為什麼地爾硫卓使用長時間效果差

㈠ 一冠心病老人長期吃阿托伐汀鈣片,鹽酸地爾硫卓片，阿司匹林腸容片和培哚普利片．請問有其它無副作用葯代替

您好，冠心病老人長期吃阿托伐汀鈣片,鹽酸地爾硫卓片，阿司匹林腸容片和培哚普利片．上述葯物對於您的病情有緩解作用，不同的患者病情不同，任何葯物都有一定的副作用，目前如果治療的效果好的話，建議堅持服用目前的葯物，治療效果不佳的話，及時就診醫院在醫生的指導下調整葯物。同時結合飲食和適量的運動。低鹽低脂低糖飲食，希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂。

㈡ 舒張壓高的危害

高血壓必須服用西葯來維持，中葯可能對表面症狀有些好處，但實際血壓還是高，容易腦出血
根據患者個人情況，自己斟酌以下用葯：
1鈣離子拮抗劑（個人建議：推薦）
非雙氫吡啶類鈣拮抗劑：苯噻氮卓類：地爾硫卓等。苯烷胺類：維拉帕米等。
雙氫吡啶類：一代硝苯地平；二代緩釋硝苯地平、非洛地平；三代拉西地平、氨氯地平等
（1）常用鈣通道阻滯劑普通型：
硝苯地平（心痛定）：降壓快速、短效。
尼莫地平（尼膜同）：腦血管擴張作用比硝苯地平強，可用於蜘網膜下腔出血，腦血管痙攣， 缺血性腦中風。
尼群地平：有利尿作用，降壓作用持久溫和。
尼卡地平（佩爾地平）：有選擇性心血管作用，可使心臟指數升高用於高血壓合並心腦病患者。
氨氯地平（洛活喜、施慧達）：本葯起作用慢，服葯後7～8天才出現降壓效果。
地爾硫卓（合心爽、恬爾心）
常用的緩釋型鈣離子阻滯劑有：利煥、益心平、拜心同
硝苯地平緩釋片
非洛地平緩釋片（波依定）
拉西地平緩釋片 21%出現踝部水腫。
尼膜地平緩釋片
拉西地平緩釋片
尼卡地平緩釋片（佩爾地平緩釋片）
地爾硫卓緩釋片 用於心率快的房顫。
維拉帕米異搏定緩釋片
（2）常用的控釋型鈣離子阻滯劑有：
硝苯地平胃腸道控釋片（拜心同）
硝苯地平控釋片（伲福達，長效心痛治）有較好的防止腦卒中、血管性痴呆和抗動脈粥樣硬化作用，對糖脂及電解質代謝無影響。

優點：1、降壓療效和降壓幅度相對較強，而療效的個體差異較小，以及只有相對禁忌證，沒有絕對禁忌證。2、對老年患者有較好降壓療效，收縮壓下降較明顯。3、幾乎可以與每類抗高血壓葯聯合使用而增強降壓療效。可增加尿酸的排泄。約80%經腎排泄，20%隨糞便排出
不良反應：1。體位性低血壓2。心動過速3。抑制心肌收縮力：多見於非雙氫吡啶類鈣拮抗劑4。便秘5。脛前、踝部水腫6。心動過緩或傳導阻滯：多見於非雙氫吡啶類鈣拮抗劑7。頭痛、顏面潮紅、多尿8。皮疹和過敏反應。禁忌：骨骼變脆，變得容易骨折
2噻嗪類利尿劑：（個人建議：遵醫囑）

常與其他降壓葯合用，以治療中、重度高血壓，尤其適合於血容量高的患者。噻嗪類利尿劑使用最多，其不良反應主要有：高尿酸血症，故痛風者禁用；腎功能不全者不宜應用。長期大量應用，可使血糖升高、糖耐量降低，並增加胰島素抵抗；血脂升高。其他類利尿劑還可導致電解質紊亂等。利尿劑如氫氯噻嗪及其復方制劑(復方降壓片、復方降壓平)。適用於一、二級高血壓，尤其是老年高血壓或並發心衰者。

禁忌：高尿酸血症（噻嗪類利尿劑則可使使血尿酸升高）或痛風患者禁用，糖尿病和高血脂患者慎用。

3β受體阻滯劑：（個人建議：遵醫囑）

代表葯物為美托洛爾，普萘洛爾。適用於高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者。既可防治高血壓，又可治療心絞痛，特別是心肌梗死患者，可預防再梗死；青年人高血壓，心率快、心輸出量大，用葯後可明顯減慢心率、降低血壓；對舒張壓的降低比收縮壓更明顯，因此適合於治療單純舒張壓高的高血壓病人，或聯合其他類降壓葯來治療收縮壓、舒張壓均高的高血壓病人。對尿酸代謝影響較小。經腎臟排泄。

不良反應：心動過緩、房室傳導阻滯、因劑量過大而誘發心衰、哮喘；還可能會對血脂有影響。因為此類葯物可以減慢心率，使用時應嚴密監測，保證使用後心率大於60次/分。禁忌:心臟傳導阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病患者、2型糖尿病：β阻滯劑可掩蓋胰島素治療過程中因用葯過量引發的低血糖症狀，不宜使用
4血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）（個人建議：如果無不良反應，推薦）

代表葯物為卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。

可明顯降低輕、中度高血壓；與其他葯物聯合使用，對重度高血壓也有較好的降壓療效，尤其適用於血管狹窄的患者。更適於有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，可增加尿酸的排泄。

常見的不良反應：為刺激性乾咳，發生率達5％—20％，可能與肺血管里某些物質增多，刺激咳嗽反射有關。

5血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB) （個人建議：推薦）

代表葯物為蘆沙坦（科素亞）、纈沙坦（代文）、伊貝沙坦（安博維）、替米沙坦，氯沙坦，適用於各類輕至中度高血壓，尤其適用於對ACEI不耐受的患者.

不良反應：服用本葯的患者偶有肝功能指標升高。
（非抄襲,空間原創）

㈢ 患者胸痛，冠狀動脈造影未見明顯病變，服地爾硫卓片療效好，下列哪項機制解釋胸痛最佳

A.冠脈痙攣，B．慢支、肺氣腫、肺心病
C．胸透片 B.肝炎血清標志物

㈣ 地爾硫卓緩釋片有什麼負做用

地爾硫卓緩釋片（適應症/功能主治）： 1.冠狀動脈痙攣引起的心絞痛和勞力型心絞痛。 2.高血壓。 3.肥厚性心肌病。
注意事項（副作用）：1.本品可延長房室結不應期，除病態竇房結綜合征外不明顯延長竇房結恢復時間。罕見情況下此作用可異常減慢心率(特別在病態竇房結綜合征患者)或致II或III度房室傳導阻滯。本品與β受體阻滯劑或洋地黃合用可導致對心臟傳導減緩的協同作用。有報道一例變異性心絞痛患者口服本品60mg致心臟停搏2-5秒。
2.本品有負性肌力作用，在心室功能受損的患者單用或與β受體阻滯劑合用的經驗有限，因而這些患者應用本品須謹慎。
3.本品最大降壓效果常在14天後達到，使用本品偶可致症狀性低血壓。
4.應用本品罕見出現急性肝損害，表現為鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶、穀草轉氨酶、谷丙轉氨酶明顯增高及其他急性肝損害徵象。停葯可恢復。
5.本品在肝臟代謝，由腎臟和膽汁排泄，長期給葯應定期監測肝腎功能。肝腎功能受損者應用本品應謹慎。
6.皮膚反應多為暫時的，繼續應用本品也可消失。有少數報道皮膚反應可進展為多型紅斑和/或剝脫性皮炎。如果皮膚反應為持續性應停葯。
7.本品由於可能與其他葯物有協同作用，同時使用對心臟收縮和/或傳導有影響的葯物時應謹慎，並仔細調整所用劑量。
8.本品在體內經細胞色素P450氧化酶進行生物轉化，與經同一途徑進行生物轉化的其他葯物合用時可導致代謝的競爭抑制。故在開始或停止同時使用本品時，對相同代謝途徑的葯物劑量，特別是治療指數低的葯物或有肝腎功能受損的患者，須加以調整以維持合理的血葯濃度。

請仔細閱讀說明書並遵醫囑使用。

㈤ 心肌橋有胸悶的症狀，是使用倍他樂克還是地爾硫唑另外鈣離子拮抗劑是什麼葯治療心肌橋症狀有效果嗎

地爾硫卓就屬於改拮抗劑吧應該，個人建議可以小劑量倍他樂克口服緩解症狀，加服丹參滴丸

㈥ 請問有人知道氨氯地平＆地爾硫卓治療高血壓哪個效果好些么

地爾硫卓的作用主要
1治療冠狀動脈痙攣引起的心絞痛和勞累型心絞痛；
2高血壓；
3肥厚性心肌病

餐前或是睡覺服用

至於氨氯地平，平時不用功，暈，~~記不到了

㈦ 老年人有時暈。做了磁共振。吃的是阿司匹林腸溶片。阿托伐他汀。鹽酸地爾硫卓。吃了以後有效果。就是時間

問題分析：
你好，這頭暈，常見於腦供血不足引起的，建議可可以口服西比靈，養血清腦顆粒等.

意見建議：
建議最好咨詢醫生，檢查具體病因，及時合理治療。平時應注意飲食營養要合理，食物必須多樣化，食譜要廣，不應偏食，忌食辛辣、生冷不易消化的食物。可配合滋補食療以補養身體

㈧ 酒石酸美托洛爾緩釋片和酒石酸美托洛爾片區別在哪裡

1、這兩種葯是一種葯，只不過劑型比一樣而已。琥珀酸美托洛緩釋片葯的半衰期更長，意思就是可以減少服葯次數。在適應症上這兩種葯是沒有區別的。

2、主要在於葯物的半衰期不同，以及葯物的規格含量，大小，組成成分有所區別。首先在治療疾病上面都是一樣的。葯物的作用機制都是一樣的。結合病情需要在醫生的醫囑下來進行選擇服用。

3、酒石酸美托洛爾，為選擇性β1腎上腺素受體阻滯葯，無內源性擬交感活性。

酒石酸美托洛爾緩釋片，本品為薄膜衣片,去掉膜衣顯白色或類白色。用於治療高血壓、心絞痛、心肌梗死。兩種葯物是一類葯物，劑型不同。

(8)為什麼地爾硫卓使用長時間效果差擴展閱讀：

注意事項：

普萘洛爾能延緩使用胰島素後血糖水平的恢復，但選擇性β1-受體阻斷葯的這一不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時，其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的症狀如心悸等，從而延誤低血糖的及時發現。

但在治療過程中選擇性β1-受體阻斷葯干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小於非選擇性β-受體阻斷葯。 長期使用本品時如欲中斷治療，須逐漸減少劑量，一般於7～10天內撤除，至少也要經過3天。尤其是冠心病病人驟然停葯可致病情惡化，出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。 大手術之前是否停用β-阻滯。

㈨ 主動脈瓣關閉不全

你知道為什麼要給你用這個華法林嗎？就是做主動脈瓣置換術 ，很容易發生血栓，華法林主要作用就是抗凝，使血栓不出現，注意不要過量，易出血，有出血性疾病的也要注意，容易大出血。 華法林可以透過胎盤屏障，引起胎兒的骨骼發育遲緩，因此孕婦禁用。如果要懷孕，可以詢問醫生，換其他葯。你這個病不會遺傳，不會影響夫妻生活，但注意別太勞累。至於突發性心臟病，那要看以後的生活習慣了。不知道你這個瓣膜能用多少年，我能說的是你別太勞累了。