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肝脂肪变性为什么颜色会变黄

发布时间: 2022-07-03 16:11:59

⑴ 什么是脂肪变性

脂肪变性是指在变性细胞的细胞浆内,出现大小不等的游离脂肪小滴,简称脂变。
脂变常见于肝、肾、心等实质器官的细胞中,它们发生脂变的特征是:
肝脂肪变性时,组织器官体积肿大,呈土黄色,质地像面团,容易捏碎。手摸切面有油腻感,切面上留有一层油脂。如果是由于肝淤血而引起的肝细胞脂变,那么切面呈槟榔状外观,所以叫做“槟榔肝”。肾脂肪变性时,稍肿大、柔软。皮质增厚呈黄褐色。切面有灰黄色的斑点或条纹。心肌脂肪变性时,心肌浑浊,有弥漫性的灰黄色,质软而脆,心室扩张,体积增大。心内膜下,尤其是乳头肌处,可以看到灰黄色与原来心肌颜色相间呈平行的条纹或斑点,像虎皮样斑纹,所以又叫做“虎斑心”。
脂肪变性常见于慢性病、中毒和传染病等,是一种可恢复的病理过程。当病因消除、代谢恢复正常,细胞结构可以完全恢复。严重的脂肪变性,可进一步导致细胞死亡。

⑵ 脂肪肝是脂肪细胞发生了什么类型的变性病变的肝脏体积、质地、颜色会发生什么变化

脂肪肝的分类有几种?
一、单纯性脂肪肝:肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝,以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。
脂肪肝的发病机制复杂,各种致病因素可通过影响以下一个或多个环节导致肝细胞甘油三脂的积聚,形成脂肪肝:
①由于高脂肪饮食、高脂血症以及外周脂肪组织分解增加导致游离脂肪酸输送入肝细胞增多。
②线粒体功能障碍导致肝细胞消耗游离脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化减少。
③肝细胞合成甘油三脂能力增强或从碳水化合物转化为甘油三脂增多,或肝细胞从肝窦乳糜微粒,残核内直接摄取甘油三脂增多。
④极低密度脂蛋白(VLDL)合成及分泌减少导致甘油三脂转运出肝细胞发生障碍。
当①和③进入肝细胞的甘油三脂总量超过②和④消耗和转运的甘油三脂时,甘油三脂在肝脏积聚形成脂肪肝。
二、脂肪性肝炎:是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症。据统计,长期大量嗜酒,40%左右会出现这种情况,而非酒精性脂肪肝一般很少发生脂肪性肝炎。
三、肝纤维化脂肪性肝纤维化:是指在肝细胞周围发生了纤维化改变,纤维化的程度与致病因素是否持续存在以及脂肪肝的严重程度有关。酒精性肝纤维化可发生在单纯性脂肪肝基础上,而非酒精性则是发生在脂肪性肝炎的基础上。肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化。
四、脂肪性肝硬化:脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐渐发展到晚期的结果。近年来,随着酒精性肝病和非酒精性肝病的增多,脂肪性肝硬化已占到中国肝硬化病因的第二位(第一位是病毒性肝炎及肝硬化)。在酒精性肝炎中肝硬化的发生率为50%以上,少部份非酒精性脂肪肝也会发展成为肝硬化。

⑶ 肝脏脂肪变性病理临床联系是什么

肝脂肪变性是肝脏肝细胞胞浆内出现脂肪滴。脂质主要是中性脂肪。

常见于缺氧、缺血、中毒、感染等因素影响肝细胞脂肪代谢平衡,出现脂质在细胞内堆积。发生脂肪变性的机制为:

①脂肪合成或输入过多,如肥胖病及糖尿病;②脂肪氧化利用障碍,如中毒性肝炎;③脂蛋白形成和输出障碍,如化学性肝炎。重度脂肪变性可引起肝功能衰竭,甚至肝细胞坏死。


其原因为:

脂蛋白合成障碍、中性脂肪合成过多、脂肪酸的氧化或酯脂障碍。

肝脏发生脂肪变性时,轻者,眼观无明显异常,严重时,可见肝脏肿大,质地较软,色泽淡黄至土黄,切面结构模糊,有油腻感,有的甚至质脆如泥。镜下可见在变性的肝细胞浆内出现大小不一的空泡,起初多见于核的周围。

以后变大,较密集散布于整个胞浆中,严重时可融合为一大空泡,起初多见于核的周围,以后变大,形似脂肪细胞。

如果肝脏的脂肪变性伴有慢性肝淤血时,则肝切面由暗红色的淤血部分和黄褐色的脂肪变性部分相互交织,形成类似中药槟榔切面的色彩,故称之为“槟榔肝”。冰冻切片,脂滴可被苏丹三染成橘红色。

⑷ 肝脂肪变性的病因及发病机制

肝脂肪变的病因及发病机制:肝脏的脂肪变与肝脏的脂肪代谢紊乱有关。肝内脂肪来自两方面,一是肠道吸收的乳糜微粒,水解后成为脂肪酸;二是体内脂库动员释放出脂肪酸。大部分脂肪酸在肝细胞内合成中性脂肪,再与载脂蛋白、磷脂结合成P-脂蛋白,由肝细胞排到血液中,然后储于体内脂库或提供各器官氧化供能。小部分脂肪在肝内氧化供能加以利用。上述过程中任何一个环节发生障碍便能引起肝脂肪变。
1)肝细胞内脂肪酸过多:如高脂饮食或营养不良时,因体内脂肪组织分解,致血液脂肪酸增多;机体缺氧使细胞糖酵解过程生成的乳酸转化为多量脂肪酸;因氧化障碍使脂肪吸收利用下降而相对增多。
2)甘油三酯合成过多:如大量饮酒可致or磷酸甘油增多,促进甘油三酯合成。
3)脂蛋白、载脂蛋白减少:缺氧、中毒及营养不良时(如饥饿、糖尿病等)肝细胞中脂蛋白、载脂蛋白合成减少,进而脂蛋白形成减少,甘油三酯储积于肝细胞胞质内

⑸ 肉眼上肝细胞水变性和肝细胞脂肪变性有何异同

肝 水变性和脂肪变性都会使肝脏体积增大,水变性时肝脏颜色变淡,而脂肪变性的肝呈淡黄色,且肝脏表面油腻发亮。

⑹ 10、试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果。

⑴原因:缺氧、感染、中毒、营养缺乏。⑵机制:1)肝细胞质内脂肪酸增多;2)三酰甘油合成增多;3)载脂蛋白减少。⑶病理变化:1)肉眼肝大、边缘钝、色淡黄、质较软、油腻感;2)光镜肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。⑷后果:重者肝细胞坏死,继发纤维化。

⑺ 简述肝脂肪变性的肉眼变化

肝脏体积肿大,包膜紧张,表面光滑,切面略膨隆,边缘钝, 呈淡黄色,触之质如泥块并有油腻感。

⑻ 动物医学脂肪肝的病理变化

肝脏发生脂肪变性时,轻者,眼观无明显异常,严重时,可见肝脏肿大,质地较软,色泽淡黄至土黄,切面结构模糊,有油腻感,有的甚至质脆如泥。
镜下可见在变性的肝细胞浆内出现大小不一的空泡,起初多见于核的周围,以后变大,较密集散布于整个胞浆中,严重时可融合为一大空泡,起初多见于核的周围,以后变大,形似脂肪细胞。如果肝脏的脂肪变性伴有慢性肝淤血时,则肝切面由暗红色的淤血部分和黄褐色的脂肪变性部分相互交织,形成类似中药槟榔切面的色彩,故称之为“槟榔肝”。冰冻切片,脂滴可被苏丹三染成橘红色。

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