為什麼白天很瞌睡晚上卻學不著

A. 晚上睡不著，白天想睡，怎麼回事

失眠是一個極為嚴重的問題，也是最受人們關注的問題之一。我這里僅僅羅列一下各方面的看法，不代表我持同樣意見。

失眠症與多眠症作者 台大醫院精神科主治醫師 李宇宙本文摘錄自 良醫寶典 睡眠困擾，是一般大眾極為普遍的健康問題，也是醫院門診或住院患者間最常聽到的抱怨。根據調查統計，有將近30%的人曾有過失眠的困擾，其中嚴重程度達到需要使用葯物者高達17%；六十五歲以上的老年失眠人口的比例則更高，達年輕人口群的五、六倍之多。這些困擾還未包括為數亦不少的日間嗜睡，及其它睡眠中伴隨有異常行為發生的問題。
睡眠障礙醫學 新興的醫療領域 失眠症與多眠症的評估 日間遺留症狀的評估 不可忽視 睡眠實驗室檢查 安眠葯劑的使用 失眠的預防保健 睡眠障礙醫學 新興的醫療領域 過去，一般人相信，睡眠的主要功能是消除疲勞、讓身體休息，但實際上，消除疲勞並不是睡眠的首要目的。
人類的大腦是一個極精密復雜的結構，在清醒的時候，必須不停的處理身體內部和外界的訊息，同時會消耗許多能量，若有任何疲憊或受損，便可能對個體不利。因此，睡眠其實是大腦進化所產生的定期更新自保的生理機能。甚至有證據顯示，人類或其它哺乳類動物的睡夢，還扮演著諸如學習和記憶的功能…等更積極的角色。
短期的睡眠不足，雖然會立即反應到白天的精神和情緒，但是一般對於腦部和身體機能，卻不至於有太大的影響，只要經由少許補足，便能迅速恢復；長時期的睡眠不足則後果嚴重，不但影響白天的生活機能，還可能對既有的疾病有不利的影響。Back to Top
失眠症與多眠症的評估 失眠是身心疾病最常見的症狀之一，患者所感受的困擾與痛苦程度，是一般沒有睡眠困擾的人所難以想像的。但也許正因為失眠太過普遍，反而導致它對身心疾病的病理學和診斷上的意義，不如其它症狀來的重要，甚至有些醫療人員會因此將它暫擱一旁，或未單獨作積極的評估和處置。所以，筆者建議有失眠症狀的患者，不妨自行或透過睡伴的觀察紀錄作成睡眠日誌，進一步了解自己的睡眠情形和失眠程度，提供日後和醫師討論的參考。所謂睡眠日誌，內容最好包括睡眠期間所出現的不尋常行為，諸如夢魘、夜驚、夢游、磨牙、恐慌…等。不過，這項紀錄往往需要連續數日，甚至以周為單位來進行了解，才能夠真正窺其全貌。
失眠包括入睡困難、過早清醒、或睡眠容易中斷、不易持續等現象，而每一種都具有其特殊的病理學意義，況且有的單獨發生，有些合並發生：比方說，入睡困難往往和晚間或睡前的腦部活動狀態有直接的關系；過早清醒者則可能牽涉特殊的生物節律障礙，是憂鬱症或老化機轉的一部份；某些身體疾病如呼吸、消化、骨胳、肌肉等系統的功能性疾病，乃至某些葯物治療，則可能表現睡眠的頻繁中斷現象。這些病理學的意義雖然不能一概而論，但是根據失眠型態的觀察，卻有助於了解各種身心疾病對人類睡眠的影響。Back to Top
日間遺留症狀的評估 不可忽視 有一項極為重要且普遍的睡眠障礙表現，常為病人和醫療人員所忽略，那就是有關病人日間遺留症狀的評估。一個有夜間睡眠剝奪或不足的人，往往會在日間呈現倦怠、虛弱、肌肉疼痛等身體症狀，且在情緒上也容易有煩躁不快的情形，這常導致職業、社交與生活功能的動機減低。上述這些日間遺留狀態，必須和原來的身心疾病狀仔細區分，以免誤判。
一般而言，由於失眠所引起的症狀會在一夜充足的睡眠後迅速獲得改善；當然，睡眠和清醒是一個延續狀態，因此，失眠的評估必須以至少二十四小時為期間做整體性的了解。
日間嗜睡程度的評估是臨床睡眠醫學另一項重要的發展。事實上，日間多眠渴睡症對於生活功能的影響，和對生命財產的威脅更甚於夜間失眠。而且，日間多眠比夜間失眠也較常伴隨有潛在的特殊睡眠疾病或器質性的病因，需盡早求醫，以免惡化病情。無論是日間或夜間的睡眠問題，也許各具有獨特的病理意義，但是，在臨床評估上，仍需釐清兩者間相互的關系。
筆者常發現失眠患者自行在白天採取不適當的因應對策，譬如減少日間活動，甚至嘗試在白天補充睡眠；這種情況反而會破壞日間的生物時鍾，並進而影響隔日的睡眠，成為失眠慢性化的主要因素之一，對長期睡眠的預防保健相當不利。Back to Top
睡眠實驗室檢查 近三十年來，由於睡眠研究的進步，使得醫療人員對睡眠障礙的病理和病因的了解有長足的發展。腦波的紀錄和其它身體部位的電氣生理紀錄，都可以協助醫師了解病人的睡眠生理動態，以補充臨床評估的不足。這項實驗室檢查稱為多項睡眠電圖，它除了紀錄病人夜間睡眠的腦波變化之外，還包括心搏、呼吸、血氣濃度、肢體活動等紀錄的同步進行，有時還包括消化道的蠕動和食道的酸鹼度，或是夜間勃起的性功能測量…等。不過，究竟需要包含幾項檢查，還必須視其臨床診斷而定。
這種睡眠實驗室檢查，主要的功用是排除特殊的睡眠疾病和從事病理分析，並提供具體的數據作為客觀的臨床指針，但並不是非作不可，各科醫師們在經由仔細的臨床問診和評估後，大都可以作成判斷，決定是否需要進一步安排實驗室檢查。舉例來說，失眠是許多精神科疾病共有的症狀，像焦慮症、憂鬱症患者就是明顯的例子，一般精神科專科醫師大都能做出正確的診斷。其它內外科的醫師，也能夠根據相關的身體疾病與治療葯物，推斷造成失眠的可能原因，因此不需進行實驗室的檢查。
目前，睡眠檢查比較需要運用在如呼吸系統、中樞神經系統某些特殊睡眠疾病的確定上。其中，睡眠呼吸暫止癥候群尤其是過去二十年來臨床睡眠醫學發展的重心。
睡眠中阻塞型呼吸暫止，是臨床上最常見的器質形睡眠障礙，而透過實驗室檢查，可以協助計算患者每小時呼吸停止與呼吸活動低落的次數，作為臨床嚴重程度的指針。另外，經由實驗室的測量，還可以測得患者的血氧飽合度、每小時心律不整的次數等，對於特定的呼吸或心臟血管系統疾病極具參考價值。
多項睡眠電圖檢查在國內尚未普遍，目前僅有數家大型教學醫院提供這項服務，這不外是因為費用和人力技術的問題。因此，在睡眠呼吸暫止障礙的治療上一般仍應先採取比較保守的方法，如體重控制、飲食與物質濫用習慣的糾正；至於內科採用一種呼吸器以維系氣道暢通，則是進一步安全而有效的治療方式；只有在非常少數的情況下，侵入性外科手術才需要考慮。
睡眠實驗室在臨床和研究上的應用非僅限於前述，由於睡眠的生理結構和功能逐漸被發現，加上波形紀錄數字化以後，睡眠障礙的電生理研究在近幾年的發展已經有樂觀的前景。醫師們相信，睡眠檢查可望成為諸如憂鬱症、阿茲海默症等病極具價值的臨床指針。但是就現階段的常規臨床工作而言卻還有一段距離，患者不宜有過高的期待。Back to Top
安眠葯劑的使用 根據筆者過去十幾年來的臨床經驗，安眠葯物的使用一直是最困擾醫師與病人的問題。
由於目前葯物治療的迅速有效和安全性高，使得安眠葯物在過去二十年來確實成為醫師主要的治療考量，也是病患心理矛盾沖突的來源。盡管和糖尿病患者必須使用降血醣葯物，或是高血壓患者使用降血壓葯物的意義一樣，許多失眠患者的確需要階段性的使用安眠葯物作症狀處理，但是，社會大眾對於安眠葯物仍然充滿了許多迷思，最普遍的反應是害怕上癮或依賴。實際上，目前被廣泛處方用的安眠葯劑，其成癮性並不像其它的成癮葯物，生理性依賴也不難處理，反倒是心理性依賴和過度的畏懼，成為了患者們和醫師們最大的心理負擔。
嚴格來說，失眠症的治療和評估一樣，必須是綜合性的，葯物僅扮演一部份的角色，其它還需要諸如專門的認知行為治療、心理社會問題處理、乃至心理的治療等方式。以目前國內的醫療生態而言，的確距離理想甚遠；單純的葯物處置，誠然無法滿足失眠患者的強烈需要。因此，今天社會大眾對安眠葯物的不信賴，其實是睡眠醫學不發達的結果；但是同時，這種社會大眾抗拒的心理反應也卻阻止葯物的泛濫使用。
安眠葯物對與某些睡眠障礙患者，如呼吸障礙所引起的失眠，是絕對禁忌的。對於日夜節律障礙者，其使用葯物的收益也有限，若選擇葯物不當，還可能更惡化節律障礙。但是，對於其它許多身體疾病與精神科疾病所引起的失眠，安眠葯通常無法避免。因此，究竟選擇何種葯物、如何使用、何時使用、使用多久等問題，其實才是患者需要和醫療人員逐步溝通討論的問題。Back to Top
失眠的預防保健 失眠是許多身心疾病普遍的症狀，所以，詳細的評估和確定病因絕對是首要的工作。對於許多長期苦於失眠的患者而言，有許多心理社會和行為因素，會導致失眠的慢性化；一些教條式的睡眠衛生原則盡管理論正確，但實際應用上效果有限。所以，和醫師訂定長期的保健計劃是必須的；對於健康者而言，睡眠其實也應該被列為一生的保健計劃項目之一。
人類是日夜節律分明的動物，慢性的工作與生活壓力、家庭或人際關系失衡、以及不適切的休閑與作息安排，都是常見的使失眠問題慢性化的因素。急性的身體或精神疾病、住院或突發性生活壓力事件所引起的短暫性失眠，一般可望在問題解決後逐漸恢復正常。但是對某些特定族群而言，失眠現象的開始出現，和其它器官系統的功能一樣，可能意味著老化的跡象，必須要有慢性化的准備。所幸，中老年人單純的慢性失眠問題和其它慢性身體疾病不同，一般都僅局限於一定的程度范圍，雖然會影響生活品質，但是對身體的傷害不會太大。只要觀念正確，調養得宜，便不至成為主要的健康負擔。建議一般民眾自己、為人父母或子女者，平日就有檢視自身或家人睡眠狀態的習慣，調控闔家的起居作息節律，有機會時多和精神科醫師或家庭科醫師商量討論，也許是失眠最有效的預防之道。
作者：台大醫院精神科主治醫師 李宇宙 資歷：台大醫院住院醫師 密西根大學睡眠醫學研究員 醫望雜志總編輯 現職：台大醫學院社會醫學科暨精神科講師 台大醫院精神科主治醫師 亞洲睡眠研究會理事
不怕失眠 睡出健康 「哪怕是窮得一無所有，你也絕不要失去睡眠。」一位心理學家如是說。
看似極其普通的睡眠，實質上是機體健康的保證，靚麗容顏的前提。而形容憔悴、萎靡不振的病漢往往與睡眠不足息息相關。
不幸得很，許多殷實、富有的現代人卻嚴重缺乏睡眠，痛苦的煎熬讓他們面色枯槁，而種種化妝品、高級滋補品對此卻著魔般地失去效力，對這些苦惱的人愛莫能助。
焦慮中的渴求往往是徒勞的，失眠的人非但沒有得到愛神的降臨，反而更加急躁、煩惱，眼袋、黑眼圈、皺紋、色斑甚至許多心身疾病竟也不依不饒----現代人的「文明病」正潛滋暗長瘋狂上演，始作俑者正是「不起眼」的失眠症。這是一位刺殺現代人健康與靚麗的兇手。而「生活得好端端的」人們是怎樣「惹禍上身」，又該怎樣擺脫失眠症的糾纏呢?
專家分析
由於各種原因偶爾失眠睡不著是件很正常的事，誰都會遇到。關鍵在於如何對待失眠。
由於工作上的原因所導致抑鬱、痛苦是造成「輾轉難眠」的前提條件，而強烈地強迫自己入睡，「睡不著明天肯定狀態不好，或者容顏肯定會變得糟糕」等焦慮情緒和消極的自我暗示則是將睡眠趕得無影無蹤的主要原因。
深受「睡不著」侵擾的人們往往表現出痛苦、焦慮與煩躁不安，每一個黑夜降臨時，總擔心自己睡不著，並拚命地下定決心「今晚一定要睡好」，想盡一切辦法讓自己盡快入睡，而這種努力又往往違背自身的生物鍾節律，越是睡不著(大腦這時處於興奮狀態)，越煩，就越是想辦法入睡(強迫大腦進入抑制狀態)，而這樣違背規律的努力越是遭到來自大腦的「逆反」，這樣當白天越是想讓自己興奮，而大腦越是要抑制。進而易導致「惡性循環」，使失眠一次次得逞，進而威脅人體健康，影響容顏美觀
建議治療
暗示療法據悉，暗示一般表現為消極暗示和積極暗示。
據悉，很多失眠者總是習慣在失眠時計算時間：現在幾點了，我已經失眠多久了?有些人對時間的依賴、參考心理十分嚴重，想知道時間的意願往往成為干擾睡眠的障礙，並在心理上感到時間已經過了許久：「真倒霉，我今晚不知又有幾個小時沒睡著。」這是一種消極的自我暗示。
失眠者應建立積極的自我暗示來對付失眠。如果已經失眠，而且夜已深了，不妨安慰自己：「今晚已經失眠x小時了，現在我已經真正疲倦了，馬上就要睡著了。」調整心緒後就不會心煩意亂，一會兒就可以進入迷糊狀態。或者對自己說雖然睡的時間不多，但我肯定有好長一段時間處於深睡狀態，這樣就足以保持明天旺盛的精力了。第二天醒來，要振作精神，告訴自己，昨晚睡得很好，今天的狀態也會很好。
森田療法很多失眠者的症結在於「強迫自己入睡」，並為自己睡不著而焦慮。因此，此法強調要「順其自然」。白天盡量做到「勞其形而不勞其神」，盡量多地做一些體力活動使形體疲倦，盡量避免需周密考慮的思維活動。晚上，想睡就睡，若睡不著，就別強迫自己賴在床上，此時可看看書、寫寫字，直到睡意來臨。很多失眠者可能一上床腦海里就像放電影一樣閃過許多畫面和念頭。這時候大可「順其自然」，讓大腦愛想什幺就想什幺，讓你的意識自然流淌。千萬不可強迫自己不去想這些，讓大腦在一種輕松的氣氛中「隨波逐流」。要知道，人腦是一部完美的機器，有自身的規律，是你強迫不來的。人的生物鍾會自然發揮作用。你也會自然進入夢鄉的。 音樂療法
音樂能夠直接影響人的情緒和行為。尤其是旋律優美、悠揚婉轉的樂曲更能使人情緒安靜、輕松愉快。優美的音樂聲波作用了大腦，可通過神經體液的調節，加速機體新陳代謝，改善器官活動，使人心平氣和。
但在進行音樂治療時，要根據患者個性、文化程度、音樂修養來選曲，並選擇內容和情調有益於睡眠的曲子。目前各音像商店都有根據心理醫生的「音樂處方」而錄制的專用磁帶銷售。
在利用上述方法治療時，可根據醫生的建議，輔以必要的葯物治療。 中國美容時尚
失眠症「重女輕男」
《北京青年報》報道，香港日前公布的一項調查顯示，女性比男性患失眠的機會高2倍，而學歷低的男人比學歷高的男人更容易失眠。調查還顯示，居住在公共房屋和學歷比較低的男性，患失眠的幾率較高，女性患失眠的幾率比男性大2倍，而噪音往往是引發女性失眠的一個主要原因。
來源:北京青年報 告別失眠，作一個神采奕奕的男孩
由於競爭激烈，學習緊張，壓力較大，男性常有失眠的症狀，晚上睡不著，早上起不來，上班，上課時呵欠連天，覺得沒有精神，這種狀態對身體、學習有很大的影響。這里向你介紹幾個告別失眠的招術。
第一招，從自己做起。准時起床，准時睡覺，周末也不例外，晚上以10-11點睡覺為佳；睡前不宜吃得過飽，也不要喝過多的飲料，尤其不能喝濃茶和咖啡；不要在床上看電視，也不要在床上思考問題；睡前可做適量的運動，如慢跑、仰卧起坐、俯卧撐等。另外，適度的性生活也有助於睡眠。
第二招，跟失眠做斗爭。容易失眠的人應在有睡意時才上床，不要躺在床上等睡，這樣反而會增加心理壓力；臨睡前可以聽一些柔和、單調的音樂；也可以用暗示的方法進行訓練，效果較好。
第三招，強制手段。比如讀看不懂的書、聽聽不懂的外語新聞等；實在睡不著乾脆起床做一些事情，干累了後反而有助於睡眠；也可採用少量飲酒、服安眠葯等方法，但是不到萬不得已時最好不用。
摘自當代中醫網http://www.tcmtoday.com/

男人失眠怎幺辦 http://www.sina.com.cn 2000年12月19日11:32 亞洲醫葯網
睡眠或覺醒是正常的生理過程，但它不是人為能完全自主控制的活動，而是一個被動過程。它不像人體某些活動可按人的意志，說來就來，要止則止。失眠的人常常難以誘導師自己進入睡眠而苦惱。其實早期的輕度失眠，經過自我調理的辦法就常可得益，具體歸納如下：
(1)平常而自然的心態。出現失眠不必過分擔心，越是緊張，越是強行入睡，結果適得其反。有些人對連續多天出現失眠更是緊張不安，認為這樣下去大腦得不到休息，不是短壽，也會生病。這類擔心所致的過分焦慮，對睡眠本身及其健康的危害更大。
(2)尋求並消除失眠的原因。造成失眠的因素頗多，前已提及，只要稍加註意，不難發現。原因消除，失眠自愈，對因疾病引起的失眠症狀，要及時求醫。不能認為：失眠不過是小問題，算不了病而延誤治療。
(3)身心松馳，有益睡眠。睡前到戶外散步一會兒，放鬆一下精神，上床前或洗個沐浴，或熱水泡腳，然後就寢，對順利入眠有百利而無一害。誘導人體進入睡眠狀態，有許多具體方法，例如：放鬆功，已在民間流傳，可以藉助。此外，再介紹兩種簡而易行之法：
①閉目入靜法。上床之後，先合上雙眼，然後把眼睛微微張開一條縫，保持與外界有些接觸，雖然，精神活動仍在運作，然而，交感神經活動的張力已大大下降，誘導人體漸漸進入睡意蒙朧狀態。
②鳴天鼓法。上床後，仰卧閉目，左掌掩左耳，右掌掩右耳，用指頭彈擊後腦勺，使之聽到呼呼的響聲。彈擊的次數到自覺微累為止。停止彈擊後，頭慢慢靠近睡枕，兩後自然安放於身之兩側，便會很快入睡了。
(4)睡眠誘導。聆聽平淡而有節律的音響，例如：火車運行聲、蟋蟀叫、滴水聲以及春雨淅瀝淅瀝聲音的磁帶，或音樂催眠音帶，有助睡眠，還可以此建立誘導睡眠的條件反射。
(5)飲熱牛奶法。睡前飲一杯加糖的熱牛奶，據研究表明，能增加人體胰島素的分泌，增加氨酸進入腦細胞，促使人腦分泌睡眠的血清素；同時牛奶中含有微量嗎啡樣式物質，具有鎮定安神作用，從而促使人體安穩入睡。
(6)合適的睡姿。睡眠姿勢當然以舒適為宜，且可因人而異。但睡眠以側卧為佳，養生家曹慈山在《睡訣》中指出：「左側卧屈左足，屈左臂，以手上承頭，伸右足，以右手置於右股間。右側卧位反是。」這種睡眠姿勢有利於全身放鬆，睡得安穩。
(7)若疲勞而難以入睡者，不妨食用蘋果、香蕉、橘、橙、梨等一類水果。因為，這類水果的芳香味，對神經系統有鎮靜作用；水果中的糖分，能使大腦皮質抑制而易進入睡眠狀態。
(8)若因出差在外，不適應環境而致失眠時，應先有思想准備，主動調適，有備無患，不致因緊張擔心睡不好。同時還可採用以上助眠之法，則可避免失眠。
採用上述諸法，做到寢時不言談，不思索；先睡心，再睡眠，即：睡前不過度用腦，上床後排除一切雜念，保持安靜；另外，注意卧室環境清靜，空氣新鮮，床鋪硬軟適宜，則能提高睡眠質量。睡得好，起床後精力自然充沛。

失眠怎麼辦？ 您是否經常在床上翻來覆去，就是睡不著，或是夜半醒來後，就再也睡不著了呢？如果有的話，那您可能跟許多人一樣，都是失眠的受害者。
對於許多失眠的患者來說，他們最關心的問題大概有下列幾個，第一、一天要睡多久才足夠呢？第二、為什麼會失眠？第三、如何解決失眠的困擾呢？其實一個人一天需要睡多久是因人而異的，一般而言，一個健康的成人每天需要七到九小時的睡眠，但是也有一些人只需要睡五、六個小時，在白天仍然可以勝任他的工作，也有些人非要睡足十小時白天才能好好工作。
引起失眠的原因很多，不過歸納起來，主要的原因有下列幾種：
心理因素：大部分的睡眠專家都認為，壓力是導致短期失眠的頭號兇手；這些壓力可能來自於工作或學校，也可能來自家庭及婚姻，另外像身患重疾或親人亡故也有可能。通常短期失眠的情況會隨著這些情況的淡化或消失而得到改善，不過要是短期的失眠沒有處理好的話，也有可能在這些壓力消失後仍然為失眠所苦。另外，像憂鬱症的患者也較易失眠。 生活習慣：某些習慣可能在不知不覺中影響您的睡眠。例如在下午或晚上喝了含咖啡因的飲料，睡前運動或是從事一些用腦力的工作等。另外像如果在睡前喝大量的酒，反而會造成容易斷眠的現象。 環境因素：例如房間太冷或太熱，太吵或太亮，這些因素都可能影響睡眠。另外像枕邊人的問題，也可能成為您的問題，例如像打鼾聲太大等。 時差：由於跨過數個時區，會使生理時鍾受到攪亂。 身體狀況：例如有疼痛、氣喘、呼吸困難、停經癥候群等。 葯物：某些治療高血壓、氣喘或是憂鬱症的葯，可能有失眠的副作用。 如果您失眠的問題超過一星期以上時，那麼最好去看一下醫生，醫生可以幫您找出失眠的症結所在，並給您一些調整生活習慣的建議，必要時再輔以葯物治療。而下面一些簡單的原則就是失眠的患者應該注意的：
不要在晚上喝咖啡或大量的酒。 避免在上床前三小時運動。 不要在白天睡太多覺。 營造規律而放鬆的睡眠氣氛。 床是用來睡覺的，不要在床上工作。 躺下超過半小時還睡不著，不妨起來聽聽音樂或看看閑書，直到真的想睡再回床上，但是不要用這段時間來解決白天的問題。 感謝台大醫院神經部楊智超醫師提供本文
一、正確對待失眠
一旦自己出現了失眠，也不必焦慮不安、憂心忡忡，應認真分析，正確對待，這是有效治療失眠的首要條件。（一）什幺是失眠？失眠的診斷標准有時很難掌握，正如我們在第四章第三節《性格和睡眠》中所介紹的那樣，睡眠時間的長短各人都不一樣。有的人睡4-5小時就精力充沛、神采奕奕，而對另一些長睡眠的人來說，構成了失眠。此外，而老年人則要經歷大約40多分鍾才能真正入睡，所以我們也不能因老年人睡眠潛伏期長，就說他失眠了；又如，入睡以後，中途醒轉2-3次，但醒後又能很快入睡，這也是一種正常現象，不能算是失眠；老年人睡眠淺；夜尿多，晚上醒轉的次數自然也多，但第二天並無不適，這也不能算是失眠。因此，失眠的診斷，不能單純以睡眠時間的多寡作為依據，而應考慮年齡。職業、生活習慣以及醒後的自我感受等因素。
另外，有很多青年學生常常是夜裡不睡、早晨不起。這些人晚上入睡的時間比普通人晚得多，大多是下半夜才入睡最遲的要到凌晨3-4點鍾才上床，而且醒來的時間也晚，遲者到中午才起床，他們過著一種晝夜顛倒的生活。這些人總的睡眠時間並不短。與此相反，另有一些人入睡時間比一般人早，下午7、8點鍾就上床入睡，凌晨3、4點鍾就醒。我們稱這種情況為睡眠時間相前移癥候群。這兩種情況都屬於睡一醒時序的紊亂，而不屬於睡眠發生和維持性紊亂（失眠）。遇到這些情況時，只要平時注意把自己的入睡時間逐漸提前或延遲，問題就可以得到解決。（二）如果一個人因某些特殊情況，如面臨緊張考試、與上級爭吵、飛機晚點等，偶爾出現睡眠不好，而一旦特殊情況後，睡眠也就恢復正常。這種情況只能算失眠，而不能診斷失眠症。失眠症是指一個人上床以後，經過1小時或者更長，還遲遲不能入睡，或者整夜休息，還睡不夠5-6小時，中間多次醒轉，起床後並無熟睡那種頭腦清新、精力充沛的感覺，常常伴有疲憊、頭痛、頭昏、出汗、記憶力減退等一系列病態表現，並且這種情況持續的時間較長，這時醫學上才稱為失眠症。 （三）失眠不是病雖然嚴重的失眠能給自己第二天的工作、學習、活動帶來不良影響，但失眠也和頭痛、胸痛一樣，僅僅是一種症狀，其本身並不是一種疾病。既然不是病，也就不必整天憂心沖沖，焦慮不安，背上「疾病纏身」的包袱。（四）失眠決非只有你一人世界上經受失眠之苦的人，決非只有你一個人。據調查，美國的失眠發生率高達32-50%，英國10-14%，西德15%，日本20%，我國也在10%以上。即使在同一晚上，同一時刻，也不論是教師、學生、作家、科研人員，還是工人、農民，都有成千上萬的人在陪伴著你一起默默地經受失眠的煎熬。此時，如果你有魯迅先生筆下的阿Q那種精神，你就不會為自己睡不著覺而苦惱，因為當你想到「睡不著覺算得了什幺，世界上睡不覺的人多著呢！」馬上就會沖淡自己內心的痛苦和不安，使自己的緊張情緒很快得到松馳。（五）失眠後要不要去醫院檢查雖然失眠本身不是一種獨立的疾病，但失眠以後，特別是失眠時間長的失眠症患者還是應該到醫院進行全面身體檢查。這是因為除偶爾發生且原因明確的暫時性失眠以外，短期性失眠和長期性失眠多由於各種因素相互作用造成的。這些因素既有疾病的，葯物的，也有不良生活習慣和情感因素參與，去醫院檢查，可以讓醫生詳細了解自己的睡眠史，並且通過仔細檢查（包括心理檢查、體格檢查和實驗室檢查），幫助自己找出失眠的原因以及尋求治療上的幫助、指導，使自己早日擺脫失眠之苦。（六）失眠不是不治之症不論失眠及伴隨症狀多幺嚴重，一般地說，失眠只是大腦的興奮和抑制功能暫時失去平衡的表現，盡管失眠也常常是某些疾病的伴隨症狀，但失眠本身並不能反映身體內部有什幺器質性病變，更不會轉變為精神病或其它疾病，只要認真找出失眠的原因，針對病因進行適當的鍛煉和休養，再配以必要的中西葯物，失眠是可以消除的。因此，不要把失眠當成疑難的不治之症。
克服失眠有絕招
作者 李淳廉護理師
你有失眠的困擾嗎？相信沒有過失眠的人是無法體會那種又累又無法入睡的狀況。眼看著明天又有許多工作等著你去完成，可以沒有充足的睡眠如何面對隔一天繁重的工作呢？
對你來說失眠最可怕的或許不是內在器官因得不到適當的休息而功能衰退，可能是它所造成的黑眼圈與皮膚晦暗、粗糙、皺紋等老化現象。如果有這種情形你就要小心，失眠可是會催人老的。

B. 我想知道為什麼我白天老想打瞌睡，晚上卻睡不著老是失眠啊！ 。

失眠症是一種持續性的睡眠的質和/或量令人不滿意的生理障礙。對失眠有憂慮或恐懼心理是形成本症的致病心理因素。
失眠是常見的睡眠障礙。可繼發於軀體因素、環境因素、神經精神疾病等。本症是因精神緊張、焦慮恐懼、擔心失眠的所謂原發性失眠症。其症狀特點為入睡困難、睡眠不深、易驚醒、早醒、多夢，醒後疲乏或缺乏清醒感。白天思睡，嚴重影響工作效率或社會功能。
通常失眠的發病時間為每周至少發生三次並持續一月以上。
為了區分失眠的不同時間階段，將失眠分為入睡困難、睡態不穩、早醒三種形式。
入睡困難表現為躺在床上後30分鍾甚至1-2小時時還難以入睡，翻來覆去、急躁不安、心慌不適，等到入睡時，已是深夜了。睡態不穩表現為睡眠表淺，多夢易醒，醒後也能再入睡，但每晚要醒3-4次以上，睡眠效率低，為此每晚要少睡20%的時間，而正常人一般不超過5%。由於夜間多次驚醒，而影響睡眠的質量，故出現睡眠不足的症狀。早醒表現為尚能慢慢入睡，但一覺醒來才睡2-3小時，以後則反復不能入睡，離清晨還有2小時或更早時就醒了，且不能再入睡或似睡非睡、反復做夢。由於夜半醒來，要等到天亮才能起來，如果此時家裡人都還在酣睡，失眠者的心情會更加煩躁易怒。
許多失眠情況都是由於身體的某些部位不適造成的，以下介紹幾種：
1．中樞神經系統疾病，如腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病（腦出血、腦梗塞）、帕金森病、老年性痴呆、癲癇、偏頭痛等。
2．呼吸系統疾病，如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
3．泌尿系統疾病，慢性腎功能衰竭時的睡眠，常常是短而破碎，只有腎透析或腎移植才能有效解決。糖尿病、尿崩症、泌尿系統感染引起的尿頻，也可以干擾睡眠。
4．過敏性疾病，也常常干擾睡眠，如皮膚瘙癢、鼻阻塞、使睡眠無法進行。
5．消化系統疾病，如潰瘍病、腸炎、痢疾等造成腹痛、燒心、惡心、嘔吐等症狀，也明顯干擾睡眠。
6．循環系統疾病，特別是心衰、心絞痛、高血壓、動靜脈炎等都可引起失眠。
7．骨骼、肌肉、關節的炎症和疼痛，是臨床常見的疾病，也不同程度地引起睡眠障礙。在這些疾病中，失眠多表現為伴發症狀，疾病治好了，失眠一般也能康復。
對老年人的健康更為重要。在睡眠的准備、姿勢和習慣方面還要注意有以下幾種禁忌：
1. 忌臨睡前吃東西：如果臨睡前吃東西，腸胃等又要忙碌起來，這樣加重了它們的負擔，身體其它部分也無法得到良好休息，不但影響入睡，還有損於健康。
2. 忌睡前用腦過度：臨睡前則做些較輕松的事，使腦子放鬆，這樣便容易入睡。否則，大腦處於興奮狀態，即使躺在床上也難以入睡，時間長了，還容易失眠。
3. 忌睡前情緒激動：人的喜怒哀樂都容易引起神經中樞的興奮或紊亂，使人難以入睡，甚至造成失眠。
4. 忌睡前說話：因為說話容易使大腦興奮，思想活躍，從而影響睡眠。
5. 忌睡前飲濃茶、喝咖啡：濃茶、咖啡屬刺激性飲料，含有能使人精神處於亢奮狀態的咖啡因等物質。睡前喝了易造成入睡困難。
6.忌久卧不起：中醫認為「久卧傷氣」，睡眠太多會出現頭昏無力，精神萎靡，食慾減退。
7.忌當風而睡：房間要保持空氣流通，但不要讓風直接吹到身上。時間長了，冷空氣就會從毛細管侵入，引起感冒風寒等疾病。
常用安眠葯不僅會引起抗葯性，而且容易造成肝損傷。科學家們發現，食物與睡眠有一定的關系。美國的一位醫學博士認為，若在睡前稍吃一點催眠食物，更容易入睡。現推薦幾種僅供參考：
1. 牛奶：牛奶中含有色氨酸，這是一種人體必需的氨基酸。睡前喝一杯牛奶，其中的色氨酸量足以起到安眠作用。飲用牛奶的溫飽感也增加了催眠效果。
2. 核桃：核桃是一種滋養強壯品，可治神經袁弱、健忘、失眠、多夢和飲食不振。每日早晚各吃些核桃仁，有利睡眠。
3. 桂圓：性味甘溫，無毒。桂圓肉補益心脾、養血安神，可醫失眠健忘、神經震弱等。中醫治療心脾兩虛、失眠等夢的方劑「歸脾丸」就有桂圓肉。
4. 蓮子：蓮子有養心安神的作用，心煩夢多而失眠者，則可用蓮子心加鹽少許，水煎，每晚睡前服。
5. 食醋：勞累難眠時，可取食醋1湯匙，放入溫開水內慢服。飲用時靜心閉目，片刻即可安然入睡。

失眠者皆有夜晚睡不著而白天卻感到精神不振的體會。這樣不但影響工作、學習和生活，而且還會引發其他疾病，很不利於健康。因此，失眠者切不可依賴於安眠葯物，而應加強自我調理。
首先，要了解自身的睡眠周期。每個人都有自己的特定的睡眠周期，選擇最合適的睡眠時間及方式，以養成規律性的生理時鍾。
其次，每天做中等量的運動，但勿在晚上做。適度的運動可以緩和交感神經系統，是改善睡眠障礙的良方。
再次，選擇合適的晚餐食物。晚餐應多吃清淡的食物，如新鮮蔬菜、水果，少吃刺激性食物。睡前喝杯加蜂蜜的牛奶，也有助於安眠。
除此之外，如果有條件，每晚臨睡前洗個熱水澡，以幫助自己建立規律的睡眠周期。按摩也可以促進睡眠。失眠者可躺在床上，放鬆身體。

隨著生活節奏的加快及生活壓力的加大，失眠患者越來越多，採用綜合療法治療失眠有一定的療效，現介紹幾種如下：
1. 保健療法：每天按摩太陽穴，百會穴數次，用保健木梳梳頭5分鍾，從而保持心情舒暢，解除煩惱，消除思想顧慮。
2. 飲食療法：取大棗，小麥，冰糖，先取大棗、小麥水煎去渣取汁，納入冰糖烊化頓服，每晚1次。
3. 葯粥療法：取大棗，元肉，大米，砂糖適量。先取大米煮粥，待沸時加入大棗、元肉，煮至粥熟時，調入冰糖，再煮一、二沸即成，每日1劑。
4. 填臍療法：取酸棗仁，研為細末，置肚臍中，外用傷濕止痛膏固定，1日1換。
5. 敷足療法：取硃砂，加漿糊適量調勻，置於傷濕止痛膏上，貼敷於腳心湧泉穴上，包紮固定，每晚1次。
6. 足浴療法：磁石，菊花、黃芩、夜交藤，水煎2次，去渣取汁，倒入浴盆中，趁熱浸洗雙足15－30分鍾，每晚1次。

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一．經驗方 1.按摩穴位治失眠 我每日凌晨2時左右，總是失眠，冥思苦想，很難成眠，越著急越睡不著。我便研究按摩穴位進行催眠，經過一段時間的摸索，選出一組穴位：百會、太陽、風池、翳風、合谷、神門、內外關、足三里、三陰交、湧泉。按摩次數以大眠程度為准，失眠輕少按摩幾次，失眠重多按摩幾次。按摩後立即選一種舒適的睡姿， 10分鍾左右可入睡。如果仍不能入睡，可繼續按摩一次即可入睡。 2.每天早上請喝一杯水 我自1988年10月以來，每天早晨漱洗後，喝一杯溫開水，至今從未患感冒、上火、大便乾燥之類疾病。曾向一台胞介紹過，同樣有效。 3．上軟下硬兩個枕頭睡眠好 據我多年來的體驗，枕頭適於用兩個，每對高度不超過8厘米，且以上軟下硬為宜。上邊的軟枕便於調整位置，以達睡眠舒適。下邊的硬枕主要用於支撐高度。使用這樣的枕頭，睡眠舒適，解除疲勞快. 4．白酒泡靈芝可治失眠 幾年來，我因嚴重的神經官能症引起的失眠，不能睡覺，吃各種鎮靜葯也無效果。好心的同志介紹了一個偏方。我依方泡製：原料白酒一斤，靈芝半兩；靈芝用水洗凈，放進白酒瓶內，蓋封嚴；酒逐漸變成紅顏色，一周就可飲用，每晚吃飯時或睡覺前根據自己的酒量，多則喝5錢左右，如果平時不喝酒的同志可少喝。經過一年多喝此酒，我的失眠症完全好了。 5．摩擦湧泉穴治失眠 筆者在對付失眠時，採用自我摩擦位於腳心的湧泉穴，得到滿意的效果，當你躺在被窩里難以入睡時，將一隻腳的腳心放在另一隻腳的大拇趾上，做來問摩擦的動作，直到腳心發熱，再換另一隻腳。這樣交替進行，你的大腦注意力就集中在腳部，時間久了，人也累了，有了困意，就想入睡。如長期堅持，還能起到保健作用。 6．柏樹葉裝枕頭可安眠 幾年前，我患神經衰弱症，在療養院休養。每天早晨，面對柏樹練氣功。練功時，感到柏樹有一種清香味，醒腦提神。回來後，正趕上附近街道修剪樹牆，就揀了一些，洗凈曬干，把葉子捋下來裝了一個枕頭。柏葉枕在頭下也有一股清香味，使人感到舒適，收到了鎮靜安眠效果。幾年來我一直枕著它，去年又換了一次樹葉，至今還在用著。現在，我的失眠症基本上好了（編者註：請不要隨便採摘柏樹葉，破壞綠化可在修剪柏樹牆時揀拾）。 7．鮮果皮能使你安眠 將鮮桔皮或梨皮、香蕉皮50-100克，放入一個不封口的小袋內。晚上睡前把它放在枕邊。當你上床睡覺時，便聞到一股果皮散發的芳香，使你安然入睡。 8.．紅果核大棗治失眠 紅果核洗凈晾乾，搗成碎未（可求助中葯店）。每劑40克，加撕碎的大棗7個，放少許白糖，加水400克，用砂鍋溫火煎20分鍾，倒出的湯汁可分3份服用。每晚睡覺前半小時溫服，效果好，無副作用。 9.吃大蒜可治失眠 我失眠20多年，總離不開安定葯片。現每天晚飯後或臨睡前，吃兩瓣大蒜，我歷來不習慣吃蒜，因此是把蒜切成小碎塊用水沖服的。至今（1997年5月）已4個多月不失眠 10．柏樹葉裝枕頭可安眠 幾年前，我患神經衰弱症，在療養院休養。每天早晨，面對柏樹練氣功。練功時，感到柏樹有一種清香味，醒腦提神。回來後，正趕上附近街道修剪樹牆，就揀了一些，洗凈曬干，把葉子捋下來裝了一個枕頭。柏葉枕在頭下也有一股清香味，使人感到舒適，收到了鎮靜安眠效果。幾年來我一直枕著它，去年又換了一次樹葉，至今還在用著。現在，我的失眠症基本上好了（編者註：請不要隨便採摘柏樹葉，破壞綠化可在修剪柏樹牆時揀拾）。 11．鮮果皮能使你安眠 將鮮桔皮或梨皮、香蕉皮50-100克，放入一個不封口的小袋內。晚上睡前把它放在枕邊。當你上床睡覺時，便聞到一股果皮散發的芳香，使你安然入睡。 12．紅果核大棗治失眠 紅果核洗凈晾乾，搗成碎未（可求助中葯店）。每劑40克，加撕碎的大棗7個，放少許白糖，加水400克，用砂鍋溫火煎20分鍾，倒出的湯汁可分3份服用。每晚睡覺前半小時溫服，效果好，無副作用。 二．食療方 酸棗仁粥 【來源】《飲膳正要》 【原料】酸棗仁末15克 粳米100克 【製作】先以粳米煮粥，臨熟，下酸棗仁末再煮。 【用法】空腹食用。 【功效】寧心安神。適用於心悸、失眠、多夢、心煩。 秫 米 粥 【來源】《內經》 【原料】秫米30克 制半夏10克 【製作】先煎半夏去渣，入米煮作粥。 【用法】空腹食用。 【功效】和胃安眠。適用於食滯不化、胃中不適而引起失眠者。 遠志蓮粉粥 【來源】《良方》 【原料】遠志30克 蓮子15克 粳米50克 【製作】先將遠志泡去心皮與蓮子均研為粉，再煮粳米粥，候熟入遠志和蓮子粉，再 煮一二沸。 【用法】隨意食用。 【功效】補中，益心志，聰耳明目。適用於健忘、怔忡、失眠等症。 小 米 粥 【來源】民間方 【原料】小米50克 雞蛋1個 【製作】先以小米煮粥，取汁，再打入雞蛋，稍煮。 【用法】臨睡前以熱水泡腳，並飲此粥，然後入睡。 【功效】養心安神。用於心血不足、煩躁失眠。 小米棗仁粥 【來源】民間方 【原料】小米100克 棗仁末15克 蜂蜜30克 【製作】小米煮粥，候熟，入棗仁末，攪勻。 【用法】食用時，加蜂蜜，日服2次。 【功效】補脾潤燥，寧心安神。治納食不香、夜寐不寧、大便乾燥。 柏子仁粥 【來源】《粥譜》 【原料】柏子仁10～15克 粳米50～100克 蜂蜜適量 【製作】先將柏子仁去盡皮、殼、雜質，搗爛，同粳米煮粥，待粥將熟時，對入蜂 蜜，稍煮一二沸即可。 【用法】每日服2次，2～3天為一療程。 【功效】潤腸通便，養心安神。適用於心悸、失眠健忘、長期便秘或老年性便秘。 夜交藤粥 【來源】民間方 【原料】夜交藤60克 粳米50克 大棗2枚 白糖適量 【製作】取夜交藤用溫水浸泡片刻，加清水500克，煎取葯汁約300克，加粳米、白 糖、大棗，再加水200克煎至粥稠，蓋緊燜5分鍾即可。 【用法】每晚睡前1小時，趁熱食，連服10天為一療程。 【功效】養血安神，祛風通絡。適用於虛煩不寐、頑固性失眠、多夢症以及風濕痹 痛。 八 寶 粥 【來源】民間方 【原料】芡實 薏仁米 白扁豆 蓮肉 山葯 紅棗桂圓 百合各6克 大米150克 【製作】先將各葯煎煮40分鍾，再加入大米繼續煮爛成粥。 【用法】分頓調糖食用，連吃數日。 【功效】健脾胃，補氣益腎，養血安神。適用於失眠以及體虛乏力虛腫、泄瀉、口 渴、咳嗽少痰等。 玫瑰花烤羊心 【來源】《飲膳正要》 【原料】鮮玫瑰花 羊心各50克 食鹽適量 【製作】 1. 將鮮玫瑰花50克(或干品15克)放入小鋁鍋，加食鹽、水煎煮10分鍾，待冷備用。 2. 將羊心洗凈，切成塊狀，穿在烤簽上邊烤邊蘸玫瑰鹽水，反復在在明火上灸烤， 烤熟即成。 【用法】宜熱食，可邊烤邊食。 【功效】補心安神。適用於心血虧虛所致驚悸失眠以及郁悶不樂等症。 烏靈參燉雞 【來源】民間方 【原料】雞1隻 烏靈參100克 酒 姜 蔥 鹽各適量 【製作】 1. 烏靈參用溫水浸泡4～8小時，洗凈切片，放入雞腹內。 2. 將雞放入砂鍋內，清水淹過雞體，放入酒、姜、蔥適量，旺火燒開後，改文火 清燉，待雞熟後，加鹽少許即成。 【用法】每日2次，食雞肉，飲湯。 【功效】補氣健脾，養心安神。適用於神經衰弱。 茯 苓 餅 【來源】經驗方 【原料】茯苓細粉 米粉 白糖各等份 【製作】上3味加水適量，調成糊，以微火在平鍋里攤烙成極薄的煎餅。 【用法】可經常隨量吃。 【功效】健脾補中，寧心安神。適用於氣虛體弱所致的心悸、氣短、神衰、失眠以及 浮腫、大便溏軟等。

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C. 白天很瞌睡，晚上睡不著咋辦

失眠它分為短暫性失眠和短期失眠以及長期失眠。短暫性失眠，比如說發燒頭疼鼻塞不舒服，一旦導致失眠的原因解除，症狀即可消失，所以像這種情況，可能無需葯物治療或者給予1到2天的快速的安眠葯即可，比如：右佐匹克隆片和唑吡坦，睡前服用。如果是短期性失眠，應通過心理治療，解除病人的緊張的情緒，給予患者精神方面的勸告和指導，安排合理的睡眠時間，避免白天多睡，不要喝咖啡和濃茶，另外如果晚上睡眠可以用上述小劑量安眠葯，時間最好不要超過三周，也可以間斷的給葯，比如說服葯一兩個晚上睡眠好了，就可以減少用量，再維持一段時間。長期失眠的患者要去神經內科就診，做精神、心理量表的評估，看是否有焦慮抑鬱症，要進行正規的抗焦慮、抑鬱治療，如口服黛立新、疏肝解郁膠囊或解郁丸，再配合小劑量的阿普唑侖進行正規的治療。

D. 白天學習容易犯困，不專心，一睡就很久，起來後又差不多到晚上了，晚上學的時間又少，且睡得晚，但又不得

喝咖啡、跑樓梯(做點運動)、意識提醒(神經綳緊點)、同桌監督(你要是睡覺就掐你或其他什麼法兒折磨你)會這樣，主要是意識鬆散，沒什麼讓你神經緊張的，定個目標(這個就要你自己想了，或想干成什麼事兒，或想追到心儀的人，反正切實可行又可以真正讓你有追求的慾望號興趣的)

E. 為什麼我白天打瞌睡晚上卻睡不著呢

不知你的細節情況，但怨老師、怨生物鍾等都不是辦法。現實點吧！ 早睡不可能，那就提高睡眠的效率。方法因人而異。較有效的如：保證安靜，溫度略高（醒來有汗），抱個枕頭（右側卧），睡前吃半個麵包，提高窗簾遮光效果等。 中午一定睡10~20分鍾。只要能睡著即使5分鍾也極有效。 愛困的課前爬在課桌上閉目休息5分鍾。閉目前，將右手食指放於鼻樑前150mm處，然後緩慢移向鼻樑，雙眼緊盯指尖幾秒鍾，此時你感覺好象鬥眼兒了，同時感覺頭有些疼，大腦有些抑制，這時立即閉目爬下休息。休息時應睡不著，（睡著了效果更好，上課了自然有人叫你。）但也不要亂想，保持大腦的抑制狀態。 課上跟著老師的講解走。每隔幾分鍾，對老師所講的內容進行一次高度概括的、簡練的總結，並快速記錄下來。（不要記得太多，否則影響聽講。要明白記錄的目的是為強化自己的思維與老師同步，並不斷的分析理解，使大腦高度運轉而不會產生雜念。就記在書上的相關位置，不要怕亂。） 課上真困了，掐自己的眉心。（疼痛能克服神經的麻痹，這使有醫學依據的。眉心是合理的穴位） 如果某些課總有因某些點不懂，進而聽不下去的情況，注意：一、要強迫自己聽下去，不管懂不懂。記住強迫自己！二、最好預習，帶著問題聽課，有助於難點的突破。三、這可能說明你的理解力沒跟上，或你的基礎知識欠帳太多。辦法只有短期重點突擊。不管是這三種的那種情況，看上去很無奈，其實都是短暫的困難，只要有信心咬牙堅持，均能在短期內扭轉。關鍵是堅持和信心。這種時候往往是你學習有所突破有所進步的轉折點。 記住毛主席的一句話：「……往往有這樣的情況--有利的情況和主動的恢復，產生於在堅持一下的努力之中！」睡好覺也很重要的哦。。。希望可以幫到你哦，(*^__^*) 嘻嘻。。。 0

F. 為什麼總是晚上睡不著 白天很瞌睡

c難免有睡不好的時候，但有的人對這種暫時性的睡不好及其對身體的影響過於擔心，一想到睡覺，就會條件反射地恐懼，老想著一定要睡好，反而使人更難入睡。引起失眠的原因很多，北京協和醫院的李舜偉教授將其歸納為五大類：身體、生理、心理、精神疾病、葯物。因為他們的英文第一個字母均為P，失眠的原因可以簡稱為5個P。因身體疾病造成的失眠失眠的身體疾病有心臟病、腎病、哮喘、潰瘍病、關節炎、骨關節病、腸胃病、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能亢進、夜間肌陣攣綜合征、腦疾病等。因生理造成的失眠環境的改變，會使人產生生理上的反應，如乘坐車、船、飛機時睡眠環境的變化;卧室內強光、噪音、過冷或過熱都可能使人失眠。有的人對環境的適應性強，有的人則非常敏感、適應性差，環境一改變就睡不好。心理、精神因素導致的失眠心理因素如焦慮、煩躁不安或情緒低落、心情不愉快等，都是引起失眠的重要原因。生活的打擊、工作與學習的壓力、未遂的意願及社會環境的變化等，會使人產生心理和生理反應，導致神經系統的功能異常，造成大腦的功能障礙，從而引起失眠。服用葯物和其他物質引起的失眠服用中樞興奮葯物可導致失眠，如減肥葯苯丙胺等。長期服用安眠葯，一旦戒掉，也會出現戒斷症狀——睡眠淺，噩夢多。茶、咖啡、可樂類飲料等含有中樞神經興奮劑——咖啡鹼，晚間飲用可引起失眠。酒精幹擾人的睡眠結構，使睡眠變淺，一旦戒酒也會因戒斷反應引起失眠。對失眠的恐懼引起的失眠有的人對睡眠的期望過高，認為睡得好，身體就百病不侵，睡得不好，身體上易出各種毛病。這種對睡眠的過分迷信，增加了睡眠的壓力，容易引起失眠。人難免有睡不好的時候，但有的人對這種暫時性的睡不好及其對身體的影響過於擔心，一想到睡覺，就會條件反射地恐懼，老想著一定要睡好，反而使人更難入睡。這樣就會形成害怕失眠——致力於睡眠——失眠——更害怕失眠的惡性循環。長此以往，很可能演變成慢性失眠。

G. 我每天白天都打瞌睡晚上卻睡不著是怎麼回事啊

在中醫的角度來講，這是陰虛內熱導致脾陽不足的典型表現。陰虛內熱後人便容易在下午躁動煩躁，會導致夜晚失眠多夢。而內熱會損耗脾氣導致脾虛陽不足，脾虛陽不足之人在早晨便會容易睏乏沒精神、嗜睡。您的這些表現就是陰虛內熱導致脾陽不足的表現，所以只需滋陰清火在配合健脾升陽即可解決問題。

可服用知柏地黃丸來滋陰清火，令陰虛內熱的問題較快地被解決。然後下午注意不要劇烈運動，即可不會晚上睡不著。

然後用山葯50克、薏米250克、茯苓15克熬粥，在上午9：00服用，可健脾益氣、祛濕升陽。堅持服用即可解決您脾虛陽不足的問題，您便不會白天沒精神打瞌睡了。

按以上所說去做，即可解決您的問題。

以上便是我對您所提出的問題作出的回答，謝謝。

H. 為什麼晚上睡不著，白天上課總打瞌睡。

晚上興奮玩手機因為明天就上學了不想睡多玩一會，白天因為晚上熬夜加上上課無聊還聽不懂打瞌睡。我也這么干(*°ω°*)ﾉ"

I. 為什麼上課的時候困得不行，晚上反而睡不著

有可能是你昨天晚上沒有休息好，所以說在上課的時候卻非常的困，在上課睡完覺之後，晚上的話肯定就會睡不著了。