辛代他汀為什麼晚上服

㈠ 辛伐他汀片注意什麼

高膽固醇血症,冠心病,高脂血症,心血管內科
2用法用量編輯
口服，如需要可掰開服用。 （1）高膽固醇血症：一般始服劑量為每天10mg，晚間頓服。對於膽固醇水平輕至中度升高的患者，始服劑量為每天5mg。若需調整劑量則應間隔四 周以上，最大劑量為每天40mg，晚間頓服。當低密度脂蛋白膽固醇水平降至75mg/dL（1.94mmol/L）或總膽固醇水平降至140mg /dL（3.6mmol/L）以下時，應減低辛伐他汀的服用劑量。 （2）純合子家族性高膽固醇血症：根據對照臨床研究結果，對純合子家族性高膽固醇血症病人，建議辛伐他汀40mg/d晚間頓服，或80mg/d 分早晨20mg、午間20mg和晚間40mg三次服用。辛伐他汀應與其他降脂療法聯合應用（如低密度脂蛋白提取法），當無法使用這些方法時，也可單獨應用 辛伐他汀。 （3）冠心病：冠心病患者可以每天晚上服用20mg作為起始劑量，如需要劑量調整，可參考以上說明(高膽固醇血症用法與用量)。 （4）協同治療：辛伐他汀單獨應用或與膽酸螯合劑協同應用時均有效。對於已同時服用免疫抑制劑類葯物的患者，辛伐他汀的推薦劑量為每天10mg。 （5）腎功能不全：由於辛伐他汀由腎臟排泄不明顯，故中度腎功能不全病人不必調整劑量；對於嚴重腎功能不全的患者（肌酐清除率小於30ml/min），如使用劑量超過每天10mg時應慎重考慮，並小心使用。
3不良反應編輯
辛伐他汀一般耐受性良好，大部分不良反應輕微且為一過性。在臨床對照試驗中只有少於2%的病人因辛伐他汀的不良反應而中途停葯。在已有對照組的臨床試驗 中，不良反應(分為可能、可疑或肯定)與葯物有關的發生率大於或等於1%的有：腹痛、便秘、胃腸脹氣。發生率在0.5﹪～0.9﹪的不良反應有疲乏、無 力、頭痛。肌病的報告很罕見。 下列不良反應的報導曾出現在無對照組臨床試驗或上市後的應用中，如惡心、腹瀉、皮疹、消化不良、瘙癢、脫發、暈眩、肌肉痙攣、肌痛、胰腺炎、感 覺異常、外周神經病變、嘔吐和貧血、橫紋肌溶解和肝炎/黃疸罕有發生。包括下列一項或多項特徵的明顯的過敏反應綜合征罕有報導，如血管神經性水腫、狼瘡樣 綜合症、風濕性多發性肌痛、脈管炎、血小板減少症、嗜酸性粒細胞增多、血沉（ESR）增高、關節炎、關節痛、蕁麻疹、光敏感性、發熱、潮紅、呼吸困難以及 不適。 實驗室檢查發現：血清氨基轉移酶顯著和持續性升高的情況罕有報導。肝功能檢查異常為輕微或一過性。來源於骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激酶（CK）升高的情況也有報告。
4禁忌編輯
（1）對任何成分過敏者。 （2）活動性肝炎或無法解釋的持續血清氨基轉移酶升高者。 （3）與四氫萘酚類鈣通道阻滯劑米貝地爾合用。
5注意事項編輯
（1）病人接受辛伐他汀治療以前應接受標准膽固醇飲食並在治療過程中繼續使用。 （2）肝臟反應。本葯應慎用在大量飲酒和/或有肝病歷史的病人。有活動性肝病或無法解釋的氨基轉移酶升高者應禁用辛伐他汀。在臨床實驗中，有少數 服用辛伐他汀的患者有顯著的血清氨基轉移酶持續升高（超過正常值3倍以上）的現象。但停葯後，則氨基轉移酶可回復至治療前水平，但無黃疸或其他有關的臨床 症狀或體征，亦無過敏現象。建議在治療前對於氨基轉移酶有升高現象的患者應加強檢查並多加留意。如果病人的氨基轉移酶有繼續升高的表現，特別是氨基轉移酶 升高超過正常值3倍以上並保持持續，則應予停葯。與其他降脂葯相同，應用辛伐他汀治療的患者氨基轉移酶中等程度升高（低於正常值3倍的情況）亦有報道。這 些變化通常在應用辛伐他汀治療後不久即有出現，但一般為一過性且不伴隨任何症狀，所以不必停葯。 （3）肌肉反應。應用辛伐他汀治療的患者普遍有肌酸激酶（CK，來自骨骼肌）輕微的一過性升高，但這些並無任何臨床意義。對於有彌漫性的肌痛、 肌軟弱或/和顯著的肌酸激酶（CK）升高（大於正常值十倍以上）的情況應考慮為肌病，因此應要求病人若發現有不可解釋的上述肌病徵象應立即告訴醫生。若發 現肌酸激酶（CK）顯著上升或診斷或懷疑肌痛，應立即停止辛伐他汀的治療。對於有急性或嚴重的條件暗示的肌病及有因橫紋肌溶解而導致二次急性腎衰竭傾向的 病人應停止甲基羥戊二醯輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑的治療。 （4）眼科檢查。即使在沒有任何葯物治療時，隨著年齡增長晶狀體混濁的發病率亦會增加，長期臨床研究資料顯示，辛伐他汀對人體晶狀體無不良作用。 （5）純合子型家庭性高膽固醇血症。由於純合子型家族性高膽固醇血症的患者低密度脂蛋白（LDL）受體的完全缺乏的緣故，辛伐他汀對此類病人的治療效果不大理想。 （6）高甘油三酯血症。辛伐他汀只有中等程度降低三醯甘油（甘油三酯）的效果，而不適合治療以甘油三酯升高為主的異常情況（如Ⅰ、Ⅳ、及Ⅴ型高脂血症）。 （7）對酒精飲用量過大和/或有既往肝臟病史的患者，應謹慎使用本品。
6葯理毒理編輯
該品為甲基羥戊二醯輔酶A還原酶抑制劑，抑制內源性膽固醇的合成，是血脂調節劑。文獻資料表明，有降低高脂血症家兔血清、肝臟、主動脈中膽固醇（TC）的含量，降低極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C），低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平的作用。
葯代動力學
辛伐他汀經口服後對肝臟有高度的選擇性，其在肝臟中的濃度明顯高於其他非靶性組織，辛伐他汀的大部分經肝組織吸收，主要作用在肝臟發揮，隨後從膽汁中排泄。只有低於5%口服劑量的辛伐他汀活性結構在外圍中發現，而其中95% 可與血漿蛋白結合。
不良反應：辛伐他汀一般耐受性良好，大部分不良反應輕微且為一過性。在臨床對照試驗中只有少於2%的病人因辛伐他汀的不良反應而中途停葯。在已有對照組的臨床試驗中，不良反應（分為可能、可疑或肯定）與葯物有關的發生率大於或等於1% 的有：腹痛、便秘、胃腸脹氣。發生率在0.5%～0.9%的不良反應有疲乏、無力、頭痛。發現肌病的報告很罕見。下列不良反應的報導曾出現在無對照組臨床試驗或上市後的應用中，如惡心、腹瀉、皮疹、消化不良、瘙癢、脫發、暈眩、肌肉痙攣、肌痛、胰腺炎、感覺異常、外周神經病變、嘔吐和貧血、橫紋肌溶解和肝炎/黃疸罕有發生。包括下列一項或多項特徵的明顯的過敏反應綜合征罕有報導，如血管神經性水腫、狼瘡樣綜合征、風濕性多發性肌痛、脈管炎、血小板減少症、嗜酸性粒細胞增多、血沉（ESR）增高、關節炎、關節痛、蕁麻疹、光敏感性、發熱、潮紅、呼吸困難以及不適。實驗室檢查發現：血清氨基轉移酶顯著和持續性升高的情況罕有報導。肝功能檢查異常為輕微或一過性。來源於骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激酶（CK）升高的情況也有報告。
【不良反應】本品一般耐受性良好，大部分不良反應輕微且為一過性。在對照臨床研究中不足2%的病人因本品的不良反應而中途停葯。 在上市前的對照臨床研究中，研究者認為與葯物有關(分為可能、很可能或肯定)且發生率≥1%的不良反應有腹痛、便秘和胃腸脹氣；發生率為0.5-0.9%的不良反應有疲乏無力和頭痛。 肌病的報道很罕見。 在HPS研究中(見臨床試驗)，共有20536名患者每日服用本品40mg(n=10269)或安慰劑(n=10267)，平均觀察時間為5年，兩組間的安全性相似。這項大型試驗只記錄了嚴重不良反應和因副作用而退出研究的人數。兩組間因不良反應退出的比例是相似的(辛伐他汀組4.8%，安慰劑5.1%)。辛伐他汀組中的肌病發生率小於0.1%。辛伐他汀組和安慰劑組的轉氨酶升高(重復檢查中，超過正常值上限3倍以上)的比例分別為0.21%(n=21)和0.09%(n=9)。 在北歐辛伐他汀生存研究(4S)中，4444名患者每天服用本品20-40mg(n=2221)或安慰劑(n=2223)，隨訪時間的中位數為5.4年，兩組間的安全性及耐受性相似。 在無對照臨床研究或上市後的應用中報道過下列不良反應：惡心、腹瀉、皮疹、消化不良、瘙癢、脫發、暈眩、肌肉痙攣、肌痛、胰腺炎、感覺異常、外周神經病變、嘔吐和貧血。極少發生橫紋肌溶解和肝炎/黃疸, 極罕見有肝衰竭的發生。包括下列一項或多項症狀的明顯的過敏反應綜合症罕有報道：血管神經性水腫、狼瘡樣綜合征、風濕性多發性肌痛、皮膚肌炎、脈管炎、血小板減少症、嗜酸性細胞增多、ESR升高、關節炎、關節痛、蕁麻疹、光敏感、發燒、潮紅、呼吸困難以及不適。 實驗室檢查發現 血清轉氨酶顯著和持續性升高的情況罕有報道。曾報道過鹼性磷酸酶和γ-谷氨酸轉肽酶升高的情況。肝功能檢查異常為輕微和一過性的。來源於骨骼肌的血清肌酸激酶(CK)升高的情況已有報道(見注意事項)。 兒童患者（年齡10-17歲） 在一項包括年齡10-17歲的兒童雜合子家族性高膽固醇血症患者的研究中（n=175），ZOCOR治療組的安全性和耐受性總體與安慰劑治療組類似。（見注意事項；兒童用葯；臨床試驗）。[1]

3、禁忌症
⒈對任何成分過敏者。2.活動性肝炎或無法解釋的持續血清氨基轉移酶升高者。3.與四氫萘酚類鈣通道阻

辛伐他汀片
滯劑米貝地爾合用。
4、注意事項
⒈病人接受辛伐他汀治療以前應接受標准膽固醇飲食並在治療過程中繼續使用。
⒉肝臟反應。本葯應慎用在大量飲酒和/或有肝病歷史的病人。有活動性肝病或無法解釋的氨基轉移酶升高者應禁用辛伐他汀。在臨床實驗中，有少數服用辛伐他汀的患者有顯著的血清氨基轉移酶持續升高（超過正常值3倍以上）的現象。但停葯後，則氨基轉移酶可回復至治療前水平，但無黃疸或其它有關的臨床症狀或體征，亦無過敏現象。建議在治療前對於氨基轉移酶有升高現象的患者應加強檢查並多加留意。如果病人的氨基轉移酶有繼續升高的表現，特別是氨基轉移酶升高超過正常值3倍以上並保持持續，則應予停葯。與其它降脂葯相同，應用辛伐他汀治療的患者氨基轉移酶中等程度升高（低於正常值3倍的情況）亦有報道。這些變化通常在應用辛伐他汀治療後不久即有出現，但一般為一過性且不伴隨任何症狀，所以不必停葯。
⒊肌肉反應。應用辛伐他汀治療的患者普遍有肌酸激酶（CK，來自骨骼肌） 輕微的一過性升高，但這些並無任何臨床意義。對於有彌漫性的肌痛、肌軟弱或 /和顯著的肌酸激酶（CK）升高（大於正常值十倍以上）的情況應考慮為肌病，因此應要求病人若發現有不可解釋的上述肌病徵象應立即告訴醫生。若發現肌酸激酶 (CK）顯著上升或診斷或懷疑肌痛，應立即停止辛伐他汀的治療。對於有急性或嚴重的條件暗示的肌病及有因橫紋肌溶解而導致二次急性腎衰竭傾向的病人應停止甲基羥戊二醯輔酶A(HMG-CoA）還原酶抑制劑的治療。
⒋眼科檢查。即使在沒有任何葯物治療時，隨著年齡增長晶狀體混濁的發病率亦會增加，長期臨床研究資料顯示，辛伐他汀對人體晶狀體無不良作用。

辛伐他汀片
⒌純合子型家庭性高膽固醇血症。由於純合子型家族性高膽固醇血症的患者低密度脂蛋白（LDL）受體的完全缺乏的緣故，辛伐他汀對此類病人的治療效果不大理想。
⒍高三醯甘油血症。辛伐他汀只有中等程度降低三醯甘油的效果，而不適合治療以三醯甘油升高為主的異常情況（如Ⅰ、Ⅳ、及Ⅴ型高脂血症）。7.對酒精飲用量過大和/或有既往肝臟病史的患者，應謹慎使用該品。
5、孕婦及哺乳期
1．尚無孕婦用辛伐他汀的資料。妊娠期婦女禁用辛伐他汀。因為動脈粥樣硬化是慢性過程，所以妊娠期停

辛伐他汀片
用降脂葯對治療原發性高膽固醇血症的遠期效果影響甚少。
2．還不了解辛伐他汀及其代謝產物是否經人乳分泌，因為許多葯物經人乳分泌且有潛在的嚴重副作用，故服用辛伐他汀的婦女不宜給予母乳。
6、兒童用葯
兒童用葯的安全性和有效性尚未確定。辛伐他汀不推薦給兒童服用。
老年患者用葯：在老年患者（大於65歲），應用辛伐他汀的對照臨床試驗中，其對於降低總膽固醇和低密度脂蛋白（LDL）膽固醇的效果與其他人群的結果相同，而不良反應和試驗室檢查異常的出現頻率亦無明顯增多。
7葯理作用編輯
豆香類衍生物於兩個臨床研究中，曾發現辛伐他汀能中度提高豆香類抗凝劑抗凝效果。成人早期應用抗血凝治療及應用辛伐他汀前應時常檢查凝血酶原時間，籍此確定凝血酶原時間是否有顯著改變。當服用豆香類衍生物的病人，已有一個穩定的凝血酶原時間後，再推薦在固定的期間內繼續作凝血酶原時間的監察。如果辛伐他汀的劑量有變動，應同樣執行以上的程序。在未服用抗凝血劑的病人中，辛伐他汀治療從未有報導對出血或凝血酶原時間的影響。

㈡ 辛伐他汀片晚上幾點鍾服用最好是否在睡覺 前服用（不一定什麼時候 睡覺）最好

不必刻意每晚睡前服用，晚8點左右就可以了

㈢ 辛伐他汀什麼時間服用

患者接受本品治療以前，應接受標準的降膽固醇飲食並在治療過程中繼續維持。建議起始劑量為每天20mg，晚間一次服用。對於只需中度降低低密度脂蛋白膽固醇的患者，起始劑量為10mg。對於同時服用環孢菌素、達那唑、貝特類(非諾貝特除外)或煙酸類葯物，胺碘酮，維拉帕米以及嚴重腎功能不全的病人，其推薦劑量如下。推薦劑量范圍為每天5—80mg，晚問一次服用，所用劑量應根據基礎低密度脂蛋白膽固醇水平、推薦的治療目標和患者反應進行個體化調整。調整劑量應間隔4周或以上。應定期監測膽固醇水平，當低密度膳蛋白膽固醇水平降至75mg／dL(1.94mmol／L)或血漿總膽固醇水平降至140mg／dL(3.6mmol／L)以下時，應考慮減少本品的服用劑量。——純合子家族性高膽固醇血症根據一項對照臨床研究的結果，對純檯子家族性高膽固醇血症患者，本品的推薦劑量為每天40mg，晚間一次服用；或每天80mg、分20mg、20mg和晚間40mg三次服用。本品可與其它薄脂療法聯台應用(如低密度脂蛋白提取法)，當無法使用這些方法時，也可單獨使用本品。

㈣ 辛伐他汀片是晚上帶飯服是不是效果更好

辛優他汀片晚飯後服用吸收會更好。

㈤ 辛伐他汀片為什麼選擇晚上服用

首先，辛伐他汀是甲基羥戊二醯輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑，抑制內源性膽固醇的合成，為血脂調節劑。
其次，近年來研究發現，人體內的膽固醇合成有晝夜節律性；在午夜至清晨之間合成最旺盛，也可以理解為HMG-COA還原酶的合成在夜間最為旺盛、活性最強，故對於調血脂葯物如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、阿伐他汀等，採用每日睡前頓服效果最佳！
最後，觀點是不斷變化的，輝瑞公司近期研究表明，白天服的效果與睡前頓服無顯著性的差異，立普妥已不再主張睡前服了，所以辛伐他汀即使沒有睡前服，影響也不是太大！

㈥ 辛伐他汀片為啥晚上服用

你好，腦梗死患者是可以口服拜阿司匹林和辛伐他汀的，但是需要定期復查肝腎功、血脂等 低鹽低脂飲食，配合葯物控制危險因素，盡可能預防腦血管病的再次發生

㈦ 長期吃他汀，該如何注意合理選擇服葯的時間

長期吃他汀，該如何注意合理選擇服葯的時間？

他汀類葯物在晚上的時候服用效果最佳，如果是普伐他汀，最佳的服用時間是晚上睡覺之前，如果是洛伐他汀，最好在晚餐的時候服用，在休息的時候血液的濃度就會達到高峰，在晚上的時候服用了葯物就能夠達到非常好的血液調節作用。他汀類的葯物能夠治療高血脂的疾病，也能夠起到降膽固醇的作用，相對來說服用的時候是比較安全的，不過也有很少的一部分人出現一些不良的反應。

㈧ 辛伐他汀怎麼服

每天1粒，晚飯後即一次服

㈨ 晚上服用辛伐他汀片失眠怎麼辦

你好，出現失眠症狀，注意明確病因，一般和辛伐他丁沒什麼關系如精神壓力過大，過度勞累熬夜等，如症狀較明顯可口服安定片等對症治療！注意休息避免過度勞累，保持充足睡眠質量，避免精神壓力過大，如症狀明顯可到當地醫院進一步檢查治療。

㈩ 辛伐他汀吃多了會暈

辛伐他汀片吃了頭暈屬於副作用之一，常見的副作用有：惡心、腹瀉、皮疹、消化不良、瘙癢、脫發、暈眩、肌肉痙攣、胰腺炎、感覺異常、外周神經病變、眼睛或口腔腫脹、呼吸急促嘔吐和貧血等。
西葯對於人體來說治療疾病的速度是比較快的，但是也伴隨著一定的副作用或是不良反應。那麼，吃了頭暈怎麼回事，有哪些副作用？
辛伐他丁片吃了頭暈屬於副作用之一，常見的副作用有：惡心、腹瀉、皮疹、消化不良、瘙癢、脫發、暈眩、肌肉痙攣、胰腺炎、感覺異常、外周神經病變、眼睛或口腔腫脹、呼吸急促嘔吐和貧血等。此外，實驗室檢查發現血清氨基轉移酶顯著和持續性升高的情況罕有報導，肝功能檢查異常為輕微或一過性，來源於骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激酶（CK）升高的情況也有報告。
辛伐他丁片是要口服，用葯，如需要可掰開服用。根據治療病症的不同，用量也會有所差異，對於高膽固醇血症患者額，一般始服劑量為每天10mg，晚間頓服。而對於膽固醇水平輕至中度升高的患者，一般始服劑量為每天5mg，若需調整劑量則應間隔四周以上，最大劑量為每天40mg，晚間頓服；當低密度脂蛋白膽固醇水平降至 75mg/dL（1.94mmol/L）或總膽固醇水平降至140mg/dL（3.6mmol/L）以下時，應減低辛伐他汀的服用劑量。
而對於純合子家族性高膽固醇血症患者，根據對照臨床研究結果，對純合子家族性高膽固醇血症病人，專家建議辛伐他汀40mg/d晚間頓服，或80mg/d分早晨20mg、午間20mg以及晚間40mg三次服用。辛伐他汀應與其它降脂療法聯合應用（如低密 度脂蛋白提取法），當無法使用這些方法時，也可單獨應用辛伐他汀，而治療冠心病：冠心病患者可以每天晚上服用20mg作為起始劑量。
需要說明的是，是葯三分毒，消費者用葯更要謹慎。最好根據自身狀況，在醫師的指導下用葯。