滑膜炎為什麼晚上睡覺會疼
『壹』 滑膜炎!各類關節疼痛的病因之一!骨科醫生:這些事情你需要了解
有時我在想,什麼是大家就診的最常見原因,最後我得出的結論是【 痛症 】,各種原因引起的疼痛。在骨科門診中就診的患者最多的就是如頸椎病,腰椎間盤突出,外傷,勞損,肩周炎,滑膜炎等以疼痛為主的疾病。
今天給大家分享的是關於滑膜炎(滑囊炎)的知識以及一些誤區、陷阱。
【文章比較長,請耐心閱讀,如有錯誤請斧正】
滑膜炎是指滑膜受到刺激產生的一種無菌性炎症,炎症導致滑膜分泌液失調形成積液的一種病變。滑膜炎可以發生在身體的個個部位, 指關節,肘關節,膝關節,踝關節,髖關節 等。
滑膜炎是一個比較大的概念,除單純滑膜病變外(如髕前滑囊炎,肘後滑囊炎,色素絨毛結節性滑膜炎等),絕大多數關節炎均伴隨滑膜病變(類風濕、痛風性關節炎等)。
關於這個概念必須明確兩點!
①刺激 :機械性刺激,外傷刺激,長期勞損刺激,關節病變(痛風性關節炎,風濕/類風濕性關節炎等!)
②炎症 :簡單分類可以分為 無菌性炎症 (如骨性關節炎、各種物理化學刺激導致的炎症), 感染性炎症 (如肺炎等細菌、真菌等病原體感染導致的炎症), 自身免疫性炎症 (如過敏性鼻炎等)。
當然這個分類也許不準確。這里主要強調的是 滑膜炎主要是指無菌性炎症。
#真相來了#
關於炎症有一個坑必須躲過: 消炎 !在葯品分類中是沒有這個消炎葯這種說法的!通常來講人們所指的消炎葯在醫學上稱之為 抗生素 !常見的抗生素主要有幾類:β類醯胺類(青黴素類、頭孢菌素類和碳青黴烯類),喹諾酮類(左氧氟沙星等),氨基糖苷類(慶大黴素等),大環內酯類(紅黴素等),四環素類,磺胺類。不管什麼類個抗生素,這個「生」主要是指細菌、真菌等微生物。那麼他所針對的就是感染性炎症。
滑膜炎無效!
答案是肯定的!
非甾體類抗炎葯 對無菌性炎症有明確的抗炎、鎮痛作用!
非甾體抗炎葯在我們日常生活中非常常見:撲熱息痛(對乙醯氨基酚),雙氯滅痛(雙氯芬酸鈉),安瑞克(布洛芬)乙醯水楊酸(阿司匹林)芬必得(布洛芬)等等!
臨床上醫生經常用這類葯物緩解患者疼痛。這類葯物都有一定的不良反應。長期、大量使用可引起嚴重後果。用葯前請咨詢醫師用法及用量!
讀到這的朋友可能有疑問,既然有非甾體類抗炎葯,那麼有沒有甾體類抗炎葯?
答案也是肯定的!
但……
甾體類抗炎葯其實指的就是 糖皮質激素 ,非醫學專業朋友可以直接理解為 激素 ,抗炎是激素的基礎作用之一。無論炎症的各個時期都有明確的效果,而且效果比較好!長期使用激素的不良反應應該不需要我再次科普了!就用一句話來總結【 會讓身體內分泌系統崩潰,引起各種疾病 】
激素可以說是「神葯」
在江湖上,各種治療關節痛的祖傳秘方,特別是哪些號稱一用就好的「關節痛終結者」。大部分含有激素( 衛生局、食品葯品監督管理局,央視等權威機構經常報道此類事件 )。臨床上常見因為長期使用住院的患者。在骨科最常見的是激素性股骨頭壞死!
講個故事 :當年我們醫院的事,一名醫生,號稱有祖傳秘方,自己在家做葯丸來醫院賣,被醫院發現辭退,回家自己做被衛生局發現吊銷了執業醫師證,依然在做,被抓判了兩年,目前仍然活躍在網路上,我猜每年保守收入有百萬吧!
講這個故事的目的只是告訴大家,莫要上當受騙!
從另一個角度考慮這個問題,如果他的葯物,或者某些網路上神醫的葯物有明確效果。還有必要在坊市之間叫賣嗎?又或者說還有必要在網路上吆喝嗎?申請個專利,委託生產,自己在家都可以數前數到手軟!知道雲南白葯市值多少嗎!1000億!
言歸正傳 !
滑膜炎在全身各處關節都可以發病。膝關節滑膜炎,肘關節滑膜炎等等!這里以膝關節滑膜炎為例談預防。
滑囊炎的預防從致病因素來分析 !
①物理刺激(最常見因素) :
物理刺激主要由外傷、勞損等原因導致!
膝關節外傷後滑膜受到暴力刺激或長期勞損,導致滑液異常分泌,滑囊炎症反應,就會引起局部腫痛、關節腔積液等滑膜炎症狀!同樣髕骨前側同樣存在滑膜,當收到刺激發病是會引起髕前囊腫、疼痛等症狀!
這里著重要說一點,在臨床上近些年常見過度進行 廣場舞、鬼步舞、健身 等 體育 鍛煉導致滑膜炎的患者。
預防:
②疾病導致:
疾病導致的滑膜炎常見的是如痛風性關節炎、類風濕性關節炎等疾病導致的滑膜病變而引起的一系列以疼痛、腫脹等症狀的疾病。
預防:
為什麼滑膜炎讓大家困擾不已,甚至信奉「神醫」。主要原因有兩點:1.反復發作。2.部分疾病導致的滑膜炎無法徹底治癒(如類風濕性關節炎,痛風性關節炎)。我經常說一句話: 電線桿上都能治的病,恰恰是醫院棘手的問題。原因大家腦補吧!
總結一下滑膜炎的治療:
①明確診斷,及滑膜炎的性質!
②積極處理原發疾病!
③根據醫囑使用非甾體類抗炎葯緩解症狀!
④局部理療等物理療法!
⑤切斷病因!
⑥根據病情需要選擇是否需要外科手術治療!
①滑囊與滑膜的關系:滑膜與滑囊從解剖角度分析它們是不同的組織,滑囊,又稱為滑液囊,滑膜囊,為纖維組織囊袋,滑囊壁分兩層,外層為薄的緻密結締組織,內層為滑膜,形成裂隙狀的腔,正常時內有少許滑液,以減少相鄰組織間的摩擦。 滑液可以理解為潤滑油,滑囊就是不斷生產潤滑油的工廠,滑膜就是生產潤滑油的機器!
②滑囊炎是滑膜炎都是一種無菌性炎症的一種,大部分常見的滑膜炎、滑囊炎都是以滑囊、滑膜同時病變為主。
綜上所述,滑膜是滑囊的一部分,滑膜炎與滑囊炎可以理解為同一種疾病!
我是@骨傷科劉醫生 ,今天給大家分享的知識就是這些! 身體是自己,用知識武裝自己,永遠都不晚。
#青雲計劃##科普一下#
『貳』 滑膜炎為什麼睡不好
第一、因為夜間比較安靜,周圍沒有什麼分散精力的因素,好多人在夜間症狀會加重,就是因為全神貫注的只關注著發生滑膜炎的關節,所以症狀有時候會顯得更重,沒法分散注意力。而白天的時候因為幹活工作或者做別的事會分散一下注意力,對滑膜炎關注度會下降,導致的疼痛不會嚴重。
第二、有的時候夜間疼痛難忍是因為滑膜炎的病因不一樣,像單純性滑膜炎就是骨關節炎導致的,有可能是因為在夜間的時候,腿突然不小心一動,動的過程當中沒有保護好關節就會使疼痛加重。
第三、類風濕性關節炎、痛風性關節炎、色素沉著絨毛結節性滑膜炎等等,這些疾病有可能在夜間的時候也在侵蝕軟骨,有時候不小心稍微一動就可能導致疼痛進一步加重。因為不像白天,白天關節可能一直在活動著,肌肉也在活動中,出現疼痛是一種慢性的、持續性的,不像夜間睡著了不動,突然腿一動可能會加重症狀。
『叄』 提問:滑膜炎為什麼這么疼
潘海樂醫生 答 2012-08-26 08:08:31您好。如果因為過度的使用,腱鞘炎的疼痛是可以比較明顯的,但腕關節的滑膜炎卻比較少,因為腕關節沒有非常豐富的滑膜,這種疼到睡不著覺的疼痛,應該警惕有沒有腕關節盤狀軟骨損傷的可能,但腕關節盤狀軟骨損傷相對來說診斷比較難,因為對這個疾病沒有明確認識的醫生並不在少數,需要進行腕關節磁共振,甚至是造影後的磁共振檢查,當然可以先進行口服用葯、或者封閉實驗性治療看看,如果治療後效果不佳的,再進行磁共振檢查,確實是盤狀軟骨損傷的,則需要進行腕關節鏡下的微創治療,一般可以取得較好的效果。一點建議僅供參考。醫生鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,醫生建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!
『肆』 滑膜炎為什麼會疼痛呢
滑膜炎引起疼痛應該是正常的,主要是局部炎症刺激可以引起組織的水腫滲出引起疼痛的。一般活動用力可以引起疼痛加重的,嚴重後可以引起局部關節的功能障礙的。建議盡量充分休息,局部做理療,外用活血化瘀類的中葯等外敷減輕症狀疼痛,必要時同時服用消炎止痛葯物減輕疼痛。
『伍』 髖關節滑膜炎吃葯治療,到底需要幾天疼痛感能消失白天只有上廁所吃飯走幾步,為什麼睡覺會雙腿肌肉疼
摘要 您好,滑膜炎是會引起肌肉疼痛的。如果想快速解決疼痛問題,建議輸液。
『陸』 晚上睡覺的時候腿酸膝蓋經常的酸痛,是怎麼回事
晚上睡覺時經常腿酸和膝蓋酸痛,造成這種情況有多種原因,最常見的可能是睡覺時姿勢不對,對腿部和膝蓋造成了壓迫,時間長了引起酸痛;其次是膝蓋受涼了,原因是吹了過多的風扇或者空調;還有一個原因跟所處的環境有關,可能經常處在潮濕的環境中導致膝蓋腿部風濕;或者是幹了重活、過度運動,導致膝蓋關節勞損;另外身體缺乏鈣質和維生素也會引起腿部酸痛現象。
緩解方法緩解膝蓋和腿酸痛的方法,主要就是避免勞累、不要做太多的運動和鍛煉,也不要長久站立,可以多躺下休息讓腿部恢復。同時可以採取熱敷、熱水泡腳或者泡熱水澡的方法,對酸痛部位進行按摩推拿,讓血液循環活動起來緩解酸痛。
『柒』 晚上睡覺時總是關節疼痛怎麼辦呢,該吃什麼葯好呢
晚上睡覺關節痛是風濕免疫科常見病,該種疾病通常繼發於關節滑膜炎、系統性紅斑狼瘡、化膿性骨關節炎、風濕性關節炎等疾病。得此病後,患者通常會有關節腫脹、關節活動受限等症狀表現。要想明確晚上睡覺關節痛的病因,需要進行X線檢查、血常規檢查、C反應蛋白檢查、類風濕因子檢測、抗鏈球菌溶血素O試驗。本病經檢查確診後,一定要及時治療,常用治療方法有以下幾種。
1、家庭處理:晚上睡覺關節痛發生後,如果疼痛比較劇烈,可以採用局部冷敷處理,可以起到很好的止疼作用。
2、葯物治療:該種疾病發生後,如果患者的疼痛比較嚴重,則可以服用布洛芬緩釋膠囊,能夠有效的減輕疼痛症狀;如果是風濕病所引起的晚上睡覺關節痛,可以服用青黴胺,能夠有效的改善臨床症狀,並且延緩病情進展;如果是免疫缺陷所引起疾病所引起的疾病,則需要採用糖皮質激素治療,最常用的糖皮質激素葯物是強的松。
3、手術治療:得了該種疾病,如果葯物治療效果不好,也可以採用手術治療,常用手術方式為關節滑膜切除術、經關節鏡治療術、關節切開引流術、關節置換術,患者可根據具體情況選擇合適的手術方式。
晚上睡覺關節痛的治療方法,該種疾病經過有效且規范的治療,病情較輕者可痊癒,病情較重者則會遺留關節活動障礙等後遺症。晚上關節痛在治療期間要做好飲食護理,患者要多吃富含鈣元素的食物,能夠有效的補充關節所需營養,有利於關節健康;要避免吃寒涼、辛辣、高糖、刺激性的食物,避免引起關節痛加重。
『捌』 11歲男孩髖關節滑膜炎,10天了,疼痛厲害,晚上疼得不能入睡.這病是有這樣一如此疼痛的過程嗎
髖關節滑膜炎系髖關節滑膜的非特異性炎症,多以下為10歲患兒。常於起病前10天到3周有上呼吸道感染病史或輕度外傷史,症狀輕重不等,但主要為局部症狀及體征。血象可稍高,攝片一般無明顯異常。該病應與髖關節結核、化膿性關節炎及風濕熱性髖關節炎相鑒別。髖關節結核多為慢性起病,病史長,並常有結核病的全身表現。化膿性關節炎局部症狀及全身症狀均較重,血象較高,並多半有發熱。風濕熱性髖關節炎多為多發性、遊走性,伴有高熱,關節症狀重。根據你說的情況醫院診斷為髖關節滑膜炎基本成立的,該病的治療主要是卧床休息,患肢制動10~14天。你說從醫院復查回來疼痛加重,是不是孩子自己走著去的,如果是疼痛加重可能與此有關,如果不是則建議去醫院再去看看,讓醫生再進一步診斷一下。
金鄉縣人民醫院-骨科-李艷忠副主任醫師
『玖』 滑膜炎為什麼這么疼_滑膜炎
腱鞘炎的疼痛是可以比較明顯的,但腕關節的滑膜炎卻比較少,因為腕關節沒有非常豐富的滑膜,這種疼到睡不著覺的疼痛,應該警惕有沒有腕關節盤狀軟骨損傷的可能,但腕關節盤狀軟骨損傷相對來說診斷比較難,因為對這個疾病沒有明確認識的醫生並不在少數,需要進行腕關節磁共振,甚至是造影後的磁共振檢查,當然可以先進行口服用葯、或者封閉實驗性治療看看,如果治療後效果不佳的,再進行磁共振檢查,確實是盤狀軟骨損傷的,則需要進行腕關節鏡下的微創治療,一般可以取得較好的效果。 一點建議僅供參考。
『拾』 滑膜炎是什麼原因引起的
什麼是滑膜炎?
滑膜炎是關節腔內的滑膜異常分泌導致滑液增大的一種無菌性炎症,最常見於膝關節炎。
下面就以膝關節為例加以說明,膝關節腔內分布著廣泛的滑膜組織,在正常情況下,滑膜組織分泌滑液,身體也會吸收一部分滑液,兩者處於平衡狀態。
滑膜分泌的滑液具有很重要的作用,關節內軟骨沒有血管供應營養,滑液給軟骨提供了營養物質,保證了軟骨正常的新陳代謝。
在某些異常狀態下,滑膜分泌增大,超過了自我吸收的能力,導致了滑液增大,也就是咱們常聽說的積水,表現為滑膜炎。
什麼原因導致了滑膜炎? 1.急性損傷
常見於運動損傷,中青年男性患者多見。患者多有明確的外傷史,一般在24小時內關節出現明顯腫脹,關節腔內積液明顯。關節的急性損傷刺激滑膜分泌滑液修復損傷部位,理療上是機體的自我保護,一般在損傷好轉後滑膜炎會自行好轉。
2.慢性滑膜炎
主要見於關節慢性無菌性炎症,例如膝關節骨性關節炎常常伴有膝關節滑膜炎。一般起病較隱秘,症狀多不嚴重,如果沒有得到有效處理可以導致病情逐漸加重。
3.其他原因
這類滑膜炎多是繼發性滑膜炎,比如色素沉著性絨毛結節性滑膜炎、結核性滑膜炎等等,不常見。
如何治療滑膜炎?1.治療原發病
對於因其他原因導致的滑膜炎,重點在於治療原發病,比如結核性滑膜炎,主要應該抗結核治療,單純抽液幾乎沒有效果。
2.急性損傷滑膜炎
首先應該關節制動,減少進一步損傷,完善檢查明確關節損傷程度,給予對症處理,一般預後效果好。
3.慢性退行性變滑膜炎
重在預防此類滑膜炎發生,治療關節無菌性炎症可有效減少此類滑膜炎發生。如果關節腔積液過多,可以抽取部分液體,注入玻璃酸鈉以減輕滑膜炎導致的積水。
另外慢性滑膜炎可以口服滑膜炎顆粒,可以有效減輕症狀。
滑膜炎是一種關節疾病,它的產生受到多種因素的影響,而當患上這種疾病之後,身體的傷害就隨之加大,如果不引起重視,很可能會導致殘疾,對生活各方面產生重大的影響。
年輕人,膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷而造成的,如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。關節內損傷和脫位,有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎。
膝關節滑膜炎,在老年人多繼發於膝關節骨關節炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。
膝關節滑膜損傷後,滑膜呈現充血、水腫和中性粒細胞浸潤。滑膜血管擴張,血漿和細胞外滲,產生大量滲出液,同時滑膜細胞活躍,產生大量粘液素。滲出液中含有紅細胞、白細胞、膽紅質、脂肪、粘液素和纖維素等。嚴重者關節積液呈血性。關節腫脹及活動受限。如不及時處理,晚期可發生滑膜肥厚、關節內粘連和軟骨變性等。
滑膜炎是滑膜異常引起滑液的分泌和吸收失去了平衡狀態,檢查時往往關節腔里有積液,腫脹和疼痛是最常見的症狀。
引起滑膜炎的原因大部分是急性損傷不進行正確的處理和慢性損傷。總之損傷是滑膜炎的主要原因,其它原因引起滑膜炎的是少數不常見。下面就針對損傷引起的滑膜炎的治療分享一些經驗。
要消除滑膜炎的積液,不是簡單的採用抽液或葯物消腫而已,應該是從病源上去治療,病源是滑膜損傷使滑液分泌過多或吸收過少引起的,如水龍頭漏水地板積水了,不是把地板積水擦乾凈就行了,而是修好水龍頭,水龍頭不漏水了,地板才不會積水,也不會反反復復再有積水。
滑膜炎的腫脹和疼痛症狀是因積液的漲力而出現的,不是採用消腫和止痛葯物簡單地緩解症狀就能恢復正常的,只要針對滑膜損傷用葯激發和提高修復能力,滑膜損傷修復好了,滑液分泌和吸收就會恢復正常,沒有積液就沒有漲力,自然腫脹和疼痛症狀也沒有了。這種情況的才叫治好了滑膜炎,也不會有復發,除非滑膜再次損傷而重新得滑膜炎,如感冒好了不注意再得感冒而已。
以上是我30多年來針對病因配製中葯治好3O0O多例滑膜炎患者的經驗。治好後只要注意保養是不會再復發的。
要治癒滑膜炎,確診病因,針對病因配葯,堅持連續治療一個月左右,用對葯絕大部分患者都是能治好的。
滑膜炎是怎麼回事
滑膜炎可能與外界因素、疾病因素等有關。
1.外界因素:受涼、外傷、感染等,都可直接損傷滑膜,導致滑膜炎症。外傷包括扭傷、撞擊等,可損傷滑膜及關節內組織,進而發生炎症,多為無菌性炎症。
2.疾病因素:類風濕性關節炎、骨關節炎、痛風性關節炎等關節疾病主要侵犯關節,也可引起滑膜炎症。
急性滑膜炎可導致關節腫脹、畸形,可伴有關節及周圍組織不適、疼痛,局部溫度升高,肢體活動受限等。
慢性滑膜炎可表現為患處疼痛,活動後腫脹明顯。如果有關節不適,應當及時就診,由醫生明確原因並治療。滑膜炎的治療包括休息、葯物治療、患肢制動及康復鍛煉,必要時進行關節鏡檢查和治療。
本內容由中國中醫科學院西苑醫院 骨傷科 主任醫師 孫建峰審核
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滑膜炎是指當關節中的滑膜組織受到外界刺激時產生炎症反應,引起滑膜充血、滑液過度分泌,導致關節腫脹和疼痛的一種關節病變疾病。滑膜炎的主要病理特徵為滑膜組織中大量炎性細胞浸潤。關節炎的疾病進程中均會引發滑膜炎症, 滑膜炎症使患者關節腫脹、疼痛,患者因久病不愈後出現活動障礙,生活質量降低。
引起滑膜炎的原因1、創傷性滑膜炎
是指膝關節受到損傷後引起的非感染性滑膜炎性疾病,主要病理特徵表現為關節滑膜層損傷,炎性細胞外滲,滑膜細胞增生並產生大量黏液素,導致關節腔積液、腫脹。當膝關節受到創傷時,關節內積液增多,關節腔內壓力增大,刺激神經末梢後,引發疼痛和初期炎症反應,促炎因子分泌增加;在滑膜炎急性期快速有效地阻止炎症反應並修復軟骨,可以防止關節損傷。
2、骨性關節炎
骨性關節炎是中老年人常見的慢性退行性關節疾病, 臨床表現為關節疼痛、變形,行走障礙。患者關節軟骨損傷後,形成局灶性病變,關節周圍組織如軟骨下骨和滑膜逐漸被侵蝕,並形成骨贅。骨性關節炎早期到晚期,均伴有滑膜炎的發生與發展。目前骨性關節炎已被認為是一種包括滑膜組織在內的關節疾病,軟骨、骨和滑膜之間通過釋放可溶性介質進行相互作用。 滑膜炎的治療
滑膜炎發作時,患者膝關節腫脹、疼痛,關節活動受限,久治不愈則會行走困難,最終致膝關節 變形。緩解疼痛和改善關節功能是治療滑膜炎的主要目標,然而目前的葯物仍不能有效阻斷疾病發病進程或逆轉軟骨損傷。治療滑膜炎葯物治療以抑制炎症反應、潤滑關節、 促進軟骨修復為基本依據。
臨床常用的治療方法有: 口服非甾體抗炎葯;關節腔內注射葯物,軟骨保護劑可阻斷、穩定或逆轉關節軟骨和骨破壞的葯物被統稱為軟骨保護劑,這類葯物通常起效緩慢,但停葯後仍可保持一段時間的療效,臨床上常與非甾體抗炎葯等聯合使用。
或許風濕骨痛之類吧。阻到有水或運動過量等引起吧。
我答了一頓沒答好,所以花膜炎到底是什麼炎?怎以以來沒聽說過,說不定一樣東西名稱不同,所以答問題也是很嚴謹的,不能隨便往上懵的,如是眼角炎我就有理由答了。
眼角炎在夏季炎熱季節很容易犯,眼角發炎因炎熱潮濕而受到細菌感染,感覺痛疼難忍,視力模糊,所以不是個大病,但還是挺遭罪的,在熱天這樣的感染病也是周期性的,好了不一定什以時候又犯了,所以看起來也比較麻煩,這種病一般用紅黴素葯擦兩天就能見強。
滑膜炎(synovitis),是一種多發性疾病,其發病部位主要在膝關節。由於膝關節滑膜廣泛並位於肢體表較淺部位,故受損和感染的機會較多,膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷,而造成的一組綜合症。
滑膜炎是個統稱,膝關節受損是可以出現滑膜炎的,這並不特指很嚴重的疾病。不需要特別擔心。 指導意見: 有沒有類風濕性關節炎強直性脊柱炎的相關症狀,有沒有慢性骨關節損傷的因素等等。明確病因,需要根據多方面因素。
1.年輕人滑膜炎 年輕人,膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷而造成的,如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。關節內損傷和脫位,有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎。另一種原因是感染,其中常見的是滑膜結核,一般講,滑膜內血管豐富,血液循環良好,對細菌抵抗力較強,但在感染結核菌的情況下,病情進展較緩慢,其症狀表現時好時壞,此為膝關節慢性滑膜炎之一。 2.老年人滑膜炎 膝關節滑膜炎,在老年人多繼發於膝關節骨關節炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。 3.超量運動 關節腫脹型主要是過度運動後腫脹為主,疼痛輕重不一。非腫脹型,以關節疼痛為主,常伴有輕度腫脹。研究證實,兩種類型實質相同,只是滑膜病理改變程度不同而異。研究者發現,當膝關節長時間單一動作超量運動之後,滑膜組織充血水腫,紅、白細胞及纖維素滲出與關節腔內壓升高及氧分壓下降呈正相關系,且當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時,關節積液,進而使關節腔內壓繼續升高,氧分壓繼續下降的惡性循環,久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎症形成,從而認為,超量運動之後,創傷性滑膜炎的發生,不僅與關節面的重復揰擊,關節囊的損傷有關,而且在病程的發展及轉歸方面起著重要作用。 膝關節滑膜損傷後,滑膜呈現充血、水腫和中性粒細胞浸潤。滑膜血管擴張,血漿和細胞外滲,產生大量滲出液,同時滑膜細胞活躍,產生大量粘液素。滲出液中含有紅細胞、白細胞、膽紅質、脂肪、粘液素和纖維素等。嚴重者關節積液呈血性。關節腫脹及活動受限。如不及時處理,晚期可發生滑膜肥厚、關節內粘連和軟骨變性等。如果反復損傷,滑膜反應即可轉為慢性,表現為淋巴細胞和漿細胞浸潤。這些現象均為非特異性滑膜反應。嚴重損傷造成滑膜缺損時,其癒合較快,這是由於滑膜細胞可以再生和增生,同時其它組織和細胞也可以生化為滑膜細胞。但是嚴重增生性膝關節炎,滑膜絨毛水腫、肥大、增厚,形成許多大小不等、形狀各異的滑膜皺襞,滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織生物學的老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低。 滑膜炎的症狀有哪些? 常見症狀:膝關節水腫、疼痛、活動受限、跛行、膝關節屈伸活動受限、下蹲困難、並伴有疼痛、關節周圍局限性壓疼、浮髕試驗陽性 1、一度症狀: 以關節疼痛為主,關節腫脹不顯著或伴有輕度腫脹,走路咯吱咯吱彈響,上下樓或用力時關節疼痛或有不適感;長時間行走關節有發燒、發僵的感覺,疼痛加劇。 2、二度症狀: 關節腫脹,疼痛不顯著,下蹲或打彎有不適感、個別患者伴有肌肉萎縮,過度運動後腫脹。早晨症狀比較輕,晚間加重;不能長時間行走,走路多了小腿會泛起酸脹感、積液增多。 3、重度症狀: 關節腫脹、疼痛比較顯著,並伴有積液、骨刺、游離骨。 4、骨質增生型症狀: 關節疼痛,腫脹顯著,上下樓較顯著,僵硬不靈活,流動時有咯吱咯吱彈響聲。髕骨軟化型:走路時關節酸軟沒有勁,跑步時打軟腿,無法伸屈。下樓時疼痛加劇,休息時症狀消失。 5、半月板損傷型: 走路時腿輕易別勁。偶然會泛起腿溘然間不能行走,感覺像有東西把腿別住了一樣,得稍作休息才能恢復正常。一般愛運動的人或特殊職業的人,損傷幾率比較高。有時伴有大腿肌肉萎縮。 6、小兒滑膜炎症狀: 患兒發病部位大多在髖關節,患兒坐卧、運動、走路會有疼痛感;會出現踮腳(一瘸一拐)現象;發病時間在感冒過後一段時期較多。發病前期父母不易發現或易誤診。 還有一部分特殊人群,滑膜炎症狀泛起在腕關節髖關節、胯骨、腳腕、手腕;症狀與其他關節有所不同;但病理基本相同。 滑膜炎的飲食 要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、乾酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能產生致關節炎的介質前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關節炎加重、復發或惡化。 少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物,因其產生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產物和炎症介質等,可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關節疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏鬆與關節破壞。 少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關節滑膜炎的發展,易引起關節腫脹和疼痛加重。 少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關節炎惡化。 可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類製品、土豆、牛肉、雞肉及牛「腱子」肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。 滑膜炎的治療方法有哪些? 膏葯貼敷療法 膏貼貼敷療法是對付滑膜炎最安全的療法,它是選用純中葯熬制的膏貼貼在患處,到達醫治目的。中葯膏貼的成分很復雜,間接貼敷患處後,葯力可以浸透皮膚,進入患處的軟組織和骨骼,對軟組織停止消炎止痛,從而解除對神經的壓榨,從而到達醫治的目的。