為什麼不建議晚上吃消渴丸
『壹』 消渴丸起初服用有效,後期失效,是怎麼一回事
消渴丸,不但含有中葯成分,也含有西葯成分——格列本脲(優降糖),屬於中西葯結合的復方制劑。除含有葛根、五味子、山葯、北芪、生地、花粉等中葯外,每10粒消渴丸還含有2.5毫克的西葯優降糖。中葯成分能益氣生津、養陰清熱、補益肺脾、固護腎陰,對改善糖尿病症狀有一定的療效。西葯優降糖則有較強的降糖作用。餐前半小時服用優降糖,餐後兩小時血葯濃度可達高峰。葯物吸收後主要在肝臟代謝,從膽汁和腎臟排泄,兩種途徑各佔50%。如果患者並發糖尿病腎病,出現腎功能不全,可致蓄積中毒而引起嚴重的低血糖。因而肝腎功能不全者,或65歲以上的老年人都要慎用。
消渴丸多用於2型早期輕中度及穩定型糖尿病患者。對於比較嚴重的糖尿病,尤其是2型糖尿病發展到晚期階段,有嚴重的並發症及肝腎功能受損時,單用消渴丸控制血糖不理想,必須聯用其他合適的降糖葯或改用胰島素治療。
在臨床上,有些患者因為錯誤用葯或用錯量,導致血糖紊亂,甚至發生低血糖而出現險情。因此,患者一定要記住:消渴丸含有優降糖,不能當做純中葯對待。使用時必須從小劑量開始,即每次3~5粒,根據血糖情況,逐步調整用量。每粒消渴丸含0.25毫克優降糖(相當於1/10片2.5毫克的優降糖),這便於患者根據血糖結果精細調節用葯量。優降糖不僅降糖效果強,而且維持作用的時間長。當血糖不是太高,用葯劑量較小時,每日早餐前服一次即可;當病情需要服用中等劑量(15~20粒/日)時,早餐前約服2/3劑量,午餐前約服1/3劑量,每次最大劑量不宜超過10粒,每天最大劑量不宜超過30粒。晚上盡量不服,因晚上服用可能會發生半夜低血糖現象。
消渴丸因含有格列本脲,故一定要注意預防低血糖。服用消渴丸的同時,不得合用磺脲類降糖葯(如美吡噠、達美康等),否則,不僅會導致低血糖,而且還會增加對腎臟的毒性。不過,消渴丸可與非胰島素促泌劑的其他各類降糖葯(如二甲雙胍、拜唐蘋、文迪雅等)聯用。磺脲類葯物普遍存在「繼發性失效」的問題,即降糖效果隨服葯時間延長,會逐漸減退甚至完全失效,因此建議與其他合適的降糖葯盡早聯合應用。另外,在應用消渴丸治療的過程中,一定要定期復查血糖,一旦發現葯物繼發性失效,要及早咨詢內分泌專科醫生,及時調整治療方案,防止病情惡化。
『貳』 可以常吃消渴丸嗎對身體有什麼危害
消渴丸含有西葯格列苯脲,屬於磺脲類促泌劑,具有較大的副作用,最嚴重的是可以引起不容易糾正的低血糖。所以服用要慎重,最好在醫師指導下進行降糖治療,不要自行隨便服用。
再有就是糖尿病是一種特殊的內分泌慢性病,治療需要規范和持續,從你的問題里看出,你的治療根本就是不規范的,所以建議專科就診吧。