眼睛模糊医生为什么要你拍ct
㈠ 为什么要做CT增强检查
因为在做ct普通检查后医生不能够确诊,这个时候医生就会建议患者进行ct增强检查。这些患者在检查的时候需要先在静脉注射药物再进行检查,这样检查出来的结果会更加准确,也方便医生确定病情。
对于一些比较大型的疾病也是需要进行ct增强检查,如有些人患有癌症就需要治疗后在定期进行ct增强检查来观察癌细胞数量是否出现扩散,这样才能够知道治疗的效果。或者对一部分害怕自己患有癌症的人也可以进行ct 增强扫描,通过ct增强检查可以让自己知道自己是否有癌症,避免给自己心理增加负担。
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一般ct增强检查前是需要禁食四个小时以上,禁食4个小时以上是为了防止是注射对比剂后患者出现呕吐反应而将胃中的食物吐出,让呼吸道堵塞,从而造成窒息。
而对于做腹部ct增强检查的患者来说,进食是为了能够更好的显示消化道,能够让检查者清晰的看到消化到中的物质,不会因为被食物遮盖而看不清楚。患者要注意的是在做ct增强扫描的时候要做好注意事项,才能够让检查者得出更准确的结果,也能够让医生确诊病情。
㈡ 我右眼出现模糊看不清,医生给我全身检查,什么ct,胸片,验血,最后说是葡萄膜炎眼,验血报告疑是梅毒
病情分析:您好,根据您的以上这些内容的描述,您的情况考虑是梅毒的情况
意见建议:你好,梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性性传播性疾病,早期主要表现皮肤黏膜损害,晚期侵犯心血管,神经系统等重要脏器。孕妇感染可传染给胎儿导致晚期流产,早产,死产或先天性梅毒儿。传播途径主要是性传播。未治疗的患者在感染一年内传染性最强,治疗:原则是早期明确诊断,及时治疗,用药足量,疗程规范,治疗期间禁止同房,性伴侣应检查同时治疗。孕妇早期梅毒,首选青霉素疗法。普鲁卡因青霉素80万单位肌肉注射,每日一次,连用10-15日,或苄星青霉素240万单位,肌肉注射,每周一次,连用3次。青霉素过敏改用红霉素。孕晚期梅毒首选青霉素疗法。普鲁卡因青霉素80万单位肌注,每日一次,连用20日,必要时间隔2周青重复治疗一次。或苄星青霉素240万单位肌注每周一次。连用3次。霉素过敏改用红霉素。先天梅毒:普鲁卡因青霉素5万单位kg.d肌注,连用10-15日,过敏改用红霉素。治愈标准:包括临床治愈及血清学治愈,各种损害消失,症状消失,为临床治愈。抗梅毒治疗两年内,梅毒血清学实验有阳性转为阴性,脑脊液检查阴性为血清学治愈,
㈢ 你觉得为什么一去医院就要求你去做CT
第一,ct的检查时间,精密度,非常适合筛查。打个比方,你咳嗽很多天,如果是早期的小结节,你去拍dr,是看不出来的。同样,你头痛欲裂,ct可以短时间诊断出脑梗,脑瘤等问题。非常适用紧急情况,之后可以再跟mri。
第二,相比mri,ct便宜一倍以上,很多人还是很介意费用问题的,特别是一旦查不出问题,或者只是小问题,一个mri动辄上千,心里会不舒服。第三,现在ct早已经做到64排,甚至128排,还有双源ct等等,人体暴露在x射线的时间非常短,辐射比以前大幅减少了。
第四,适用范围广,mri是让氢离子能级跃迁,那你就得有水,内出血,血栓,还有肺部这些部位,里面含水量很少,mri不适用。而且mri很多检查需要憋气,很多病人不能配合完成。B超,对于脏器检查性能优越,但是穿透力弱,对于头部,胃肠道,骨骼等检查成像很差。胸痛患者,ct也可以在几秒钟内完成造影,mri和B超都做不到。
所以很多医生看片都是学ct,自然也让你做ct。有问题需要做pet-ct或者mri,普美显这些,那些片子交给放射科医生就好了。所以我觉得去医院如果有需要透视检查,给你先上ct没什么问题。而且国家对于ct检查也是有要求的,除高危人群,正常康体检查不太会用到,一般的感冒发烧不是这种特殊时期,也不会给你上ct,医生是一个伟大而崇高的职业,我们老百姓应该对医疗工作者少一点怀疑,多一点信任和尊重
㈣ 只要体检医生就让做CT、核磁和B超,这些都是什么
CT是固定的逐层扫描.就像切片分析一样.就像一百张A4纸放一起,每张上的字不一样,扫描时就是纸不动机器动一层一层的扫描后合成一个内在结构的图形知道每张纸上写的啥.3D打印就是这样做的.一层层的复制最终完成内部结构的打印扫描和打印是同一个事物成像和打印的方法.核磁是动态的,就是平时我们照X光看到的是静态的.CT也是一层层静态的。
都是人眼延伸的地方.因为各有利弊所以应用就不同.比如B超可以用来看胎儿.别的有伤害大就不用,还要却出金属物不然会有电磁反应会发烫如微波炉,还会运动如电磁炮.所以检查前都要明确检查的状态目的和原因的。
㈤ 为何医院医生总是爱患者去拍CT背后原因究竟是什么
因为拍这个的话,到时候很多的大疾病都能查的出来,所以就让你先去拍这个,到时候再根据你的症状查找病因
㈥ 怎么合理拒绝每个医院大夫让人做CT
目前来说大家都觉得医生乱检查,不管什么疾病,去医院都是一通检查,单纯这些检查都需要花很多钱,于是不少人质疑现在的医生到底还有医术没有?在古代,没有这些检查仪器,医生不是照样能够治病救人吗?
很多人都比较排斥医生做检查,特别是CT、核磁等,关于这些事情我来说一下个人的看法。
1.医生自己也很无奈:很多人觉得医生都是乱检查,没有依据的检查,但是我想说医生真的身不由己。现在大家对于 健康 的要求都比较高,而且法律意识也很强,如果因为医生的个人原因而引起一些不良后果,大多数病人都会起诉医生的。
作为医生自然也都是如履平地、小心翼翼,但是要明白无论再怎么仔细,都不可能不出现一点差错。医生每年都要面对至少上千个病人,如果因为某个检查没有做而漏诊,并且酿成了严重的后果,比如瘫痪、死亡等,追究责任的话医生绝对是跑不掉的。
我在科室里遇到过很多病人说拒绝某些检查,造成的后果自己承担,但是当真的出现问题的时候,患者或者其家属都会矢口否认,把一切责任都推到医生身上,甚至有病人还振振有词说我不懂,你作为医生还不懂吗?既然医生知道可能会造成严重后果,当初为什么不一直劝我呢?
但是如果医生严格按照诊疗常规去做,把该做的检查都做,即便出现了一些不良后果,责任也不在医生身上,病人再怎么起诉都没用,因为医学上存在很多的不可抗拒因素,也会因为医学的发展的限制而出现一些不良后果。
2.如何合理拒绝做CT?对于那些经常住院的病人来说,签字成为住院的必须手续,在面临重大抉择的时候,医生都会很尊重患者及其家属的意见。就拿脑出血病人来说吧,如果出血的范围比较大,这个时候通过保守治疗病人肯定是活不了的,只有通过手术解决,但是手术也有风险,患者有可能会死于手术。这种情况下医生也很难做决定,只有把利弊都和病人家属说,让他们选择,如果拒绝做手术,肯定会签署拒绝手术的相关文书,这样是为了保护医生的安全。
其实在医院不做什么检查医生都不会强制的,但是根据病情的语言会进行劝说。比如对于60岁以上的老年人如果出现了头痛的症状,都需要常规做头颅CT来排除脑出血,因为医生在诊治病人的时候,有一种思维是先排除最危重的疾病,然后再去根据病人的具体情况检查。
如果病人真的不想做CT检查,完全可以和医生说,然后签署拒绝做这种检查的文书,写上后果自负,医生不会拦着病人的。 因为现在医生的行为都有着严格的限制,做什么检查都需要有依据,否则相关部门发现不合理检查,会处罚医生的。
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题主的问题相信很多人遇到过,这个不是个例,一般来说,如果前一次检查足够准确的判断目前的病情,医生是很少让你再拍一次的。但是有时候我们也会让已经检查过的病人再次复查,主要有以下几方面的原因:
1、上次检查已经有一段时间,这段时间病情可能有变化,需要在此复查;
2、部位不准确,别的医院检查的部位不准确,需要调整位置。
3、清晰度不够,有些医院CT配置比较低,照出来的CT不够清晰,有可能会影响病情判断,也需要重新检查;
4、CT也有区别,比如普通CT和增强CT,有时候做了普通的发现还是不太好判断,那么就需要做增强CT。
5、无法判断外院带过来的CT是不是本人的;
6、 存在其他可能影响病情诊断的情况,等等。
这些情况都有可能导致影响病情诊断,都是有必要复查的,病人如果不是特殊情况,最好还是按医嘱执行。当然,如果你可以肯定医生让你复查纯粹就是为了多给你拍一个CT,你完全可以拒绝,医院那么多,医生那么多,换一个就是。
我最喜欢你不做ct,因为不用花费脑细胞给你看ct,病是自己的,不是别人的
现在,我们到医院就诊,作为患者,仿佛总感觉自己是弱势的一方,总感觉自己是在求人办事、低人一等似的。所以,在我们作为患者的时候,和大夫说话,经常会思前想后、唯唯诺诺。就好像上面这个题目,我们总是在寻求一种最好的方式,既能够达到自己的目的,也不至于“得罪”医生。下面张大夫就和大家一起聊一聊这里面的知识。如何合理的拒绝医院的大夫让自己做CT?
分析这个题目,患者应该是已经做过CT,手上有之前做过的CT片子,而此时医生让再做一个。那么,首先,我们应该搞清楚,为什么医生让我们再做一次CT?张大夫总结了一下,大概是下面几个原因。
1. 患者自己带的CT片子可能是几个月前甚至是几年前的片子,而在这个过程中,患者的病情已经发生了比较大的变化,此时患者我们确实应该再拍一个CT。因此,我们应该积极配合医生,完成这项检查。
2. 之前做的是普通的CT,而此时,现在医生让我们做的是增强CT。而普通CT和增强CT,对于疾病的诊断和病情的判断是不一样的,而且增强CT的增益价值,对于普通CT而言是非常大的。此时,我们也应该积极配合医生,完成这项检查。
3. 之前做的CT可能是肺部的,而此时,医生让患者做的是头部的或者腹部的CT。因为有时候,作为患者的我们可能只考虑到了局部的情况,而疾病本身是复杂的,尤其是恶性肿瘤,有可能转移到头部或者腹部等,所以,我们需要综合考虑患者的情况。此时,我们也应该积极配合医生,完成这项检查。
4. 之前拍的CT,可能部位不够准确,或者图像质量不好,这也有可能会影响病情判断,此时可能也需要重新检查。
上面是我想到的可能医生让我们进行第二次CT检查的原因,可能说的不够全面,大家可以想一想,我们再补充。
但是,也不排除,大夫可能忘记了患者手上带着自己之前的CT片子。此时,我们应该与医生明确提一下,告诉医生,因为我们都是平等的。而医生在看过我们的CT片子后,有可能会重新考虑是不是需要重新做一个CT。当然,如果病人真的不想做CT检查,完全可以和医生说明,然后签署拒绝做这种检查的文书,写上后果自负,此时医生也会同意的。
上面就是张大夫想到的,希望能够帮助到大家。
任何事情都不能一概而论,就拿拍CT这件事来说,患者不想多做,觉得医院是重复检查,重复收费,是居心不良,医院的医生也会有一些理由来证明你做这个CT是有必要的,我们来分析一下。
患者的角度: 肯定不想多做,一方面觉得花了重复的钱,另一方面做CT有辐射,短期内反复做CT肯定对身体不好。我觉得大部分这两点理由都是有道理的,如果我是患者,我也会尽可能的避免做不必要的检查。
医生的角度: 从资料获取的便捷性来看,一般都喜欢在本院做的CT,现在网络 科技 发达,本院做的影像学检查Pacs系统都能查到,也方便以后复诊对比,也方便做科研,但这种理由不充分,只是为了医生的方便多做一个CT是不合理的。
但是有些时候复查CT是必要的,为了治病患者需要做这个检查。举几个例子,先说泌尿科的肾结石,对于不大的结石会让你先吃排石药物然后两周后复查,这个时候就需要再做一个,而不能说两周前做过了,因为情况已经不一样了,现在做CT是为了看你结石有没有排掉,需不需要做进一步治疗。
对于某些进展非常快的疾病比如晚期肺癌,可能每个月都得做一次CT,尤其在化疗后都需要评估治疗效果。所以说重复做检查大部分都是治疗后的复查。
对于不必要检查患者策略: 对于患者而言,医生建议的检查有时候虽然有些抗拒,但是又不好直接说不做。可以采取以下策略,一般而言一个月内的CT(术前)是可以用的,看病的时候一定要带上,另外能做彩超的可以做彩超,毕竟没有辐射,还有尽可能看病选择一两家固定的医院,影像学资料是共享的,也方便医生查看。
很多人拿着“片子”辗转医院治疗,然而让人困惑的是,往往每换一家医院,都会被要求重新拍CT。那么到底有没有必要每次重拍,到底有没有猫腻呢?
当然有一定的猫腻。
一、猫腻何在?很多人不知道,一次CT检查会照出上千张照片,但是只有不到十分之一能够打印到胶片上。诊断的时候,胶片上的几张照片有时候不足以诊断,所以需要重新照一遍CT.
其实,原本的图片信息只要拷贝一下,就可以完全复制出来,这很大程度上是数据共享的问题。
技术上,完全可以做到,在有些医院, 数据在云端, 只要把患者ID输入,就可以轻松下载到手机上。
但是现在医院数据共享问题重重,以 数据接口不一样、防止病毒 等借口搪塞,没有动力推进共享。
为什么呢?
自从药品回扣被国家严格控制了以后,CT等影像检查成为很多公立医院收入可观的项目,占全院收入5%到10%,一旦去处,对公立医院生存是巨大考验。
一旦能轻易拷贝,转院的成本就变小,想比CT的几百上千的费用,病人后续更大头的治疗费用就会流失。
这会影响医院和专家声誉。
影像胶片的回扣的可能,也不必多言。
二、什么情况下需要反复做CT?
当然,也不能说所有的医院都是黑心的。
我自己也遇到过黑心医生,比如上学的时候当地一个风评很差的牙科医生,明明自己对着镜子看牙齿没毛病,欺负我小,非说有洞,说我自己看不见,非要让我补牙,钻了十几个洞,导致牙齿最大的隐患就是当初补牙钻的洞。
但是大部分医生还是公正的,甚至很多北京大医院的医生让我肃然起敬,绝不容许随便抹黑医生。
而且,还有一些情况是必须听医生反复做CT的,不能一味避免做CT耽误病情。
比如 中风 ,因为可能进展很快,有时候十几天内做两次CT或者再加上核磁共振也是必要的,这时候切不可自以为是拒绝检查。
三、普通患者如何应对?比如,X线、CT、B超、核磁共振(MRI)这些常用检查的区别,哪个对自己适用?
X光就像面包压扁了拍照,CT就像把面包分层切开,超声就像拍西瓜,核磁共振就像摇一摇一杯水再平静下来。
很多医生会根据病人实际情况来开检查,不能一味质疑,但是自己应该清楚基本的适用情况。
比如,外伤,就适用X线,进一步检查可以CT、超声。而核磁共振对骨皮髓质看不大清楚。
如果是颈椎病等需要看神经根的疾病,就要选择核磁共振,同样对于关节肌肉脂肪,核磁共振也是首选适用的。
我不建议迷信这种关系,但是有时候这也是没有办法的办法。打通两边关系,买个新U盘拷贝即可。
也许一个医生的判断有些片面或者有私心,多看几个医生就会全面了解,避免这种情况。如果不得不做,还是要遵守医生的专业意见。
这个问题,问得很多医院医生都会很无奈。郑医生在临床上也碰到过很多类似的情况,比如我去年刚做过心电图,为什么还要做?我几个月前刚体检过,为什么还要验血?我刚做过B超,为什么还要做CT?我刚做过CT,为什么还要再做?
郑医生想告诉大家的是:医生开单子,并没有任何提成,也没有任何的绩效,所谓的开单子提成,在郑医生工作之后,只存在于江湖中的传说。
请不要妖魔化医生,好么?
为什么要反复检查?有几个理由,大家看着对比:
1.有些检查项目,在短期之内变化极大,并且危及生命,比如中风时候的头颅CT检查,心梗时候的心电图检查等等。
2.病情变化时候,需要重复检查。比如症状发生改变,加重或者出现其他意料之外的情况。
3.任何检查都不能保证100%准确,某些时候的重复检查是为了提高准确率。
4.同样一项检查,不同的检查方法,会得出不同的结论,比如CT平扫和CT增强。MRA和MRV,一个看静脉,一个看动脉。颈椎的正侧位、功能位、斜位等。
5.观察治疗效果。比如肝功能、血常规等,大多数是验血,当然也有些大型检查项目。
6.制定治疗方案。比如冠脉支架前的冠脉CT检查。
7.不同的仪器档位和不同的读片医生。比如CT,很多医院是16排的,我们医院128排,也有些医院256排,这个清晰度不一样。至于读片医生么,跟经验有关。
平时可以拒绝做CT,现在疫情期间,如果要住院治疗,那恐怕不是你说了算了。当然,可以选择不住院。
生病了去医院找医生看病,为什么要拒绝医生的建议呢?我觉得患者应该完全信任医生,这才是对医生的一种尊重,当然了,医生也必须要尊重患者的选择权的!
在其他医院做了CT ,又去了别家医院时,医生让患者必须重新做CT 检查,我个人觉得这并没有什么问题!
一,首先医生要确定患者目前病情的程度!或许有人会说,我昨天刚做完的,今天怎么还要做?这仅仅是你自己知道的,医生并不知晓!如果不是特殊原因,患者把情况说清楚,多数医生也不会非要强迫患者必须重做一次的!
二,医生对医学检验的了解是专业和科学的!现实中肯定有这样的情况,在其他医院诊断没病,却被权威医院确诊了!也有在其他医院诊断出有病,但权威医院给否定了!这种情况也还是有的!所以,对于某些不确定的病情,可能不同的医院,不同的医生也有不一样的诊疗方法!他们靠什么来判断病情?那就是检查设备的数据和对医学方面的经验!有的医生责任心强,他们为了确保诊断的准确性,或许有些时候就会需要患者重新检查一下,我觉得这完全可以理解!就像被抢救的人,疑难杂症的患者,有些情况下都是需要各个诊室的全方面会诊的!
三,重大疾病的患者,都是去过几家,甚至十几家医院后,才被确诊的!如果按题主的想法,只要有一家医院的诊断,那些患者自己本身都有可能不相信这一个诊断是真的!所以,对于医生让重新做CT 的建议,我觉得如果本着对自己的身体 健康 负责的态度的话,那么就不要把这种事想得过于功利化,好像医生都是为了效益才这样做的,真的不要这样想!
四,既然选择了自己所信赖的医院,去给自己的 健康 找答案,那么就要相信医生,相信医德,相信科学,配合医生把自己的身体调养好!而不是总是想太多,把正常的事情给想偏了!因为你的心里总想着医生如何如何的不好,你自己就会对他们的任何行为都有质疑,有抵触,也是对治疗疾病是不利的因素!
五,越是身体不好的时候,就越应该把心态调整好,把一些事情看淡,这样才能尽快的让身体恢复 健康 !
以上是我给您的建议!
我是执业药师张某某
实际上国家早就有关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认的文件。可能每个地方具体实施的方案不一样,可以去当地的卫生局网站查一下。
有了文件就有了合理拒绝的理由了。
㈦ 为什么现在各大中小医院看病,不论什么,医生基本上就是让你拍片,照ct,做腔镜!!!
临床医生也不是说凭听诊或触诊就能知道你是否有问题,有时不检查出问题或没治好还得成被告,现在医患关系不好处,给你看病的医生也是保护自己,万一没检查或漏诊就是你不说还有别人找麻烦,都是相互不信任惹的祸,医生也是无奈啊,全怪现实社会体制。医生也希望给病人看好病,不花钱最好,可是现实是不存在的,现在国家光口头说解决看病难、看病贵,可是给医院一分钱了吗?医院建设、职工工资、设备投入等等怎么办?本来医院应该是社会服务机构,现在和企业有什么两样?不收费就不能发工资、就无法运转,解决的办法只有国家支持才能解决根本问题,