急诊休克患者标志为什么颜色
1. 在灾难现场检伤分类标准中,第二优先的标志用什么颜色
黄色。
按照国际公认的标准,灾害现场的检伤分类分为四个等级——轻伤、中度伤、重伤与死亡,统一使用不同的颜色加以标识,必须遵循下列的救治顺序:
(1)第一优先 重伤员(红色标识)
(2)其次优先 中度伤员(黄色标识)
(3)延期处理 轻伤员(绿色或者蓝色标识)
(4)最后处理 死亡遗体(黑色标识)
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卫生部成立“卫生部灾害事故医疗救援领导小组”,由卫生部部长任组长,主管副部长、医政司司长任副组长,办公厅、疾病控制司、计财司、药政局、爱委会、监督司、外事司等有关领导为成员。
各省、自治区、直辖市政府卫生行政部门成立与“卫生部灾害事故医疗救援工作领导小组”相应的组织。灾害事故多发地区的县级以上政府卫生行政部门,根据需要也可以设立相应的领导协调组织。
各级灾害事故医疗救援领导小组要及时了解掌握全国或当地灾害事故的特征、规律、医疗救护资源、地理交通状况等信息,组织、协调、部署与灾害事故医疗救护有关的工作。
要组织好灾害事故的现场医疗救护。在灾害事故发生后,到达事故现场的当地最高卫生行政主管部门领导即为灾害事故现场医疗救援总指挥,负责现场医疗救援工作。
县级以上地方政府卫生行政部门要加强对急救中心、急救站、医院急诊科(室)为主体的急救医疗服务网络建设,提高其急救反应能力。
各级政府卫生行政部门要制定医疗救援预案;要建立数支救灾医疗队,并配备一定数量的急救医疗药械(见附件),由医疗队所在单位保管,定期更换。
2. 诊断早期休克的血液动力学的主要标志是
(一)临床特点
1、临床表现。主要有血压下降,收缩压降低至12kPa(90mmHg)以下,脉压差小于2.67kpa(20mmHg),面色苍白,四肢湿冷和肢端紫绀,浅表静脉萎陷,脉搏细弱,全身无力,尿量减少,烦躁不安,反应迟钝,神志模糊,甚至昏迷等。
2、休克的发病过程可分为休克早期和休克期,也可以称为休克代偿期和休克抑制期。
(1)休克早期(休克代偿期)
病人神志清醒,但烦躁不安,可焦虑或激动。面色及皮肤苍白。口唇和甲床略带青紫。出冷汗,肢体湿冷。可有恶心、呕吐。心跳加快,脉搏尚有力。收缩压可偏低或接近正常,亦可因儿茶酚胺分泌增多而偏高,但不稳定,舒张压升高,故脉压减低。尿量亦减少。如果在休克早期能够及时诊断、治疗,休克很快就会好转,但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展,进入休克期。
(2)休克中期(休克进展期) ,临床表现随休克的程度而异。
一般中度休克时,除上述表现外,神志尚清楚,血压进行性下降,心脑血管失去自身调节或血液重心分不中的优先保证,冠状动脉和脑血管灌流不足,出现心脑功能障碍,心搏无力、软弱无力、表情淡漠、反应迟钝、意识模糊甚至转入昏迷。脉搏细速,按压稍重即消失,收缩压降至10.6kPa(80mmHg)以下,脉压小于2.7kPa(20mmHg),表浅静脉萎陷,口渴,尿量减少至每小时20ml以下。失代偿初期经积极救治仍属可逆,但若持续时间较长则进入休克难治期。
(3)休克晚期(休克晚期),可表现为呼吸急促,可陷入昏迷状态,收缩压低于8kPa(60mmHg)以下,甚至测不出,无尿。
①血压进行性下降,给升压药仍难以恢复。脉搏细速中心静脉压降低,中心静脉压降低,静脉塌陷,出现循环衰竭,可致患者死亡。
②毛细血管无复流。
③由于微循环淤血不断加重和DIC的发生和广泛的心脏器质性损害。前者引起出血,可有皮肤、粘膜和内脏出血,消化道出血和血尿较常见;肾上腺出血可导致急性肾上腺皮质功能衰竭;胰腺出血可导致急性胰腺炎。同时可发生心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、脑功能障碍和急性肝功能衰竭等。
(二)诊断要点
1、休克的诊断常以低血压、微循环灌注不足、交感神经代偿性亢进等方面的临床表现为依据。诊断条件:
①有发生休克的病因。
②意识异常。
③脉搏快超过100次/min,细或不能触及。
④四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压阳性(压后再充盈时间大于2秒),皮肤花纹,粘膜苍白或发绀,尿量小于30ml/h或无尿。
⑤收缩压小于10.64kPa(80mmHg)。
⑥脉压小于2.66kPa(20mmHg)。
⑦原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上。
凡符合①,以及②、③、④中的二项,和⑤、⑥、⑦中的一项者,即可成立诊断。
2、休克属于临床急症,可危及患者生命,确诊后应马上对症处理。
3. 急救急诊常用的绿色标识代表什么意思
在急诊急救常有“绿色通道”这一说法,这是为了表示更为快捷,简便,为抢救生命节省时间以略去繁复的流程而特别开辟的通道。不过我不太清楚你所说的那个绿色标识是什么。因为据我所知在急诊急救,尤其是院前急救中统一通用的一个标志是被称为“生命之星”的蓝色六角星。这是一颗中间为白色蛇杖的蓝色六角星,上面的六个角代表院前急救六要素,而蛇杖正是国际上通用的医药标志。
4. 成批伤员应现场分类、用红、黄、绿、黑不同颜色的伤情标记将病人分类、四种颜色分别代表什么
第一优先-红色伤员:伤情危重,但可以救治的伤员;
需要马上救治的伤员,请注意这些伤员不是以具体的受伤部位和伤情来决定的,而是呼吸循环不稳定或神智不清的那些患者。这些患者需要优先给予照顾。如果及时治疗就有生存机会。
第二优先-黄色伤员:伤情平稳,但无法走动的伤员;
呼吸循环稳定、神智清楚,有重大创伤,但仍然可以短暂等候而不会危及生命或导致肌体残疾。
第三优先-绿色伤员:轻伤,可以走动的伤员;
可以自主行动的没有严重创伤的人,这些人甚至可以作为帮助救援人员进行急救的人力资源。
最不优先-黑色伤员:因伤势过重,在现场已经死亡或即将死亡的伤员。
心脏没有跳动且没有呼吸 确认死亡的,这些伤员在资源匮乏的时候需要放弃,否则占用医疗资源会造成红色伤员大批死亡!只有医疗资源十分充足时下才对此类患者进行心肺复苏。
5. 成批的伤员应进行现场分类,用红、黄、绿、黑不同颜色的伤情标记将病人分类,这四种颜色分别代表什么
成批的伤员应进行现场分类,需要用到伤情识别卡来标记,危重病人用红牌标记,伤情略轻的病人用黄牌标记,普通病人用绿牌标记,已经死亡的患者用黑色标记
病人入院救治时,医生会在第一时间为患者进行初检、编号、按伤情程度系上不同颜色的臂环。他们按照不同颜色的号牌区分对待伤情不同的患者。
1、对红色标记患者:伤情危重,这类患者需要马上救治的伤员,要优先给予照顾。如果及时治疗就有生存机会。
2、对黄色标记患者:伤情平稳,但无法走动、呼吸循环稳定、神智清楚,有重大创伤,但仍然可以短暂等候而不会危及生命或导致肌体残疾的患者,给予第二优先治疗。
3、对绿色标记患者:属于轻伤,可以自主行动、没有严重创伤的人,这类患者给予第三顺序治疗,甚至这类患者可以作为帮助救援人员进行急救的人力资源。
4、对黑色标记患者:因伤势过重,心脏没有跳动且没有呼吸、在现场已经确认死亡或即将死亡的伤员,属于最不优先的患者。这些伤员在资源匮乏的时候需要放弃,否则占用医疗资源会造成红色伤员大批死亡。
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伤情识别卡用红色(重度)、黄色(中度)、绿色(轻度)、黑色(死亡)覆膜卡纸制作。卡片置于塑胶封套内,防水防污损。
在多人受伤的情况下,医务人员可以使用伤情识别卡按照受伤轻重程度迅速标记、区分伤者,并按轻重顺序进行救治,极大提升救援效率。按照国际标准,对伤员进行检伤分类,根据伤情轻重分别在伤员胸前悬挂红、黄、绿、黑4种颜色的伤情识别卡。
伤情识别卡上的主要内容:号码一般情况、生命体征、身体评估、初步诊断、处置措施、处置时间、下一步治疗意见。
6. 120急诊科为什么穿的是绿色的衣服
现代医院手术室的医生们所穿的白大褂已经改成了绿色的,其原因是: 人眼在长时间内观看一种色彩时,视神经易受刺激而疲劳。为了减轻这种疲劳,视神经便会诱发出一种补色作自我调节。若长时间地盯着一张用鲜红的颜色在白纸上绘制的表格后转向另一张空白纸。你会发现这张白纸上出现了一幅和刚才一样的表格,只不过它的颜色变成了浅绿色,因此说红色的补色是浅绿色。 医生在手术过程中,眼睛看到的总是鲜血淋淋的血迹。时间一长,偶尔把视线转移到同伴的白大褂上就会看到斑斑点点“绿色血迹”,使视觉产生混乱而影响手术效果。采用浅绿色的衣料做手术服,就可以消除绿色错觉,确保手术顺利地进行。
7. 什么是休克.“请解释的详细点”
休克这词由英文Shock音译而来,系各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是一急性的综合征。在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。即是身体器官需氧量与得氧量失调。休克不但在战场上,同时也是内外妇儿科常见的急性危重病症。
导致休克的病因很多,且有许多休克的病因不只一种。临床上遇到休克时,必须对其病因做出明确诊断,以便针对性地对病因进行治疗,提高治愈率。休克在临床上大体可分为以下几种类型:
1、出血性休克
鉴于肝、脾破裂,胃十二指肠溃疡出血,食管、胃底静脉曲张静脉破裂通常迅速失血超过全身百分之二十约>800ml时即出现休克,如出血速度慢,在数天虽失血1000ml,也不一定发生休克。
2、感染性休克
多继发于格兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染等。感染性休克分为高排低阻型与低排高阻型两型。患者皮肤湿冷发绀,又称冷休克。
3、心源性休克
由于心泵衰竭,心输出量急剧减少,血压降低;微循环变化的发展过程。基本上和低血容量性休克相同,但常在早期因缺血缺氧死亡; 多数病人由于应激反应和动脉充盈不足,使交感神经兴奋和儿茶酚胺增多,小动脉、微动脉收缩,外周阻力增加,致使心脏后负荷加重;但有少数病人外周阻力是降低的(可能是由于心室容量增加,剌激心室壁压力感受器,反射性地引起心血管运动中枢的抑制);交感神经兴奋,静脉收缩,回心血量增加,而心脏不能把血液充分输入动脉,因而中心静脉压和心室舒张期末容量和压力升高;常比较早地出现较为严重的肺淤血和肺水肿,这些变化又进一步加重心脏的负担和缺氧,促使心泵衰竭。
4、过敏性休克
5.创伤性休克 6.神经源性休克 7.血流阻塞性休克 8.内分泌性休克
5、神经性休克
由于内脏受到牵拉引起。
编辑本段症状和诊断
无论由低血压或是由心脏泵血功能下降引起的休克症状都相似。初始症状可能有疲乏、嗜睡和意识模糊;皮肤湿冷并且常常发绀和苍白;按压皮肤,皮色恢复较正常慢得多,皮下可见青蓝色的网状条纹;脉搏细弱而快速,除非休克由心跳过缓所致;呼吸急促,但临近死亡时呼吸和脉搏都可能减慢;血压下降明显,以至用袖带血压计不能测出。最终患者死亡。 当休克是由血管的过度扩张引起时,症状可能有某些不同。例如,患者皮肤可以温暖和潮红,特别是在起病之初。 在休克的最早阶段,尤其是在败血性休克时,许多症状常不出现或不易发现,除非特别仔细地观察。血压非常低;尿流也相当缓慢,血中代谢产物蓄积。
编辑本段预后
急救方法
如果不予治疗,休克通常是致命的。预后取决于病因、患者合并的其他疾病、治疗开始的时间以及治疗方案。老年人大面积心肌梗死或败血症引起的休克死亡率相当高。 应首先给病人保暖,并稍微抬高下肢以利血液回流心脏。止血,检查呼吸情况。将患者的头偏向一侧,防止呕吐物吸入。不要经口进食。 急诊可以使用机械式人工呼吸。所有药物都应静脉给予。麻醉剂、镇痛剂和镇静剂等类药物有降低血压作用,最好不用。可以使用军用(或医用)抗休克裤(MAST)来提高血压。这种抗休克裤能增加下肢的压力,从而驱使血液从下肢回流到心脏和大脑。静脉输液,在输血前应交叉合血,在急诊情况下,如果没有时间进行交叉合血,应选择“O”型Rh阴性血输入。 如果仍在继续失血或丢失体液或休克是由于心肌梗死或其他与血容量无关的因素所致,补液和输血的效果相当有限。此时使用收缩血管的药物来增加流向心脏和大脑的血量。由于这些药物同时也减少了其他组织器官的供血,所以使用时间应尽量缩短。 当休克的原因与心脏泵血功能降低有关时,可考虑使用改善心脏作功的措施。纠正异常的心率和心律,必要时可以增加血容量。心率缓慢可用阿托品增加心率,也可用另外一些药物来增加心肌收缩能力。 伴有急性心肌梗死的休克患者,可以在主动脉内暂时地放置一气囊泵来逆转休克。随后可能需要进行急诊冠状动脉搭桥术(CABG)或心脏修补术治疗。部分急性心肌梗死后休克病例,可施行急诊经皮冠状动脉成形术(PTCA)来疏通闭塞的动脉,改善受损心脏的作功和休克状态。术前常静脉给予溶解血栓的药物(抗凝剂)。不能进行PTCA或CABG等手术时,如果患者没有禁忌(如存在因溶栓剂可加重病情的其他疾病),应尽早给予溶栓药物。 由于血管过度扩张导致的休克者,应在纠正基础病因的同时给予血管收缩药物。
治疗原则
8. 在群体伤害现场急救中,危重伤员的伤员标记卡为什么颜色
红色。
相关介绍:
病人入院救治时,医生会在第一时间为患者进行初检、编号、按伤情程度系上不同颜色的臂环。他们按照不同颜色的号牌区分对待伤情不同的患者。
1、对红色标记患者:伤情危重,这类患者需要马上救治的伤员,要优先给予照顾。如果及时治疗就有生存机会。
2、对黄色标记患者:伤情平稳,但无法走动、呼吸循环稳定、神智清楚,给予第二优先治疗。
(8)急诊休克患者标志为什么颜色扩展阅读
伤员标记卡发明的目的在于提供一种可迅速识别病人病情状况,可将有效的人力、物力和精力集中使用在抢救有存活希望者身上,提高伤病员存活率,降低死亡率的伤员急救标记卡片。
为了实现上述目的,本实用新型采取了如下技术方案本实用新型伤员急救标记卡片包括底卡、粘贴在底卡一面的病人资料卡和设置在底卡顶端中部的固定带。
实施分类可以保证每个伤病员得到及时合理的治疗和后送,提高救治效率。分类贯穿于伤病员医疗后送的始终。通常由有临床经验的医务人员组成的分类组具体实施,分类应按先重后轻、先急后缓的顺序进行,并应使用分类标志,以避免重复和遗漏。分类基本要求是:迅速、准确。