關節水腫為什麼晚上嚴重

A. 為什麼老年人一到晚上腿就開始浮腫

你好:造成浮腫的原因很復雜，它潛伏在大腦、肌肉、骨骼、淋巴、皮膚等各個部位。浮腫會使代謝變差，肌膚容易有皺紋、色斑和鬆弛；還會產生蜂窩組織和贅肉。由於重力的關系，下半身尤其容易發胖。而且浮腫使人容易疲勞、精神欠佳，長此以往，會造成自律神經失調，甚至交感神經和副交感神經無法正常工作，陷入抑鬱狀態。 以下介紹幾則門診常見導致「腿部浮腫」的幾則原因： 1）心力衰竭及腿部靜脈炎是造成腿部慢性(長期)腫脹的兩大主因。據臨床實踐表明，靜脈炎只會造成患者—邊的腿腫脹，而造成充血的心力衰竭則會使得兩條腿都腫脹起來；靜脈炎會引起疼痛，心力衰竭引起的腫脹則不會痛；造成腿部腫脹的各種疾病都有各自不同的發病機制及特徵。 2）心臟病、高血壓、病毒感染或是心瓣膜病變等等疾病使心肌變得衰弱無力，這時心臟無法將血液順利送入肺部，血液便開始倒流入靜脈當中，然後就會匯流入位於心臟下面的器官--肝臟，使得肝臟充血而腫脹起來。如果情形未見改善，最後血液甚至會迴流腿部的靜脈里而形成腿部腫脹。 3）患有嚴重腎臟疾病的人，全身各處都會出現腫脹的現象，腿部、臉部或是手指無一倖免，之所以會發生全身性的腫脹，是因為蛋白質從尿液流失太多所致。 4）後期階段較嚴重的肝病，會因兩種機制而引起腿部腫脹。一種是因為肝細胞受到破壞無法製造足夠的蛋白質，所造成的結果就像腎臟病變致使蛋白質流失所引起的狀況一樣；為了平衡血管內和血管外圍組織的蛋白質含量，血液里的液體會流入組織內而造成組織腫脹。另一種就是肝臟有瘢痕(結疤)，使得從腿部流往心臟的血液無法通過肝臟，造成血液迴流的現象。另外，腹腔里腫大的腺體或是腫瘤也可能會壓迫到靜脈，因而造成腿部的腫脹。 5）飢餓造成腹部腫脹及腿部現象是因為飲食中缺乏蛋白質，造成血液里的液體從血管中滲出、進入身體的組織中，當腹部腫脹時，就是腹腔里容納有這類的液體，這和腎臟、肝臟發生病變時的情況相同。 6）嚴重的甲狀腺機能不足也會引起全身性的身體浮腫，當然也包括了腿部。形成此種症狀的原因和前述腎臟及肝臟發生病變時的情形一樣，都是為了平衡蛋白質在血管及組織內的含量，使得液體自血管中流出，進入組織內而引起腫脹。 7）葯物引起腿部腫脹：甲睾酮(Testosterone，最常用作治療陽痿的葯物)；長期使用類固醇(治療關節炎、氣喘、癌症等)；雌激素；口服避孕葯；某些抗抑鬱劑(硫酸苯乙Nardil)；降血壓葯劑，甲基多巴(AIdomet)；以及最近新發明的，用以治療心臟血管病變的鈣離子封阻劑等等。 8）心包膜受到病毒或其他感染，或是施以心臟手術之後而發生病變，變得又厚又硬，就像是為心臟穿上—套胄甲一樣，這種情形會阻礙心肌的正常收縮與放鬆。結果造成血液無法充分流回右心室而溯流進入靜脈，造成頸部靜脈及腹部的腫大、最後則是造成腿部的腫脹。 9）如果臉部和腿部同時都有腫脹的現象，那可能是由於：甲狀腺功能不足、某些導致全身性不適的過敏反應、心包病變而壓迫到心臟、吃了經旋毛蟲感染卻又因烹煮不當的肉而引起的旋毛蟲感染(旋毛蟲病)，或是腎臟方面的疾病。 10）如果腫脹的腿部有棕色的色素沉澱現象，尤其是沉澱的位置是在腳踝周圍時，則這種腫脹情形通常是慢性靜脈曲張所造成的某種長期性疾病所引起的。棕色的色素沉澱是因為血液經過血管壁進入附近的組織里所形成的. 老年人常見的下肢水腫除病因外，生活的調理應注意以下方面： 1.睡覺時下肢適當抬高，坐椅不可太高，減少下肢下垂的時間。衣褲不能太緊，注意保護好腰及下肢的血液循環。 2.適當的活動，促進血液循環。因為活動過多，下肢疲乏會加重水腫；不活動則血氣不通，更容易水腫。 3.吃鹽不可太多。太鹹的食品、肥甘厚膩的食品都不利於消化。 4.注意保護腎臟，除經常檢查腎功能外，一般葯物不應使用，以減少腎臟負擔。多吃些有利消腫的食品，如赤小豆、冬瓜、西瓜、葫蘆等，不要輕易使用葯物。 飲食: 1、選擇鈣類食品，如蘋果、芹菜等，注意鈣質的攝取絕對不能少。鈣攝取不足會影響神經的傳達，甚至產生肌肉痙攣，加重腿足腫脹的程度。 2、看好含鉀的食物，如香蕉、西瓜、葡萄、柚等。為了使體內鹽分維持一定濃度，當鹽分攝取過多，身體就會想多喝水，導致水分囤積體內。如果因此腎功能降低會使下半身浮腫，形成水腫型的虛胖。 3、「瞄準」維生素B群，如海苔、芝麻、花生等。因為維生素B1可改善雙腿的疲勞甚至浮腫。維生素B2能加速脂肪的代謝。

B. 腳腕局部水腫怎麼回事

腳腕局部水腫即下肢浮腫、水腫，引起的原因有很多。 1、腎性浮腫。患急性腎炎慢性腎炎或腎病，由於腎血流減少，鈉、水瀦留，毛細血管通透性增加，尿中丟失蛋白太多，會造成血漿膠體滲透壓降低，使組織間隙已液聚集而引起浮腫。 2、心源性浮腫。當各種心臟病發生右心衰竭時，由於靜脈血液不能順利迴流，引起靜脈內壓力升高，體液漏出進入組織間隙，引起浮腫。 3、肝性水腫。肝硬化時肝臟結果破壞，門靜脈迴流受阻，門靜脈壓力增高，以及肝功能衰竭時血漿白蛋白過低等因素，會引起水腫。 4、營養不良性水腫。 5、局部性下肢浮腫。多由於下肢靜脈、淋巴管受阻，導致體液進入組織間隙所致，入下肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎、絲蟲病、盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈。可見，引起腿腫的原因很多，可以是全身性疾病的一個症狀，也可能是下肢局部疾病的症狀之一，建議你到上海西郊骨科醫院作全面檢查，查明病因，才好進行合理的治療。

C. 手指腫脹的原因是什麼

一、你看你是不是缺乏蛋白質,人一旦缺乏蛋白質,就會浮腫,如果缺乏蛋白質,無法形成足夠的白蛋白,組織中的廢料就無法完全排出.日積月累,長期缺乏蛋白質,將使體內積存水分。有些人以為自己體重過重而開始節食，結果使蛋白質的攝取量進一步減少，造成惡性案件。蛋白質嚴重缺乏時，組織會明顯脹大，使整個身體水腫。有人傍晚時腳踝腫得特別厲害，早晨臉部及雙手則有明顯的浮腫，眼瞼也會鬆弛。
二、可能是晚上吃得晚飯多的原因。由於晚上飯多或喝得水多，以至於細胞太飽，所以早上起床就感覺手指腫脹，不能握成拳狀。
三、如果手指總是發麻，那可能是血管堵塞，血流不暢，要去檢查是不是高血脂之類的心腦血管病。
解決的辦法就要對症，看是哪一種情況再進行針對性的治療。

D. 我老婆早上腳不腫,但是到了晚上一直腳腫是怎麼回事

引起水腫的原因有可能是體質性的、肝硬化引起的、心臟衰竭引起的、腎臟病引起的、局部血管或淋巴管阻塞引起的，及服用葯物引起的等幾大類。其中以體質性水腫最為常見，好發於女性。

肝硬化引起的水腫病人，除了可能有慢性肝病，或長期飲酒的病史外，經常會有黃疸出現。水腫的發生即表示肝機能已經嚴重受損。

心臟衰竭病人也常易有水腫發生，此種病人走路、爬樓梯則會有喘息及呼吸困難出現，甚至爬到二樓即走不動，須要停下來休息。

腎臟病引起的水腫，則需伴有小便泡沫存在。主要是因為蛋白質大量由尿中排泄，血中蛋白太低所致。另外部份人則是腎機能嚴重衰退，無法完全排出水份及鹽份所引起的。

葯物引起的水腫，是因為服用消炎止痛劑影響腎臟排泄機能，或類固醇制劑傷害到腎上腺機能所導致的。在日常生活中，常見於腰酸背痛或慢性關節炎病人服用葯物或打針後發生。只須停止服用，給予適當的支持療法即可逐漸改善。 此類病人水腫常只好發於單側的小腿。

而你老婆的情況更像體質性的。部份發生在月經來臨的五天左右，但大部份此類病人，其水腫的發作與月經沒有明顯的關系。此類體質性水腫，其致病原因迄今仍不清楚。其特色在於早上起床時並無水腫，但到了下午則小腿腫脹的厲害，體重甚至可增加達一公斤以上。晚上卧床休息時，尿液又特別多。此類病患，事實上健康上與一般人一樣的正常，因此根本就不須要任何治療。

建議她抽時間適當的運動！有空泡腳、睡前把患肢抬高，有助於下肢的血液循環！

E. 手指關節紅腫是怎麼回事

你敘述的這種情況屬於凍傷。類風濕性關節炎是手指關節對稱性疼痛腫脹、晨僵、活動不利。另外，手及指關節如果沒有外力作用是不會受傷的。 長時間用滑鼠，要經常活動手指，冬季注意手的保暖，防止凍傷。 凍傷一般在兩周左右痊癒。