急性哮喘為什麼都是晚上發病
1. 哮喘為什麼總是在晚上發作
哮喘及支氣管哮喘是一種慢性氣道疾病,以氣道出現緩慢炎症反應為主要特徵,臨床表現為反復發作喘息氣息,胸悶或者咳嗽等症狀,哮喘在每個年齡段都有可能發生,所以這是一個常見的病狀,經常在夜間及凌晨發作,或加重多數患者可自行緩解或經治療緩解,那為何哮喘總是喜歡在夜間發作?那是因為因為一個支氣管哮喘病人,白天常常會吸入一些含有激素血管舒張劑的葯物,控制哮喘作,但是夜間需要的濃度不夠,這也是導致支氣管哮喘患者在夜間發作的原因。
遺傳和環境是導致哮喘病發作的主要因素,並且哮喘不易根治,一般都採取葯物治療,經過規范的治療,80%的患者可達到控制,我國成人哮喘患病率為1.24%並且由於,城市化和生活方式的改變,哮喘患病率呈逐年上升的趨勢。
2. 哮喘為什麼在夜晚比較嚴重呢
哮喘的病人,晚上睡覺的時候比較嚴重,是因為躺下後,吸氣時,不是向四周擴胸,一邊壓在床上造成。二,躺倒後,枕的枕頭高低,頭放的角度有關。三,白天的氣溫高,血液循環會快,氣管受阻就輕,呼吸就好受點。晚上氣溫和白天相差十幾度,肌肉收縮,血液循環就慢了,擠壓住氣管就會不順暢,就會是哮喘會重很多。如迂到這種呼吸困難時,就躺下別動,起來容易受涼。用你的一隻手的手心向上,把四指放在大椎一邊,用四指和手掌根擠壓大椎一邊的上下,30秒換一下手。耒回捏著不痛為准,時間不要太長,有緩解就行,能解當時上不耒氣就行。
3. 為什麼哮喘患者夜間、凌晨的病情會加重
哮喘可以說是一個比較常見的疾病,我作為一個醫學生對於哮喘也是不陌生的。哮喘早上和晚上加重,這也是哮喘一個比較明顯的特徵。
哮喘是慢性的氣道非特異性炎症為特徵的疾病
,其中涉及到相互作用的多種炎性細胞,肥大細胞作為引起急性哮喘的主要效應細胞,起「扳機」作用;而嗜酸性粒細胞被認為是誘發慢性哮喘的氣道炎症主要效應細胞。科學家已證實嗜酸性粒細胞百分比及計數與FEV1成反比關系。研究發現,夜間哮喘患者外周血及痰中嗜酸性粒細胞較正常人明顯升高。因此哮喘夜間加重的原因可能是因為晚上嗜酸性粒細胞增多引起的。
可能有的朋友對於哮喘了解的不是很多,因此我們最好知道哮喘發作時的臨床症狀,以免有哮喘發作時耽誤治療。
哮喘表現為發作性咳嗽、胸悶及呼吸困難。部分患者咳痰,多於發作趨於緩解時痰多,如無合並感染,常為白黏痰,質韌,有時呈米粒狀或黏液柱狀。發作時的嚴重程度和持續時間個體差異很大,輕者僅有胸部緊迫感,持續數分鍾,重者極度呼吸困難,持續數周或更長時間。
哮喘病人平時也要注意一些,有時可能稍微不注意會誘發或者加重哮喘。
避免感冒引起或加重哮喘,盡量不要穿容易過敏的毛衣或其他衣物。在睡覺前把哮喘葯物放在床邊,防止哮喘發作時不能及時拿到葯物而發生意外。平時盡量不要吃海鮮,因為海鮮可能會引發哮喘。
4. 哮喘為什麼多在夜間發作發作時應該怎麼辦
心源性哮喘是由於左心衰竭和急性肺水腫等引起的發作性氣喘,其發作時的臨床表現可與支氣管哮喘相似。心源性哮喘既往有高血壓或心臟病歷史,哮喘時,伴有頻繁咳嗽、咳泡沫樣特別是血沫樣痰,心臟擴大,心律失常和心音異常等。
心源性哮喘是急性左心功能不全時出現的喘息症狀,易與支氣管哮喘混淆,兩者的鑒別要點可歸納為:
①病史:支氣管哮喘有哮喘發作史、個人或家族過敏病史;心源性哮喘則有高血壓性心臟病史、冠心病病史、風濕性心臟病病史或梅毒性心臟病病史。
②發病年齡:支氣管哮喘多見於青少年;心源性哮喘則多見於中老年。
③發病季節:支氣管哮喘多好發於春秋季節;心源性哮喘的發病季節性則不明顯。
④肺部體征:支氣管哮喘表現為呼氣時間延長、可聞及較廣泛的哮鳴音,若有痰則為白色泡沫痰;心源性哮喘在兩肺可聞及較多的乾性啰音,有大量粉紅色的泡沫痰。
⑤心臟體征:支氣管哮喘無心臟病基礎者正常;心源性哮喘者可見左心增大、奔馬律及病理性雜音。
⑥胸部X線檢查:支氣管哮喘肺野清晰或透亮度增高;心源性哮喘者可見肺淤血及左心增大。
⑦有效治療葯物:支氣管哮喘用β2受體激動劑、氨茶鹼;心源性哮喘則需用洋地黃、嗎啡、利尿劑、氨茶鹼。
心源性哮喘和肺源性哮喘的不同,還可以從以下兩點區別:
①容易在夜間發作:心源性哮喘發作,往往表現在夜間睡眠中突然因發憋醒來,被迫坐起。其中,輕者常於端坐數分鍾後自行緩解,重者則可在一夜之間反復發作數次。一般認為,這是因為夜間迷走神經的緊張度增高,以致支氣管平滑肌緊張使管腔變窄,更容易引起缺氧或使缺氧加重之故。
②端坐後可以使哮喘緩解:這是由於平卧時從周身迴流到心臟的血量增多,使心臟的負擔增重,而端坐時上半身和肺部的血液一部分轉移到腹腔臟器和下肢,以使回心的血量減少和肺淤血的程度減輕。一般端坐比卧位時的肺活量可以增加10%~30% 。
典型症狀:
①在無呼吸道感染情況下,出現咳嗽、氣喘,口唇發紺,下肢浮腫,平睡仰卧時加重,用抗菌消炎葯治療效果不明顯,但用強心葯物療效很好;
②當輕微活動或稍微勞動後,出現氣虛無力,平卧後反而出現咳嗽、氣喘、氣促,須墊高枕頭方感到舒適些;
③精神淡漠或煩躁不安,常在睡眠中憋醒,要求把門窗打開,才自覺舒服;
④尿量晝少夜多。
治療措施:
心源性哮喘是一臨床急症。一經確診必須積極搶救治療,主要措施包括吸氧、強心利尿、擴血管、鎮靜等。
5. 為什麼會哮喘特別是半夜咳嗽哮喘
你這是連個問題,我先回答第一個。
首先,為什麼會哮喘。哮喘的發病原因是遇到了過敏源導致氣管炎症。
第二,半夜咳嗽哮喘。
半夜哮喘發作並且加重主要有 以下原因:
過敏源:並不啊是所有人一接觸過敏源就會發作,很多人白天接觸到了過敏源,晚上才會發作起來,。
生理節律。人體在夜間處於休息階段,這時候代謝降低,肺功能也會相應降低並休息,抗過敏的能力就會稍弱。這個時候就會咳嗽,其實咳嗽是人體的一種保護機制,是想通過咳嗽把過敏源清除出來。只是這種保護讓人有點受不了。
體溫變化。睡眠時提問會適度下降,氣道會相應收縮。
睡眠體位,仰卧時會壓迫氣道,導致呼吸暫停,也會引發哮喘加重。
成人哮喘只能抑制症狀不能根治,兒童的制葯好好治療是可以治癒的。所以,平時要注意保護好自己,一方面去醫院檢查過敏源,從而盡力避免。另一方面,適當用葯控制,比如吸入性糖皮質激素類葯物,還有就是白三烯抑制劑,比如孟魯司特 ,國內比較好的有平奇,兒童還有專用的咀嚼片水果味的。
哮喘不容小視,一定要早發現早治療,尤其是兒童,要好好治療,要不然真的就是一輩子的病根了。
6. 中老年人哮喘為什麼多在夜間發作
哮喘病人70%以上以夜間發作為主,個別因病情危重而猝死者也多發生於夜間。可見,哮喘具有明顯的時間生物學特徵。不少哮喘患者白天相對穩定或症狀輕微,但一到晚上則突然發病或病情惡化,令人措手不及。因此,探討夜間哮喘多發的原因,並據此提出相應預防措施,具有重要實踐意義。
根據目前研究,夜間哮喘多發的機制大概有以下幾方面:①夜間氣道反應性升高。哮喘病人最主要的病理生理特徵就是氣道呈高反應狀態;也就是說對一般人並不引起發病的某些刺激物(如小量塵霧、輕微冷空氣等),都可以激發哮喘患者發病。由於生理情況下夜間氣道反應性比白天增高,無疑增加病人夜間發作機會。②夜間迷走神經張力增高。③呼吸道受交感神經與自主神經雙重支配,兩者張力均衡是支氣管平滑肌保持正常舒縮狀態的關鍵。白天交感神經處於相對興奮狀態,支氣管平滑肌舒張,而夜間尤其是睡眠時迷走神經緊張性加強,支氣管平滑肌收縮或痙攣,氣道分泌物增多,於是氣體呼出困難,喘息不止。④夜間激素水平降低。腎上腺皮質激素的分泌具有晝夜節律變化,一般在午夜至凌晨分泌量最低。由於皮質激素對哮喘病人氣道過敏性炎有拮抗作用,因此夜間皮質激素濃度下降是容易激發哮喘發作的重要因素。⑤夜間胃食道反流。由於夜間迷走神經興奮,刺激食道黏膜感受器,引起食道、胃反流而激惹氣道,從而引發或加重哮喘。除以上幾個主要因素外,還有人認為夜間睡眠時體溫下降、氣道阻力升高以及夜間氣道黏膜清除率降低導致分泌物滯留,也可能有一定關系。
從以上所述,可見夜間哮喘機制十分復雜,防治亦應採取綜合措施。首先應周密細致尋找致敏原,特別要保持居室衛生清潔,經常洗曬被褥等床上用品,最大限度減少塵蟎滋生。其次講究用葯方式,重視時間葯理學。譬如病人必需口服糖皮質激素者,下午3點給葯比早上或晚上給葯較適宜。又如盡量採用某些新型氣霧吸入劑,因能附著在氣管的腎上腺受體周圍達12h以上,故臨睡前吸葯,可有效地防止哮喘夜間發作。對於經常夜間發病需用支氣管擴張劑的,以用長效制劑為宜,如舒喘靈、茶鹼類等,具體的應請教醫生。
7. 為什麼哮喘患者夜間、凌晨的病情會加重
哮喘為什麼會在夜間咳嗽得嚴重,人在夜間睡覺時,身體平躺,在加上晚餐給內臟帶來的壓力,影響呼吸道呼吸,呼吸慢,人體需要的氧氣的差了,人體內體里產生的二氧化碳排量就減少。在加上家裡的被褥、毛絨玩具、地毯和窗簾等等裡面藏的細小灰塵也會影響呼吸道的呼吸。還有就是卧室通風效果差,空氣乾燥也能影響呼吸道的呼吸,呼吸道呼吸不暢,人就容易咳嗽,一咳嗽就容易誘發哮喘。具體有那些原因呢
一、過敏物品,過敏物品是哮喘病人發病的重要原因之一,人白天在外面跑,有可能接觸到過敏物品,剛接觸到過敏物品,短時間內不會發病,一般要七八個小時後才會發作,時間上剛好就在晚上了,這也是哮喘在夜間咳嗽的原因。還有一種可能是白天的活動起的,肺活量就大些,晚上回到家,由於受白工作壓力的影響,累到了,不想動,這樣肺活量就相對小些,在加上家裡的空氣中細小的灰塵,導致夜間咳嗽厲害。 要想減少這一症狀,必須要知道自己對那些物品過敏,了解了自己的過敏物品,白天就盡量不去接觸,吃了晚飯盡量適當運動一下,這樣就會減少哮喘發病率。
五、家裡有哮喘病人的,一定要注意保持家裡空氣的濕度。空氣乾燥了也容易引發哮喘。
8. 白天和正常人一樣,為什麼總是在夜裡犯病呢(支氣管哮喘)
下面是我在網上找到的!不過對於支氣管哮喘,要長期吸那個氣霧劑,現在市場也比較多!一般在醫院住院的話都會給配的,不過可能價錢稍微貴點!不過我們的病人在吸這個以後復診率還是比較低的!生理節律因素:白天肺功能相對較強,夜間肺功能相對較弱,抗過敏能力明顯下降,導致哮喘容易在夜間發作。睡前服用長效抗過敏饕,可以預防哮喘夜間發作。 過敏原因素:患者接觸過敏原是引哮喘症狀的主要原因,但接觸過敏原後不會馬上發生哮喘,一般在接觸6-8小時後哮喘才開始發作。所以白天少接觸化學物質,可以減少哮喘夜間發作。體溫變化因素:睡眠時體溫可下降一攝氏度。體溫上降0.7攝氏度即可引起支氣管收縮,從而誘發哮喘的發作,而在溫暖環境下睡眠,可以明顯減少夜間哮喘發作。胃食管反流因素:夜間睡眠時,因為體位的原因,胃的食物或胃液可能反流到食管中,又會因呼吸作用吸入氣管中,引起支氣管的痙攣。成年時起病的哮喘患者90%有胃食管反流症狀,這部分患者需要治療的「胃病」來解除哮喘。過敏原因素:患者接觸過敏原是引哮喘的主要原因,但接觸過敏原後不會馬上發生哮喘,一般在接觸6-8小時後哮喘才開始發作。所以白天少接觸化學物質,可以減少哮喘夜間發作。 空氣乾燥因素:一般來說,夜間的空氣比白天乾燥,而乾燥的空氣會誘發支氣管痙攣,使哮喘發作。增加室內濕度,或睡眠之前喝一杯白開水,有預防哮喘夜間發作的作用。睡眠體位因素:睡眠仰臣位時氣管的呼吸阻力明顯增加,容易出現呼吸暫停現象,由於缺氧引起支氣管痙攣,導致哮喘發作。側卧位可以預防或減少哮喘發作。