尿为什么是别的颜色

Ⅰ 尿为什么是酱油色

酱油色的尿液说明尿有出血，出血量比较多，有可能有血凝块。这种情况一定要引起足够的重视，必须做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，找到是否有泌尿道肿瘤、泌尿道结石。出血的原因找到后，首先应该多喝水、多排尿，必要时可以静脉输注止血、消炎药物，就会尿的颜色逐步变淡。如果是泌尿道肿瘤，就要行肿瘤手术。如果是泌尿道结石，要根据结石的大小，决定怎样处理结石，小的结石自己排，大的结石需要手术治疗。同时要注意是否吃抗凝剂，抗凝剂服用期间容易导致泌尿系统出血。

Ⅱ 尿液是肾功能的“试金石”，不同颜色的尿液，究竟意味着什么

经常说尿液是人体 健康 的“晴雨表”，这是因为当人体血液经过过滤形成尿液时，一旦机体发生生理或者病理方面的突变，尿液成分就会发生相应的改变，进而出现不同颜色的尿液。

因此，当你上厕所时，不妨注意一下尿液的颜色。

先来看看什么样的尿液颜色才是正常的，标准如下：

正常的尿液澈清透明、呈淡黄色，每天尿液总量在1000—2000ml之间，一般白天如厕5次左右，晚上最多一次。

有了这个标准，咱们再来看看尿液颜色发生变化之后，所反映出的问题。

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1、深黄色或亮黄色尿液

深黄色的尿液很常见，当人体缺水后，发生尿液浓缩就会出现深黄色尿液。

另外，服用消缓维生素、大黄、痢特灵等药物之后，就会出现深黄或者亮黄色尿液。

只是这类颜色的尿液一般没什么问题，注意一下，过段时间就会恢复正常。

2、白色尿液

白色尿液常见于泌尿系感染、肾盂肾炎、肾脓肿、尿道炎，或严重的肾结核等疾病。

另外在使用麻醉药异丙酚时，也会出现白色尿液。

出现这样的情况，需要及时就诊。

3、蓝绿色尿液

这种尿液多为药物所致，注射亚甲蓝针剂或服用利尿剂氨苯喋啶、美蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸后，可能会出现蓝绿色尿液。

但是停药之后就会消失，所以大家这点倒是可以放心的。

4、酱油色或者浓茶色尿液

酱油色或浓茶色尿液多为血红蛋白尿，急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、错型输血。

甚至剧烈的运动后，尿液也可似酱油色，建议大家马上就医问诊。

5、红色尿液

多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。

血尿的原因非常复杂，其中常见的是肾炎引起的血尿，即尿中含有大量的红细胞。

另外血尿多见于 肾结核、肾肿瘤、肾结石、泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。 还有就是部分饮食也会出现血尿，如红心火龙果、甜菜心等。

如果大家没有乱吃东西，出现了血尿，还是需要及时就医。

肾不好，除了尿液并桥好颜色有变化，还有下面这些表现：

1. 眼睑浮肿

眼睑浮肿是写在脸上的预警信号，肾脏负责水液代谢，晨起发现眼皮浮肿或双脚浮肿，就要考虑肾脏问题。

2. 恶心、呕吐、食欲不振

肾脏病发展到终末期，会影响胃肠道功能，导致恶心、呕吐、食欲不振。

3. 皮肤瘙痒

肾不好时，尿素不能经尿液排出，会通过皮肤排泄，刺激皮肤引起瘙痒。

4. 头痛、乏力、睡眠不佳

头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳等，多是肾病合并高血压所致。

5. 腰痛

肾脏的位置在腰部的脊柱两侧，所以肾脏有病时，会感到腰痛。

6. 痛风、高尿酸血症

痛风、高尿酸血症都是血液中尿酸过多造成的，血液尿酸高的人，尿酸会沉积在肾脏里，使肾功能受损伤。

1、早晨起来，喝一杯温水。经过了一夜的睡眠，血液浓缩，注意及时给肾脏补充水分。

2、肾对血流需求大，最不耐受脱水。别等十分口渴才想起来喝水，可能肾脏早就缺水了！

3、有尿意，别憋着啦！肾脏罢工可不是闹着玩。

4、尿的颜色有时候深，有时候浅。深黄色的时候，通常是肾脏在给你发射缺水信号，多喝水啦！

5、小便常有较多的泡泡，细密、化不开，要绝铅警惕肾脏病，查查尿检和肾功能。

6、炒菜时，少放一点点盐，高盐易伤肾。

7、酱油、鸡精、味精也含盐，放了这些调料，盐得相应减少一些。

8、上下班路上能多走走就多走走，久坐不动也伤肾。

9、雾霾严重时，注意回避。回避不了，戴口罩。

10、多吃新鲜蔬菜和水果，膳食纤维对肾好。

11、多蒸煮、少煎炸。

12、少喝碳酸饮料。

13、菜籽油、橄榄油、亚麻籽油等n-3脂肪酸丰富的植物油可能有益心血管 健康 ，少用黄油、动物油等高饱和脂肪酸的油。

14、少吃加工红肉，如火腿肠、培根、腊肉、熏肉、午餐肉、肉罐头等，肾脏不喜欢它们。

15、别把肾亏肾虚和肾病混为一谈，肾虚不一定是肾脏这个器官真有问题，但肾病肯定是肾脏这个器官有问题！

16、大部分腰痛不是肾病引起的，化验尿检、B超、肾功能没问题，就别再每天疑神疑鬼。

17、如果晨起经常两眼浮肿，记得去看肾内科！

18、勤锻炼，多喝水，勤换内裤，擦屁股从前往后擦，都是预防泌尿系感染的好习惯。

19、止痛药能伤肾，别瞎吃！

20、尿频、尿急、尿痛、尿有烧灼感，很可能是泌尿系感染了！如果医生开了抗生素，要按疗程用！吃吃停停容易培养超级耐药菌。

除了日常的养肾护肾，大家还要注意不能随便补肾，搞不清楚肾病的具体原因，不对症的乱补，只有不断的伤害。

补品： 用了很多，但不对症。

针灸： 需要常年坚持，费时费力。

求医： 很多人会觉得尴尬、难为情、难以启齿，甚至觉得自卑，去医院找医生又觉得难为情，内心别扭......

这是很大一部分人关于补肾的烦恼，其实只要用对方法，想要彻底调理好肾虚其实并不难。

张雪亮教授：

中国中医科学院 养生 方向的博士生导师；

世界中医药学会联合会医养结合委员会的主任委员；

伤寒大师刘渡舟教授的弟子，北京四大名医孔伯华的传人；

从事中医 养生 理论相关研究数十年；

擅长中西医结合治疗肾病、失眠、脱发白发、头痛、怕冷、出汗、尿频等。

现在，张雪亮教授为大家录制了一门《十人九肾虚？老中医教你补肾强肾》的精品课程， 通过音频亲自授课，教大家如何调理肾虚？

大家好，我是张雪亮，根据我这几十年从医以来的经验。

我想告诉大家，肾对于我们是多么的重要，以及如何通过养肾来调理方方面面的问题。

小到脱发、失眠、尿频、便秘，大到腰酸腿软、各种原发性、继发性的肾脏疾病等。

之所以这么多人关心肾虚的话题，就是因为在大多数人的观念里面，三十多岁应该是正值壮年，但是那方面能力，在这个时候变得逐渐衰退，不如从前。

我讲的这门精品课的目的，就是要帮助大家，正确的认识肾和人体，各个系统、各个脏腑之间的关系，以及在生活中怎么样科学合理的补肾、养肾、保肾。

这个系列课里面，还会有很多实际的中医的调理方法和小窍门，比如一些非常简便易行的中医代茶饮、小药方、按摩的办法等等 。

因为中医有句话叫简便验廉，希望大家学到这些以后，在生活里面用起来更加的方便。

当然啦，有些很顽固的、单一的方法是不行的。

当时我给他用 四联疗法，除了喝中药以外，食疗；自我按摩（点穴位、点经络）；提肛（提肛就是收缩肛门）， 这四个办法一起来。

结果，两个多月他各方面都明显改善。后面更好玩，他的太太看他效果这么好，也主动要求调理。

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不要再因为不好意思让肾一伤再伤，及早了解自己的肾是否 健康 ，及早养护，才能越活越年轻。

#肾虚#

Ⅲ 为什么小便的颜色会变化呢

您好，很高兴为您解答，希望能带给您帮助。 正常排出的新鲜尿液呈浅黄色，这是因为小便里含有一种黄的尿色素的缘故。但小便的颜色也可随着喝水多少而使尿液有深有淡。喝水多，尿多，尿里的尿色素所占的比例小，颜色就淡；喝水少，尿里的尿色素比例大，颜色就显得黄。如果尿液放置一些时候，尿的颜色也会变得深一些，这是因为尿液中还有一部分尿色素兀被氧化成尿色素的缘故。人体每天产生的废物和排出来的尿色素，一般都是比较恒定的，因此，小便的颜色不会变化很大。尿中96％-99％是水分，其它大部分是废物，如尿酸、肌酐等。正常人—天尿量为1000-2000毫升，其中，男子每天1500-2000毫升．女子1000—1500毫升。尿颜色为淡黄色，呈透明状，无沉淀混浊现象。刚解出的小便有特殊的青草芳香味，久置后因分解，而出现氨 气味。 大部分人体异常现象都可引起尿液的变化。 (1)尿的颜色异常 ●无色尿可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号，如果不是饮水太多的缘故，应注意鉴别。 ●白色尿白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。 脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的，尿液呈乳白色。脓性尿常见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎，或严重的肾结核。 乳糜尿是丝虫病的主要症状之一，尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体)，不能从正常的淋巴管引流到血循环中去，只能逆流至泌尿系统的淋巴管中，造成泌尿系统中淋巴管内压增高，曲张而破裂使乳糜液溢入尿液中，而出现乳糜尿。乳糜尿一般是阵发性的。乳糜尿中有红细胞时，叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿内，有时可找到微丝幼(即幼丝虫)。 ●盐类尿多发生子儿童冬季常见，小便呈米汤样，多为原中含有大量的磷酸盐或尿盐酸，放置后易沉淀，如把小便放在瓶内加热后会马上变清。盐类尿属正常生理现象。可不用药而愈，关键是要多饮白开水。。 ●黄色尿指尿呈黄色或深黄色。其原因有： 食胡萝卜，服核黄素、痢特灵、灭水滴灵、大黄等中西药过程中，可出现尿液变黄的情况，一旦停止服用，随即消失，无需多虑。 常见的发热或有吐泻症状的病人因水分随汗液或粪便排出，尿就会浓缩减少，而尿色素没有改变，这样小便的颜色就显得很黄。 另一种小便黄的像浓茶，则不是由于上述原因，而是肝脏或胭囊有了病变。原来，胆汁向外排的道路通常有两条：一条从尿里出来，一条从肠道里出来。当肝脏或胆囊有病，胆汁到肠道的路被切断，就只能从尿里排出来，尿液里也因胆汁的含量增加而呈深黄色了。肝炎的早期，还没有出现黄疸，我们常常可以看到小便的颜色像浓茶似的，这往往是肝炎的一个信号。 此外，黄色混浊的脓尿则是泌尿器官化脓的表现。 ●蓝色尿可见于霍乱、斑疹伤寒，以及原发性高血钙症、维生素D中毒者。但这种颜色的尿多与服药有关，非疾病所致。如服用利尿剂氨苯喋啶，注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸之后均可出现。停药即可消失。这种因服药而引起的蓝色尿属于正常观象，无需多虑。 ●绿色尿见于尿内有绿脓杆菌滋生时，或胆红素尿放置过久，氧化成胆绿素时。 淡绿色尿：见于大量服用消炎药后。 暗绿色尿：原因同蓝色尿。 黑色尿：黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后，也会引起排黑尿，停药后即会消失。 国外有资料报告，患阵发性肌红蛋白尿的病人，在运动后也会排出棕黑色尿，同时伴有肌肉无力，可逐渐发展为瘫疾。此外，黑尿还可见于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。 棕褐色尿(如同酱油颜色)可见于急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、错型输血，甚至剧烈的运动后，尿液也可似酱油色。 有时睡眠起床后尿呈棕褐色，那是阵发性睡眠性血红蛋白尿病的特征。如果这种小便出现在吃青蚕豆以后，就要警惕蚕豆病。这种病人的红血球内缺乏一种叫6磷酸葡萄糖脱氢酶的物质，有一定的遗传性。所以当食蚕豆后即发生棕褐色尿，并有疲乏、头晕、恶心、皮肤、眼睛发黄，应及时送医院抢救，以防不测。 ●红色尿尿色变红，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。 血尿的原因非常复杂，有上百种疾病可以引起血尿，要正确诊断并不那么容易。 如果血尿伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血，这可能是全身性出血疾病在作崇，如血小板减少、过敏性紫癜、血友病，甚至白血病等，尿血不过是全身出血的一种表现。 如果血尿伴有发烧、关节肿痛、皮肤损害、多脏器的损伤时，可能为结缔组织性疾病(如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等)。 如果血尿伴有高血压、浮肿、蛋白尿时多为肾小球肾炎。 如果血尿伴有腰腹部隐痛不适，尿急、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核。 如果血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛，以肾、输尿管结石的可能性最大，特别是痛得在床上辗转不安，多为输尿管结石。 如果血尿伴有排尿不畅、费力、小便滴沥排出，在老年男性，多为前列腺肥大，在中年男性，则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。 50岁以上的人发生肉眼能见或显着的显微镜血尿，无论是男是女，都暗示泌尿系统存在着病变。尤其是突然发生的无痛性血尿，多数是肿瘤漫蚀尿液排出管道引起溃破出血的表现，稍有怠误，就会永远失去有效治疗时机。 老年人泌尿系肿瘤，75％以上为恶性病变，尤以肾实质细胞癌、膀胱乳头状癌和肾盂移行上皮癌居多，它们的共同特点，均为排尿全过程血尿。 来自肾肿瘤的出血，不经任何治疗常可自然停止，使患者误以为病已痊愈而停止继续就医，间隔数月或数年后，再次发生肉眼能见血尿时，癌症已到晚期，并多已发生病变器官周围或更远处痛细胞转移。 由于肾出血首先经输尿管下排，所以常在通过输尿管时形成长条状凝血块；膀胱部位病变出血，则血块较大而不规则。 膀胱肿瘤出血，两次间隔时间较肾肿瘤短，排尿次数也较正常稍有增多。国内外学者们研究公认，大量吸烟者膀胱癌发病率十分高，对这类老人的无痛性血尿，尤应提高警惕。 男性年过50岁后，前列腺有不同程度的增生改变，影响尿流通畅排出，继发膀胱粘膜和前列腺感染、充血，也可因此引起静脉破溃产生无痛性血尿，应与膀胱肿瘤相区别。 老年妇女无痛性血尿的另一常见病是尿道内阜炎。其特点为：尿中含血量较少，且常伴有手纸新鲜血迹；长期慢性尿道炎史；排尿欠畅，尿流分叉尿道灼热不适；医生肉眼直视即可见位于尿道外口内的紫红色肉芽样增生组织，多为球形或半球形。本病为良性病变，经电刀切除、尿道扩张术和消炎即可治愈。 此外，像过敏性紫癜，流行性出血热和泌尿系统邻近器官，如阑尾、直肠、结肠、子宫、卵巢病变时也可引起血尿。 ●尿后滴白有的男性青壮年患者解了小便后，自己会发现尿道流出乳白色的分泌物。由于这种症状多同时伴有尿频、尿道刺激症状以及腰酸痛、头昏、失眠、性功能减退、阳痿等症状，故大多数患者常将这种尿后滴白的现象误认为是遗漏了精液，把它称为“体亏”的病根，以致背上思想包袱。 事实上，尿后滴白并不是什么精液遗漏，而是患了慢性前列腺炎所致。流出来的白色分泌物为前列腺液，并非精液。过度饮酒、受凉、会阴部受伤，不正常地性生活，频繁的性冲动以及长途骑自行车、骑马，均可导致前列腺充血、瘀血，它是促使前列腺产生炎症的重要因素。遵医嘱或服用抗菌素、配合内服中药可治愈此病。 (2)尿的气味异常 ●氨味说明尿在体内已被分解，是膀胱炎或尿潴留的表现。 ●苹果香味多见于糖尿病酸中毒或饥饿时，这种尿液常可引诱蚂蚁汇聚。 ●腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。 ●粪臭味患有膀胱结肠痿的病人，尿中常带有粪臭味。 当进食大蒜、葱头或带特殊气味的药物时，尿中可带有这些物质的特殊气味。这里要注意的是辨别尿的气味应用新鲜尿液。尿液放置过久后，由于细菌繁殖，尿素被分解后便产生氨味，会影响观察效果。 (3)尿量异常 正常成人每昼夜的尿量约在1000-2000毫升之间。尿量的多少和喝水、食物以及气候因素等有关。夏季出汗多，尿少，冬季出汗少，尿多。有病时，尿量也可以有多有少。一昼夜小便超过2400毫升就为多尿，少于500毫升就称为少尿，一日尿量在200毫升以下称为无尿。 ●多尿多尿为生理性多尿和病理性多尿两种类型。 生理性多尿常见于大量饮水、寒冷刺激、饮酒、饮茶、输液、服用利尿剂或进食有利尿作用的食物后。病理性多尿常见于糖尿病、尿崩症等疾病。 糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢病。患者由于胰腺制造的胰岛素不足，血糖升高、水电解质代谢紊乱而出现多尿。本病多见于40岁以上喜食甜食而肥胖的人，其特点是多饮、多尿、多食，一昼夜尿量可达3000—6000毫升，由于多尿失水，因此饮水也多。 尿崩症是由下丘脑垂体后叶功能减退、抗利尿激素分泌减少引起的一种疾病，本病多见于青少年。其特点是多尿，尿比重降低，烦渴多饮。一昼夜尿量可达4000-6000毫升，甚至10000毫升，限制饮水，尿量并不减少，并能出现口渴思饮、全身乏力、头痛等失水症状，如给予足量饮水，症状可暂时缓解。尿比重大多在1．006-1．000，肾功能检查正常。 此外，多尿还可见于肾炎时尿浓缩功能障碍及粘液性水肿、肢体肥大症、脑或脊髓肿瘤等疾病。 值得注意的是，还有一种多尿，并不是因为糠尿病或脑瘤等疾病引起，而往往是因精神创伤所致，这在医学上称之为“精神性烦渴多尿症状群”的一种功能性疾病。这种病人与尿崩症的主要不同处在于他们的尿比重和渗透压在限制饮水量之后可见明显增高，同时尿量也明显减少，而注射垂体后叶素却无明显效果。这种疾病以心理治疗为主，常可不用药而愈。 ●夜尿正常成年人日尿多于夜尿，一般入夜间排尿1-2次，尿量约为300—400毫升，或不排尿。如果夜间排尿次数增加，达4-5次或更多，尿量超过白天，比重又偏低(低于o．01)，医学上称为夜尿。夜尿也可分为生理性和病理性两种类型。 生理性的夜尿常由于睡前大量饮水、喝茶、喝咖啡、吃西瓜等或由于服用利尿药物后引起。病理性的夜尿常见于肾脏病变、心功能不全、高血压、糖尿病、尿崩症等疾病。例如： 第一，肾脏病变引起的夜尿：如慢性肾炎造成的肾浓缩功能不全及水肿的病人夜间平卧时，因水肿液体回流量增加，可形成夜尿多。 第二，心功能不全引起的夜尿：白天患者活动量大，心功能不全较为明显，血流量降低，尿量较少。夜间睡眠时，心脏功能相提高，尿量增加。因此，夜尿多往往是心功能不全的早期信号。 第三，糖尿病和尿崩症引起的夜尿：这两种病不但夜尿多，白天尿也多。其原因在多尿这一节里已经叙述。 夜尿多还可能是心理性因素造成的。如失眠患者，常处于精神紧张状态，可导致心跳加快、血液循环量增大，夜尿量增多。此外，夜尿多还和年龄有关。很多老年人有夜间尿增多的现象，这是因为随着年龄的老化，肾脏的重量、血流量旧趋减少。从三十岁开始至六十岁里进行性下降，八十岁时仅为四十岁的一半。老人的肾小管因变性、萎缩或扩张，导致浓缩尿液的功能减退，大量的水分排出体外，便出现了多尿、夜尿。

Ⅳ 为什么尿液放的时间长了会变色

主要原因一是水分蒸发使尿液颜色加深；二是尿液中含有的多种无机盐发生了化学反应导致尿液变色；三是尿液中的少量有机物糖类、蛋白质等被微生物分解，生产其他物质导致尿液变色。

正常的尿一般呈现淡黄色或无色，正常人尿液的主要成分是水，占96%～97%，固体成分占3%～4%。让圆晌正常成人每天排出固体物质约60克，固体物质中无机盐约25克，其中一半是钠、氯离子；有机物约35克，其中尿素约30克，其余是少量的糖类、蛋白及体内多种代谢产物。

正常情况下，如果最近喝了很多水，那么尿液可能是完全清澈的，而淡黄色或透明的黄色尿液也可能表明你的水分充足。喝的水越多，尿液看起来就越透明，如果尿液变白，就意味着通过肾脏过滤的水被稀释了。如果没有身体得到足够的水分或脱水了，尿液就会变得越来越深。

(4)尿为什么是别的颜色扩展阅读

尿的颜色与健康：

（1）无色尿：如果不是饮水太多的缘故，可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号，应注意鉴别。

（2）白色尿：白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。

（3）橙黄色或深黄色尿：上火或者正在服用一腔磨些药物期间，一般如坦锋果是服药引起的黄尿，一旦停止用药，现象也会随之消失，否则应予以注意。

（4）蓝色尿：可见于霍乱、斑疹伤寒，以及原发性高血钙症、维生素d中毒者。但这种颜色的尿多与服药有关，非疾病所致。

（5）绿色尿：见于尿内有绿脓杆菌滋生时，或胆红素尿放置过久，氧化成胆绿素时。

（6）红色尿：尿色变红，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。血尿的原因非常复杂，有上百种疾病可以引起血尿，要正确诊断并不那么容易。

Ⅳ 为什么人类的尿液有时候是黄色的，有时候是白色的

大家在平时排尿的过程当中，如果细心的观察自己的尿液的话，就会发现有时候自己的尿液是黄色的，而有些时候却是白色的，这不免让人担心，是不是我自己的身体出现了什么问题呢？那么今天我们就来说一说出现这种状况的原因是什么呢？

相信大家看到这里之后，也应该都会明白了，为什么尿液的颜色是不一样的，如果想让尿液的颜色变淡一点的话，那么就要在平时注意多喝水，多吃一些水分充足的蔬菜和水果。让身体的水分达到一个平衡的状态，对于身体健康也是会有好处的，同时还能够保护肾脏膀胱。

Ⅵ 尿成红褐色的原因

血尿是指尿中红细胞排泄异常增多，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。

[血尿的原因]
血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

尿液中带血即为血尿，又称尿血。
正常情况下，尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后，用显微镜来检查，如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞，而眼睛看不出来有血的尿，叫做镜下血尿；如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色，甚至尿中有血丝或血凝块，叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血，大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血，这说明血尿较严重，应赶紧查明原因，积极治疗。
(一) 血尿的病因
血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的，经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，凡是这些器官有了病，发生出血，都可以引起血尿。
常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。
(二) 血尿的鉴别诊断
当排尿开始为血尿，而后段尿液正常，一般多为尿道疾病；如排尿开始正常，快结束时出现血尿，多为膀胱炎和前列腺病；如果为“全程血尿”，血色暗红，一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。
血尿常见于以下疾病：
1�急性肾小球肾炎 血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。
2�肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。
3�泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛，或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。
4�肾结核 有血尿者占90%以上，特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。
5�肾及尿路损伤 多有腰部或腹部外伤史，如挫伤、撞伤、摔伤等。
6�过敏性紫癜 这种病皮肤有出血点，胃肠道出血，关节痛。皮肤有出血点2～4周后出现血尿。
7�全身性疾病 维生素C、维生素K缺乏症，血液病如白血病、血友病可引起血尿。
8�药物性血尿 有些药物对肾脏有损害，服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。
9�暂时性血尿 饮水过少引起，增加饮水，稀释尿液后很快消失。
(三) 救护措施
(1) 卧床休息，尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。
(2) 大量饮水，减少尿中盐类结晶，加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。
(3) 应用止血药物，如安络血、止血敏、维生素K，还可合用维生素C。
(4) 慎用导致血尿的药物，尤其是已经有肾脏病的人。
(5) 血尿是由泌尿系感染引起，可口服和注射抗生素和尿路清洁剂，如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。
(6) 泌尿系结石常有剧烈腹痛，可口服颠茄片、654�2、阿托品以解痉止痛。
(7) 血尿病因复杂，有的病情很严重，应尽早去医院检查确诊，进行彻底治疗。肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术，以达到根治的目的。

参考资料：
血尿的原因
小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升烟，肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样，这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时，如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个，或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万，而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿。
发现红色尿后，家长不要惊慌失措，首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿、如氨基比林、苯妥黄钠、利福平、酚红等；需与真性血尿区别。 引起血尿的原因有许多，大致包括以下情况；
1、泌尿系统疾病 如各种肾炎（急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎），结石（肾、膀胱、尿道），心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。
2、全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。
3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。 为了明确病因，确定血尿发生的部位十分重要，尿三杯试验可以了解血尿的来源，方法十分简单。
取3只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段 尿，第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道；第三杯血尿为终未血尿，病变多在膀胱或后尿道；第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。
要明确血尿是由哪种疾病引起的，还是根据症状和体体征，进行各种体验、X线及CT检查，甚至肾脏的活组织穿剌检查才能确诊。

血尿与膀胱肿瘤 申文江教授
最近公布的全国肿瘤调查表明，膀胱肿瘤发病率、残废率明显增加，膀胱肿瘤已跻身于全国十大肿瘤之榜。血尿是膀胱癌不容忽视的危险信号。肉眼可见的血尿发生原因可能很多，但90％以上是泌尿器官的疾病，而且首先应当想到尿路肿瘤，如膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾盂和输尿管肿瘤、尿道肿瘤、男性前列腺肿瘤等。肉眼血尿是指排出的尿为鲜红或粉红的血色，有时甚至带有小的凝血块，肉眼可见的血尿中大约10％—15％是恶性肿瘤。
随着年龄增长，患尿路恶性肿瘤时的肉眼血尿发生率增加，40岁以下的肉眼血尿中，1／10是恶性肿瘤；50—59岁则有1／4为癌；60—69岁有1／3以上是癌；70岁以上70％是癌。中老年人发生血尿必须认真对待。
在发生肉眼可见的血尿之前，可能有肉眼看不见，只能在显微镜下才看得见的血尿，只有在体检时化验尿才能发现。肉眼血尿是膀胱癌最早和最普通的症状。血尿有两个明显特点，第一是无痛性，病人可以有明显的血尿，却无任何疼痛；第二是间歇发生血尿，肿瘤部位的血管破裂，出现溃疡、坏死，引起血管损伤发生血尿，出现凝血后而止血，再破坏后重复出血。膀胱癌病人从首次肉眼血尿到再次肉眼血尿，不少病人间隔半年到一年。用抗生素和止血药治疗，可以暂时中止血尿，但决不可因此而掉以轻心，否则会延误诊断与治疗。
肉眼血尿的严重程度与膀胱肿瘤的大小、多少、恶性程度有一定关系，但不见得成正比，不能用肉眼血尿的严重程度估计膀胱肿瘤的病期。发生肉眼血尿，哪怕只有一次，也应详细检查。早期膀胱肿瘤很少有尿路剌激症状，如果膀胱肿瘤发生感染，或是肿瘤长在膀胱的下部，可能较早期就出现尿急、尿频、排尿疼痛、排尿困难等尿路剌激症状。
膀胱癌患者大都在50岁以上，3／4是男性患者，而且绝大部分是吸烟者。发生肉眼血尿应当检查尿中有无癌细胞，还要做膀胱镜，尿路造影等项检查，必要时可以做CT、核磁共振、B超等检查。

如何确定血尿的来源?
发现血尿时首先应确定是否为真性血尿，即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿，前者如由于月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致；后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、药物(磺胺、奎宁)，挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起，月经期、剧烈运动后、病毒感染亦可发生，一般无重要意义，当排除上述各种情况，并作多次检查均为血尿时才应重视，通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出诊断。确定了为真性血尿后，应进行血尿的定位诊断，区分血尿来自肾实质还是来自尿路：①如在尿沉渣中发现管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质；②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象；③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血；④肾小球疾患导致的血尿，其红细胞绝大部分是畸形的，其形态各异，大小明显差异，而非肾小球性血尿，其红细胞绝大多数大小正常，仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂，应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤。两类血尿对症治疗原则也是相反的，肾小球性血尿常须抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治疗，而非肾小球性血尿常须应用止血疗法。