抗hp治療為什麼要長時間用葯
『壹』 系統的抗hp治療是指什麼,胃鏡檢查後醫生建議
HP感染即幽門螺旋桿菌感染,一般通過放射性C元素呼氣試驗或胃鏡檢查後可以確診,診斷患有該菌感染後,醫生多會建議進行系統性的抗螺旋菌治療。
目前臨床上用的做多的幽門螺桿菌治療方案為三聯療法:
胃三聯療法是指膠體鉍劑或者質子泵抑制劑(PPI)+兩種抗生素的治療方法。一般三聯用葯時間是一~二周。還可根據病情使用胃黏膜保護劑,促進胃排空葯物、抗膽鹼類葯物等。
由於菌類的抗葯性不斷增加,目前已開始使用四聯療法,即再增加一種抗生素。
目前,由於抗生素的使用同時也減弱了腸道的正常菌群,為了增加腸道的益生菌,還在使用抗菌素後,配合使用益生菌療法,降低葯物的不良反應。
整個治療需要一個月的時間,所以這是一個系統的治療,因此叫系統抗HP治療。
『貳』 怎麼治療才能根除幽門螺旋桿菌呢
幽門螺旋桿菌和胃病息息相關,如何有效進行治療?
幽門螺桿菌本質上是一種細菌,是一種革蘭氏陰性桿菌,該細菌生存能力極強,能夠在胃中強酸性環境中生存,是目前發現的唯一能夠在胃裡面生存的細菌。由於我國沒有實行分餐,大家都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,我國幽門螺桿菌感染率高,據統計有50%的人群感染。
幽門螺桿菌進入胃後,藉助菌體一側的鞭毛提供動力穿過黏液層。研究表明,幽門螺桿菌在粘稠的環境下具有極強的運動能力,強動力性是幽門螺桿菌致病的重要因素。幽門螺桿菌到達上皮表面後,通過粘附素,牢牢地與上皮細胞連接在一起,避免隨食物一起被胃排空。並分泌過氧化物歧化酶和過氧化氫酶,以保護其不受中性粒細胞的殺傷作用。幽門螺桿菌富含尿素酶,通過尿素酶水解尿素產生氨,在菌體周圍形成「氨雲」保護層,以抵抗胃酸的殺滅作用。
幽門螺旋桿菌感染的根源主要是「病從口入」。因此,保持個人衛生、避免「口口相傳」十分重要。在日常生活中,需要注意以下幾個方面:勤洗手,尤其是餐前洗手;吃飯碗筷要消毒,尤其是與幽門螺旋桿菌陽性者共同進食的時候,做到餐具分開;有幽門螺旋桿菌感染者,應主動與他人分餐;聚餐時盡量使用公筷,推廣全民公筷行動。
『叄』 HP陽性++該怎麼用葯.
肝性腦病與血氨升高有關而血氨與HP感染有關亦有研究報道,應該進行抗HP治療,三聯用葯里的奧美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星都可以用,預防腦病可以長期服用門冬氨酸鳥氨酸
『肆』 抗幽門螺桿菌治療方法是什麼
(1)
單一葯物治療鉍鹽:常用的有膠態次枸櫞酸鉍(CBS)、次水楊酸鉍(BSS)。單用 CBS時 HP的清除率為 40%~96%,而根除率僅為 20%左右。羥氨苄青黴素:單用羥氨苄青黴素 HP的清除率為 60.9%~91%,根除率為 0~30%。
甲硝唑、他咪唑:在體外,HP對甲硝唑和他咪唑中度敏感,有50%的菌株對其原發性耐葯。臨床治療中,單用甲硝唑 HP的清除率僅為 50%以下,根除率則為 0~10%。
呋喃唑酮:在體外 HP對其中度敏感,臨床單用呋喃唑酮 HP的清除率較高,但根除率僅為 1.0%左右。慶大黴素:晚近報道應用瑞貝克(慶大黴素胃內滯留型緩釋片)40mg,每日 1~ 2次,2周後 HP清除率可達 70%左右。
奧美拉唑:奧美拉唑對 HP有抑製作用,對 HP的清除率國外報道為 30%~50%,國內有人報道超過80%,但根除率則很低。
(2)
兩種葯物聯合治療:CBS或 BSS與抗生素聯合應用,或羥氨苄青黴素與另一種抗生素聯合使用,可提高根除率,降低耐葯菌株的出現。但 CBS加羥氨苄青黴素療效不滿意。
(3)
三種葯物聯合治療:由於兩種葯物聯合治療 HP根除率不理想,加之有部分菌株產生耐葯性,一些學者探討 3種葯物聯合應用的療效。CBS或 BSS加硝基咪唑再加四環素或羥氨苄青黴素,可使 HP的根除率達 80%~ 90%,但不良反應較大。第九屆世界胃腸病學術大會專題工作組推薦一個 2周的治療方案:CBS120mg,每日 4次;甲硝唑 400mg,每日 3次;羥氨苄青黴素 500mg或四環素500mg,每日 4次。
『伍』 HP幽門螺桿菌用葯
阿莫西林拉克拉維酸鉀分散 左氧氟沙星片有抗hp作用.可以同時吃 沒有必要 隔開時間.
『陸』 幽門螺旋桿菌————HP陽性我吃葯要多長時間.
你好,一般如果出現有門螺桿菌感染的話,最少需要使用葯物二到三周,但如果感染比較輕,或者是采四聯療法進行比較輕的感染的話,一周也可以。
一般慢性萎縮性胃炎伴糜爛的話,需要使用胃復春+復方消化酶膠囊+阿莫西林膠囊進行治療才可以(使用抗幽門螺桿菌葯物以後可以不用阿莫西林膠囊)
『柒』 治療幽門螺旋桿菌(HP)能通過靜脈用葯嗎,還是只能通過口服,具體是什麼機理
因為幽門螺桿菌主要寄生在胃粘液層下面,胃上皮細胞表面。注射途徑用葯,對它無作用,經局部用葯又因為胃酸環境.粘液層的屏障及胃的不斷排空作用,使葯效也大大地受到了限制。
所以抗HP治療,都是用口服的。
『捌』 什麼是根除幽門螺桿菌治療
為此,不少人認為,只要能根除Hp就可以治癒胃十二指腸疾病,並且有效地預防了胃癌的發生。這話說得有點絕對。臨床上,無論是血清學檢測Hp陽性、胃鏡下黏膜組織發現Hp陽性,還是碳13/14尿素呼氣試驗證實Hp陽性,患者是否需要進行Hp根除治療,應該由醫生根據其相關病史和症狀區別對待,不要私自用葯。 以下幾種情況,就必須給予根除Hp治療: ①消化性潰瘍或消化性潰瘍伴有出血合並Hp感染; ②胃鏡檢查為慢性胃炎合並Hp感染,病理檢查結果顯示慢性胃炎伴不典型增生; ③胃癌術後合並Hp感染; ④胃癌家族史合並Hp感染; ⑤長期使用非甾體抗炎葯(NSAID)合並Hp感染,發生消化性潰瘍。 根除幽門螺桿菌的治療使用最多的莫過於消化性潰瘍,不但可促進潰瘍癒合,而且可預防潰瘍復發,從而徹底治癒潰瘍。因此,無論初發或復發、活動或靜止、有無合並症,均應予以根除幽門螺桿菌治療。已證明在體內具有殺滅幽門螺桿菌作用的抗生素有克拉黴素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四環素、呋喃唑酮、某些喹喏酮類如左氧氟沙星等。質子泵抑制劑(PPI)及膠體鉍體內能抑制幽門螺桿菌,與上述抗生素有協同殺菌作用。目前尚無單一葯物可有效根除幽門螺桿菌,必須聯合用葯。 臨床中最常用的治療方案是:以PPI或膠體鉍為基礎,加上兩種抗生素的三聯治療方案。其中,以PPI加克拉黴素再加阿莫西林或甲硝唑的方案根除率最高。幽門螺桿菌根除失敗的主要原因是患者的服葯依從性問題和幽門螺桿菌對治療方案中抗生素的耐葯性。近年世界不少國家和我國一些地區幽門螺桿菌對甲硝唑和克拉黴素的耐葯率在增加,應引起注意。治療失敗後的再治療比較困難,可換用另外兩種抗生素(阿莫西林原發和繼發耐葯均極少見,可以不換),如PPI加左氧氟沙星和阿莫西林,或採用PPI和膠體鉍合用再加四環素和甲硝唑的四聯療法。療程一般為7天或者14天。 在根除幽門螺桿菌療程結束後,繼續給予一個常規療程的抗潰瘍治療是最理想的。這在有並發症或潰瘍面積大的患者尤為必要,但對無並發症且根除治療結束時症狀已得到完全緩解者,也可考慮停葯以節省葯物費用。
『玖』 怎麼治療才能根除幽門螺旋桿菌(HP陽性 )
幽門螺桿菌對現在的人們已經不再陌生,在體檢中一直都是必須檢查的項目。隨著體檢的結束,各項指標的結果成了人們擔憂的話題。
幽門螺桿菌感染最初病症為慢性胃炎、胃萎縮和胃潰瘍,其不良預後結果,則為胃癌。體檢中若是查出感染了幽門螺桿菌,是不是等於得了胃癌?如何才能做到清除體內的幽門螺桿菌呢?今天就來給大家講講胃癌「幫凶」幽門螺桿菌(HP)到底是何方神聖,應該怎麼治。
3.除了日常的生活習慣的防護,對於免疫力比較低的人群,可以定期服用益生菌制劑,改善腸胃生態環境,更好地預防感染。有良性胃病的人群,也要定期去醫院做幽門螺桿菌檢查,排查感染風險,也可以有效的預防胃癌的患病風險。