腎移植時間長了為什麼慢性排便
⑴ 腎移植手術後的排斥反應有哪些
?對於換腎的患者來說,最怕的就是術後的排斥反應,因為會帶來更嚴重的問題。那麼呢?下面我們就請北京腎病醫院的專家來為大家介紹一下吧!?腎移植手術後的慢性排斥反應做腎移植手術後難免會出現排斥反應的症狀,腎移植手術後有哪些排斥反應?具體症狀如下:排斥反應是影響移植腎長期存活的最主要因素,通常會發生在移植術後6個月至數年。發病原因尚不清楚,可能與免疫抑制葯物劑量不足或更換免疫抑制葯物的種類有關。呈漸進性加重。發展到晚期時典型的症狀是「三聯症」,即高血壓、蛋白尿、腎功能慢性進行性減退。另外,還可能會出現不同程度的貧血、乏力等全身症狀。如果繼續發展,則會進展為腎功能衰竭,即尿毒症。很多患者常因氮質血症合並肺炎、心衰、腦血管意外而死亡。腎移植手術後有哪些排斥反應?慢性排斥反應一般不能逆轉,大約有50%的患者在1年內喪失移植腎,重新回到透析。一旦確診,應該盡早的遵醫囑調整免疫抑制葯物,同時還要採用飲食療法與中西醫結合用葯,這樣會盡可能地減慢其發展過程。當然,相關腎病患者還需要結合自己的病情進行科學的治療。至於如何治療,腎病患者可以進一步咨詢本站腎病專家。?通過上述專家的介紹,您對腎移植術後的排斥反應是否有了一定的了解呢?
⑵ 腎移植的術後注意事項
腎移植手術後主要有排斥問題和存活率。因為腎剛到一個新環境是會有很多排斥反應。因為我們的免疫功能會排斥外來器官。建議建議在手術後。若有不適症狀,立即到醫院檢查。配合醫生的治療,對症下葯或者是等待下一個新腎臟。
⑶ 腎移植的慢性排異有什麼症狀
根據臨床及生物學特點,腎移植排異反應一般分為超急性、加速性、急性和慢性四種。超急排異常發生在血管接通後24小時內,多數見於手術台上,開放血管數分鍾到1小時,移植腎由堅實、粉紅色迅速變軟和紫紺。術後24~48小時內發生的這種排異反應表現為血尿、少尿後突然無尿,移植腎區劇痛,血壓升高,血肌酐持續升高並伴有高熱、寒戰等全身反應,一旦發生超急排異,應立即切除移植腎。加速排異多數發生於術後2~5天,這是一種嚴重的排異反應,常使移植腎功能迅速喪失。表現為術後一段時間移植腎功能和血肌酐趨於恢復,爾後出現尿量迅速減少和血肌酐上升,可伴有腹脹、移植腎脹痛和壓痛。處理上如不出現感染,抗排異治療必須加強加快,大劑量甲基強的松龍0.5~1g靜脈滴注,連用3天。如用葯後移植腎腫脹減退、功能恢復,而患者又年輕者則可逐日減量繼續應用2~3天,然後改用強的鬆口服,並逐漸減量。如症狀未見好轉,可用抗淋巴細胞球蛋白抗排異治療。發生加速排異後移植腎能挽回者僅佔1/3,能長期維持腎功能者則更少,因此治療無效者必須摘除移植腎,不要冒著發生感染的危險,寄於過多的希望。急性排異一般發生在移植術後6~60天內,也可後期發生延遲性(術後10年)急性排異,這種排異臨床上最常見。主要表現為低熱(38℃以下),尿量逐漸減少,體重增加,局部脹痛,腹脹,移植腎增大,血肌酐上升,蛋白尿,血壓上升等,處理首選甲基強的松龍,每日0.5~1.0g,連續靜脈滴注3~5天,然後根據病情逐日減量維持至1周。對甲基強的松龍無效的改用單克隆抗體OKT3,90%以上有效,劑量為5mg/d,靜脈滴注10~14天,可使難治性排異逆轉率達84.2%,1年腎存活率提高6.5%。慢性排異一般在移植術60天以後發生。首先出現的症狀是水、鈉瀦留引起的血壓上升,體重增加,蛋白尿,血肌酐漸升。
⑷ 換腎能活幾年
近幾年媒體對換腎等器官移植的悲情故事宣傳,使得不少人一聽尿毒症就聯想到換腎。事實上,很少有尿毒症病人能幸運地換腎成功。
首先,換腎及術後抗排異葯物的巨額費用就把很多尿毒症病人拒之門外。 十幾萬的腎移植手術費對於腎臟病人來說並不是最大的花費,後期服用抗排異葯物甚至二次換腎的數字才更為驚人,以腎移植後存活七年為例,後期葯物及護理費用高達幾十萬甚至上百萬……
第二,腎源太少,如果不是直系親屬能夠提供,按照我國的法律,等待屍體腎的機會而且又能配型成功的太少了。而且並非每一次移植都能成功,萬一失敗,病人還要繼續接受透析治療,甚至面臨再度換腎。
另外,如果尿毒症病人患有一些疾病是不建議換腎的,青島靜康中醫腎臟病醫院腎病專家強調,如一些尿毒症病人患有慢性肝炎或肝功能不正常,在腎炎活動期,患有消化性潰瘍、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者,均不建議作腎移植。
換腎並不能一勞永逸,移植術後,病人要終身服用抗排斥葯物,每月需要相當的費用,算起來與透析差不多。美國醫療專家統計:換腎後的平均生存期為7年,而中國腎臟移植後生存期一般為5至7年。
⑸ 腎移植的排異反應大嗎
當移植了他人的腎臟,這種「非己」的器官存在於受者體內,就是受到體內以淋巴細胞為主的免疫活性細胞的「攻擊」。這就是醫學術語所稱的排斥反應,其機制是很復雜的生物學現象。現代醫學研究證明:臨床上腎移植出現排斥反應,絕大多數是免疫因素綜合作用的結果。在不同類型的排斥反應當中,細胞與體液免疫所起的作用不一樣。一般來講,超急排斥反應是體液免疫反應的後果;急性排斥反應的早期是以細胞免疫反應為主,晚期則是以體液免疫反應為主;慢性排斥反應是持久的體液和細胞反應的後果,以體液免疫為主。
由於尿毒症病人接受的是非同卵雙生的供腎,組織兼容性差。因此,術後發生排斥反應是絕對的,是經常存在的。但有出現的早與晚、輕與重及頻率之區別。如果選擇最佳的組織配型,輔以免疫抑制劑治療,大部分的排斥反應是可以防止和逆轉的。
⑹ 腎移植的人一般活多久
當腎病發展到,尿毒症,腎功能衰竭的時候,有時候,患者都會選擇腎移植來維持生命。這時候,患者就會問到?對此,專家說,進行腎移植手術以後,能夠活下去的時間,目前來說,無法確定。寂靜?下面來看看專家的介紹吧!對於腎移植術後能活多久的問題,一般來說,患者腎移植術後能夠活到10年以上的,僅僅只有2%,這個存活率是相當低的;而一般的人,都只能夠活到5年以上;還有一部分人,大概是15%的樣子,只能夠活到一年的時間。進行腎移植手術之前,一定要考慮清楚,如果沒有腎移植手術的必要,就應該等一段時間再說。?影響因素有哪些?從上面的數據,我們可以看出,做腎移植手術,會有不同的存活時間,有的人,會活不到一年的時間;有的人,卻能夠活到十年以上。那麼,這是什麼原因,造成這樣大的差別呢?1、進行腎移植手術之前的配型很重要:對於進行腎移植手術的患者來說,對於腎移植手術的配型檢查。都應該是有一定的了解的。所以,這就不多說了。在腎移植之前,做的配型檢查。如果相符合的情況更加接近的話,那麼,能夠存活下去的時間,就相對的會長一些;2、進行腎移植手術,醫院的選擇很重要:做腎移植手術,不僅僅有患者自身的因素影響,腎移植配型檢查的影響。另外,進行腎移植手術的醫院,醫生的資質,能力,都會影響到腎移植後的存活時間。除此之外,一些西方國家的手術存活時間,又要比國內的長一些,所以,才會有許多的人,到國外去做腎移植手術。通過以上的相關知識介紹,相信大家對於腎移植術後能活多久的問題也有了一定的了解了,更希望能夠幫助大家,了解腎移植的知識。如果您對腎移植方面還有其它疑問的話可以點擊線上專家進行咨詢,相信專家會為您做出詳細的介紹。祝您早日康復。
⑺ 為什麼移植的器官不能長時間存活
醫療上用的器官來自另一個人。但是受者作為生物有著一種天賦的能力和機構(免疫機構),能對進入其體內的外來「非己」組織器官加以識別、控制、摧毀和消滅。這種生理免疫過程在臨床
上表現為排斥反應,導致移植器官破壞和移植失敗。移植器官正象人的其他細胞一樣,有二大類主要抗原:ABO血型和人類白細胞抗原(HLA),它們決定了同種移植的排斥反應。ABO血型只有4種(O、A、B、AB),尋找ABO血型相同的供受者並不難;但是HLA異常復雜,現已查明有7個位點,即HLA──A、B、C、D、DR、DQ、DP,共148個抗原,其組合可超過200萬種。除非同卵雙生子,事實上不可能找到HLA完全相同的供受者。所以,同種移植後必然發生排斥反應,必須用強有力的免疫抑制措施予以逆轉。到1960年代才陸續發現有臨床實效的免疫抑制葯物:硫唑嘌呤(1961)、潑尼松(1963)、抗淋巴細胞球蛋白(ALG,1966)
、環磷醯胺(1971),這以後才能使移植的器官長期存活。1962年美國J.E.默里(1990年諾貝爾生理學或醫學獎獲得者)第一次進行人體腎移植獲得長期存活,器官移植作為醫療手段,才成為現實。
⑻ 腎移植術後便秘是什麼原因應如何治療求解
邢台醫專附屬醫院泌尿外科喬玉華:腎移植術後便秘 便秘的原因我考慮為兩點:手術後腸胃功能未完全恢復,和移植腎臟的壓迫有關。建議:1、建立合理的飲食習慣(如增加膳食纖維含量,增加飲水量)及堅持良好的排便習慣,同時應增加活動。2、應避免長期應用或濫用刺激性瀉劑。多種中成葯具有通便作用,但需注意長期服用中成葯治療慢性便秘時,應注意其內的成分及其副作用。停用西葯,少量、間斷服用中葯,加強功能鍛煉和飲食。
⑼ 腎移植的成功率
腎移植成功率超過98%,手術後的恢復期限大概需要3月,所需費用最低限度是50000。
目前我國腎移植一年存活率約為85%,五年存活率約為60%,腎移植的成功率跟腎的供體有很大關系,親屬供腎效果就好些,成功率高,術後要終身服有抗排斥反應的葯物。費用各醫院不同。非親屬間只有65%。
一般配型成功的話一般成功率還是比較的高的,對於手術費用要您入住的醫院。對於腎臟移植存活時間來講需要一定的葯物維持以及術後患者生活條件等眾多因素有關系。對於尿毒症早期可以,重新調節人體免疫功能使機體產生巨大的超自我修復能力,加速其新陳代謝與修復,祛瘀生新、調整陰陽,改善腎臟病理變化,從而保護殘存腎單位,並使正在遭受破壞的腎單位從根本上得以恢復。
⑽ 世界上腎移植者存活時間最長的人是哪國的
1947年,在美國波士頓的一家醫院中進行了首例腎移植。當時一位年輕孕婦患嚴重子宮感染,出現感染中毒性休克,10天來陷於無尿和深昏迷狀態。為了挽救這位年輕孕婦的生命,該院內科主任Thorn決定對病人進行腎移植術。他們採用屍體腎移植,手術後移植腎立即排尿液。由於這次腎移植給器官移植治療學做出了初次的貢獻,從此腎移植術進入了新的階段。1954年美國醫學家邁立爾對一位家庭婦女作了一次同孿生姐妹間的腎移植,取得了完全成功,成為目前世界上腎移植者存活時間最長的人。