胸膜炎為什麼晚上不睡覺

1. 白天胸痛,晚上睡覺胸不痛

夜間出現胸痛的情況，有可能是心肺疾病的原因，如心肌缺血或是冠心病，夜間心臟負荷過重的影響或是肺攜明炎或胸膜炎答哪等情況所致的胸痛現象。最好是做個心電圖和心臟彩超及胸片等檢查分析，首先要分析原因，明確診斷才好用葯，注意休息，夜間不要進食過飽，稍微墊高清隱碼枕頭睡覺，

2. 夜間總是會有胸痛的症狀，可能是哪些原因引起的

一條關於如何應對胸痛的信息在朋友圈裡反復流傳，就像到處走秀一樣，一次又一次地出現在眼前。作為一名心內科醫生，我也一次又一次地接到同學、親戚、朋友的詢問。這是真的嗎？

晚上胸痛，怎麼辦？

這真的是謠言，我要吐了。最後直接簡化成一句話:「你怎麼不躺下？還強調永遠不要躺下？怎麼辦？准備坐著升天？你一定要坐救護車和醫院嗎？」

吐出來之後，還是要認真看待這個謠言。

疾病的治療從來沒有固定的模式。每個人都是獨立的、特定的個體，貿然用整體的「經驗」去設定每個案例，只會害人害己。

夜間胸痛，尤其是睡眠時的胸痛，真的大多是冠心病引起的。一般來說，原因有以下幾點:1。治療冠心病每日使用的葯物，白天服用，夜間葯物代謝完成，可能引起症狀；2.迷走神經的張力在夜間增加，血管收縮，導致原本狹窄的血管供血更加減少。但不同基礎疾病的患者夜間有胸痛症狀，一定不能隨便服葯，以免延誤後續治療，甚至加重病情。

我們來分析一下什麼樣的病人出現胸痛應該怎麼辦？

1.首先，有冠心病高概率患者。

其實原文的意思是一樣的。冠心病的核心是因為冠狀動脈狹窄，血液供應不能滿足心臟本身的氧氣需求，心肌細胞缺氧產生炎症遞質，刺激神經產生疼痛。疼痛的程度通常與病變的嚴重程度有關。短期供血不足稱為心絞痛，血管完全閉塞稱為心肌梗死。

所以說「劇烈的疼痛可以醒來」，說明可能發生了心肌梗死。這個時候該怎麼辦？正確答案是先掌握病人的生命體征。幾乎所有有心臟病病史的患者都有自己的血壓計。此時需要測量雙側上肢的血壓和脈搏頻率(重點，必須是雙側)，並做好記錄。如果血壓高於90/60mmHg，可以舌下含服1-2片硝酸甘油片和硝酸異山梨酯片。(硝化甘油需要存放在避光的密封環境中。開3個月不管剩多少，都需要更換新葯，為了省錢不能耽誤療效。)並快速撥打120求助。

在等待急救人員到達的同時，安撫患者，盡量保持仰卧或坐位，減少活動。同時收集整理患者既往病史(高血壓、糖尿病、腦梗塞等)。)和平時平日服用的葯物(包裝和說明書都可以)。如果你之前住院過(任何疾病都可以接受)，有完整的病歷復印件會有很大幫助。並記錄發病時間。如果可能，每5分鍾測量一次患者的血壓(無論哪一側的測量值較高)。直到急救人員到達。

2.根據概率計算，是一個平時高血壓的病人。高血壓對身體最大的傷害是全身動脈硬化。從直接連接心臟的最厚的主動脈到毛細血管，血管內皮會因為壓力過大而變得「硬而脆」。但如果壓力過大，脆性部位就很容易破裂撕裂。在某些情況下，進入血管內膜和中層的血液之間會有一個「夾層」，在某些情況下，整個血管壁會破裂出血。

高血壓患者一般夜間胸痛。首先要做的是測量兩個上肢的血壓。如果兩側血壓差較大(> 40mmHg為明確指征)，則高度懷疑主動脈夾層。撥打120後，患者仍需保持舒適的體位(最好是平躺)以減少活動，可服用短效降壓葯(如卡托普利、尼群地平)。同時整理患者的病史、葯物和既往醫療資料，等待急救人員的到來。

3.相對罕見的兩種類型的患者，包括肺栓塞、自發性氣胸甚至更罕見的消化系統症狀。主要說說前兩個。

肺栓塞，又叫肺栓塞，含義很明確。部分栓子(多為下肢靜脈血栓)阻塞肺動脈，使血液無法順利進行氣體交換。這種病主要表現為胸悶氣短，也有患者能表現出胸痛。如果患者平時有下肢靜脈曲張、下肢水腫，甚至惡性腫瘤的病史，夜間突然胸痛，此時家屬能做的就是撥打120，測量生命體征，掌握病史，服葯。必須檢查診斷。

自發性氣胸更常見於身材苗條、瘦弱或肥胖，並有肺大皰、肺氣腫和慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統疾病史的患者。氣胸胸痛部位淺，明顯與呼吸活動有關，常伴有氣短、紫紺等。家人此時能做的和肺栓塞一樣。診斷還需要體檢和輔助檢查。

最後，小心辟謠，盡量消除吧精。

先說兩大原則。血壓低，不僅低於90/60mmHg，即使比平時低太多，也不能服用硝酸甘油；主動脈夾層，服用阿司匹林可能造成重大出血災難。

1.你說冠心病患者占絕大多數，救護車到了之後聽血壓，做心電圖，要嚼阿司匹林吃。我先給不是更有利嗎？現實是這樣的。即使在有「胸痛中心」資質的醫院，對於胸痛的鑒別診斷仍然存在誤診的概率。而且咀嚼阿司匹林的作用是破壞片劑的腸膜，使其盡快釋放。最快需要2個小時左右。目前半夜差不多15分鍾就能達到急救能力。有了一定的考試基礎再給葯就實用多了。

第三，人們睡前應該喝一杯熱牛奶，不僅可以補充身體所需的營養，還可以幫助人們快速入睡。另外，最重要的是降低血液粘度，這樣就不會出現心絞痛。

對於心絞痛等疾病，人們在日常生活中一定要注意保養好，晚上要特別注意，因為晚上發作真的是對自己生命的極大威脅。

3. 到了晚上會胸悶，這是怎麼回事

晚上出現胸悶的現象考慮有以下幾個原因。
首先，要了解血色素情況。有些人貧血時，由於血色素偏低，機體臟器處於缺血缺氧狀態，會出現頭暈，胸悶氣短等症狀。
另外，一些心臟疾患的患者，會以活動後胸悶氣短為首發症狀。需要及時查心電圖，超聲心動等檢查了解心臟情況。
一些心衰的患者，由於晚上睡眠時處於平卧位，回心血量增加，心臟負荷增重，會出現胸悶氣短等心衰表現，需要及時到醫院就診治療。