,尿液被稀释,排出的尿液渗透浓度明显低于血浆的渗透浓 度,称为低渗尿。此外,正常
新鲜
排出的尿液多呈淡黄色,主要含有尿色素。人体尿液为弱酸 性,pH约6. 5,其比重一般在1. 015 ~ 1. 025之间。①尿量及尿液是与肾功能密切相关的指标之一,麻醉与手术期间监测尿 量与尿液色泽可评估肾功能;②由于麻醉用药对肾功能可产生不同程度的影响,而尿量则是反 映全身组织灌注的重要指标之一,故尿量是麻醉术中唯一作为肾功能和肾灌注、乃至微循环灌 注的可靠指标;③通常麻醉术中尿量应维持在lml/( kg• h)以上,但麻醉手术期间机体抗利尿 激素分泌的增加,可影响肾脏排尿,因此尿量并不能及时反映血容量的变化;④麻醉术中许多 非肾性因素也可影响尿量,如血容量、心排血量、全身血管阻力以及利尿药物的应用等;⑤麻醉 术中监测中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO),则是间接监测肾功能的 指标。①麻醉术中麻醉医师主要关注的是尿量减少,如尿量<〇.5ml/(kg• h), 应首先检查尿管、尿道是否存在机械性梗阻,而尿量过多应注意钾离子和血容量的补充;②尿 液呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色或酱油色,应鉴别血红蛋白尿与肌红蛋白尿。很高兴为您服务,希望我的回答对您有所帮助,谢谢您的支持和鼓励。

Ⅲ “补液实验”的名词解释是什么

“补液实验”是医学上的一种辅助检查方法。是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。肾前性主要由于各种原因的休克、脱水、失血、心力衰竭等因素,导致有效循环血量减少,血压下降,影响肾血流量和肾小球滤过率而引起。肾性主要由于肾缺血、肾中毒所造成的肾脏本身病变所致。脱水则是由于摄入量不足或排出量过多,导致功熊性少尿,属于肾前性。补充有效血容量后,观察尿量变化,有助于少尿原因的鉴别
尿量每小时20ml~30ml为正常。如尿量每小时大于30ml,则高于正常值,可考虑为血容量不足,为补液扩容指征,应增加输液量。尿量每小时20ml,则低于正常值,可考虑为急性肾衰竭少尿期,应严格控制输液量,而采取其它治疗措施。

少尿是指成人每24h尿量在400ml以下,无尿系指每24h尿量在100ml以下,或者12h完全无尿。发生少尿、无尿者,如不能给予正确处理,最终将导致急性肾衰竭。引起少尿和无尿的原因有肾前性、肾性及肾后性。肾前性主要由于各种原因的休克、脱水、失血、心力衰竭等因素,导致有效循环血量减少,血压下降,影响肾血流量和肾小球滤过率而引起。肾性主要由于肾缺血、肾中毒所造成的肾脏本身病变所致。脱水则是由于摄入量不足或排出量过多,导致功熊性少尿,属于肾前性。补充有效血容量后,观察尿量变化,有助于少尿原因的鉴别。
补液试验检查过程

1.用5%葡萄糖盐水500ml静脉点滴,于30min内滴完。
2.补液后每60min收集尿液并测定尿量,观察2h。

Ⅳ 临床补液的原则是什么为什么

临床补液的原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、宁少勿多、补钾四不宜


1、先胶后晶、先盐后糖:脱体溶液分子量大,扩容较晶体溶液作用持久。糖溶液中糖经体内代谢后成为低渗液,扩容作用相对减弱。

2、先快后慢:为及时纠正体液失衡,早期阶段输液速度宜快,病情平稳后逐步减慢。但需根据病情、年龄、心肺功能给予调整。

3、宁少勿多:一般先补充丢失量,然后继续补液直到水、电解质和酸碱失衡完全纠正。

4、补钾四不宜:不宜过早;不宜过浓;不宜过快;不宜过多。

补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量。粗略计算补液量=尿量+500ml。

(4)补液为什么要观察尿量和颜色扩展阅读:

补钾原则:

1、补钾以口服补较安全。

2、补钾的速度不宜快。一般<20 mmol/h。

3、浓度一般1000ml液体中不超过3g。

4、见尿补钾。尿量在>30ml/h。细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右,输入不能过快,一定要见尿补钾。

5、低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。

Ⅳ 大量静脉输液后,尿量有何变化为什么

尿量增加 因为输液量增加了,体内抗利尿激素分泌减少

Ⅵ 补液实验的名词解释

“补液实验”是医学上的一种辅助检查方法。是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。肾前性主要由于各种原因的休克、脱水、失血、心力衰竭等因素,导致有效循环血量减少,血压下降,影响肾血流量和肾小球滤过率而引起。肾性主要由于肾缺血、肾中毒所造成的肾脏本身病变所致。脱水则是由于摄入量不足或排出量过多,导致功熊性少尿,属于肾前性。补充有效血容量后,观察尿量变化,有助于少尿原因的鉴别
尿量每小时20ml~30ml为正常。如尿量每小时大于30ml,则高于正常值,可考虑为血容量不足,为补液扩容指征,应增加输液量。尿量每小时20ml,则低于正常值,可考虑为急性肾衰竭少尿期,应严格控制输液量,而采取其它治疗措施。
少尿是指成人每24h尿量在400ml以下,无尿系指每24h尿量在100ml以下,或者12h完全无尿。发生少尿、无尿者,如不能给予正确处理,最终将导致急性肾衰竭。引起少尿和无尿的原因有肾前性、肾性及肾后性。肾前性主要由于各种原因的休克、脱水、失血、心力衰竭等因素,导致有效循环血量减少,血压下降,影响肾血流量和肾小球滤过率而引起。肾性主要由于肾缺血、肾中毒所造成的肾脏本身病变所致。脱水则是由于摄入量不足或排出量过多,导致功熊性少尿,属于肾前性。补充有效血容量后,观察尿量变化,有助于少尿原因的鉴别。
补液试验检查过程
1.用5%葡萄糖盐水500ml静脉点滴,于30min内滴完。
2.补液后每60min收集尿液并测定尿量,观察2h。

Ⅶ 外科补液的原则是什么

在制定病人补液计划时,要想到三个问题:即补什么液体?补多少量?怎样补法?
(一)补什么 根据病因及临床表现,结合化验来来判断体液失调的性质和程度;如为高渗性脱水,要补5%葡萄糖液,尿量增多后再补适量等渗盐水;低渗性脱水应补等渗性盐水,严重者补高渗盐水;等渗性脱水应补给盐 糖各半。如有酸中毒应补碱性溶液;如有血容量不足应补胶体液。
(二)补多少 病人进院第一个24小时内补液最重要,包括“日需量+1/2失衡量+继续损失量”。
1.日需量:成人2000ml,包括等渗盐水500ml,5-10%葡萄糖液1500ml.
2.失衡量:病人已丢失的体液量,a.可根据脱水程度计算,如一位60kg体重的病人,根据表现为中度脱水,失水量占体重的5%,即60kg乘以3/100=3kg为3000ml。b.有条件的课测定CO2cp.血清钠.钾等,再通过公式来计算确定补液量。此量1/2在当天补给,余下1/2在第二天补给。
3.继续损失量:在治疗过程中继续丢失的体液,如有呕吐.高热.出汗.胃肠减压等,(此量主要补等渗盐水)。
(三)怎样补 补液的原则是先盐后糖(高渗性脱水例外),先晶后胶,先快后慢,尿畅补钾。
1.补液顺序:A.先用等渗盐水或平衡盐溶液扩充血容量,使尿量增加,以恢复机体的调节能力:B:尿量增多后如有酸中毒表现,可按每次提高co2cp10v%的方法补碱性溶液,同时注意补钾.钙;C.扩容后血容量不足时,需补给一定量的胶体液(全血.血浆.右旋糖酐);D.补液量较多时,各类液体要交替输入。
2.补液速度:a.病情重者开始要快,可在头8小时补给全天补液量的1/2,待病情好转,速度要减慢。b.对心肺功能不好或某些不能输快的药物(如高渗盐水.钾盐)要控制速度。
3.补液注意事项:a.积极治疗原发病:b.通过观察治疗效果,可随时调整不补液计划,如尿量每小时有30-50ml,说明补液是恰当的,尿量在30ml以下,应加快输液:如尿量过多,则减慢输液速度。c.注意心肺情况,如发现病人心率加快.呼吸急促.咳嗽.肺部有湿罗音,应立即停止或减慢输液速度。d.注意有无寒战.发热等输液反应,发现后立即停止输液,并进行相应的处理和密切观察。e.有条件对大量补液的病人可用中心静脉压和心电图监测。
比如该患者的补液,就要考虑到如下几个方面:年龄、是否合并其它疾病(如心、肺、肾等)、肠梗阻病因、是否合并严重的呕吐或其它导致酸碱平衡紊乱的症状等。而且补液最好能够监测中心静脉压和尿量,它们才是对补液最有指导意义的!以该患者为例,如果患者没有基础疾病,那么每日的总入液量应在3000ml左右,其中2000ml为补液大袋,其中只需要使用10%的葡萄糖和5%的糖盐水、水溶性维生素及钾即可,每日监测血常规、肝功能、离子,根据结果调整,如果患者有糖尿病,可以在监测血糖时给予胰岛素,1:5起,根据血糖调整(如不足,每日增加4单位)如无糖尿病,可不用胰岛素。如果梗阻病因考虑恶性肿瘤,建议使用TPN,此时有无糖尿病,都要监测血糖并加用胰岛素。
总之,补液,不能硬套书本,一定要根据患者的病情及化验指标有针对性的进行调整。还需要长期临床实践的摸索和总结

Ⅷ 保胎的用硫酸镁输液,为什么要观察尿量

因为硫酸镁用量过大会中毒,表现为24小时尿不足150毫升,同时伴呼吸减慢及膝反射消失.输液的过程还要注意观察胎心变化及有无宫缩情况,有些患者宫缩时没有疼痛的感觉,只是觉得肚子一阵阵发紧,也要注意.

Ⅸ 小儿的补液原则及注意事项

小儿的补液原则
⑴ 根据脱水程度的轻重,确定补液总量。

⑵ 根据脱水性质,有无酸中毒及低血钾等,确定补液种类。

⑶ 补液时,一般先快后慢,先浓后淡,先盐后糖,见尿补钾的原则进行。补液总量应按规定速度补完。
怎样知道孩子发病的严重程度?怎样简单判断孩子的脱水程度呢?
通常根据腹泻的严重程度将其分为轻、中、重三型。
轻型:无脱水及中毒症状,孩子精神好,食欲影响不明显。
中型:出现轻度至中度脱水症状或有轻度中毒症状。
重型;出现重度脱水或已有烦躁不安、精神萎靡、面色苍白等明
显中毒症状。
脱水主要从孩子的前囟门、眼窝、皮肤弹性、眼泪、尿量、口渴
程度等方面来判断。
轻度脱水:小儿前囟门稍塌,啼哭泪少,皮肤不像平时那样嫩滑,
尿量比平时略少。
中度脱水:可表现精神不好,爱哭闹但眼泪很少,眼窝和前囟门
凹陷明显,皮肤和口唇干燥,尿量明显减少。
重度脱水:小儿由于水分的大量丢失,上述症状更明显,精神萎
靡,由于口渴,表现为拼命吸吮奶汁或水分,口唇及舌面干焦起刺,
6个小时以上未排尿,腹部或大腿内侧的皮肤明显松懈。此时若不去
医院就会危及生命。

调制口服补液盐的误区
腹泻引起孩子脱水又未及上医院时,口服补液是争取时间、挽救
孩子的方法之一。注意事项。应告知家长仔细阅读说明书,在配制时切忌用滚热
的开水,否则会影响其成分而起化学变化。由于里面已有糖分,不要
再加糖。要按照要求的量加水,不要过于浓,否则后果不堪设想。我
曾遇见一位家长,为孩子补液心切,将两袋补液盐倒入500ml容量的
茶杯中,使孩子出现肌张力增高、易激惹等表现,查血生化显示血钠
已达到165mmol/L(正常在130~150mmol/L)。
补液量:轻度脱水时按50~60ml/kg,中度脱水按80~100ml/k
g。累积丢失补液时间应在4~6小时。若经过补液脱水已纠正,但孩
子仍有腹泻,则按照“拉多少补多少的”原则补液,此时ORS(口服
补液盐)的浓度可较前稍淡(如原为500ml水/袋,现可加到750ml水
/袋)。配好的补液盐放置不能超过24小时,若已超过应弃去。
如何知道每次的大便含水量?有一个简单的方法:用一个有刻度
的容器,放入一定容量的水(如30ml),将其倒在一个(块)干尿裤
(布)上,观察渗入的程度并以此为度,有条件的家庭可用秤来称尿
布(尿裤)的重量从而估算大便的水分。大便无水分则停口服补液。

Ⅹ 休克病人为什么要观察尿量

根据补液和尿量来判断休克病人的有效循环血容量及功能改善情况。 希望可以帮到你,很高兴为你解答 O(∩_∩)O

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