為什麼晚上會血糖低

『壹』 為什麼血糖總是在凌晨4-5點出現波動總是低至2點幾

造成血糖波動的原因很多，如飲食因素、運動因素、葯物以及情緒都可能造成血糖的波動。飲食因素，如進食容易升高血糖的食物如粥類、甜食後容易造成血糖迅速升高，進食過多肉類以及油炸食品會造成血糖持續升高，而進食碳水化合物過少會造成血糖偏低。
運動因素，如劇烈運動後，往往會消耗較多的葡萄糖，容易出現低血糖。葯物因素，如降糖葯物應用過量或服葯後沒有及時進餐或進食過少會出現低血糖。
情緒因素，如激動、憤怒、煩躁都可能造成肝臟輸出葡萄糖增加，出現高血糖。另外某些情況下出現輕度低血糖後會造成反應性高血糖，這種情況稱為蘇木傑現象。
而凌晨時段糖皮質激素和生長激素分泌會比較多，激素會造成清晨高血糖，稱為黎明現象。

『貳』 為什麼晚飯後血糖正常半夜會出現低血糖

夜間低血糖主要有哪些臨床
表現？正常人不論是空腹還是餐後，血糖水平均波動在3.9毫摩爾/升～8.9毫摩
爾/升之間,而糖尿病患者因為胰島功能受損及外周的胰島素抵抗，導致血糖不恆
定,需要服葯才能幫助機體進行調控。患者一旦進食量減少或降糖葯劑量偏大，
就可能發生夜間低血糖。據統計,30歲以上應用胰島素治療的糖尿病患者,每周可
發生一次低血糖,而用磺脲類降糖葯治療的65歲以上老年糖尿病患者,其夜間低血
糖的發生率可達20%。
▲夜間低血糖發生的原因
治療糖尿病主要使用胰島素和降糖葯兩類。胰島素治療造成夜間低血糖的主
要原因有以下幾點:劑量過大——由於胰島素作用的高峰一般在注射後6～12小時,
所以在黎明前1～3時容易發生低血糖；進食減少而未及時減少胰島素劑量；不適
當運動導致胰島素吸收加速,使肌肉組織葡萄糖的消耗增加；注射部位不當,針頭
誤入血管；合用具有降糖作用的葯物。
引起夜間低血糖的降糖葯,主要是磺醯脲類降糖葯中的中長效類葯物,如格列
苯脲、氯磺丙脲等。
▲可採取的防範措施
一旦出現夜間低血糖的可疑症狀，有快速血糖儀的患者可自測血糖；如無血
糖儀,只要症狀明顯,可以採取下列措施:能口服者可進食含澱粉的食物,如甜牛奶、
蛋糕等，但需注意，這些措施雖然可以迅速緩解症狀，但仍需嚴密觀察，防止反
復，並及時調整降糖葯的劑量。如果糖尿病患者突然出現神志不清，必須及時送
醫院搶救，以免造成不可逆轉的精神損害，甚至危及生命。
葯店葯師在遇到購買降糖葯的顧客時，一定要將注意夜間低血糖的事告訴他
們，提醒他們提高警惕，避免因夜間低血糖給身體帶來傷害。