晚飯後血糖高其他時間正常為什麼

⑴ 為什麼總是晚餐後的血糖偏高呢

餐後血糖高的病因

在2型糖尿病早期，胰島素釋放的第一時相延遲，胰島素分泌量不足，因此餐後血糖增高，但胰島素釋放的第二時相多正常，且分泌峰值可較正常稍高，時間延長，導致胰島素釋放總量不減少，有時還增多，因此清晨空腹血糖多正常。

診斷

餐後血糖高的診斷

目前，糖尿病診斷標准大多仍採用1985年WHO的標准：空腹血漿血糖≥7.8mmol/L；服葡萄糖或餐後2h血糖≥11.1mmol/L。但40歲以上人的糖耐量檢查中，若以空腹血糖≥7.8mmol/L做糖尿病的診斷標准與服葡萄糖2h血糖≥11.7mmol/L做診斷標准對照時，空腹血糖標準的漏診率可達56.5%。說明臨床大量糖尿病的早期被漏診，失去早期發現、早期治療的機會。因此，疑有糖尿病時，應首先查餐後2h血糖或尿糖，在大量體檢篩查中也應查餐後尿糖以減少漏診。

治療

餐後血糖高的治療

糖尿病是一種常見的多發病，在我國目前大約有2000-3000萬糖尿病患者。此病到目前為止是一種不能根治，但可以良好控制的疾病。如果在專科醫師的指導下，正確運用好現在的三類基本療法，包括飲食、運動、降糖葯物在內的綜合療法，而進行終生性治療、絕大多數患者可以如正常人一樣生活、工作、頤養天年。糖尿病患者應學會自我保健知識，積極預防各種慢性並發症發生、發展，避免致殘、致死，從流行病學資料來看，如果控制空腹血糖〈7.2mmol/L（130mg/dl），餐後血糖〈8.9mmol/L（160mg/dl），糖化血紅蛋白〈8%者極少發生並發症，亦是延緩其發生、發展的有效措施。所以糖尿病患者必須遵循嚴格控制高血糖，堅持治療達標的原則，才是治療糖尿病的根本保證，不能偏聽、偏信社會上的「游醫」所謂「包醫、根治糖尿病」的謬論。

工具/原料

煙醯胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12彌可保
方法/步驟

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餐後血糖高的預防

預防：一、不暴飲暴食，生活有規律，吃飯要細嚼慢咽，多吃蔬菜，盡可能不在短時間內吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，這樣可以防止血糖在短時間內快速上升，對保護胰腺功能有幫助，特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住！

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二、性生活有規律，防止感染性疾病；不要吃過量的抗生素。有些病毒感染和過量抗生素會誘發糖尿病。
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三、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度內防止糖尿病的發生：每年吃三個月的煙醯胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12（彌可保）增強胰腺功能；在季節更替時吃半個月的Vc、Ve，劑量要大，可以提高自身免疫力、清除自由基。（也可以每年分兩段時間肌注Vb12，每次兩周，一天一支。）
END
注意事項

多加鍛煉身體，少熬夜。
飲食： 宜： 1、宜吃含糖指數低的蔬菜和水果； 2、宜吃碳水化合物及纖維素含量豐富的食物。 忌： 1、忌食各種糖果； 2、忌食動物內臟和動物脂肪類食物； 3、不宜多食鈉鹽。

⑵ 孕婦8個月早上和中午血糖正常，就是晚上餐後血糖高是怎麼回事

這也是調節血糖的能力下降了。因為是在孕婦8個月這個特殊時期，不建議用葯處理； 建議用別吃糊狀的食物、適當增加活動量的方法處理。

⑶ 空腹血糖不高，餐後2小時血糖高了，這是為什麼

第一，糖尿病的診斷標準是什麼？

對於診斷糖尿病，書本上有嚴格的標准，其中有一條就是，空腹血糖大於等於7.1mmol/l，和(或)餐後血糖大於等於13.1mmol/l，就可以診斷糖尿病！在這里空腹血糖和餐後血糖是「和」和「或」的關系，也就是說，只要符合其中一個，就可以診斷糖尿病，空腹血糖高符合這個標准，餐後血糖高符合這個標准，都可以診斷糖尿病！

第二，單純餐後血糖升高，該怎麼辦？

大多數餐後血糖升高，不伴有空腹血糖升高的患者，都是餐後胰島素分泌不足所致，其基礎胰島素量，還是分扒陸泌充足的！這就造成患者不吃飯的時候，空腹血糖持續正常，一旦吃飯，因為胰島素不能及時分泌，導致餐後血糖明顯升高，所以針對餐後血糖升高，主要是促進餐後胰島素分泌！

第三，餐後血糖高用哪些辦法降低血糖？

明白了餐後血糖升高，是因為餐後胰島素分泌不足的道理，我們就可以針對餐後血糖升高的患者進行對症性的治療，比如，使用促胰島素分泌制劑，在飲食的時候，使用這些葯物，會在餐後，有一個明顯促胰島素分泌的作用！還有，就是可以補充短效的胰島素，在進餐前使用短效胰島素，可以有效的補充餐後胰島素分泌不足的問題，進而緩解餐後血糖升高！

空腹血糖不高，餐後2小時血糖高了，表明身體對葡萄糖耐受量在減低。對葡萄糖耐受量的減低是指空腹血糖正常而餐後血糖水平介於正常人與糖尿病患者之間的一種特殊的代謝狀態，其診斷標准為：口服75克葡萄糖的糖耐量試驗中，2小時血漿糖在7.8至11mmol/L之間，目前一般認為葡萄糖耐受量減低是糖尿病的前期表現，它是發展成糖尿病的一個過渡階段，故對葡萄糖耐量減低進行干預治療是預防2型糖尿病的關鍵所在。

葡萄糖耐量減低的飲食干預：

1、選擇血糖生成指數低的食物：高的血糖生成指數螞旦食物進入胃腸後消化快，吸收完全，葡萄糖迅速進入血液；低的血糖生成指數食物進入血液後峰值低，下降速度慢。以下是常見食物血糖生成指數表：

谷類食物：

蕎麥麵包：59.3；蕎麥面饅頭：66.7；大米飯：80.2；白小麥面麵包：105.8 白面饅頭：88.1。

豆類：

扁豆：18.5；綠豆：27.2；凍豆腐：22.3；豆腐乾：23.7；燉鮮豆腐：31.9；綠豆掛面：33.4；黃豆掛面：66.6。

水果：

櫻桃：22；李子：24；柚子：25；鮮桃：28；香蕉：52；梨：36；蘋果：36；柑：43；葡萄：43；獼猴桃：52；芒果：55；菠蘿：66；西瓜：72；果糖：23；乳糖：46；蔗糖：65；蜂蜜：73；白糖：83.8；葡萄糖：97；麥芽糖：105。

2、通過計算出每天需要的能量，根據食物交換份法制定食譜：

每天需要的能量計算，參考上期問答二型糖尿病人有什麼辦法可以恢復正常嗎？

不同能量飲食內容的交換份（單位）舉例

葡萄糖耐量減低首選飲食干預，效果不理想時，再配合運動調理。糖尿病控制是一個漫長的過程，養成良好的生活習慣，控制肥胖是預防糖尿病必要的方法。大家有不同意見，歡迎一起討論學習！

兩者概念不同，主要影響因素不同，不能把空腹血糖與餐後血糖簡單對比！

空腹血糖「主要」反映糖代謝器官本身的功能質量，即所謂的基礎胰島素水平，有時候也可評估激素分泌情況（如頑固性空腹高血糖），而餐後血糖「主要」反映飲食，活動，葯物等對血糖的影響。

相對於正常人來說，空腹血糖不高（假如空腹是正常水平），而餐後高了，要考慮是糖尿病前期問題，可到醫院做相關檢查。

檢查餐後2小時血糖比空腹血糖，可以更早的提前發現糖尿病，更早的避免並發症很嚴重了才發現糖尿病的現象，無數人的慘痛教訓，實踐經驗非常寶貴！餐後血糖是先行指標，不重視吃大虧！

相對於糖尿病人來說，空腹血糖不高，餐後2血糖高，是飲食，葯物，活動三者關系沒有把握好的原因，99%的糖友在控糖，控制並發症，改善並發症甚至逆轉糖尿病路上，離不開知識的積累與專業人員的輔導，這是真！

除了葯物控糖，建議糖友多咨詢對糖尿病管理有豐富實踐輔導經驗的專業營養師，通過營養與膳食干預管理，結合葯物與活動，多掌握非葯物控糖知識技術，以便更好的控糖，控制並發症，改善並春物頃發症，減少葯物使用量，提高抗病力，甚至一部分人還可能逆轉（請不要理解為根治）。

來自15年的糖尿病血糖管理與營養管理實際經歷，希望這個解答可以讓你受益！

很高興與您一起討論血糖異常問題，由於不知道您具體的血糖值，所以不知道您的血糖是已經達到糖尿病診斷標准還是處於糖前期階段。

糖前期階段包括兩種情況：空腹血糖受損，即空腹血糖超過6.1mmol/L但是低於7.0mmol/L；糖耐量異常，即餐後血糖高於7.8mmol/L但是低於11.1mmol/L。如果餐後2小時血糖高，是超過11.1mmol/L的話那麼建議您盡量就醫，做全面的血糖檢查以確診糖尿病及分型。如果只是存在糖耐量異常的話，那麼需要從現在就開始糾正飲食結構並堅持餐後運動鍛煉。

中國居民膳食結構普遍是以碳水化合物為主食，所以大多數的2型糖尿病最先從糖耐量異常開始，如果只監測空腹血糖的話，很難發現此類血糖異常情況。正常人進食以後，碳水化合物類食物經過胃腸道分解消化為葡萄糖，吸收入血液，引起血糖升高。正常人的胰島β細胞會在進餐刺激下分泌並釋放胰島素，從而使餐後血糖最高也不會超過11.1mmol/L，而糖耐量異常人群，由於胰島β細胞不能分泌釋放足夠多的胰島素或者胰島素釋放延遲，以至於餐後血糖升高。餐後血糖異常，除了餐時胰島素分泌不足或者延遲之外，很大程度上是受進食的影響以及餐後運動的影響。

所以您如果是糖前期的話可以通過調整飲食結構、加強餐後運動來控制餐後血糖。主食增加粗糧成分，粗糧至少佔主食的1/3，比如雜糧饅頭、雜糧飯或者雜糧粥，杜絕精白米面，此類食物升糖指數較高，較易引起餐後血糖波動。多吃富含膳食纖維的葉菜類蔬菜，可以延緩葡萄糖的吸收速度。餐後1小時左右開始進行運動，可以促進骨骼肌對葡萄糖的利用，有效的降低餐後血糖。

2型糖尿病初期時，最常見的表現就是餐後血糖值升高，而清晨空腹血糖正常；要了解這個問題的答案，咱們得先了解一下關於正常情況下胰島素分泌的問題，人們在進餐時的前幾分鍾受到食物中葡萄糖的刺激，胰腺會將原本儲存在β細胞內的胰島素迅速釋放出來，於是很快就出現一個胰島素峰值，這就是胰島素分泌的第一時相，但是當儲存的胰島素被盡數釋放後，胰島素的含量又會迅速下降至基礎水平，整個過程僅僅持續幾分鍾而已；

隨著食物中的葡萄糖源源不斷的被攝入體內，胰島β細胞開始合成新的胰島素並釋放出來，於是，在第一時相後約90分鍾開始出現第二個胰島素峰值，也就是胰島素分泌的第二時相，而後，隨著餐後血糖逐漸恢復至基準線，胰島素的合成和分泌也會慢慢下降並維持在基礎水平，這也是之後的空腹血糖能夠穩定在正常范圍內的原因！

糖尿病初發時，大多數患者都是在胰島素分泌的第一時相出現了異常，該階段中胰島β細胞分泌胰島素不足，以至於餐後血糖升高；為了維持機體血糖水平的穩定，在餐後高血糖的刺激下β細胞在第二時相合成的胰島素明顯增多，使得胰島素分泌的峰值時間向後推移，促使之後的空腹血糖趨向於正常； 這也就是為什麼部分人會出現空腹血糖正常而餐後血糖升高的最根本的原因！

以上內容僅供參考！

空腹血糖不高，餐後2小時血糖高，這是為什麼呢？

首先我們來說一些正常的血糖標准以及糖尿病的診斷標准：

胰島β細胞功能隨著糖尿病的發生和發展而慢慢的衰竭，導致血糖水平逐年增加。影響餐後血糖升高的因素有很多，一方面是攝入的營養物質過多，包括進餐的數量和種類；另一方面是胃腸道的吸收功能，此外還受胰島素的快速相分泌、胰島素的敏感和胰升糖素樣肽、胰升糖素等的影響有關。

引起餐後血糖升高的病理生理機制： 1、胰島素分泌的缺陷。血糖水平的逐漸增高，胰島素的一相分泌逐漸喪失，嚴重高血糖時，二相分泌也將缺失。2、胰島素抵抗。胰島素抵抗隨著血糖水平的增高而逐漸加重，3、肝糖輸出。

餐後血糖升高影響：

如果正常人空腹血糖正常而餐後呈現高血糖，這種情況就屬於糖尿病前期。在糖尿病的前期，負責胰島β細胞分泌胰島素的分泌功能雖然輕度損害，但尚能空腹狀態下保持血糖的正常水平，而一旦進餐後，食物中的糖分吸收入血，血中葡萄糖含量隨之明顯升高，此時，輕度受損的胰島功能難以滿足降血糖的需求，所以餐後血糖水平自然就會較正常人明顯偏高。

如果已經確診為糖尿病，在服葯後仍然出現餐後血糖較高的情況，就要注意了，要及時就醫，調整飲食。

如何防控餐後血糖升高：

1、飲食控制

研究表明，以餐後血糖升高為主的病人，首先應在日常生活中多加註意，合理、科學的飲食非常重要。要少食多餐，盡可能做到分餐，但在兩餐之間可適當吃一些水果，以及黃瓜、番茄等。

2、規律運動

除了飲食控制外，還要持之以恆地運動，每天散步 30 分鍾以上。減肥輕身，特別是減少腹部脂肪，是防治餐後血糖升高的根本措施。

3、葯物干預

在飲食控制和規律運動的基礎上，若餐後血糖控制仍不夠滿意，可採用小劑量葯物進行干預，效果會更好，相關的葯物，要根據患者自身的病情狀況下單，需要糖尿病患者與主治醫生經常溝通。

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回答這個問題之前，一起來看這樣一件事。

有一項工作需要五個人來做，這五個人只要正常上班就能完成。有一天其中一個人生病請假了，剩下的四個人需要承擔五個人的工作，雖然稍微累一點，還是能按時完成日常工作的。但如果給他們增加一些工作任務，他們只有加班才能完成，這怎麼辦呢？

原來是五個人，現在只有四個人在加班，短期加班還可以，時間長了其中又有一個人累病請假了，剩下的三個人忙於把日常工作做完，實在沒有精力再承擔加班的任務，加急工作便無法完成了。

人的血糖調節也是如此，需要胰島細胞分泌出胰島素把血糖降下來。當胰島細胞受到損傷的時候，在損傷不嚴重的情況下，還能夠滿足空腹血糖不太高時對胰島素的需要；但如果進餐後血糖大幅升高了，受損的胰島細胞想分泌出更多的胰島素，實在是無能為力，結果就是餐後血糖降不下來。

這是血糖異常最常見的一種情況，即空腹血糖正常，餐後2小時血糖升高，而且這種情況比較多見。所以如果平常只檢測空腹血糖，就可能錯過早期發現餐後2小時血糖升高的情況，但大多數的體檢只測空腹血糖，其實是有缺陷的。

有朋友可能會說，那會不會出現空腹血糖升高，而餐後血糖正常的情況呢？這種情況也是可能發生的。

道理是這樣的：五個人平常工作起來總是偷懶，日常工作完成不好；但是遇到有緊急任務需要加班時，卻能夠集中精力去完成。就血糖來說，就表現為空腹血糖降不下來，而餐後血糖卻能夠維持正常。

但不管怎麼樣，這兩種情況都是胰島細胞發生問題後出現的結果，都需要引起足夠的重視，都應當及時採取措施，盡可能避免胰島細胞的損傷進一步加重，否則就可能導致胰島細胞死亡，無論是「日常工作」還是「加班工作」都將無法完成，這樣的結果就將是無法挽回的。

空腹血糖不高，餐後2小時血糖高了，是否能診斷為糖尿病還要看血糖值高到多少，餐後2小時血糖在7.8 mmol/L以下是正常的，如果大於等於11.1 mmol/L就可以診斷糖尿病了，如果還沒達到11.1 mmol/L但是已經大於7.8 mmol/L 了，這種情況稱為糖耐量異常， 也就是糖尿病的前期表現，如果不及時進行有效的干預，很可能在不久的將來發展為真正的糖尿病。

在我的門診中經常會遇到這樣的患者，有些人就很重視，會不停地問該怎麼辦，也有些人根本不在乎，任其自由發展，這兩種截然不同的態度自然會導致兩種截然不同的結果出現。

無論是對於糖耐量異常還是糖尿病患者，首先要糾正一些不良習慣，比如吸煙飲酒等，對於那些超重或肥胖的人來說，控制體重應該作為首要目標來完成，只要減少原有體重的5%左右，即可獲得很大的 健康 收益，讓血糖恢復正常也不是不能實現的。

空腹血糖不高，餐後2小時血糖高說明你糖尿病還不夠嚴重，等到糖尿病比較嚴重的時候，空腹血糖也會高的！

空腹血糖不高，餐後2小時血糖高這是很多人所面臨的的問題，大部分糖尿病患者初期空腹血糖基本正常，就是餐後2小時血糖會高，這是胰島素分泌延遲或胰島素抵抗所導致的。現在很多人由於飲食結構的問題，導致脂肪、碳水化合物等營養物質攝入過多，維生素、膳食纖維等營養物質攝入偏少就容易導致脂肪堆積，進而形成胰島素抵抗。胰島素抵抗直接影響胰島素的作用，會導致餐後血糖偏高！

大部分糖尿病早期空腹血糖都是正常的，但是餐後血糖會出現不同程度的偏高，很多糖尿病患者都沒有檢測餐後血糖的習慣，當餐後血糖偏高的時候就會容易導致並發症出現的比較快，而且容易出現多樣化的並發症，隨意我建議糖尿病患者要定期的檢測餐後血糖的變化。更好的平穩血糖，改善並發症！

發展成為糖尿病是有一個過程的，這其中有一個過程就是「 糖耐量受損 」，簡單的理解就是，葡萄糖的耐受程度和調節血糖的能力受到了損害，通常情況下機體長期處於高血糖狀態，長期高負荷運作，直到無法滿足機體降血糖的作用，最後導致胰島功能受損或者胰島素抵抗，起不到降血糖的作用。

空腹血糖一般是受機體胰島素分泌來控制 ，題主所說空腹血糖正常，表示胰島的在無外界影響的情況下分泌的胰島素可以滿足機體的需要。

餐後血糖不僅受胰島素分泌水平的影響還受食物種類來源的影響， 換句話說進食同樣重量的食物如果含糖量高，血糖生成指數高的食物，肯定比含糖量低，血糖生成指數低的血糖波動大，也就是餐後血糖肯定前者更高！比如糖果比水果血糖升高更快，更高！

所以糖尿病患者的治療更多的重視飲食療法，在血糖水平不高的情況下規律的控制飲食有助於控制血糖，因為目前糖尿病還不能治癒，只能通過食物及葯物延緩並發症出現的時間！

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⑷ 為什麼到晚上血糖會高.白天就正常

晚上的血糖值具體是多少呢！如果白天都正常的情況下，需要考慮是否有因為晚飯吃的量過多的關系引起的。建議積極的進行觀察，在必要的時候，夜間可以使用降血糖葯物。

⑸ 空腹血糖正常，餐後血糖高是怎麼回事

全天任何時間血糖大於11，懷疑糖尿病。不同日任何時間血糖仍有大於11，確定糖尿病。 空腹血糖5.4，說明基礎胰島素分泌夠用。 加葡萄糖負荷三小時血糖大於11，說明胰島素糖負荷釋放不足。要做胰島素釋放試驗。看糖負荷後胰島素釋放量。估計胰島分泌不足、延時、緩慢、並有胰島素抵抗。 應該去醫院檢查確定。

⑹ 晚餐後血糖高的原因

可能出現您這個情況的原因比較多，例如：黎明現象或者somogyi效應等等。他們分別的意思是：黎明現象是指糖尿病患者在夜間血糖控制尚可且平穩，即無低血糖的情況下，於黎明時分（清晨3～9時）由各種激素間不平衡分泌所引起的一種清晨高血糖狀態。而somogyi效應的意思是：：應用胰島素治療的嚴重糖尿病病人，容易在午夜發生低血糖後反跳性高血糖。其中somogyi效應多見於使用胰島素的患者您的血糖的控制情況還算是理想的，因此您可以繼續的按照醫院醫生的醫囑繼續進行降糖的治療，可以先不必更改方案。