為什麼急診等待時間長
㈠ 有的醫院做完CT後規定必須等待90分鍾才能取報告,這樣做合理嗎
問這個問題的人,不是在乎90分鍾的制度合理不合理,是覺得讓他等了90分鍾不合理。要是做完馬上給他報告,他才不在乎90分鍾的政策合理不合理。
諸如此類的還有以下問題:
為什麼高考要等半個月出成績,不合理,必須考完了馬上出成績,家長和考生都不能等
銀行取10萬以上為什麼要預約,不合理,必須我隨時想取多少錢都能馬上取
為什麼海底撈周六周日要排位,不合理,我必須隨時到隨時吃
為什麼身份證制卡取卡要一個月,不合理,我必須拍完照片馬上就得取卡
為什麼公共 汽車 要十幾分鍾一趟,不合理,我必須隨時有車坐。
不過是精緻的利己主義者罷了
我就是一名三級醫院放射科醫生,我可以很負責任的告訴你。留給醫生的時間真不多,如果你是比較緊急的,我們不可能那麼久才給你出報告,一般比較緊急的,技師那邊或者臨床醫生都給給我們打電話提前我們,所以90分鍾,足夠我們讀片的了,我們非常能理解病人看病時的心情,但是要是有點疑難雜症的時候,會耽誤後面的病人的診斷時間,其實真正不需要90分鍾,但是我們得需要對後面病人負責。我們醫院是這樣的,門診60分鍾,住院的上午做下午拿。下午做第二天早上拿,增強的話就要24小時以上才能拿!需要上級會診的最快也要28個小時。(僅供參考)
奉勸題主做人要善良!做完CT檢查,如果醫生通知你十幾分鍾就快去取報告,往往代表病情很危重!
像這位小夥子才27歲,肚子不舒服,結果竟然是巨大型肝癌、多發肺轉移。遇見這種病人,醫生一般都會默默優先,惻隱之心人皆有之!
還有一些急症危重病人, 比如大量腦出血、大面積腦梗死、氣管異物、肝脾挫裂傷、宮外孕大出血、主動脈夾層、重症肺炎等等,必須爭分奪秒搶救!這種病人做完檢查,醫生都會安排專人優先處理,在最短的時間內出報告,電話通知主治醫生,盡快採取相應治療,增加搶救成功的希望 。
這是一位22歲、急性白血病的小夥子,小腦出血,我們在8分鍾內就已經發出報告。
重症的病人,醫生比誰都著急!
其他的非重症病人,就只能按照先後順序,認真審查每一層圖像,不漏診小病灶,然後由審核醫師再復查一遍,在規定時間內出具報告。
遇到疑難病例,可能還需要組織討論,調取病歷和化驗檢查結果協助診斷,有些甚至需要病人第2天去拿報告。
太早或者太晚出具的報告,常常更嚴重一些。
我不知道,那些經常提一些醫學方面問題的人,及回答醫學問題的人,沒有一點這方面的知識,就亂提問,亂回答,你們的目的是什麼?誤導群眾,唯恐天下不亂??
九十分鍾,已經是夠快的了。愛克斯光片,機器照片後,需要顯影,定影,洗片過程,如果溫度適宜,這個過程可能需要40——60分鍾,片子從水裡提出來後,如果讓其自然晾乾,最快也要20——30分鍾吧!再加上看片讀片, 下診斷……,90分鍾能拿到報告,應該知足吧!
其實CT機從頭頂掃描到腳趾頭最多也就幾分鍾的事,為什麼醫院規定必須等待90分鍾才能取報告?在急診要是病情緊急怎麼辦?同樣是CT,有的半小時就能出報告,有的卻要第二天才能出報告,難道這里有貓膩?原因其實很簡單!
為什麼醫院規定必須等待90分鍾才能取報告?CT掃描雖然很快,但是圖像分析解讀卻是需要人工完成的,影像科的醫生不了解患者病情,只能通過看片寫報告,出報告時一般會很慎重,往往由兩級醫生負責出報告,有時疑難病例還需要主任審核或者和臨床醫生溝通,醫院規定的出報告時間也是為了盡可能保證報告准確性。假設CT做完了馬上出報告,不僅不現實,也是對患者不負責。
CT等報告的時間會不會耽誤病情?作為一名經常出急診的骨科醫生,遇見過很多病情危急的患者,比如車禍導致頭部外傷昏迷,刀傷導致氣胸呼吸困難,墜落傷導致頸椎骨折脫位等等。這時一張CT片子可以准確提示病情位置和嚴重程度,對於診斷治療很有幫助。這種情況下,當患者做完CT後,醫生可以不等報告,直接通過電腦回傳的影像做出診斷進行必要的治療。在患者和家屬眼中等報告的時間,其實醫生已經能看見片子了。
為什麼CT出報告時間有快有慢?雖然醫院對於出報告的時間有規定,但是對於急診患者,影像醫生還是會盡快出報告的,我們醫院急診CT報告一般一小時左右就會發布,CT動脈血管成像甚至十多分鍾就會出報告。有時攝片患者多,也會影響出報告時間。一些特殊的CT出報告時間相對比較長,比如CT三維重建成像,因為涉及到三個層面的影像,圖像生成就需要將近一小時,解讀也比較困難,一般第二天才能出結果。
總之,醫院規定出報告的時間也許比較長,不過,對於急診患者,影像科醫生都會盡快發布報告。醫院設定這個時間並不是為了為難患者,而恰恰是為了患者負責!
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其實醫院規定90分鍾取CT報告,已經是對國情的無奈妥協,或者說是討好病人了。
看見這幅圖了嗎,出具一份完整CT診斷結果的過程,就像從密密麻麻的個頭類似石頭中找出那塊有問題的石頭,容易嗎?看著都暈。
以一份經常見的胸部CT平掃為例,薄層橫斷位、冠狀位、矢狀位起碼500副圖像,一副圖像要看肺窗、縱隔窗、骨窗,有時候還要看中間窗,一副圖像要觀察各種細節,就算5秒,幾十分鍾就過去了,觀察圖像只是第一步,然後還要結合臨床,做出初步診斷,然後還要等上級醫師審核,90分鍾出報告,太趕了。
而醫院,以縣醫院為例,放射診斷醫生遠遠不足,為什麼?因為縣醫院的放射醫生就是三等公民啊,沒地位,沒地位就不會給你好的待遇,沒有好的待遇就招不到人啊。現在縣一級的醫院,放射診斷醫生只要有執業證的,基本都是自己寫自己簽發,沒有上級審核---因為很多上級醫師翅膀硬了都跑到市裡省里的大醫院去了。
縣醫院一天的CT人數是70-100個人次,每個人可能做一個、兩個、甚至四到5個部位,一個部位以上述的胸部CT平掃為例,要90分鍾出報告又要保證結果正確太難了,很多時候都是放射診斷醫生都是被逼盡快出結果,不按時出的話定規矩的領導要罵你,等報告的病人要罵你,急匆匆地出結果就是,會出現打字失誤甚至漏診、誤診,這個時候,如果造成病人傷害,可能要賠償要吃官司,其結果是病人和醫生雙雙受害。
病人不了解內情,想盡快得知檢查結果是情有可原的,這個不怪他們覺得90分鍾等得久。遺憾的是作為醫院的管理者、主管醫院的官員,絕大部分都不是放射醫生出身甚至不是學醫的,不懂得出具一份CT診斷結果的嚴謹和實際困難,一味地追求快快快,至於怎麼快是放射醫生的問題,出結果慢就是你的錯就是你水平差勁。
沒辦法,在上級管理者和病人的施壓下,放射醫生硬著頭皮快速滾動滑鼠,睜大眼睛,結合醫院可能出現的常見病在圖中尋找,只為在規定時間內把結果出具,那麼倉促的情況下,其結果如何, 只能保證本院常見病和多發病的診斷。
悲哀的是,和很多行業一樣,具體操作這件事情的人說的話不算數,管理者說了算,遇到好的管理者還好,要不然更亂套。以CT結果為例,現在基層醫院,急診半個小時出CT結果,平診兩個小時出CT結果,不管一個人做了多少個部位,不管病情如何復雜,就是這個規定,做不到,被埋怨是小事,被投訴是常事。
在沒有親自寫過一萬份CT情況下,說得再多都是口水而已。道理書上都有,疾病的圖譜書上網上一大堆,只是只有身臨其境,才知道其中的艱難。如果有人和你說寫個CT結果很簡單,那恭喜你, 你不是遇到了天才就是遇到了庸醫。
慢工出細活,小火烹佳餚。不論是等CT結果還是其它,耐心一點,慢一點,結果往往更入心。
這個問題我很了解。本人就是三級醫院的放射科醫生。病人分為普通和急診。急診走的急診號,是優先的。但是很多普通病人不滿意,覺得自己也很急。經常有人拿著老年證過來,講我坐公交都免費,做檢查要錢不說還要排隊?對不住哈,除了病情危重的都要排隊。做完檢查以後,我們醫院規定急診的半小時出報告,我們都先寫急診病人。普通的90分鍾內並不長,因為人少時候根本不需要這么長,人多時候沒辦法保證快。首先,我們寫報告得先看病史,影像要結合臨床。還有你檢查這么多圖像都要一個一個仔細看,肺部ct還有縱隔窗,肺窗兩個。有的病例還需要把以前的檢查圖片都調出來對比。遇到疑難病例還要討論。年輕醫生寫過報告,最終主任需要審核過後才能發。如果一味地追求速度,質量沒辦法保證,出了問題寫錯了報告,誰寫的誰負責,可能工資都不夠扣的。我們要對病人負責,同時也要對自己負責。每個人來醫院都覺得自己急,但是看病並不像你想像中那麼簡單。
這個實在不是好問題!
拍好CT後先是住院醫師閱片寫報告,然後主治醫師核對後發報告,疑難的需要副主任醫師或科主任審核,每天上午拍片的病人一台機器有二三十個,所以等90分鍾出報告已經是很快了,有些醫院要等一個工作日。
那會不會耽誤病情呢?放心,如果是急危重症,如腦卒中或者主動脈夾層,你的接診醫生恐怕比你還急!他們會用電話或者乾脆直接進到CT室看片了,現在醫院影像系統也很發達,病人拍片好了,臨床醫生也都可以在各自科室看到病人的片子了,如果是急危重症,接診醫生多數已經和CT室或影像科醫生溝通好了,報告遲點出已經不影響治療了。
那接診醫生如果忙,沒空看呢?這個也請放心!醫院的核心制度有一條就是「危機值報告制度」,也就是如果有危及病人生命的影像或化驗室發現,必須第一時間電話通知開單醫生或科室,醫生接到電話會第一時間處理,如科室護士接到電話也會通知或催促醫生處理,而且都是登記在案的!
各種制度都保證了不會影響病人診治。
反過來說,如果是正常時限接到報告那是好事!如果醫生急慌慌,病人一出CT室就找你,那是大禍臨頭了!
醫院做完CT後規定必須等待90分鍾才能取報告,合理嗎?這個問題的提問者沒有說出患者的具體情況,應該說不同情況下可能出報告的時間也不一樣。今天張大夫具體給大家解釋一下這個問題。
首先說,對於大部分醫院來說,CT檢查已經成為一個常規檢查,很多疾病都需要做CT。那麼,多長時間出報告要看具體情況了。比如說現階段有些人住院需要篩查胸部CT來排除新冠肺炎,這時候就可能很快能取報告。而對於一些醫院常規做的CT可能就會晚於90分鍾,甚至需要第二天才能取報告。很多時候是因為做CT的人太多,而能夠出CT報告的醫生又有限,這時候取報告的時間就會比較長。
其實,還有一些情況導致取報告時間比較長,那就是加強CT可能會延長取報告的時間。就拿張大夫自己從事的心臟內科領域來說吧,一個冠狀動脈CTA就不太可能90分鍾取報告,因為一份冠脈CTA的出報告過程比較繁瑣,還要合成圖像等一系列工作要做,所以一般要等待時間比較長,至少90分鍾不太可能取到報告。
當然,有些情況比較緊急,可能會很快就給患者出報告,比如說高度懷疑腦出血的患者,做了頭顱CT之後,很可能比較快的把報告給患者家屬寫出來了。這種情況下的快是因為患者病情重,頭顱CT結果很重要,所以很多情況下給患者加急出具的報告,也是可以理解的情況。
總之,做了一份CT之後多長時間能出具報告,這要看患者的具體情況,當地醫院的具體規定,還有所做CT的具體性質等等一系列因素。大家做完一份CT檢查後,請根據當地醫院的具體規定耐心等待就是了。如果真需要加急,也可以跟CT室的工作人員說明情況,盡量多溝通,才能減少誤解。您說是這個理嗎?
問這個問題就已經暴露了你的淺薄和無知。醫院做ct跟你出去拍大頭貼能一樣嗎?能立馬就給你?ct拍完以後不需要醫院人員解讀嗎?遇到不確定的地方不需要討論嗎?直接給你ct片,你看得懂?一邊希望快,一邊希望不要誤診,啥都要百分百正確。
㈡ 兒科夜間急診一兩位醫生坐診,為什麼看病5分鍾排隊卻要4小時
目前,在市區的幾家公立醫院中,只有市人民醫院和市婦幼保健院設立了夜間兒科急診。幾十個人正常排隊。低於40℃的發熱不能優先考慮。孩子們的父母一個接一個抱怨「排隊四小時,看病五分鍾」。
兒童患病有夜間症狀加重的特點,所以夜間就醫人數往往會更多,病情也更緊急,但醫生卻只有一兩位,希望醫院在醫療資源配置上能更側重夜間。此外,綠色通道等快速就診途徑也希望能更加完善,緩解夜間兒童「看病難」的問題。
㈢ 上海仁濟醫院服務超級爛,特別是急診要等4-5小時,千萬別去!
這就是上海醫院的現狀,包括國內其他大城市的醫院也是一樣的,沒辦法的事,國內醫療資源太緊張了,這也是醫患關鍵也跟著緊張的原因,去年我就因為尿結石在上午五六點疼得去醫院掛急診,也是要排隊、化驗、B超等等,整個流程下來也是四五個小時,期間也是疼了幾個小時,等到最後醫生給出診斷結果的時候也不疼了,我是在上海浦東公立醫院看的,不過我可沒你這么大的怨氣,因為我知道在醫生眼裡咱就是在普通不過的患者而已了,而且以前也陪親人看過類似的病,知道這是很正常的流程,要不然這種內科或者腸道疾病你讓醫生如何給出診斷呢?怪就只能怪咱沒錢沒權以及中國人太多了吧,難道咱還能像新聞里那些人一樣去捅醫生護士幾刀或者打他們?少一些抱怨多一些寬容,其實只要確定咱沒多大病就是最好的結果了
㈣ 北京多家醫院為何延長兒科門急診時間
最近,為應對流感高峰,本市各大醫院紛紛推出便民措施,通過延長兒科門診和急診的時間、增加醫生數量等方式,來緩解就診壓力。
在流感病毒暴發高峰期,北京兒童醫院日門診量一度破萬。兒童醫院積極加強醫師出診管理,動態調整和分配好各級門診比例,啟動彈性工作制度,延長醫生的出診時間。為讓更多的患兒迅速得到治療,除在職醫生外,兒童醫院一批退休的老專家也主動增加了出診次數,延長了接診時間。
㈤ 河北一小孩腦袋摔出血來急診半小時無人理,從醫院的做法中暴露出了什麼
河北一個小孩腦袋摔出血來急診半小時無人理,醫院的做法讓人無法理解,護士的解答是沒有醫生,醫生都在忙。既然掛了急診,孩子又摔破了頭,就應該有醫生過來給看,這家醫院的管理有問題,治病救人難道不著急嗎?醫生的責任感不強,護士沒有對患者家屬進行安撫,試問醫生的敬業精神去了哪裡?
1、河北一個小孩腦袋摔出血,掛了急診半小時無人理
小孩把腦袋給磕破了,這是生命攸關的事,哪個醫生敢保證孩子的病情不著急,孩子沒有生命危險?既然掛了急診,就應該有人及時來診治,否則就失去了掛急診的意義。掛了急診半小時,沒有醫務人員搭理這個孩子。網上有醫護工作者說,醫生有自己的評判標准,請問醫生的評判標準是什麼?孩子的腦袋一直在流血,有什麼樣的評判標准可以不給孩子包紮,不給孩子診治?很明顯這家醫院失職,對患者的態度不好,醫生的工作不到位。
㈥ 醫院掛號急診的定義是
每個醫院不一樣的,我們這邊
急診
就是晚上。
但
在上海
兒童醫院
白天
工作時間
也有急診。
我認為急診就是有的
病人
病的比較嚴重,不能排隊等待的時間太長。就需要掛急診
㈦ 有的醫院做完CT後規定必須等待90分鍾才能取報告,這樣做合理嗎
其實CT機從頭頂掃描到腳趾頭最多也就幾分鍾的事,為什麼醫院規定必須等待90分鍾才能取報告?在急診要是病情緊急怎麼辦?同樣是CT,有的半小時就能出報告,有的卻要第二天才能出報告,難道這里有貓膩?原因其實很簡單!
為什麼醫院規定必須等待90分鍾才能取報告?CT掃描雖然很快,但是圖像分析解讀卻是需要人工完成的,影像科的醫生不了解患者病情,只能通過看片寫報告,出報告時一般會很慎重,往往由兩級醫生負責出報告,有時疑難病例還需要主任審核或者和臨床醫生溝通,醫院規定的出報告時間也是為了盡可能保證報告准確性。假設CT做完了馬上出報告,不僅不現實,也是對患者不負責。
總之,醫院規定出報告的時間也許比較長,不過,對於急診患者,影像科醫生都會盡快發布報告。醫院設定這個時間並不是為了為難患者,而恰恰是為了患者負責!
㈧ 急診等待時間法律規定
一級(急危症)有生命危險。生命體征不穩定需要立即救。目標反應時間:即刻。每個病人都應在目標反應時間內得到治療。
二級(急重症)有潛在的生命危險,病情有可能急劇變化。目標反應時間:<15分鍾。即在15分鍾內給予處理。能在目標反應時間內處理95%的病人。
三級(急症)生命體征尚穩定,急性症狀持續不能緩解的病人。目標反應時間:<30分鍾。
四級(非急診)病情不會轉差的非急診患者。目標反應時間:<180分鍾。
㈨ 上海急診病患爆滿,普通疾病的患者能否得到醫治
上海疫情情況仍舊不容樂觀,很多人都非常關心的是上海市的居民除了感染新冠意外,普通疾病能否得到正常的醫治。但是從上海市各大醫院的運轉情況來看,因為疫情原因還是有一些困難,很多患者都選擇了走急診去看病,但是還是因為新冠疫情的影響造成了看病難,買葯難。面對這些困難,各大醫院都在進行動態調整政策,確保所有患者都能正常看病。
上海市的醫院各大門診是正常開放的,但是因為疫情情況的嚴峻,很多醫護也都是人手不夠,再加上醫療資源的不充足,所以對普通患者的就診還是有一定的影響的。但是這些困難都是暫時性的,所有醫院也都在根據疫情情況改變自己的接診情況。另外醫院的感染風險非常高,所以如果普通疾病的患者並沒有太急,還可以等一等,讓上海的醫療資源緩解一下。
㈩ 美國的門診和急診有什麼區別
你在美國有合法身份,有醫療保險
你就有自己的家庭醫生,有了病先給家庭醫生打電話預約
然後去看家庭醫生的門診,他處理不了給你轉院
你也是要先打電話預約,然後再去看門診
有了緊急情況去醫院看急診,不至於馬上就死的病
一般等待時間是四個小時以上。。。。。