膽淤堵為什麼晚上癢

1. 要是得了膽汁淤積怎麼辦

產科膽汁淤積症又稱妊娠期肝內膽汁淤積症，什麼是產科膽汁淤積症呢？ 產科膽汁淤積症有時候還被稱作"妊娠期膽汁淤積症"、"OC"或者"妊娠期肝內膽汁淤積症（ICP）"，這種妊娠期的疾病會影響到你的肝臟。 膽汁在肝臟內合成，正常情況下經膽管流向小腸，膽汁在小腸內可以幫助消化食物。如果你患有產科膽汁淤積症，則流向小腸的膽汁會減少，從而使膽鹽在你的血液中堆積起來。 患有產科膽汁淤積症的主要症狀是皮膚瘙癢, 而且瘙癢在夜間會比較嚴重，以致引起疲勞 和失眠。瘙癢一般從手掌和足底開始，然後可能遍及全身。有些孕婦瘙癢難忍，就不停地抓撓，甚至抓得皮膚出血。少數患病的孕婦會出現黃疸。在分娩後一兩周內，瘙癢症狀就會完全消失。 怎樣對產科膽汁淤積症進行治療呢? 目前治療產科膽汁淤積症的葯物有兩種。產科膽汁淤積症的專門治療中心都傾向於使用熊去氧膽酸，這種葯物可以消除或減輕瘙癢症狀，並使肝功能和膽酸的指標恢復正常。產科膽汁淤積症治療時也可以考慮使用激素類葯物（主要是地塞米松），但使用時要對孕婦進行密切觀察。同時，可用些皮膚外用止癢葯，如爐甘石洗劑。 患有產科膽汁淤積症的孕婦在產後可能發生出血。因為從食物中吸取 維生素K需要膽汁，而維生素K有幫助血液凝固的功能。所以有些醫院會讓准媽媽們每天口服維生素K，直到分娩，防止她們出現這種即使危險性很小的出血，而同時寶寶也得到了維生素K的保護。 就寶寶本身來說，治療產科膽汁淤積症的主要目標是消除在媽媽肚子里死亡的可能，在他們的肺部成熟能夠適應宮外的生活時，就應盡早娩出。現在醫生們認為，最好是在懷孕35～38周之內分娩。如果孕婦在這個時間范圍內引產，寶寶的存活機會就很高，而如果等到懷孕40周再分娩，則寶寶發生胎死宮內的機會就增加了。

2. 妊娠期膽汁淤積致皮膚瘙癢

妊娠期肝內膽汁淤積症，導致皮膚瘙癢，這種病是妊娠期特有的，所以准媽媽要特別注意提早預防，下面我們就來看看相關詳細內容。

案例分析：

阿梅是在婚後3年才懷上孩子的，初為人母的她在孕後的飲食起居上格外小心。最初幾個月的產前檢查一直很正常，但懷孕進入7個月後，阿梅的身上不明原因地出現輕微的瘙癢症狀，開始時是在腹部和四肢，後來逐漸發展到全身，而且還出現了大大小小的皮疹，皮膚越來越癢影響到了夜間的睡眠。阿梅和老公都感到很焦慮緊張，還沒到預約的產檢時間就趕快去了醫院。

妊娠期膽汁淤積致皮膚瘙癢

醫生經過詳細查體後，建議阿梅查了空腹血膽汁酸肝功等化驗，診斷為妊娠期肝內膽汁淤積症，並給予了認真講解和及時治療。因為治療及時，在隨後的幾個月阿梅的皮膚瘙癢症狀雖然沒有完全緩解但也不是太重，最後當阿梅把寶寶平安地生下來以後，身上的皮疹和瘙癢症狀便消失得無影無蹤了。

妊娠膽汁淤積是怎麼回事

阿梅所患的妊娠期肝內膽汁淤積症，是妊娠期特有的一種皮膚瘙癢。目前認為其發生的原因與孕期體內血液中雌激素濃度增高和家族遺傳、妊娠期肝臟膽紅素代謝障礙有關，發病率佔0.8～12.0%。因為膽鹽 *** 皮膚感覺神經末梢，所以引起全身皮膚發癢的部位多在腹部、腳心和掌心，少數遍及全身。有的僅為輕度瘙癢，有的則奇癢難忍。

患病後孕婦常常覺得全身皮膚發癢並有螞蟻在皮膚上爬行和燒灼不適的感覺，皮膚上還出現紅色丘疹、紅斑和水皰等多種形態的皮膚損害。尤其是夜間常因劇烈的皮膚瘙癢而難以入睡，膽紅素的濃度增高時可出現皮膚發黃伴有黃疸，當血中膽紅素升高到一定程度時，可出現皮膚與眼鞏膜黃染，尿呈濃茶色。由於膽汁亦可淤積在胎盤中，從而使胎盤的絨毛間隙變窄，血流量減少，影響母體與胎兒之間的物質交換和氧氣供應，威脅胎兒健康。

肝內膽汁淤積症的影響：

1、早產

由於胎內環滾廳境不良，所以患膽汁淤積的孕媽咪發生早產的機率較高。這是由於高水平的膽汁酸會誘導前列腺素的大量釋放，引起子宮收縮而發生早產。醫生在病情處理方面，也會根據膽汁淤積的程度或者孕周以及胎兒的成熟度來提早讓胎兒出世，而終止妊娠。平均的早產孕周為34周，令人欣慰的是，身受膽汁淤積威脅的胎兒似乎知道自己要提前出生，所以肺的發育程度往往好於同一孕周的正常胎兒，所以，即使早產幾周，寶寶也能很快適應新環境。

2、胎兒窘迫

胎兒發生宮內窘迫的機率高達20%，圍生兒死亡率為12%～15%。並且順產的話，胎兒可能發生宮內猝死。這可蘆笑能是由於血清膽酸水平升高，使血管痙攣，阻力增加，血流量減少，氧交換下降導致胎兒宮內窘迫。近年來發現膽汁淤積患者易發生胎兒窘迫與胎盤絨毛間腔的減少，胎盤儲備能力低有一定關系，是導致圍生兒死亡的重要原因陪備含。

3、 產後出血

膽汁淤積的產婦更容易產後出血，發生率比正常妊娠婦女高2～5倍。這與孕婦膽汁的膽鹽分泌量不足，維生素K吸收量減少有關，使肝臟合成凝血因子減少導致產後出血，針對這種情況，在妊娠晚期可給予適量的維生素K補充。

妊娠膽汁淤積的治療

妊娠膽汁淤積對母嬰的危害很大，因此，孕婦應當引起重視，定期去婦產科作檢查，特別是在臨產期更不可大意。若發現孕婦有妊娠膽汁淤積，應定期檢測孕婦血中膽汁酸水平，加強胎動和胎心監護，確保孕婦和胎兒的平安。如每分鍾胎心率低於120次或超過160次時，則預示胎兒有缺氧現象，應盡早住院。

為了解除瘙癢的難忍之苦，可用溫水擦洗瘙癢部位，避免用熱水燙洗患處或用肥皂等 *** 瘙癢的皮膚。准媽媽可用爐甘石洗劑或75%的醫用酒精塗擦局部止癢，在醫生指導下服用治療性葯物，恢復正常的肝功能，降低血膽酸濃度，不要自己亂服用葯物，以免影響腹中的胎兒。准媽媽要盡量避免用手去抓癢處，以防抓破皮膚後引起細菌感染。

3. 孕婦膽汁淤積症狀哪裡癢

主要症狀是黃疸和皮膚瘙癢。黃疸的深度和持續時間視不同病因而異。皮膚瘙癢可在黃疸出現前發生，到淤膽肝病晚期，瘙癢可消失。長期嚴重的淤膽可見皮膚黃瘤。淤膽的繼發表現有:脂肪吸收障礙導致的脂肪瀉，脂溶性維生素D、K、A吸收不良導致的骨病、夜盲症和出血傾向等。

4. 膽汁淤積症有什麼症狀

「膽淤症」的全稱是「急性肝內膽汁淤積症」，許多肝臟受損的疾病都可能出現「膽淤症」，如：「梗阻性黃疸(包括肝膽管的腫瘤、結石等)」、「黃疸型肝炎」或某些葯物性損害。膽淤症的治療較為困難，常導致肝功能衰竭，是梗阻性黃疸病人的主要死亡原因之一。也是女性孕中、晚期常見的病，病因不明。膽淤症的孕婦易發生胎盤功能不全、胎兒宮內窒息，早產等並發症,所以應酌情住院治療. 過量膽紅素造成黃疸和尿色加深，特別是因腸道內缺乏膽紅素，大便常呈灰白陶土色；因膽汁在腸道內缺乏，不能幫助食物脂肪消化，大便也可含有大量脂肪（脂肪瀉），同時也影響鈣和維生素D的吸收。如果這種情況持續，這類營養元素的缺乏可引起骨鈣丟失，導致骨痛和骨折。此外，凝血所需物質的吸收也減少，造成容易出血的傾向。 膽汁產物在血循環內的滯留可引起瘙癢症（繼發皮膚抓痕和損害），持續性黃疸可引起皮膚色素加深和皮膚的**脂肪沉積。決定於可引起黃疸的原因不同，病人可出現相應的不同表現，如腹痛、胃口喪失、嘔吐或發熱。