他汀類葯為什麼要晚上吃

㈠ 為什麼有些葯物要晚上睡前吃

人體膽固醇由於主要在夜間合成，他訂類葯物通過抑制HMG_CoA還原酶而阻礙肝內膽固醇的合成，同時還可增強肝細胞膜低密度脂蛋白受體的表達，使血清膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇濃度降低，所以晚上比白天用葯更有效，比如：辛伐他汀，洛伐他汀等等。

晚期癌痛病人止痛葯以夜間臨睡前服用效果更佳，因為人的痛覺以上午最為遲鈍，而午夜至凌晨最為敏感。

還有，人的血鈣水平在後半夜和清晨最低，睡前服用可使鈣的到更好的利用，如碳酸鈣等。

凌晨1-2點是哮喘患者對引起支氣管痙攣的乙醯膽鹼和組胺反應最為敏感的時段，所以平喘葯以臨睡前服用效果最佳，比如沙丁胺醇，二羥丙茶鹼（氨茶鹼除外）等。

㈡ 降血脂的葯為什麼晚上吃效果更好

降脂葯一般是他汀類的葯物，是建議在晚上服用的。因為體內膽固醇合成晝夜有節律性，肝臟在夜間合成膽固醇的能力最強，如果在晚上或者是臨睡前服用葯物，剛好在夜間葯物作用酶的活性最強，可以比較有效干擾膽固醇的合成，從而可有效的降低膽固醇。
但並不是所有的血脂異常都需要用到調脂葯物，如果血脂水平並沒有高於正常太多，可以先通過改善飲食，堅持運動，補充降脂成分的方式來幫助調節調節血脂水平。
飲食上需要控制高糖、高膽固醇的食物攝入，以清淡為主。更建議補充紅心瓶子的舒百寧納豆紅曲膠囊來輔助調節血脂，其成分中的納豆紅曲是出色的降脂物質，能夠發揮出很高的降脂效果。最後還要多堅持每天進行一定量的有氧運動，減少脂肪和體重，也有助於降低血脂。

㈢ 辛伐他汀片為什麼晚上吃效果更好

辛伐他汀屬於降脂葯，主要是降低膽固醇，用於治療高膽固醇血症。
晚上服用的原因是：調節膽固醇合成的關鍵酶是限速酶羥甲戊二醯輔酶A（HMG- CoA）還原酶。體內合成膽固醇時會受到HMG- CoA還原酶的抑制，而他汀類葯物能抑制該酶活性，影響膽固醇的合成過程，從而降低血清總膽固醇水平。由於膽固醇具有夜間合成較強的特點，而他汀類主要是通過限制膽固醇的合成起作用的，所以，此類葯物最好在夜間服用。
同時需要引起注意的是盡可能不要經常在夜間進食，這樣會導致肝臟合成膽固醇明顯增多，擾亂身體正常的新陳代謝，引發或加重血脂異常。

㈣ 降血脂葯為什麼晚上吃好，長期吃會不會不好

建議在晚餐的時候服用可提高其中的功效。畢竟肝臟合成脂肪峰期也是在晚上，葯物的濃度與達峰時間需要三小時和脂肪合成時間同步，葯效出現相應的晝夜節律，所以比白天的時候降血脂效果要好。並且晚上服用晚餐的時候，對胃腸道刺激性也小，不良反應也就輕。
對於長期吃方面只要選擇合適的產品和合理的補充方式，長期吃對降血脂效果才會更好。像這款舒百寧家的納豆紅曲膠囊就不錯，均為植物性成分，對血脂偏高人群來說可輔助性的效果實力還是很可以的。

㈤ 降血脂葯什麼時間吃最好呢早上吃還是晚上吃

根據降脂葯物的不同而有所區別：

降脂葯物他汀類主要是抑制合成膽固醇的酶，從而發揮降脂作用，由於人體合成膽固醇的酶在夜間的活性最強，對於最初開發的他汀類降脂葯物如辛伐他汀，睡前服用能更好的抑制該酶達到最好的效果，然而並不是所有的短效他汀降脂葯物都是睡前服用。

第一、可早晨服用的他汀類辛伐他汀，辛伐他汀可以早晨服用，除了晚上服用外早晨服用效果良好。

第二、需睡前服用的他汀普伐他汀，盡管睡前服用，比上午服用的生物利用度低60%，但療效反而高，這表明肝臟在晚間攝取葯物多降脂效果更好。

第三、需晚餐前服用的他汀，洛伐他汀，15克增加洛伐他汀的吸收，空腹時服用洛伐他汀，吸收減少30%，因而洛伐他汀需晚餐時服用。

第四、可晚上時或者是睡前服用的他汀氟伐他汀，在穩定狀態下於晚飯後4小時給葯相比，晚飯後即刻給葯會導致血漿峰濃度降低兩倍，達峰時間增加兩倍，因此氟伐他汀可在晚餐時或者是睡前吞服。

第五、可任意時間服用的他汀包括阿托伐他丁和瑞舒伐他汀，阿托伐他丁每日用量在一天的任何時間內，服用並不受進餐影響，無論一天中何時給葯低密度子蛋白膽固醇降低的量是相同的，瑞舒伐他汀也可在一天中任何時候給葯可再進食或空腹時服用。

㈥ 長期吃他汀，該如何注意合理選擇服葯的時間

長期吃他汀，該如何注意合理選擇服葯的時間？

他汀類葯物在晚上的時候服用效果最佳，如果是普伐他汀，最佳的服用時間是晚上睡覺之前，如果是洛伐他汀，最好在晚餐的時候服用，在休息的時候血液的濃度就會達到高峰，在晚上的時候服用了葯物就能夠達到非常好的血液調節作用。他汀類的葯物能夠治療高血脂的疾病，也能夠起到降膽固醇的作用，相對來說服用的時候是比較安全的，不過也有很少的一部分人出現一些不良的反應。

㈦ 睡前服用他汀，降脂效果會更好本文為您說清

他汀通過降低膽固醇，可延緩動脈粥樣硬化、穩定動脈斑塊，進而降低心肌梗死、腦梗死等疾病的發生風險，但不同的他汀，作用時間有長有短，服葯時間不同，降膽固醇的療效也有所差異。那麼，睡前服用他汀，降脂效果是否會更好呢？接下來，專科醫生將為您解析。

以低密度脂蛋白膽固醇升高為首的血脂異常，是引起動脈粥樣硬化、形成動脈斑塊的主要原因，而膽固醇主要在肝臟合成且與HMG-CoA還原酶活性密切相關，HMG-CoA還原酶活性越強，肝臟合成膽固醇的能力越強，而他汀通過抑制HMG-CoA還原酶的活性，從而減少膽固醇合成，但HMG-CoA還原酶的活性有晝夜節律性，尤其是在夜間12點HMG-CoA還原酶的活性達高峰，因此膽固醇的合成高峰也在夜間，在膽固醇合成高峰發揮他汀的作用，可獲得更好的調脂作用，但不同種類的他汀若服葯時間不當，可能無法在膽固醇合成高峰時間段發揮作用。

他汀種類眾多，但不同種類的他汀，血漿半衰期有所不同，血漿半衰期越短，這種葯物在體內的清除越快，發揮作用的時間越短，因此，他汀的血漿半衰期越長，降膽固醇的有效時間也越長，更有助於膽固醇的控制。常用他汀中，洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀的血漿半衰期為1-4小時不等，匹伐他汀為11小時，阿托伐他汀可達14小時，瑞舒伐他汀可達19小時。而要想發揮更好的降脂作用，他汀需要在血漿半衰期內覆蓋膽固醇合成高峰，因此，從降膽固醇的降幅出發，不同的他汀應在不同的時間段服用。

血漿半衰期較短的他汀，應盡量選擇在睡前服用，它們在服用1-4小時後血葯濃度達高峰，且未超出它們的血漿半衰期，因此可與膽固醇合成高峰重疊，降膽固醇作用較好，所以洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等葯物在睡前服用效果更好；血漿半衰期較長的他汀如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，可在任意時間服用，即使它們的半衰期低於24小時，但它們的代謝產物依然能發揮降脂作用，從而可延長作用時間，即使在早晨服葯，也可覆蓋夜間膽固醇的合成高峰，因此這兩種他汀無需睡前服用，但每日應選擇固定的服葯時間。

雖然短效他汀在睡前服用也可取得較好的療效，但它們屬於第一代或第二代他汀，而瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等屬於第三代他汀，相比較而言，第三代他汀具有更好的降脂效果，以20mg阿托伐他汀為例，它可使低密度脂蛋白膽固醇降低約43%，但第一二代他汀降低密度脂蛋白膽固醇的幅度多位於23%-34%之間。當然，他汀的療效存在個體差異，服用他汀的目的主要在於控制低密度脂蛋白膽固醇達標，部分患者即使服用第一二代他汀，也可達到預期降脂目的，但若服用前兩代他汀無法控制膽固醇達標，建議更換為阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。

雖然他汀可使心血管獲益，但也會帶來肝功能異常、肌肉損害、新發糖尿病等不良反應，不良反應的發生存在個體差異，但與他汀的用量密切相關，他汀用量越大，發生不良反應的風險越高，而發生嚴重肝功能異常或肌肉損害時需要停葯，因此不建議使用大劑量他汀，以第三代他汀為例，阿托伐他汀每日用量控制在10-20mg較為適宜，瑞舒伐他汀每日用量控制在5-10mg較為適宜，多數患者對該劑量范圍的他汀耐受性較好，可取得較好的降脂療效，但若該劑量范圍的他汀無法獲得預期的降脂療效，此時該怎麼辦？

他汀的降脂作用呈劑量依賴性，用量越大，降脂作用會有所增強，它相比於不良反應或治療費用的增加幅度，倍增他汀劑量以後，降脂幅度卻不會倍增，僅增加6%，因此使用推薦劑量的他汀後血脂不達標，不建議繼續增加他汀用量，此時可考慮聯合用葯，與其它具有降膽固醇作用的調脂葯聯用，可獲得更好的降脂療效，且不增加他汀的不良反應，如與膽固醇吸收抑制劑或PCSK9抑制劑聯用等，均可獲得更好的降脂療效。此外，他汀需要在低膽固醇飲食的情況下才能發揮更好的降脂作用，因此服用他汀若降脂效果欠佳，應注意是否存在未改善的不良生活方式，進行合理干預後，他汀的療效會有所改善。

綜上，膽固醇的合成主要受HMG-CoA還原酶活性的影響，該酶具有晝夜節律性，夜間12點活動可達高峰，因此膽固醇的合成高峰也在夜間。想要發揮更好的降脂療效，他汀的作用時間應覆蓋膽固醇合成高峰，但洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀的血漿半衰期為1-4小時不等，匹伐他汀為11小時，阿托伐他汀可達14小時，瑞舒伐他汀可達19小時，半衰期較短的他汀應在睡前服用，才能在血漿半衰期內覆蓋膽固醇合成高峰，而阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等葯物由於半衰期較長，幾乎可全天覆蓋，因此無需睡前服用，任意時間服葯即可。雖然短效他汀睡前服用可取得較好療效，但相比於長效他汀，短效他汀降脂作用稍弱，因此使用短效他汀無法控制血脂達標時，可更換為長效他汀，但他汀的療效存在個體差異，部分患者即使服用長效他汀，也無法控制血脂達標，由於大劑量他汀會增加不良反應的發生，因此長效他汀達到推薦劑量以後，可與其它具有降低膽固醇的葯物聯用，可發揮更好的降脂療效，與此同時，服用他汀的患者還應低膽固醇飲食，更有助發揮他汀的療效。

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㈧ 降脂葯為什麼要晚上吃

服用降脂葯時，醫生或葯師都會交代降脂葯睡前吃，你知道這是為什麼嗎？

這是因為膽固醇合成最旺盛的時間是在夜間敗正。

有些降脂葯如他汀半衰期短，可以理解為有效作用時間短，如辛伐他汀，研究表明晚上吃比早上吃，總膽固醇和低密度脂蛋白降低的幅度更大，也就是降脂效果更好。而對於有些半衰期長的降脂葯，早晚吃比較差別不毀簡大。

因此，為讓患者方便記憶，一律告知患者將降脂葯安排在晚上吃，常選擇睡前半小時服用，效果會更好一些，這樣也不影響白天的察余悔工作生活。

㈨ 他汀類葯物為何要晚上吃

他汀談州類葯物是降脂類最常用的葯物，他汀類葯物主要用於降低低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)，從而治療動脈粥樣硬化，是冠心病預防和治療的最有效葯物。但是他汀類葯物都是晚上吃，最好睡前服用，這是為什麼呢？

我們體內的大部分膽固醇，都是在肝臟內重新合成的，而不是直接從食物中吸收而來。人體合成膽固醇的過程在夜間最活躍。而他汀類主要是通過限制膽固醇的合成來達到降低膽固醇的作用，因此晚上服用效果最好。

膽固派信醇的合成過程復雜，有一個酶很關鍵，就是HMG-CoA還原酶含羨蔽，這個是膽固醇合成的限速酶。這個酶是個夜貓子，它晚上興奮，所以人類膽固醇晚上合成明顯增多，甚至可以是白天的4-5倍。這么一來，不說大家也知道，降脂葯一定要在晚上控制住這個酶，否則效果不好。