眼睛充血为什么头会痛还有点恶心
1. 4岁小孩眼睛发红头突然疼痛怎么回事
眼睛红可以有很多疾病,比如结膜炎,角膜炎,虹膜炎等眼病,但是结膜炎比较常见,您买的托百士和红霉素眼膏治疗结膜炎是可以的。但我建议还是到眼科医院进一步检查,再对症治疗。 眼睛发红,是某种疾病的症状,不是独立的病,眼睛红有两种情况:一种是出血,另一种是充血。 1、 眼出血:眼睑皮肤破裂伤表现为流血,鲜红色容易识别;眼睑皮肤小出血点见于眼钝伤、剧烈咳嗽后;高烧败血症可有大面积出血点;紫红色皮下淤血常见于较重的直接眼部伤,也可由头部、鼻部、鼻窦受伤影响到眼部;眶顶部骨折可引起上眼睑淤血,眶底、颅底骨折可引起下眼睑淤血,眶尖部骨折常致眼睑外侧淤血。 结膜下出血呈条状、片状,不规则形状、鲜红色,大量出血时呈紫红色,常见原因是:眼部外伤,剧烈咳嗽、大便干燥、用力揉眼,老年人动脉硬化。眼部经常有不明显原因的出血时,应就医检查是否有全身出血性疾病。 2、 眼充血:眼充血常常是由炎症引起,眼睑充血表现睑皮肤发红,常伴有发热、肿疼,结膜充血表现血管扩张。又有结膜充血和睫状充血之分。 结膜充血是指眼睑结膜或球结膜四周边缘部充血明显,角膜边缘附近无充血,见于结膜炎、沙眼、附近炎症波及、大量饮酒、长期大量吸烟,以及尘烟、药物、物理化学性刺激和睡眠不足、高烧等。感染性炎症有粘脓性分泌物(俗称眼屎),无视力影响。 睫状充血表现为围绕角膜缘外环形充血,潮红或暗红色,血管走向不清楚。重症时可呈混合性充血,即结膜充血和睫状充血同时存在。对睫状充血应重视,表明眼球重要部位有病,常见于各种原因的角膜炎、角膜溃疡、角膜异物、巩膜炎、虹膜炎、青光眼、眼内炎等,可有不同程度的视力影响,应及时到医院诊治。 还有可能是缺氧容易疲劳引起。眼睛疲劳的时候最好不要看眼睛有刺激的光线或电脑。要是条件引许你可以到医院清洗眼睛。一般使用的清洗药水是硼酸盐水。 保护眼睛应该多吃一些含维生素A 、维生素B 、维生素E的食物,如动物肝脏、牛奶、胡萝卜、绿叶菜、红薯等食物。 维生素A素有“护眼之神”之称的维生素A,是预防眼干、视力衰退、夜盲症的良方,以胡萝卜及绿、黄的蔬菜和红枣中含量最多。 维生素B维生素B1是视觉神经的营养来源之一,维生素B1不足,眼睛容易疲劳;维生素B2不足,容易引起角膜炎。可以多吃些芝麻、大豆、鲜奶、麦芽等食物。 枸杞子枸杞子清肝明目的疗效大家早已知道,因为它含有丰富的胡萝卜素,维生素A、B 1、B 2、C,钙、铁等,是健康眼睛的必需营养。 枸杞子加菊花:用热水冲泡饮用,能使眼睛轻松、明亮
2. 头晕头痛耳鸣眼睛充血是怎么回事
**相思之雨*告诉你:常见的头痛大致可分成三类:一.肌肉收缩引起的头痛:因肌肉收缩引起的头痛是所有的头痛中最常见的一种,它是因为头颈部肌肉的收缩所造成,通常,头痛的部位与肌肉并不一致,它会传导至前额,两侧太阳穴,甚至眼眶部,由于疼痛部位的不同,往往令人对它的起因不解,事实上只是颈部肌肉收缩引起的,这一类的头痛往往因工作压力或家庭压力增加而变得更厉害,它也可能因为走路或睡觉姿势不正确,或是埋首工作太久而引起,不论原因是什么,此类头痛都是暂时性的,而且只要服用一般的头痛药就可以止痛。因眼睛疲劳引起的头痛与肌肉收缩引起的头痛在感觉上很类似,但前者与眼睛的使用有很明显的关系,头痛会因过度使用眼力而加剧。此外情绪也有关系,如沮丧焦虑,长期处于压力之下以及颈部关节炎等也可造成这种头痛。
二.偏头痛:
偏头痛是发生率次高的头痛,它是因为头部血管的收缩而引起,偏头痛的症状在不同的病人,有不同的表现,发作时是一阵阵短暂而剧烈的头痛,有些人发作前会看见一些亮光,然后头痛。有些人则只有视觉症状而没有头痛的情形,但大部份的头痛都有一些共同的特微,如头痛不会持续很久,一侧比较厉害,常伴有恶心、呕吐,没有严重的并发症等等,偏头痛有时会因压力的突然增加或消失而发作,如进到一个陌生的环境,或是繁重的工作结束准备去度假时发作。
三.头部、眼睛、耳朵,甚至牙齿疾病所引起的头痛:
因头部,眼睛,耳朵或其他疾病引起的头痛是最少见的,而且不同的疾病也会伴随着不同的症状:如眼睛疾病引起的头痛局限于眼眶部同侧头部,伴随着视力模糊,怕光,彩虹似的光圈等等,高血压也会引起头痛,所以测量血压可帮助诊断。因头部疾病如脑瘤引起的头痛,往往持续数周甚至数月,而且一次比一次厉害,此类头痛的程度有时因头部姿势改变而加剧,而且有四肢无力等症状,因脑部肿瘤引起的头痛会随着时间而迅速的恶化。
引起头痛原因的探讨及诊断
如果你的头痛是慢性而且反复发作的话,作一次彻底的检查是必要的,关于这一点,你的家庭医师会帮助你,查出是什么原因引起头痛,因为有些头痛合并有眼睛的症状,这时你必须找眼科医师检查,他会帮你查出头痛是否与眼睛有关,是不是需要配一付眼镜甚至是患有更严重的眼疾。一位合格的眼科医师是受过完整专业训练的医师,他能够为你眼睛作彻底的检查,如果有毛病的话他会给你正确的药物或手术治疗,因为眼睛的问题,并不是引起头痛的最主要原因,所以一旦眼科医师认为你的头痛与眼睛无关,他会为你介绍其他专科医师,以期有正确的诊断及治疗。
*相思之雨*告诉你:头痛的治疗
头痛治疗要根据头痛的原因,如果真的有严重的疾病引起头痛,当然需要进一步的治疗,如果只是单纯的偏头痛或紧张性头痛,你大可放心的接受医师给你的建议及治疗并建立自己的信心,头痛的问题自可迎刃而解。
眼睛与头痛的关系
虽然因为眼睛的问题引起的头痛,并不常见,眼科医师仍然可以藉其内科知识帮助你找出头痛的原因,如果真的是为眼疾或屈光的问题引起头痛,他自然会给你正确的治疗或是正确的眼镜处方。所以关于头痛,你还有不明了的地方,随时与眼科医师联系,他会帮助你的。最后*相思之雨*祝你健康快乐!快乐开心!
3. 眼睛有红血丝,偏头痛怎么办
偏头痛治疗
偏头痛(血管性头痛):是一种周期性发作的头痛。分为偏头痛伴有先兆与偏头痛不伴有先兆。偏头痛作为一种不稳定性的三叉神经——血管反射,伴有疼痛控制通路的节段性缺陷,使得从三叉神经脊核来的过量放电以及对三叉丘脑束的过量传入神经冲动发生应答,最终引起脑干与颅内血管间发生相互作用。
针灸教学视频指出,头痛可以采用针灸方法:
偏头痛(血管性头痛):太阳透率谷,同时针刺对侧合谷穴。效果很好,发作时进行针刺。
偏头痛同时兼有恶心、呕吐,针刺中脘、内关、足三里、公孙。教学视频中有一个案例,偏头痛25年,针灸二次,痊愈。
注意:不满14周岁儿童,不留针。
偏头痛,眼睛赤红,头痛欲裂,可以采用头风摩散,外敷在头痛处。头风摩散,取一匙炮附子粉剂与一匙青海盐,两样等量混合在一起,用水和一和,直接涂在头痛的地方。没有青海盐,可以使用内陆盐,但是,不能使用海盐。
眼睛充血是肝胆湿热,可以服用中成药,例如,龙胆泻肝丸。也可以进行针灸。
4. 眼球胀痛,同时头痛,这是怎么回事
眼源性头痛主要分为:
(1)青光眼。(2)葡萄膜炎。(3)葡萄膜大脑炎。(4)屈光不正。(5) 视网膜炎。
参考资料:
青光眼产生的头痛起病一般较缓慢,多位于病眼侧额颞区,呈长期持续性胀痛或钝痛,头痛与眼痛多同时存在,程度较轻,部分人出现恶心、呕吐,低头时间过长或俯卧以及按压眼球可以使头痛加重。眼内压力急剧升高时头痛剧烈,呈胀痛或烧灼痛,同时伴有明显眼部变化及发热寒战,腹泻便秘等症状。
青光眼的诊断依据是:
(1)病理性眼压升高和视乳头凹陷、视神经萎缩、视野缺损及视力下降。(2)眼局部混合性充血、角膜水肿、瞳孔呈椭圆形散大且带绿色外观。(3)前房甚浅、前房角闭塞、眼球坚硬如石。(4)伴有头痛、眼痛、恶心呕吐。
青光眼的治疗原则有:①应用药物治疗,迅速控制和降低眼压;②眼压下降后,及时选择适当手术防止再发。
(1)常用药物:①缩瞳剂:1%~2%毛果芸香碱滴眼,每3~5分钟滴眼1次,待眼压降低每1~2小时滴1次,以后每日3~4次,或 6.25%毒扁豆碱滴眼,后者不宜长期应用。②β-受体阻滞剂:0.25%~0.5%噻吗心安滴眼每天1~2次。③碳酸酐酶抑制剂:醋氮酰胺0.25 ~0.5克,每日服2~3次。④高渗剂:10%甘油500毫升静点,每日1次;20%甘露醇250毫升静点,每日1~2次。
(2)手术治疗:药物治疗眼压下降,但不能防止再发,应考虑手术治疗。
前葡萄膜炎的头痛特点是什么,如何诊治?
前葡萄膜炎除眼部变化外,头痛出现多较急,先从眼部开始发展至眶周围,然后迅速扩展至同侧额颞部,亦可达到顶区,呈胀痛、刺痛或灼痛,疼痛程度轻重不一,与睫状体充血程度平行,常伴有眼泪、畏光和睫状体压痛,强光刺激后或晚间头痛尤甚。
前葡萄膜炎诊断依据是:
(1)睫状体充血和压痛。(2)虹膜后粘连。(3)瞳孔缩小,角膜后沉着物(KP)。(4)房水及玻璃体浑浊。
前葡萄膜炎的治疗比较复杂,原则是:①病因治疗同时对症治疗。葡萄膜炎病因很难发现,一般认为与机体免疫功能失调有关,常采用调节免疫功能药物。②局部治疗同全身治疗结合。基本处理方法如下:
(1)局部治疗:①1%~2%阿托品液滴眼散瞳,根据症状,每日1~3次。②0.025%~0.1 %地塞米松滴眼,每日4~8次,或0.025%地塞米松结膜下注射0.2毫升~0.5毫升,每日或隔日1次。③局部热敷或超短波透热。
(2)全身治疗:消炎痛25毫克,每日服2~3次。强的松50~60毫克/日,分3次服,1周后逐渐减量。③血行感染引起葡萄膜炎者宜应用抗生素1~4周。④酌情选用免疫增强剂左旋咪唑或转移因子,免疫抑制剂如环磷酰胺。
屈光不正的头痛有何特点,如何治疗,视神经炎的头痛如何诊断?
屈光不正的头痛特点是起病缓慢,病程较长,头痛发生在眶部及额颞部或全头部,多数无明确部位,有压迫感及沉重感,呈持续性胀痛或钝痛,程度轻重不一,常伴有眼痛、流泪、视物模糊、恶心,晨起时头痛较轻,午后加重,视力疲劳时经闭目休息头痛可减轻或消失。
屈光不正引起的头痛治疗方法有:
(1)配戴眼镜:近视配镜选择以能矫正视力的最低度数凹球镜为宜。有内外斜视者宜早配戴眼镜。(2)配接触镜:根据工作需要和视力情况确定。使用接触镜时要预防角膜并发症。( 3)手术:在角膜上做放射状角膜手术改变曲率以矫正屈光异常。
视神经炎的头痛多出现在眼球深部及前额部,发生较急,呈钝痛、酸胀痛或刺痛,多为持续性,程度轻重不一,多数头痛较轻,伴有视力下降、眼花等眼部变化。眼球转动或按压眼球时可诱发头痛加重,晨起时头痛较轻,随眼部病变改善头痛很快缓解。
视神经炎的诊断依据是:
(1)急速发生视力下降,同时伴有眼痛、头痛。(2)视野缺损伴色觉障碍及眼底乳头水肿。
如何防治眼源性头痛?
由于眼部疾病如屈光不正(近视眼、远视眼、老花眼和散光)、青光眼、虹膜睫状体炎、角膜炎、角膜溃疡、眼眶感染、眼部肿瘤和眼外伤等病变时,刺激和损害了支配眼部的神经末梢而引起的头痛称眼源性头痛。其防治重点应放在眼病的预防、检查、诊断和治疗。
(1)预防
每个人都要懂得保护眼睛的重要性,了解有关眼睛的一般性生理知识和有关疾病的知识;不宜在光线较暗的地方看书;屈光不正者用眼时间不要太久,适当看远处物体目标进行自身调节;可做眼睛保健操;避免眼部外伤和物理化学化刺激;不要用手揉眼睛,要用洁净的手绢擦眼睛;定期检查视力,及时发现问题及时解决。
(2)定期检查和及时诊断
头痛病人如为了排除眼源性头痛,应及时到眼科就诊,必要时检查眼底和眼部CT。定期检查视力以便发现是否有屈光不正引起的眼源性头痛;青光眼因有剧烈头痛、呕吐频繁,极易误诊为偏头痛而延误治疗,必须引起高度重视。青光眼引起的头痛多位于病侧额颞区,头痛和眼痛同时发生,按压眼球可使头痛加重,急性起病者可伴有视力减退,也可伴有眼部出血,角膜水肿等,测量眼压有助确诊。
(3)病因治疗
眼源性头痛的病因治疗是最有效的治疗。如屈光不正,验光配镜予以纠正;急性闭角性青光眼最易致盲,必须紧急处理。治疗原则是选用缩瞳剂,碳酸酐酶抑制剂醋氮酰胺0.25克,每日2~3次口服;或用20%的甘露醇迅速降低眼压,待眼压下降后适当选择手术治疗。
(4)对症治疗
可服止痛剂,如消炎痛、索密痛、安痛定、卡马西平,必要时辅以安定、多虑平以消除精神紧张和焦虑。
(5)针灸和物理疗法
眼肌麻痹可出现头痛吗?
眼肌麻痹一般不引起头痛,只有痛性眼肌麻痹才出现头痛。该病是一个少见的,但有特殊表现的头痛。病因为颅内动脉神经的非特异性炎症,也可涉及邻近的海绵窦壁。临床表现为一侧眶后的持续性头痛,为钻痛性,在疼痛的同时,发生该侧动眼神经麻痹,其次滑车、外展、三叉神经第一支也可出现麻痹,疼痛持续数日至数周,可在同侧或对侧反复发作。
何谓眼源性头痛,屈光调节异常、青光眼是如何引起头痛的,各有何特点?
因眼部疾病引起的头痛,称为眼源性头痛,例如屈光及调节异常、眼肌平衡失调、青光眼、虹膜睫状体炎、角膜炎、眼球及眶部感染、癌肿等均可引起头痛。眼部的神经相当丰富,包括视神经、三叉神经、动眼神经、滑车神经、外展神经和交感神经。其中眼球是受睫状神经支配的,睫状神经又分为睫状长神经和睫状短神经,睫状长神经为第5对颅神经第一支眼支的分支,而睫状短神经共6~10条,发自睫状神经节,由三叉神经、动眼神经和交感神经共同组成,睫状神经节位于眼眶深部,在视神经周围进入眼球,为眼球感觉的主要传导神经。三叉神经的第一支眼支为纯感觉神经,分布于眼球的角膜、虹膜、睫状体和上眼睑。由于眼支神经纤维丰富,感觉灵敏,上述部位发生病变时可引起剧烈疼痛。而下眼睑和结膜的感觉受三叉神经的第二支上颌支支配。因此,在眼部患有不同性质的疾病时,常刺激和损害支配眼部的神经末梢,从而引起眼部疼痛和头痛。
许多眼部疾病能引起头痛,甚至能引起剧烈头痛,已是临床医生工作中比较注意的问题,其中屈光及调节异常是较为常见的一类眼部疾病。患有远视、近视、散光、老花、睫状体痉挛等屈光及调节异常的病人,常常伴有程度不等的头痛。这是因为病人在视物时,尤其是长时间使用眼睛,睫状肌必须进行紧张持久的调节活动才能保证看清物体,睫状肌持久过度的调节活动容易疲劳引起头痛。
头痛常是屈光及调节异常病人的重要症状,常因此而就诊,这类头痛的特点与其使用目力有关,视物时间越长,头痛就越重;如果闭眼休息,头痛可逐渐减轻或消失。头痛一般位于眼眶、额部、颞部,有时可放射至枕部甚或全头,头痛严重时可伴有恶心、呕吐,头痛的性质多为胀痛、钝痛、刺痛。由于长时间头痛,病人有可能伴有神经官能症表现,如情绪不稳、失眠、记忆力减退等。
青光眼是一种病理性高眼压所引起的可治愈性的眼科常见病。发病机理主要是房水循环障碍,导致眼压急剧上升而引起头痛。
眼压是指眼球内容物作用于眼球壁的压力,维持正常视功能的眼压数值为1 33~2 793kPa(10~21mmHg)。正常情况下,由睫状肌分泌的房水的生成率、排出率处于动态平衡状态,这是保持正常眼压的重要因素,如果这种动态平衡失调,房水形成过量,或房水的出路受阻,均会导致眼压增高。当24小时眼压升高超过1 064kPa(8mmHg),高压超过2 793kPa(21mmHg)或两眼眼压差大于0 665kPa(5mmHg)时,应视为异常。当眼压升高达6 65~10 64kPa(50~80mmHg),青光眼发病。此时由上眼睑指压眼球坚硬如石,应紧急处理,否则易迅速失明。
几乎所有急、慢性青光眼都伴有头痛,青光眼所致的头痛通常为病侧持续性剧烈头痛或阵发性加重。疼痛部位初为眼球、眼眶部,后可发展至额颞部三叉神经第一支分布的大片皮区内。发病存在一定的诱因,如情绪激动,精神创伤,过度劳累,气候突变,以及暴饮暴食等。多数病人伴有恶心、呕吐,除头痛外,病人多在发病前有虹视现象,既看见灯光周围有虹环。病人在急性发作后,则伴有病侧眼视力急剧下降,严重者仅留眼前指数或光感,畏光,流泪,角膜水肿混浊及其周围充血。眼底检查有时可见视乳头充血,静脉扩张,有时无法看清。指测时可发现病眼眼压升高,眼球坚硬如石。对于慢性青光眼的头痛表现与急性青光眼大致相同,但症状比较缓慢,指测法有时有眼压升高的感觉。因此,头痛的部分病人除在神经科检查外,也要到眼科就诊检查,近一步明确病因。
如何用中医治疗眼部疾病引起的头痛?
颅腔邻近组织器官患病时,无论是急性、慢性的,或者剧烈、轻微的,均可以直接或间接地引起头痛。眼部疾病也是如此,常见的有屈光及调节异常引起的头痛,如远视、近视;眼肌平衡失调引起的头痛,如隐性斜视的病人,由于一条或几条眼外肌的衰弱,常使眼肌平衡失调;急、慢性青光眼引起的头痛。
对于远视所引起的头痛,中医辨证为体虚肾亏,治当补肾明目,药用生黄芪30克,生熟地各15克,枸杞子15克,杭菊花10克,泽泻15克,白芥子10克,茺蔚子12克,密蒙花12克。针灸穴取承泣、球后、阳白配太阳、攒竹,手法反复轻刺激后留针25分钟,每日1次。
近视所致头痛,治拟补气养血壮肾,药用黄芪30克,丹参15克,玄参12克,党参15克,沙参 10克,升麻6克,当归10克,白芍10克,谷精草15克,草决明15克,路路通15克。针灸取穴为承泣、鱼腰、丝竹空、睛明、攒竹、翳风、风池,手法中刺激,留针20~30分钟,每日1 次。
急性青光眼引起的头痛,中医治疗宜清肝泻火,以达到降眼压、防病变、治头痛的目的,基本方为:生大黄6克,龙胆草6克,玄参10克,车前子 15克,当归12克,黄芩12克,知母12克,怀牛膝5克,玄明粉10克。针灸可取风池、承泣、合谷穴,强刺激,不留针,每日1次。另外,还可配足三里有较好的降眼压作用。
慢性单纯性青光眼中医治则为健脾利湿平肝,基本方为:生石决明15克,菊花9克,茯苓12克,苍白术各6克,猪苓6克,桂枝3克。针灸可取太阳、印堂、合谷、风池、晴明、承泣、球后,中刺激,每次选2~3穴,隔日1次。
5. 头晕昏昏沉沉恶心眼睛痛
头晕乃是由于皮肤血管扩张,血流增多而造成脑部血液减少的现象。
这种现象的产生,可能因为暴露于烈日下过久,泡热水澡的时间太长,或是紧张、生气等。
除了以上的原因外,缺乏维他命、荷尔蒙分泌异常、更年期或自律神经失调也都是造成头晕的因素。依原因的不同,头晕也分为以下几种。
只有脸部发烫,而手脚冰冷——最常出现在50岁左右的女性身上。大多是因为更年期荷尔蒙分泌失调之故。人体内各内分泌腺及荷尔蒙,能够应付身体的活动状态及外在的气温,而具有使身体能顺畅运作的调节功能。更年期时,性荷尔蒙的分泌日减乃至停止,身体产生许多变化,除了肩膀僵硬、头痛外,还有头晕及手脚冰冷等症状。
突然发作的头晕:乃自律神经失调的毛病。也可称为血管运动神经的一种。大多是出现在女性身上,同时伴有头痛、目眩、倦怠感及下半身寒冷等症状。
经常全身发热的状态下头晕:若伴有激烈的心悸及身体颤抖,则是甲状腺机能亢进的现象,这是由于甲状腺素分泌过量使得新陈代谢旺盛,随时感到全身发热且头晕。
另外,也可能是高血压,若血压高居不下,头晕的状态一直持续且同时出现头痛症状,就有脑中风的危险,要特别注意。
头晕若有伴随其它任何症状,一定要请教医师。
若非疾病所引起的头晕,不必就医即可获得改善;平日注意要有适度的运动,多吃含维他命、蛋白质及铁质的食物也是很重要的。
眼睛出血主要是有其他眼病引起的主要有以下几种:
(1)急性结膜炎
病因:为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病,传染性强。 症状:起病急,双眼同时或先后发病,患眼有刺痛、痒、异物感,重者有畏光及灼热感,视力一般不受影响。 症状:眼睑红肿,结膜充血,分泌物多为细菌性、黏液性或脓性。早晨起来眼睛被分泌物封闭。病毒性感染的分泌物多为水样,且可伴有角膜病变,耳前、颌下淋巴结肿大及压痛。 治疗机理:本病有很强的传染性,应预防隔离,毛巾、手帕不要相互使用,脸盆用后应冲洗干净并消毒。保持眼部清洁,分泌物多时可用清水冲洗,局部滴用抗生素、抗病毒药物。如有发热、头痛等全身症状,应结合内科治疗。
(2)急性虹膜睫状体炎
病因:虹膜睫状体的发病原因很复杂,大多病因不明,可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。 症状:眼睫状充血或混合充血,角膜后有沉淀物(简称kp),房水混浊,虹膜肿胀,瞳孔缩小或不规则,对光反射迟钝,部分虹膜与晶状体发生后粘连;眼压一般正常,但有时会增高或降低;视力下降伴有明显的畏光、流泪、疼痛,疼痛可放射到眉弓、颞部及额部。 治疗机理:积极寻找病因,对病因进行治疗。局部用1%阿托品眼水扩瞳、热敷、激素眼水滴眼或球结膜下注射,严重的患者需全身静脉注射或口服激素以及服用消炎痛类药物。
(3)角膜炎
病因:大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。 体状:患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。 症状:不同病因引起的角膜炎各有特点,但基本症状为眼睑痉挛水肿,结膜充血明显,球结膜混合充血伴水肿,角膜出现混浊或溃疡形成,角膜后可见沉淀物,前房内可有积脓等。 治疗机理:治疗角膜炎首先要去除病因。大多数角膜炎为感染引起,所以选用适当的抗菌药及抗病毒药很重要。 我们可通过各种角膜炎临床不同的特点、分泌物或溃疡组织涂片染色及细菌培养。药物敏感试验等,明确诊断病因。如为细菌性角膜炎,可用广谱抗菌药,如为绿脓杆菌引起的,可加用妥布霉素、多黏菌素及黏菌素等。真菌性角膜炎可用二性霉素B、金褐霉素等抗真菌药。病毒性角膜炎可用无环鸟苷、病毒痤等,给药途径可局部滴用或球结膜下注射。 另外可辅以1%阿托品眼水散大瞳孔,麻痹睫状肌以止痛,防止虹膜后粘连。局部热敷,用眼垫包扎,对止痛、促进局部血循环、促使炎症的消退及溃疡愈合有一定的帮助。病因一时难以确定者,可采用广谱抗菌药或多种抗菌药联合治疗。
(4)急性闭角型青光眼
病因:发病原因较为复杂,女性为男性的2~4倍,多发生于中老年妇女,为双眼疾病,与遗传有一定的关系。主要是因眼球的房角关闭,房水排出途径受阻,眼压升高所致。 症状:眼睑和球结膜水肿,球结膜显着混合充血,角膜水肿呈云雾状,前房极浅,虹膜水肿,瞳孔散大,光反射消失,眼压很高,可大于60mmHg;视力突然下降,眼部剧烈疼痛,同侧偏头痛,可伴有恶心呕吐(易误诊为胃肠道疾病) 治疗机理:急性闭角型青光眼发病急剧,病情严重,可在短时间内失明,应及时抢救,尽可能在24-48小时内控制眼压。原则上先用药物控制眼压,尽早采用手术治疗。降低眼压的药物主要有20%甘露醇液、50%的甘油、醋氮酰胺片等。
(5)球结膜下出血
病因:大都因高血压动脉硬化,凝血功能不良及局部血管炎症或脆性增加,用力屏气或外伤所致。 症状:患者一般无不适,偶有轻度酸痛,往往是无意中或旁人发现后才知道。 症状:在球结膜上可见点状或片状出血,压迫不退色,新鲜时为鲜红色,较陈旧者为暗红色。 治疗机理:可口服维生素C、复方路丁片,如有高血压可服用降压药,新鲜出血时可行冷敷,出血稳定后改行热敷以加快吸收,一般2~3周会自行消退。