為什麼總是晚上發燒

① 為什麼到晚上總是發燒

發熱是由於發熱激活物作用於機體，進而導致內生致熱原（EP）的產生並入腦作用於體溫調節中樞，更進而導致發熱中樞介質的釋放繼而引起調定點的改變，最終引起發熱。常見的發熱激活物有來自體外的外致熱原：細菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等；來自體內的：抗原抗體復合物、類固醇等。內生致熱原（EP）來自體內的產EP細胞，其種類主要有：白細胞介素-1（IL-1）、腫瘤壞死因子（TNF）、干擾素（IFN）、白細胞介素-6（IL-6）等。EP作用於位於POAH的體溫調節中樞，致使正、負調節介質的產生。後者可引起調定點的改變並最終導致發熱的產生。 發熱本身不是疾病，而是一種症狀。其實，它是體內抵抗感染的機制之一。發燒甚至可能有它的用途：縮短疾病時間、增強抗生素的效果、使感染較不具傳染性。這些能力應可以抵消發燒時所經歷的不舒服。 不明原因發熱(FUO)的病因診斷是一個世界性難題,有近10%的FUO病例始終不能明確病因。發熱本身可由多類疾病,如感染、腫瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,無法明確歸類。過去這類患者通常由內科醫師診治,在大多數分科較細的醫院則主要由呼吸內科醫師接診。目前很多醫院開設了感染科,並把FUO歸於感染科診治,這種專科化管理是一種進步,可以提高診治水平。FUO有準確的定義,其包含3個要點: ①發熱時間持續≥3周; ②體溫多次>38.3℃; ③經≥1周完整的病史詢問、體格檢查和常規實驗室檢查後仍不能確診。可見,雖然FUO本身是症狀診斷,不是疾病診斷,但診斷要求卻十分嚴格。 發熱程度的判斷 以口腔溫度為例，發熱程度可劃分為： 低熱37.3~38℃（99.1~100.4F） 中等熱 38.1~39℃ （100.6~102.2F） 高熱39.1~41℃ （102.4~105.8F） 超高熱 41℃ （105.8F）及以上 腋窩溫度 分為低熱型（＜38℃）中熱型（38－39）高熱型（39～40℃）、超高熱型（＞40℃）。 人體最高的耐受溫度為40.6~41.4℃（100.4~102.0F），直腸溫度持續升高超過41℃，可引起永久性的腦損傷；高熱持續在42℃以上2~4H常導致休克以嚴重並發症。體溫高達43℃則很少存活。 發熱的診斷 發熱很少是單一病理過程腫瘤與結締組織病在發熱過程中可夾雜感染因素，致使臨床表現復雜，但絕大多數根據臨床特點與全面檢查後仍可明確診斷了解原因不明發熱病因分布的頻率，有助於提供臨床診斷的邏輯思維。根據熱程熱型與臨床特點，可分為急性發熱（熱程小於2周）、長期發熱（熱程超過2周且多次體溫在38℃以上）、和反復發熱（周期熱）。一般認為急性發熱病因中感染占首位其次為腫瘤、血管-結締組織病。這三類病因概括了90％原因不明發熱的病因診斷感染性疾病在原因不明發熱中佔多數，以細菌引起的全身性感染、局限性膿腫泌尿系感染、膽道感染為多見，結核病居第二位其中肺外結核遠多於肺結核。惡性腫瘤以發熱為主要表現者，依次為淋巴瘤惡性組織細胞瘤和各種實質性腫瘤，在原因不明發熱中所佔比例較既往增高。 原因不明發熱的診斷原則是對臨床資料要綜合分析判斷熱程長短對診斷具有較大的參考價值。感染性疾病熱程相對為最短。如熱程短呈漸進性消耗衰竭者，則以腫瘤為多見。熱程長無中毒症狀，發作與緩解交替出現者，則有利於血管-結締組織病的診斷在原因不明發熱診治過程中，要密切觀察病情，重視新出現的症狀和體征並據此做進一步檢查，對明確診斷很有意義。 1.病史與體格檢查 詳細詢問病史（包括流行病學資料）認真系統地體格檢查非常重要。如起病緩急，發熱期限與體溫的高度和變化有認為畏寒多數提示感染，然而淋巴瘤、惡性組織細胞瘤等約2/3也有畏寒說明畏寒並非感染性疾病所特有。但有明顯寒戰則常見於嚴重的細菌感染（肺炎雙球菌性肺炎、敗血症急性腎盂腎炎、急性膽囊炎等）、瘧疾輸血或輸液反應等。在結核病、傷寒立克次體病與病毒感染則少見。一般不見於風濕熱。發熱同時常伴有頭昏頭暈、頭痛、乏力食慾減退等非特異症狀，無鑒別診斷意義。但是定位的局部症狀有重要參考價值。如發熱伴有神經系統症狀，如劇烈頭痛嘔吐。意識障礙及驚厥、腦膜刺激征等則提示病變在中樞神經系統，應考慮腦炎、腦膜炎老年患者有嚴重感染時，常有神志變化，而體溫不一定很高值得注意 詢問流行病學史如發病地區、季節、年齡職業、生活習慣、旅遊史與同樣病者密切接觸史、手術史、輸血及血製品史外傷史、牛羊接觸史等，在診斷上均有重要意義有時一點的發現即可提供重要的診斷線索。 2.分析熱型 臨床上各種感染性疾病具有不同的熱型在病程進展過程中，熱型也會發生變化。因此了解熱型對於診斷、判斷病情、評價療效和預後均有一定的參考意義。 （一）按溫度高低（腋窩溫度） 分為低熱型（＜38℃）中熱型（38－39）高熱型（39～40℃）、超高熱型（＞40℃）。 （二）按體溫曲線形態分型 如稽留熱弛張熱、間歇熱、雙峰熱消耗熱、波狀熱、不規則熱等熱型的形成機理尚未完全闡明。大多認為熱型與病變性質有關。決定病變性質的因素為內生致熱原產生的速度量和釋放人血的速度，這些均影響體溫調定點上移的高度和速度。 3.區別感染性發熱與非感染性發熱 （一）感染性發熱 感染性發熱多具有以下特點： 1起病急伴有或無寒戰的發熱。 2全身及定位症狀和體征。 3血象：白細胞計數高於1.2x109/L，或低於0.5109／L。 4四唑氮藍試驗（NBT）：如中性粒細胞還原NBT超過20％，提示有細菌性感染，有助於與病毒感染及非感染性發熱的鑒別（正常值＜10%）應用激素後可呈假陰性。 5C反應蛋白測定（CRP）：陽性提示有細菌性感染及風濕熱，陰性多為病毒感染。 6中性粒細胞鹼性磷酸酶積分增高：正常值為0～37，增高愈高愈有利於細菌性感染的診斷，當除外妊娠癌腫、惡性淋巴瘤者更有意義。應用激素後可使之升高或呈假陽性 （二）非感染性發熱 非感染性發熱具有下列特點： 1熱程長超過2個月，熱程越長，可能性越大 2長期發熱一般情況好，無明顯中毒症狀。 3貧血、無痛性多部位淋巴結腫大、肝脾腫大 4.實驗室和輔助檢查 要根據具體情況有選擇地進行結合臨床表現分析判斷。如血常規、尿常規病原體檢查（直接塗片、培養、特異性抗原抗體檢測分子生物學檢測等）X線、B型超聲、CTMRI、ECT檢查，組織活檢（淋巴結肝、皮膚黍膜）、骨髓穿刺等 對大多數發熱患者診斷性治療並無診斷價值鑒於臨床上治療問題，對長期發熱原因不明者，除腫瘤外可以進行診斷性治療。但必須持慎重態度，選擇特異性強療效確切、副作用最小的葯物，如甲硝酸治療阿米巴肝病抗瘧葯治療瘧疾。大多用於診斷性治療葯物有抗生素、抗原蟲葯抗風濕葯等，這些葯物均有副作用（如葯熱、皮疹肝功能損害、造血器官損害等），如應用不當反而延誤病情。須注意此方法有它的局限性，就診斷而言特效治療的結果，一般否定意義較確診意義大。如疑為瘧疾者用氯隆正規治療無效，認為瘧疾的可能性很小。 發熱鑒別診斷： 1.急性發熱 （一）感染性發熱 1呼吸道病毒性感染 本組疾病占急性呼吸道疾病的70％－80％。由鼻病毒、流感病毒後流感病毒腺病毒、呼吸道合胞病毒。ECHO病毒柯薩奇病毒等引起，其臨床特點為多種表現。上呼吸道感染症狀大多較輕而細支氣管炎和肺炎的症狀較重。診斷主要依據臨床表現、白細胞計數和X線檢查及對抗生素的治療反應等近年由於診斷技術的進展，可用免疫熒光法和酶聯免疫吸附試驗（ELISA）快速診斷方法可確定病原。常見有流行性感冒；普通感冒；腺咽結膜熱；皰疹性咽峽炎；細支氣管炎；肺炎等。須與呼吸道細菌性感染鑒別。 2嚴重急性呼吸綜合征（severe acute respire-atory 、、syndrome,SARS）該病於2002年11月首發在我國廣東省，是一種由冠狀病毒引起的以發熱呼吸道症狀為主要表現的具有明顯傳染性的肺炎，重症患者易迅速進展為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）而死亡。對於有SARS流行

② 小孩為什麼總是晚上發燒呢

你好，孩子大多是在晚上或半夜發燒的，但只要你能仔細觀察，就會發現白天至少是下午就會有一定的徵兆的，俗話說，孩子不會裝病的，只要沒有什麼大礙，孩子都會顯得很活潑的，這就很容易被家長忽略，可到了晚上，孩子安睡以後，體溫在被子的無蓋下，就會隨之升高，據醫生統計，發高燒佔小兒夜間急診的80％左右，而感冒是引起發燒的最常見疾病。孩子發燒，急煞父母。其實，只要掌握正確的護理方法，在短期內讓孩子退燒是不成問題的。
專家建議，對夜晚突然發高燒（測量腋溫≥39℃）的小兒，可採取下列護理措施：（1）裝有空調家庭可保持室溫在21℃—24℃；讓孩子卧床休息，敞開包被或松開衣服，使皮膚裸露；（2）鼓勵孩子多飲涼開水或清潔液體，一晚至少300毫升；（3）服用退燒葯，如泰諾林或托恩口服液適量，必要時4—6小時再服一次，每隔1—2小時測量體溫一次，直到體溫降至正常范圍；（4）若退燒葯療效不佳，也可採用物理降溫，給孩子洗個溫水（水溫32℃—34℃）澡，有利於散熱。應該指出，無論是否熱退，次日家長應帶孩子上醫院就診。此外，三口之家中必須常備退燒葯和感冒葯。
讓孩子多喝水！
正常小兒的基礎體溫為36.9℃~37.5℃。一般當體溫超過基礎體溫1℃以上時，可認為發熱。其中，低熱是指體溫波動於38℃左右，高熱時體溫在39℃以上。連續發熱兩個星期以上稱為長期發熱。
真不行就驗驗血！

③ 晚上經常發燒是怎麼回事

你好
引起發熱的原因很多，最常見的是感染（包括各種細菌感染，病毒感染，支原體感染等），其次是結締組織病（即膠原病）、惡性腫瘤等。建議到醫院檢查，對症用葯，希望的的回答能幫助你，祝您和寶寶健康

④ 小孩為什麼愛晚上發燒

孩子發燒多伴為感染導致，比較常見的原因有病毒，細菌，支原體等等。孩子反復燒，考慮感染沒有控制有關。
寶寶夜裡發燒一般都代表著身體不舒服，只是白天沒有表現出來，夜裡身體抵抗力低就出現了。如果寶寶發燒不超過38度5不要給寶寶吃葯，可以給寶寶做物理降溫。

⑤ 大多數孩子都是在晚上發燒，為什麼會這樣呢

媽媽們有沒有這樣的感覺:寶寶最近發燒，白天病情已經控制，但是半夜寶寶又會發燒，而且大部分都是高燒。其實這種現象除了病理因素外，往往還和兩個原因有關。

與成人相比，兒童對發燒，尤其是高燒的耐受性更強。也就是說，孩子白天發燒，即使38.5℃以上，往往也不影響玩耍和食慾。父母看到孩子的精神完好無損，也不關心測量體溫。如果媽媽擔心晚上吃葯會影響寶寶的睡眠，可以用備用的退燒葯。

⑥ 寶寶總是會在晚上發燒，每天晚上都會，這是怎麼回事呢

小兒科自古以來就被稱為啞巴科，因為兒童不能描述或不能清楚地描述自己的身體異常，所以只能由醫生根據觀察和西醫結合實驗室指導進行治療。兒童幼稚陰陽體易受外邪侵襲。同時消化功能不強，飲食容易積滯，病情變化快。因此，應密切觀察病情變化。兒童發熱應首先弄清是外傷還是內傷。夜間外感發熱是由邪氣如陰引起的，或者在感冒後期陰損傷，導致夜間發熱。

入睡後，也就是說，當大腦處於靜止抑制狀態時，其他先前被抑制的反應可以被釋放和顯示出來。發燒本身不是一種疾病，而是身體對炎症和其他異常的反應。如果是普通感冒引起的發燒，低燒可以降低身體的溫度，使寶寶更加舒適。如果你發高燒，你可以根據你的體重吃美林或泰諾。黎明時到體育醫院檢查。

⑦ 為什麼總是晚上發燒白天不燒

★★★★★ 1。首先，發燒應注意不能盲目的吃退燒葯，確需使用退燒葯時也應嚴格按體重，控制在安全劑量正確服用，退燒葯吃多了對身體不利，應查清病灶所在，對症下葯，從根本上根治病灶。 2。甲型H1N1流感的早期症狀與普通人流感相似，包括發熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等，有些還會出現腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發紅等症狀或其中部分症狀，如果不及時治療，病情延續會繼發肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。 3。根據您的描述，估計患甲型H1N1流感的可能性不大。但由於現在是甲型H1N1豬流感流行時期，您的症狀又與甲型H1N1流感症狀中的部分早期症狀相似，為了安全起見,我建議您馬上去做一個甲型H1N1流感病毒檢測，以確認是否有這病。（檢查甲型H1N1是免費的）。各地的「疾病控制中心」（衛生防疫站）和醫療行政機關指定的公立醫院都可以做甲型H1N1流感病毒檢測！ 醫院是盈利性醫療單位，檢測疾病和治療都是以賺錢為目的的，「疾病控制中心」（衛生防疫站）是非盈利性醫療機構，它與醫院的性質是不同的。 4。雖然冬季到來，季節交替的時候很多人都容易感冒，發燒等身體不適，但甲型H1N1流感的早期症狀恰恰與普通人感冒相似，很難鑒別。由於現在是甲型H1N1豬流感流行時期，您的症狀又與甲型H1N1流感症狀中的部分早期症狀相似，為了安全起見，您還是極早到醫院發熱門診或感染性疾病科去檢查一下，做一個甲型H1N1流感病毒檢測。 5。注意：現在是甲型H1N1豬流感流行時期，去醫院這種高傳染源的地方一定要戴上口罩，口罩要選標準的防塵口罩，薄的普通口罩只能保證病不傳染給別人，卻無法保證去醫院途中及就診時被別人傳染H1N1 。馬虎不得！！！！！！ 6。我建議您還是極早到公立醫院去檢查一下.免得耽誤病情！大醫院有保障些，遲了會影響您的健康。 ★★★★★ 祝您早日康復! ★★★★★

⑧ 為什麼晚上容易發燒，造成發燒有哪些因素

小兒晚上發燒多數都是積食時間較長，脾氣壅滯，耗傷人體陰液，導致陰陽失調，形成陰虛內熱。

⑨ 為什麼小孩容易晚上發燒

孩子大多是在晚上或半夜發燒的，但只要你能仔細觀察，就會發現白天至少是下午就會有一定的徵兆的，俗話說，孩子不會裝病的，只要沒有什麼大礙，孩子都會顯得很活潑的，這就很容易被家長忽略，可到了晚上，孩子安睡以後，體溫在被子的無蓋下，就會隨之升高，據醫生統計，發高燒佔小兒夜間急診的80％左右，而感冒是引起發燒的最常見疾病。孩子發燒，急煞父母。其實，只要掌握正確的護理方法，在短期內讓孩子退燒是不成問題的。 專家建議，對夜晚突然發高燒（測量腋溫≥39℃）的小兒，可採取下列護理措施： （1）裝有空調家庭可保持室溫在21℃—24℃；讓孩子卧床休息，敞開包被或松開衣服，使皮膚裸露； （2）鼓勵孩子多飲涼開水或清潔液體，一晚至少300毫升； （3）服用退燒葯，如泰諾林或托恩口服液適量，必要時4—6小時再服一次，每隔1—2小時測量體溫一次，直到體溫降至正常范圍； （4）若退燒葯療效不佳，也可採用物理降溫，給孩子洗個溫水（水溫32℃—34℃）澡，有利於散熱。應該指出，無論是否熱退，次日家長應帶孩子上醫院就診。此外，三口之家中必須常備退燒葯和感冒葯。 讓孩子多喝水！ 正常小兒的基礎體溫為36.9℃~37.5℃。一般當體溫超過基礎體溫1℃以上時，可認為發熱。其中，低熱是指體溫波動於38℃左右，高熱時體溫在39℃以上。連續發熱兩個星期以上稱為長期發熱。 真不行就驗驗血！