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黄疸时为什么尿颜色深

发布时间: 2022-12-11 10:34:19

① 黄疸尿赤什么意思

黄疸是以面目及全身皮肤发黄为特点,其中尤以目黄为要。尿赤是指尿的颜色有些发黄,常见于上火,喝水少,吃莫些药物也会出现这种现象。

② 黄疸的症状有哪些

临床表现 1.症状与体征 (1)发热:黄疸伴发热多见于急性胆管炎,同时还伴有畏寒。肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病均有中等度发热,甚至高热;急性病毒性肝炎或急性溶血时常先有发热,而后才出现黄疸。 (2)腹痛:黄疸伴上腹部剧烈绞痛或疼痛者,多见于胆道结石、胆道蛔虫症或肝脓肿、原发性肝癌等。病毒性肝炎者多表...现为右上腹持续性胀痛与钝痛;肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。 (3)皮肤瘙痒:黄疸伴皮肤瘙痒者多见于肝内、外胆管梗阻(胆汁郁积)性黄疸,如胆总管结石、癌肿或原发性胆汁性肝硬化、妊娠复发性黄疸等。部分肝细胞性黄疸者也可伴有皮肤瘙痒,而溶血性黄疸常无皮肤瘙痒。 (4)尿、粪便的颜色:梗阻性黄疸时尿色深如浓茶,而粪便颜色可变淡,胆道完全阻塞时粪便似陶土色。溶血性黄疸者尿如酱油色,粪便颜色也加深;而肝细胞性黄疸时,尿色轻度加深,粪便色泽呈浅黄色。 (5)食欲减退、上腹饱胀、恶心与呕吐:病毒性肝炎者在黄疸出现前常伴有食欲减退、恶心、呕吐、上腹饱胀等消化不良症状,多数患者同时厌油腻食物。长期厌油腻食物或者进食油腻食物后诱发右上腹疼痛或绞痛发作者,多为慢性胆囊病变;老年黄疸患者伴食欲减退等消化不良症状时应考虑系癌肿所致,且常伴有体重呈进行性减轻,甚至发生高度营养不良的表现。 (6)消化道出血:黄疸伴有消化道出血时,多见于肝硬化、肝癌、胆总管癌、壶腹癌或重症肝炎等。 (7)巩膜及皮肤黄疸的色泽:根据黄疸的色泽可初步判断黄疸的病因或种类。巩膜皮肤黄疸呈柠檬色多提示为溶血性黄疸;呈浅黄色或金黄色时多提示为肝细胞性黄疸;呈暗黄色或黄绿色时多提示为梗阻性黄疸(梗阻时间愈长,黄疸呈黄绿色愈明显)。 (8)皮肤其他异常:如面部及暴露部位皮肤有色素沉着,同时有肝掌、蜘蛛痣或颈胸部皮肤毛细血管扩张、腹壁静脉显露曲张等表现时,多提示为活动性肝炎、肝硬化或原发性肝癌。如皮肤有瘙痒抓痕、色素沉着及眼睑黄瘤等表现时,多提示为梗阻性黄疸。溶血性黄疸患者一般皮肤色泽较苍白。 (9)肝脏肿大:病毒性肝炎、急性胆道感染时,肝脏呈轻度或中等肿大,质地软,表面光滑,常有压痛;肝脏轻度肿大、质地较硬、边缘不整齐或表面有小结节感多见于早期肝硬化(晚期肝硬化者其肝脏多呈变硬缩小表现);肝脏明显肿大或呈进行性肿大、质地坚硬、表面凹凸不平、有结节感时,多提示为原发性肝癌。 (10)脾脏肿大:黄疸伴脾脏肿大时,多见于病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、溶血性贫血以及败血症、钩端螺旋体等疾病。 (1 1)胆囊肿大:黄疸伴胆囊肿大时,多提示胆总管下端有梗阻存在,多见于胆总管癌、胰头癌、壶腹部癌,或肝门部有肿大的淋巴结或肿块压迫胆总管。所触及的胆囊其特点是表面较平滑,无明显压痛,可移动,这种胆囊肿大常称为Courvoisier征。而在胆囊癌或者胆囊内巨大结石时,肿大的胆囊常表现为坚硬而不规则,且多有压痛。 (1 2)腹水:黄疸伴有腹水时,多考虑为重型病毒性肝炎、肝硬化晚期或系肝癌,或者胰头癌、壶腹癌等发生腹膜转移等。 2.溶血性黄疸的特征 (1)黏膜、皮肤轻度黄染,呈浅柠檬色,无皮肤瘙痒。 (2)在急性溶血时伴有寒战、发热、头痛、呕吐、腹痛及腰部酸痛等症状。 (3)急性发作时尿呈酱油色(血红蛋白尿)。 (4)脾脏肿大。 (5)末梢血网织红细胞增多(骨髓红细胞系统增生活跃)。 (6)血清总胆红素浓度增高(一般不超过80μmol/L),以非结合胆红素增加为主,结合胆红素基本正常或轻度增加。 (7)由于血清中非结合胆红素增高,致使肝细胞摄取,结合非结合胆红素的速度加快,故结合胆红素的形成代偿性增加,从胆道排至肠道的结合胆红素亦增加,肠道中尿胆原增加,最终导致尿中排出的尿胆原增加(“肠肝循环”中回到肝脏的尿胆原增加的结果,图2)。 (8)粪便中排出的粪胆原增加。 (9)尿中胆红素阴性(非结合胆红素不溶于水,不能从肾脏排出)。 (10)在地中海贫血时红细胞脆性降低,而在遗传性球形红细胞增多时红细胞脆性增加。 3.肝细胞性黄疸的特征 (1)黏膜和皮肤呈浅黄或深金黄色,少数患者有皮肤瘙痒。 (2)血液中总胆红素浓度增高,非结合与结合胆红素都增高。 (3)尿中胆红素呈阳性反应(结合胆红素溶于水,可从肾脏排出)。 (4)尿中尿胆原与粪中粪胆原的多少,取决于肝细胞损害与毛细胆管阻塞的程度,如果毛细胆管阻塞时(即肝内郁胆),则尿中尿胆原及粪中粪胆原含量减少;无毛细胆管阻塞时,则尿中尿胆原含量常增加,而粪中粪胆原含量正常。尿中尿胆原增加的原因是肠肝循环中吸收入门静脉的尿胆原,因肝细胞受损后,将其处理为结合胆红素的能力降低,故较多的尿胆原便进入体循环而导致尿中尿胆原增加。 (5)肝功能受损的血清学表现,如转氨酶明显升高、白蛋白降低等。 (6)如系病毒性肝炎所致的肝损害,则各型病毒性肝炎的标志物常呈阳性。 (7)肝活体组织病理检查可发现肝细胞的基本病变。 4.阻塞性黄疸的特征 (1)皮肤呈暗黄、黄绿或绿褐色,伴皮肤瘙痒者多见,少数患者伴心动过缓。 (2)尿色深,似浓茶样,粪便颜色变浅,肝外胆道完全阻塞时粪便呈白陶土色。 (3)血清总胆红素增高,以结合胆红素增高为主。 (4)尿中尿胆原减少或缺如。 (5)尿中胆红素阳性。 (6)血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶及总胆固醇增高,脂蛋白-X阳性。 诊断 观察患者巩膜、黏膜与皮肤有无黄疸应在良好的自然光线下进行,并应与进食过多的南瓜、胡萝卜、西红柿及柑橘等引起的假性黄疸相鉴别(假性黄疸者其血清胆红素正常)。老年人巩膜可有少许脂肪沉着而表现为微黄色,不应视为发生了黄疸。黄疸的诊断与鉴别诊断应详细询问病史,并作仔细的体格检查,再结合必要的实验室及特殊检查进行综合分析判断,才能正确作出黄疸的病因诊断。 1.病史 (1)年龄与性别:不同年龄可有不同病因的黄疸,例如新生儿可有生理性黄疸;婴儿有黄疸要排除肝炎或先天性胆道闭锁;儿童与青年则以病毒性肝炎多见;中年妇女尤较肥胖者要考虑有胆石症可能;40岁以上患者要考虑癌的可能性,男性以肝癌、胰头癌多见,女性则以胆道癌多见。 (2)职业:常与有害物质,如四氯化碳等接触者发生黄疸时,应考虑到有中毒性肝炎的可能。 (3)服药史:经常服用氯丙嗪、苯二氮卓类、雌激素、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、甲睾酮、对氨基水杨酸、异烟肼、利福平等药物后出现黄疸者,应考虑是药物性肝病。黄疸多系肝内胆汁淤积所致。 (4)肝炎接触史、输血与注射史:近期有与肝炎患者密切接触,或有输血、应用血浆制品、注射史等后,出现黄疸者应考虑病毒性肝炎。 (5)既往史与家族史:有反复发作的胆绞痛史,有胆道手术史者,如出现黄疸(或再次出现)时应考虑黄疸是胆道病变所致,可见于胆总管结石、胆道蛔虫、胆道残余结石、胆道术后胆管狭窄等。家族史中除考虑病毒性肝炎外,还应想到有无先天性非溶血性黄疸的可能性。 (6)妊娠史:妊娠期发生黄疸者除考虑病毒性肝炎、胆石症等疾病外,还应想到妊娠期复发性黄疸、急性妊娠脂肪肝或妊娠高血压综合征等疾病。 (7)传染病史:应了解有无血吸虫病史、华支睾吸虫病及钩端螺旋体病史。 (8)饮酒史:有长期大量饮酒史者如发生黄疸应考虑有酒精性肝硬化的可能。 2.症状与体征。 3.实验室及其他辅助检查。

③ 新生儿尿黄怎么回事

新生儿尿黄怎么回事

宝宝的大便小便虽然是生活中比较平常的事情,但是有很多家长会遇到新生儿有尿黄现象,其实引起新生儿尿黄的原因也是有很多的,一下面一起了解一下新生儿尿黄怎么回事吧。

新生儿尿黄怎么回事1

初生婴儿尿黄的原因:

由于宝宝肾脏功能尚未发育成熟,所以他们吃了含草酸盐或磷酸盐的食物,比如香蕉、橘子、苹果等,冬天尿液排出后遇冷就会形成结晶,使尿液变得混浊,对此,家人不必惊慌。另外,新生宝宝在出生后2-3天,往往尿色发深,稍有混浊,放置冷却后会有红褐色或淡红色的沉淀,这是尿酸盐的结晶,数天后就会自行消失,这也是正常现象。

初生婴儿尿黄怎么办:

1、宝宝的尿液稍稍有点黄色是正常的。尿黄大多与宝宝缺少有水分的摄入有关。宝宝出汗多,生长发育旺盛,因而水分消耗量大,所需量也大,平时要注意多喝点儿水,这样尿黄的现象一般都会逐渐减轻。

因为母乳里含有大量水分,能满足宝宝身体所需,所以母乳喂养宝宝6个月前只要身体健康就不需要额外补充水分。

需要特别注意的是水果和果汁不能代替水。另外,非母乳喂养的宝宝应注意补充水分,否则更容易造成尿黄现象。妈妈应该按照宝宝的年龄定时、定量进行喂养。一般三个月以内的宝宝,大约每3个小时喂养一次,以后随着宝宝月龄增加,可以适当延长喂养的间隔时间,期间别忘了给宝宝喝些水。

2、如果宝宝是食用了上述食物或者是服用了上述药物之后而出现的尿黄,那么一般情况下这是没有关系的。此时的尿黄常常是极为短暂的`,停用之后很快就能自行恢复正常的尿色。

3、新生宝宝的尿黄,多是因为生理性黄疸。因为血中的胆红素水平高,又可以通过尿排出体外,于是尿就黄了。生理性黄疸一般不需要治疗,只要注意新生宝宝的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,就可以减轻生理性黄疸的程度。

如果较大宝宝的尿色一直都很黄,同时伴有疲乏无力、食欲不振、精神不好等症状,就应当及时到医院检查了。如果发现宝贝的“尿黄”不正常,那么就应当尽快带上宝宝新鲜的中段尿(除去开始和结尾的尿液)在1小时内送到医院进行检查,以便尽早明确诊断,及时治疗。

新生儿尿黄怎么回事2

正常宝宝的尿液颜色大多数为淡黄色。但宝宝体内的液体流失,尿液浓缩,小便的颜色就会变深;而长期尿黄可能提示存在某在疾病。一般婴儿尿黄常见于以下几种情况:

1、喂养不足:

新生儿出生后的两三天内,母乳相对不足及摄入水量不足使尿液浓缩,导致尿少、尿黄。这时需要加强营养、补充水分,尿色就会变得淡一些。

2、黄疸:

小儿生出后两三天会出现黄疸,因为血中的胆红素水平高,并可以通过尿液排出体外,尿液颜色偏黄。生理性黄疸,一般无需特殊治疗,只要注意充足的喂养,慢慢的会自行消退,尿黄的现象也会消失。

3、消化系统疾病:

由于婴儿消化系统发育不完善,当出现腹泻、腹痛、大量脱水等现象,体内缺水时也会导致尿液变黄,这时需要补充身体水分,治疗腹泻,等腹泻好转后,尿黄的现象自然会消失。

4、尿路感染:

宝宝出现发热、不愿吃奶、脸色苍白时应考虑有没有泌尿系统感染。当发现宝宝在排尿时出现哭闹,或出现尿频、尿黄时,需排除泌尿系统的感染,应及早去看医生,常规检查尿液,及早治疗。

④ 为何有些黄疸病人尿黄而大便变白

正常人血中胆红素很少而且基本上都是游离胆红素,几乎没有结合胆红素。因为在肝内生成的结合胆红素,直接从胆道排入肠腔不会返流入血。正常人的尿中有少量尿胆素原和尿胆原,这是来自肠道中的粪胆素原和尿胆素原重吸收入血后有一部分体循环,经肾从尿排出体外。尿中无游离的胆红素,因为游离的胆红素不能通过肾小球滤过从尿...中排出,也无结合胆红素,因为在正常人血中无结合胆红素所以尿中也就无此物质。当患阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸时血中结合胆红素增高,经肾从尿中排出,使尿液呈深咖啡色。 正常人粪便中有粪胆素原和粪胆素。因为排入肠道内的胆红素经过还原和氧化变成粪胆素原和粪胆素,大部分从粪便排出使粪便形成黄颜色。当有某些病因使胆汁不能排入肠道时,如胆道梗阻及肝细胞病变时,肠道内则没有胆红素可变成粪胆素原及粪胆素,这时大便就成了灰白色。

⑤ 黄疸尿是指尿中有什么

黄疸的尿是什么颜色的
1、黄疸的尿是什么颜色的
患有黄疸的,他们的尿液就会格外黄,血液中的胆红素越高,尿就越黄。梗阻性黄疸时尿色深如浓茶,而粪便颜色可变淡,胆道完全阻塞时粪便似陶土色。溶血性黄疸者尿如酱油色,粪便颜色也加深;而肝细胞性黄疸时,尿色轻度加深,粪便色泽呈浅黄色。根据黄疸的色泽可初步判断黄疸的病因或种类。巩膜皮肤黄疸呈柠檬色多提示为溶血性黄疸;呈浅黄色或金黄色时多提示为肝细胞性黄疸;呈暗黄色或黄绿色时多提示为梗阻性黄疸(梗阻时间愈长,黄疸呈黄绿色愈明显)。



专家建议:发现尿黄的时候,并不能确定就是黄疸,要及时到医院去做肝功化验、彩超,以及可能引起黄疸的各种原因的检测,以便明确病情,对症治疗。

2、什么是黄疸
黄疸是一种常见的症状,是因为体内胆红素代谢出现障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致的,主要表现为在皮肤、口腔黏膜和眼白处出现发黄现象。红胆素是血液中红血球老化后经代谢而产生的一种废物,这种废物最后会经过肝脏排出体外,但当这种废物产生过多或无法排出时,就会在体内堆积,从而导致血清内胆红素浓度升高,并出现上述发黄现象。

成年人和新生儿都有可能患上黄疸,但新生儿出现该症状较为常见,且危险性更高。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,当宝宝出现黄疸时,家长不能掉以轻心,要密切观察宝宝的状况,尤其是出现病理性黄疸时,要将宝宝及时送到医院治疗,以免病情加重,危及生命。

3、黄疸有哪些表现
发热:黄疸伴发热多见于急性胆管炎,同时还伴有畏寒。肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病均有中等度发热,甚至高热;急性病毒性肝炎或急性溶血时常先有发热,而后才出现黄疸。



腹痛:黄疸伴上腹部剧烈绞痛或疼痛者,多见于胆道结石、胆道蛔虫症或肝脓肿、原发性肝癌等。病毒性肝炎者多表现为右上腹持续性胀痛与钝痛;肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。

皮肤瘙痒:黄疸伴皮肤瘙痒者多见于肝内、外胆管梗阻(胆汁郁积)性黄疸,如胆总管结石、癌肿或原发性胆汁性肝硬化、妊娠复发性黄疸等。部分肝细胞性黄疸者也可伴有皮肤瘙痒,而溶血性黄疸常无皮肤瘙痒。

黄疸如何检查诊断
1、实验室检查

出现黄疸时,应检查血清总胆红素和直接胆红素,以区别胆红素升高的类型,另外检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的。

间接胆红素升高为主的黄疸主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。

除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查,如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。

2、其他检查

血常规、尿常规。

黄疸指数、血清胆红素定量试验。

尿液中胆红素、尿胆原、尿胆素检查。

血清酶学检查。

血胆固醇和胆固醇酯测定。

免疫学检查。

X线检查。

B型超声波检查。

放射性核素检查。

肝活组织检查。

腹腔镜检查。

黄疸如何治疗
光照疗法:该疗法是治疗黄疸最简单有效的方法。让宝宝躺在光疗箱内,将双眼、会阴和肛门遮盖,其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射,持续照射2-48小时,但一般不超过4天,直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。

换血疗法:换血是治疗胆红素过高最快速且有效的方法,但换血对医疗技术要求较高,并且不是每一个黄疸患者都适合换血疗法,而且这种疗法也有可能产生一些不良反应,所以这种疗法主要用于重症的病理性黄疸患者。

药物疗法:苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸,但一定要在医生的医嘱下服用。中药方面,以茵陈蒿汤为主。

⑥ 肝细胞性黄疸粪便为何为灰白色,尿液为深茶色

黄疸”作为新生儿最常见的问题,也是新生儿延迟出院或再入院的最常见的原因之一。面对新生儿的黄疸,普通儿科医生和家长应该如何面对和护理呢?

婴儿之所以会出现黄疸,是因为婴儿出生后,与母亲脱离了联系,一切新陈代谢产物需由自己处理。红细胞破坏后产生的胆红素要经过肝脏转化,才能从体内排泄出去。而这时新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。胆红素就不能从正常的渠道排泄到体外,多余的没有经过肝脏处理的间接胆红素蓄积在体内。到了一定的程度,婴儿就表现出黄疸。

益生菌则对于无论何种程度的黄疸都有退黄作用。重度黄疸和病理性黄疸需要蓝光治疗。
随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟,新生儿黄疸会逐渐消退。一般在一周到半个月的时间内,黄疸就会退尽。然而病理性黄疸临床上以尿道感染、发烧为最常见的病因,其它则包括:败血症、胆道闭塞、新生儿肝炎、甲状腺功能低下、先天溶血性疾病和先天代谢异常等,其中又以胆道闭锁最为严重,需要尽快治疗。

⑦ 为什么尿液会变黄色

您好:正常尿液呈淡黄色,尿色来自尿色素、是胆汁色素的代谢产物。尿颜色受饮食、药物、运动和出汗等因素影响,一般尿量少时则深,尿量多时则浅。呈深黄色,尿内含大量直接胆红素所致,见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。因此如果感觉不适,建议您及时到正规的医院进行相关的检查,根据检查结果及症状在医生的指导下进行治疗,不要盲目的自行服用药物,以免耽误病情。n

⑧ 阻塞性黄疸病人尿色变深的原因是

当血液中的红血球死亡,红血球中血红蛋白(Hemoglobin)的血红素(Heme)会于肝脏的库弗氏细胞(Kupffer
cells)及脾脏被转化为胆红素。胆红素经肝脏处理后,随胆汁分泌至十二指肠,最后透过消化系统,与粪便一同排出体外。所以可见排泄物呈黄色。

⑨ 巩膜,皮肤出现黄疸,尿色加深,不喜欢吃油腻食物,是什么疾病

有时候,你的尿液可出现比平常阴暗色调浅黄色尿液。事实上,你的尿液可以非常深,甚至尿液颜色深浅不一,如赤尿,尿棕色,橙色尿或锈尿液颜色。尿中可出现暗不安,使你怀疑你的健康。尿出现这样的症状大部分是一个你身体症状的一个反应,并且可以作为一个提示,寻求治疗。 它仅仅因为你有深色尿并不意味着它是非常危险的。尿色深,可以由多种因素引起,如食物,水份,当然某些疾病也可能引起的。 显然,一个关切的问题尿颜色深最大的是脱水。你喝足够的水。你喝的水越少,尿液浓度越高,就会出现尿颜色深的情况,这意味着你的尿液会比正常时要暗。现在,脱水,当然,只有一个可能的解释为黑尿。 当你发现尿液颜色变深,问自己以下四个问题: 如果你没有注意到任何症状,如其他卫生黑尿排尿疼痛 ,发烧,疲劳,那么你需要看看最近的一些食物,你一直在吃。有些食物可能会导致尿色深: 芦笋使得暗黄色 ,甚至绿色尿液。它通常是伴随着较强的尿液气味。 甜菜可以给你红色的尿液。尿液将是一个红色的色调。如果你的尿液色调多为红,请立即就医。 黑莓可以出现红褐色尿液或尿液变暗。 你的尿液可转暗,当你正在服用某些药物。如果你有深色尿,需看看你正在服用的药物,并告知你的医生。 除此之外,当然还有其他更严重的原因尿液颜色变深,如尿路感染 ,膀胱感染,肾脏感染等。这些可能会造成血液进入你的尿液和感染材料。有时候你会发现这些乌云尿以及。检查如果发现任何发烧或疲劳等症状,如卫生和排尿疼痛。如果你认为你能排除你吃的食物,然后立即去看医生。最起码,你的医生可以医药治疗泌尿道感染,或者你会发现你有一个更严重的问题来对待。如果尿液是一个明显的黑褐色尿,立即看医生。这可能是肝硬化或肝炎,肝脏作为一个标志肝脏病等。

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