为什么不能给孩子做肠胃镜

㈠ 儿童能做胃镜检查吗

读者来信 我儿子今年8岁，最近经常觉得肚子痛，有时候还会呕吐、消化不良。医生说，他的症状是慢性胃病的表现，要做胃镜检查。 我有点担心，那么小的孩子能做胃镜检查吗？ 曹杨路 刘女士 名医解答 慢性腹痛或经常性呕吐，是儿科门诊中常见的消化道疾病症状，如果不及时治疗，腹痛频繁发作或经常性呕吐，会影响儿童的日常学习和生活。 与儿童反复腹痛、呕吐相关的疾病，主要有慢性胃窦胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎、十二指肠溃疡、食管炎等。慢性胃病是指各种原因持续作用于胃黏膜所引起的慢性胃黏膜病变。儿童慢性胃病最常见的症状，就是反复腹痛，并伴有呕吐、消化不良。过去大家一直认为，慢性胃病是成人疾病，与儿童无关，但近年来在儿科门诊中发现，慢性胃病的患儿并不少。随着检测手段的现代化、微型化，尤其是无痛性胃镜检查在儿童中的开展，腹痛患儿中慢性胃病的检出率明显增高。 慢性胃病往往没有特殊表现，单凭临床症状诊断较为困难。通过胃镜检查，能直接用眼睛发现病灶，观察胃内有无糜烂、溃疡、炎症情况及具体的病变部位。除了能及时发现病灶外，胃镜检查还有助于找出慢性胃病的原因。此外，胃镜下还能进行各种治疗，如果发现息肉可以直接做胃镜下切除；发现胃出血，可以直接在胃镜下止血。 因此，对于有反复腹痛并伴有呕吐或消化不良症状的患儿，应该把胃镜作为首选的慢性胃病检查方法，家长对此不必过于担心。（许春娣） 名医介绍 许春娣 上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科胃镜室主任医师、博士生导师、中华医学会儿科医学会委员、中华医学会儿科消化学组副组长 擅长：小儿消化系统疾病的诊治以及各种内窥镜检查 专家门诊时间：每周三下午、周六上午（责任编辑：王海娥）

㈡ 为什么不建议做胃镜

不建议做胃镜的人群：肠梗阻的患者、心肺功能不好且年龄大、溃疡性结肠炎。

1、肠梗阻的患者：医生表示，一个是患者有肠梗阻，肠子堵住了，那这种情况的时候，吃泻药肠道也清不干净。另外做肠镜期间会打气、打水，这个过程肠子它本来是堵住的，气出不去，肠道压力过高就可能会造成穿孔，所以对于肠梗阻的患者不能用肠镜检查。

2、另外还一些心肺功能不好、年龄非常大的人群也不宜做肠镜检查，因为毕竟是有创检查，这类患者需要评估他的风险和收益，是不是需要去做肠镜检查。

3、溃疡性结肠炎，重症的溃疡性结肠炎全结肠黏膜都是有糜烂，肠腔扩张，这样的情况下如果进行肠镜风险也是非常大的，也是不能做的。

(2)为什么不能给孩子做肠胃镜扩展阅读：

会建议做胃肠镜检查的情况：进行胃肠镜检查，实际上应该把人群分成两类，一类是有症状的人群，专业上讲叫做症状人群，还有一类是没有症状的人群，这就是说的筛查。

1、有症状人群：在医院接受胃肠镜检查的人，大多数是有症状的人群，这些患者主要是包括患者有长期的胃痛，尤其是高龄的患者，这个患者比如有一些呕血、黑便，或者有一些长期、慢性的腹痛、反酸、烧心病程比较长的。

2、无症状人群：另外一大类是指的无症状人群，是筛查的指标。这里面就包含了高危人群，对这类人群，到了一定时间以后，就要建议他来做检查，国外现在一般在50岁，那我认为40岁以上都要进行长期的筛查。