為什麼每天晚上會胸悶痛

『壹』 經常晚上胸悶怎麼回事

中老年人，出現胸悶，應多考慮病理性的原因，特別是晚上睡覺時感覺胸悶，應除外心臟疾病（如冠心病胸悶）的原因。 胸悶是主觀上感覺呼吸困難的一種症狀。引起胸悶的原因有器質性的，也有功能性的。 器質性原因引起的胸悶： 一是心源性胸悶，為勞累後胸悶、呼吸困難，或夜間陣發性呼吸困難，患者可睡眠中憋醒，見於心臟病患者出現心功能不全、肺淤血、,當平卧位時，肺淤血加重，產生胸悶與呼吸困難，坐起後好轉。胸悶也可以是冠心病心肌缺血時，心絞痛的一種表現。 二是肺源性胸悶——見於支氣管哮喘、胸腔積液、自發性氣胸、肺纖維化等。 神經功能性引起的胸悶，最常見於心血管功能紊亂，多見於年青人。患者自覺胸悶、氣短，主觀感覺空氣不足，呼吸不暢，常有嘆息樣呼吸，長出氣後自感舒適；有時還常伴有心悸、心前區刺痛，以及乏力、頭暈、焦慮、多汗、失眠等神經症狀。患者自覺症狀明顯，但心電圖、心臟B超、胸部X線檢查等，均無器質性病變發現。 另外，器質性胸悶多在運動或勞累後發生，而功能性的胸悶多在休息時發生；器質性胸悶在坐起後可明顯好轉，而功能性胸悶則常不因為體位改變而變化。 有胸悶症狀時，可做胸部X線、心電圖、心臟超聲等檢查，以明確診斷。如為冠心病所致，應針對病因進行治療。

『貳』 半夜胸悶是怎麼回事

胸悶是一種主觀感覺，即呼吸費力或氣不夠用。輕者若無其事，重者則覺得難受，似乎被石頭壓住胸膛，拆敏甚至發生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現，也可能是人體發生疾病的最早症狀之一。不同年齡的人胸悶，其病因不一樣，治療不一樣，後果也不一樣。

一、功能性胸悶（即無器質性病變的胸悶）：在門窗密閉、空氣不流通的房間內逗留較長時間，或遇到某些不愉快的事情，甚至與別人發生口角、爭執，或處於氣壓偏低的氣候中，往往會產生胸悶、疲勞的感覺。經過短時間的休息雹和、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放鬆、調節情緒，很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶，不必緊張、也不必治療。

二、病理性胸悶（即有器質性病變的胸悶）：胸悶不僅可以是生理性的，也可以是由於身體內某些器官發生疾病而引起的，即病理性的胸悶。如：

1.呼吸道受阻：氣管支氣管內長腫瘤、氣管狹窄，氣管受外壓（甲狀腺腫大、縱隔內長腫瘤）；

2.肺部疾病：肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸；

3.心臟疾病：某些先天性心臟病風濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤；

4.膈肌病變：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；

5.體液代謝和酸鹼平衡失調等。

病理性胸悶可以突然發生，也可以緩慢發生。突然發生的多數是由於急性外傷性或自發性氣胸，急性哮喘、急性氣管內異物心臟病急性發作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨旅肆枝著病程的延長，症狀逐漸加重。兒童發生胸悶多數提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤；青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱隔腫瘤、風濕性心臟瓣膜病；老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病等。

總之，對於胸悶必須引起重視，以免延誤必要的治療。你應該到醫院去進行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定，以便臨床醫師進一步確診。

『叄』 晚上睡覺感覺胸悶呼吸困難為什麼

半夜睡覺感覺胸悶、喘不過氣，最常見於左心衰竭引起的夜間陣發性呼吸困難。夜間陣發性呼吸困難是指患者在入睡後突然因為憋氣而驚醒，被迫坐起。夜間陣發性呼吸困難的發生主要是因為夜間平卧，下肢回心血量增多，導致肺循環血量增加，從而加重肺淤血。同時夜間迷走神經張力增加，小支氣管收縮，橫隔抬高，肺活量減少也會加重左心衰竭的發生。出現夜間陣發性呼吸困難需要積極的給予抗心衰治療，給予利尿劑減輕心臟負荷，必要時可以給予強心的葯物。同時還要給予抑制心肌重構、改善心衰預後的葯物，對於心衰的病因也要積極治療。

『肆』 到了晚上會胸悶，這是怎麼回事

從症狀描述上看像這種情況一則段到晚上就胸悶氣短，氣總是不夠用的樣子，心慌掘盯擾，嚴重的時候還會心跳加速被迫做起來的現判旦象考慮是心臟供血不足所致的臨床表現，出現上述症狀多見於是心肌缺血所致的胸悶心慌氣短的臨床症狀。像這種情況建議心內科就診進行心電圖檢查其治療。

『伍』 夜間總是會有胸痛的症狀，可能是哪些原因引起的

一條關於如何應對胸痛的信息在朋友圈裡反復流傳，就像到處走秀一樣，一次又一次地出現在眼前。作為一名心內科醫生，我也一次又一次地接到同學、親戚、朋友的詢問。這是真的嗎？

晚上胸痛，怎麼辦？

這真的是謠言，我要吐了。最後直接簡化成一句話:「你怎麼不躺下？還強調永遠不要躺下？怎麼辦？准備坐著升天？你一定要坐救護車和醫院嗎？」

吐出來之後，還是要認真看待這個謠言。

疾病的治療從來沒有固定的模式。每個人都是獨立的、特定的個體，貿然用整體的「經驗」去設定每個案例，只會害人害己。

夜間胸痛，尤其是睡眠時的胸痛，真的大多是冠心病引起的。一般來說，原因有以下幾點:1。治療冠心病每日使用的葯物，白天服用，夜間葯物代謝完成，可能引起症狀；2.迷走神經的張力在夜間增加，血管收縮，導致原本狹窄的血管供血更加減少。但不同基礎疾病的患者夜間有胸痛症狀，一定不能隨便服葯，以免延誤後續治療，甚至加重病情。

我們來分析一下什麼樣的病人出現胸痛應該怎麼辦？

1.首先，有冠心病高概率患者。

其實原文的意思是一樣的。冠心病的核心是因為冠狀動脈狹窄，血液供應不能滿足心臟本身的氧氣需求，心肌細胞缺氧產生炎症遞質，刺激神經產生疼痛。疼痛的程度通常與病變的嚴重程度有關。短期供血不足稱為心絞痛，血管完全閉塞稱為心肌梗死。

所以說「劇烈的疼痛可以醒來」，說明可能發生了心肌梗死。這個時候該怎麼辦？正確答案是先掌握病人的生命體征。幾乎所有有心臟病病史的患者都有自己的血壓計。此時需要測量雙側上肢的血壓和脈搏頻率(重點，必須是雙側)，並做好記錄。如果血壓高於90/60mmHg，可以舌下含服1-2片硝酸甘油片和硝酸異山梨酯片。(硝化甘油需要存放在避光的密封環境中。開3個月不管剩多少，都需要更換新葯，為了省錢不能耽誤療效。)並快速撥打120求助。

在等待急救人員到達的同時，安撫患者，盡量保持仰卧或坐位，減少活動。同時收集整理患者既往病史(高血壓、糖尿病、腦梗塞等)。)和平時平日服用的葯物(包裝和說明書都可以)。如果你之前住院過(任何疾病都可以接受)，有完整的病歷復印件會有很大幫助。並記錄發病時間。如果可能，每5分鍾測量一次患者的血壓(無論哪一側的測量值較高)。直到急救人員到達。

2.根據概率計算，是一個平時高血壓的病人。高血壓對身體最大的傷害是全身動脈硬化。從直接連接心臟的最厚的主動脈到毛細血管，血管內皮會因為壓力過大而變得「硬而脆」。但如果壓力過大，脆性部位就很容易破裂撕裂。在某些情況下，進入血管內膜和中層的血液之間會有一個「夾層」，在某些情況下，整個血管壁會破裂出血。

高血壓患者一般夜間胸痛。首先要做的是測量兩個上肢的血壓。如果兩側血壓差較大(> 40mmHg為明確指征)，則高度懷疑主動脈夾層。撥打120後，患者仍需保持舒適的體位(最好是平躺)以減少活動，可服用短效降壓葯(如卡托普利、尼群地平)。同時整理患者的病史、葯物和既往醫療資料，等待急救人員的到來。

3.相對罕見的兩種類型的患者，包括肺栓塞、自發性氣胸甚至更罕見的消化系統症狀。主要說說前兩個。

肺栓塞，又叫肺栓塞，含義很明確。部分栓子(多為下肢靜脈血栓)阻塞肺動脈，使血液無法順利進行氣體交換。這種病主要表現為胸悶氣短，也有患者能表現出胸痛。如果患者平時有下肢靜脈曲張、下肢水腫，甚至惡性腫瘤的病史，夜間突然胸痛，此時家屬能做的就是撥打120，測量生命體征，掌握病史，服葯。必須檢查診斷。

自發性氣胸更常見於身材苗條、瘦弱或肥胖，並有肺大皰、肺氣腫和慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統疾病史的患者。氣胸胸痛部位淺，明顯與呼吸活動有關，常伴有氣短、紫紺等。家人此時能做的和肺栓塞一樣。診斷還需要體檢和輔助檢查。

最後，小心辟謠，盡量消除吧精。

先說兩大原則。血壓低，不僅低於90/60mmHg，即使比平時低太多，也不能服用硝酸甘油；主動脈夾層，服用阿司匹林可能造成重大出血災難。

1.你說冠心病患者占絕大多數，救護車到了之後聽血壓，做心電圖，要嚼阿司匹林吃。我先給不是更有利嗎？現實是這樣的。即使在有「胸痛中心」資質的醫院，對於胸痛的鑒別診斷仍然存在誤診的概率。而且咀嚼阿司匹林的作用是破壞片劑的腸膜，使其盡快釋放。最快需要2個小時左右。目前半夜差不多15分鍾就能達到急救能力。有了一定的考試基礎再給葯就實用多了。

第三，人們睡前應該喝一杯熱牛奶，不僅可以補充身體所需的營養，還可以幫助人們快速入睡。另外，最重要的是降低血液粘度，這樣就不會出現心絞痛。

對於心絞痛等疾病，人們在日常生活中一定要注意保養好，晚上要特別注意，因為晚上發作真的是對自己生命的極大威脅。

『陸』 我一到晚上就胸悶,喘不上氣,是怎麼回事

病情分析：您好，有時感到吸入的氣不夠用,是呼吸循環系統疾病。
指導意見：建議到醫院檢查，如胸部X線、CT，心腎功能,ECG,ESR、血常規、凝血系統功能，大小便常規檢測等，確診後再做如何治療的決定，注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物。

『柒』 一這幾天老胸悶一到晚上就胸口痛怎麼回事

問題分析：
你好，出現胸口痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎肺結核,氣胸都仔扒可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能.

意見建議：
有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現象的還要注意檢查肝臟和膽囊b超念判昌和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可沖含能.

『捌』 晚上睡覺胸口疼是怎麼回事

最近晚上睡覺的時候常常會出現胸口疼，或者跑步的時候出現胸悶和心悸等現象，到底是什麼原因引起的。

Q：晚上睡覺或運動的時候，會胸悶然後伴隨心悸和胸痛，沒有咳嗽或撞到胸口，和氣喘有關嗎？有需要去看醫生嗎？ A：氣喘不等於心悸，心悸是指在前胸部或頸部可感覺到的心臟不正常跳動，屬於心律不整的一種；而氣喘多指因體質或生活周遭過敏塬引起支氣管攣縮、狹窄所造成的唿吸困難。
每個人或多或少應該都有因運動、情緒劇烈變化等而感到的一時脈搏加快或心臟撲通撲通跳動的經驗，但程度卻有輕重不同的差異。由心臟病所引起的氣喘，並不單一出現氣喘症狀，而是多會並發其他如悸動、浮腫或者咳嗽等症狀，不難與氣管疾病做一比較。

氣喘後的心悸，雖有可能是由於氣喘葯物所造成，但亦也有可能是其他因素。有舊的氣喘治療葯物，用葯後除導致氣管源穗放鬆、擴張外，同時也會刺激心臟，有心臟的副作用。但自發雹配卜現其缺失後，在國內臨床上已較少使用，多改以不會刺激心臟的新一代氣喘葯物來治療。

需要做緊急處理的胸痛、心悸，多是與心臟有內在關連性的疾病，且常伴隨有左胸疼痛〈並傳散到左臂〉、狹心症和心肌梗塞等，有致命危機，請務必賣凱就醫接受心臟血管專門醫師的診斷。

若只是脈搏紊亂〈胸部出現苦悶感、心臟有滾動般的感覺〉這現象平常一般人也偶有出現，但如果經常有此種感覺或是持續時，也有可能是狀況正逐漸惡化的徵兆，最好還是去醫院，接受一下心電圖等檢查會比較妥當。

『玖』 到了晚上會胸悶，這是怎麼回事

晚上出現胸悶的現象考慮有以下幾個原因。
首先，要了解血色素情況。有些人貧血時，由於血色素偏低，機體臟器處於缺血缺氧狀態，會出現頭暈，胸悶氣短等症狀。
另外，一些心臟疾患的患者，會以活動後胸悶氣短為首發症狀。需要及時查心電圖，超聲心動等檢查了解心臟情況。
一些心衰的患者，由於晚上睡眠時處於平卧位，回心血量增加，心臟負荷增重，會出現胸悶氣短等心衰表現，需要及時到醫院就診治療。

『拾』 經常感覺胸悶，胸口疼痛是怎麼回事

要檢查排除心肺方面的疾病導致的。

現在心腦血管方面疾病的發病笑宴困率居高不下，嚴重威脅人體的健康，很多心血管方面的疾病，比如高血壓、冠心病、動脈硬碰念化等疾病，會表現為胸悶、胸痛等症狀，在中醫屬於「胸痹」的范疇。

從經絡的分布以及人體的氣血、病邪等方面認識，「胸痹」產生的原因，跟心、肝、脾、胃等臟腑關聯密切，主要也跟痰濕瘀濁等病邪有關。

在臨床上尤其常見因為祥哪脾胃陽虛，痰濕內阻，氣血運行不暢而導致的胸痹，陽氣虛衰，脾胃不調，導致痰濁內生，痰淤阻滯心脈，是發生胸痹的一個非常重要的病機。

所以中醫常用瓜蔞薤白半夏湯等方子，治療脾胃虛痰濕內阻型的胸痹，同時也經常需要配合調理脾胃，通過益氣健脾、調節飲食等方法，杜絕脾胃的痰濕之源，或通過溫陽補氣的方法推動氣血血脈的運行，也有助於痰濕運散，比如配合陳夏六君湯、苓桂術甘湯等。

臨床上，也有一部分兼有血瘀明顯的，或伴有肝鬱氣滯的，屬於肝鬱血瘀型的胸痹，可以配合疏肝理氣、活血通脈的方法，比如加用柴胡、香附、鬱金、桃仁、紅花等葯物治療。

希望以上回答對你有幫助。更多中醫科普，點頭像關注鄭醫生，有疑問可以私信……